医院工作场所暴力的流行病学特征及危险因素分析

医院急诊室伤害监测中暴力致伤情况及其分析

目的了解就诊于急诊室的暴力事件发生的特点及规律.方法采用统一标准、方法对凡在2000年1月1日至2002年12月31日期间首次就诊于某综合医院的急诊室的伤害(包括暴力)患者进行统一监测,了解其发生情况.结果 3年期间共监测11 472例受伤害者,其中29.0%为暴力致伤,男女性别比为3.8∶1,暴力受伤者高发年龄组为15～44岁(77.1%);工人在各职业人群中占的比例高;家中为自杀/伤的高发地点(42.2%);路上为他杀/伤的高发地点(44.7%);对受伤害者采取的院前救护方式以他人救护占首位(80.1%);开放性伤在暴力致伤性质方面占的比例大(55.8%).结论急诊室暴力监测可为确定主要问题及其高危人群提供基础资料,因此应结合当地实际情况开展监测,为当地暴力预防措施的制定提供科学依据.

作者：李丽萍；崔华中；陈彬；王生 刊期： 2004年第01期

新加坡一例实验室感染的SARS病例及其教训

2003年3月初,新加坡曾发生严重急性呼吸综合征(SARS)流行,至2003年5月31日世界卫生组织(WHO)宣布取消对新加坡的旅游限制,该国共发生SARS 238例,死亡33例.2003年7月全球SARS疫情被控制.但9月初,新加坡出现一例疑似SARS病例,并后确诊为SARS,经调查证实,该例患者是通过实验室感染SARS冠状病毒(SARS-CoV)的[1].

作者：李永华；庄辉 刊期： 2004年第01期

新疆供应碘盐正常地区宗教信仰对摄入碘影响的调查

推广碘盐防治碘缺乏病是目前公认的简单易行、有效安全的防治方法,国内外将合格碘盐食用率作为评估防治效果和消除标准的第一线指标.

作者：王锋锐；马丽；林勤；海啸；李菁；徐恩超；古力娜；阿赛；马龙；杨永海 刊期： 2004年第01期

暴力的流行特征和干预对策

暴力在全世界已经成为一个重要的公共卫生问题.每年全球有数百万人死于暴力或因暴力而遗留残疾、生殖健康或精神卫生问题.据WHO报告,2000年全球有160万人死于各种类型的暴力,死亡率为28.8/10万.其中,49.1%死于自我冲突性暴力,31.3%死于他杀,18.6%与战争有关;91.1%发生在低收入和中等收入国家[1].15～44岁的人群中他杀、自我冲突性暴力以及战争已经成为前十位死因.然而暴力问题一直被低估和忽视.

作者：荆春霞；王声湧 刊期： 2004年第01期

合肥市中小学生暴力行为的流行病学调查

目的了解合肥市城区中小学生暴力行为的流行特征.方法采用两阶段整群抽样法,从城区随机抽取4所学校3064名中小学生接受调查.结果暴力月发生率为16.22%,男生高于女生(χ2=25.13,P=0.000).同学是施加攻击的主要人群,占45.80%,以空手打(37.42%)、辱骂(31.21%)、恐吓(20.88%)为主,使用棍棒、利器等占10.49%.校园是学生暴力行为发生的主要场所,占46.08%,家庭和校外分别占28.41%和25.51%,场所分布差异有显著性(P=0.000).3.33%的学生因此导致骨折,0.51%因此而致残.经常攻击他人者97人,占3.21%,被对方激怒是致使他们实施攻击的主要原因(47.38%).结论合肥市中小学生中的暴力行为较为严重,应强化素质教育,改善校园环境,预防和控制学生暴力的发生.

作者：叶冬青；朱继民；张永青；李白坤；杨仕贵；陈东周；尹婧 刊期： 2004年第01期

1839名军队离退休干部痴呆患病率调查

目前老年期痴呆已成为威胁我国老年人健康的主要病种之一,为了解广州军区广州总医院体系部队老干部中该病的患病情况开展了此次调查.

作者：高曲文；黄翠瑶；刘坚；杨明常 刊期： 2004年第01期

内蒙古草原牧区居民13种慢性疾病流行病学调查

生活在内蒙古草原的牧区居民是与我国大部分地区人群有不同的生活方式、不同的膳食结构、不同环境因素的独特群体.在保留着传统生活方式的人群中,其慢性疾病(慢病)的患病现状,尤其是慢病谱的构成,仍旧鲜为人知,了解和阐明这些基本状况,不仅可为牧区居民的疾病控制提供依据,也可通过对比牧区的环境因素为现代都市生活中的慢病防治对策提供新的思路.

作者：仁钦道尔吉；杨泽；惠军；史晓红；唐雷；靳才 刊期： 2004年第01期

无锡地区淋病奈瑟菌TEM-1基因分子流行病学研究

目的调查无锡地区淋病奈瑟菌株TEM-1基因流行情况. 方法参照国外的β-内酰胺酶阳性的淋病奈瑟菌菌株内含TEM-1基因的质粒序列,自行设计淋病奈瑟菌TEM-1基因的半套式聚合酶链反应(heminested PCR)检测方法.并对2002年1～10月自无锡地区分离的195株菌进行检测.结果 195株淋病奈瑟菌临床分离株中有138株为TEM-1基因阳性,阳性率为70.8%.1株无锡地区分离株的TEM-1基因半套式PCR产物,经DNA测序与核酸库登录的β-内酰胺酶阳性的淋病奈瑟菌质粒pFA7序列99%同源.结论含TEM-1基因的淋病奈瑟菌株是无锡地区的流行株.

作者：糜祖煌；秦玲 刊期： 2004年第01期

糖尿病患者慢性并发症患病率及相关因素分析

目的探讨糖尿病患者慢性并发症的患病情况以及相关因素.方法对浙江省1083例糖尿病患者慢性并发症的回顾性调查资料进行描述性分析,并采用logistic回归对其相关因素进行深入分析,初步建立慢性并发症相关因素的数学模型.结果糖尿病患者慢性并发症有心血管疾病、眼科疾病、肾病、感觉神经疾病、植物神经疾病、脑血管疾病、下肢血管疾病和运动神经疾病.主要的相关因素有糖尿病病程、高血压病程、年龄、诊断年龄、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等.结论文中采用的分析方法适用于其他慢性病并发症的患病情况和相关因素的研究;在此基础上可以建立其鉴别函数,为临床上的诊断提供参考依据.

作者：施卫星；李秀央；李杰 刊期： 2004年第01期

乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染与肝癌的病例对照研究

探讨乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染以及二者联合作用与肝癌关系,开展以全人群为基础的肝癌病例对照研究,结果报告如下.

作者：丁保国；樊冬梅；穆丽娜；俞顺章 刊期： 2004年第01期

流行病学方法的历史回顾--爆发调查简史

爆发调查是流行病学中极为重要的、实用性很强的一种研究方法.在医学尚不发达的时候,对于传染性疾病特点的认识与了解,主要是通过爆发调查得到的.爆发调查的方法,不仅在传染病的调查中得到广泛应用,在中毒以及不明原因疾病的调查中,也有重要意义.了解在流行病学发展早期,爆发调查方法的发展历程,可以初步了解流行病学以及医学的发展历史,并对流行病学在早期医学发展中的作用,有一个大致的认识.爆发调查究竟始于何时,已经无法考证.按照流行病学学科发展的三个阶段[1],早在学科形成前期(公元前5世纪～1830年),已经有一些临床医师出于职业的敏感性与兴趣,对于某些疾病的爆发进行了调查研究.但由于当时的时代背景与医学知识,这些调查研究大多只是对疾病特点的简单描述,很少能够得到有价值的结论[2].爆发调查方法的发展集中在以传染病为主要研究对象的学科形成期(1830～1940年).

作者：李大林；詹思延；李立明 刊期： 2004年第01期

海南省汉、黎族7月龄至7岁儿童营养不良流行病学调查

为了解海南省汉、黎族儿童营养不良状况,利用2000年海南省汉、黎族7月龄至7岁儿童铁缺乏症流行病学调查资料,采用WHO的诊断标准(年龄别体重、年龄别身高和身高别体重低于同年龄、同性别中位数减2个标准差分别诊断为中度体重低下、发育迟缓和消瘦),对海口、五指山两市945名(男童516名,女童429名)7月龄至7岁儿童进行营养不良流行病学调查,结果报告如下.

作者：张亚明；郭德兴；郭秀风；李琼昭；李庆宣；谢跃琦；夏兰；黄美娇；高允锁；陈桂芳 刊期： 2004年第01期

第二届全国中青年流行病学工作者学术会议纪要

作者： 刊期： 2004年第01期

微波辐射对雷达操作人员精液质量影响的现况调查

目的探讨微波辐射是否对人精液质量产生影响.方法通过对雷达作业人员的问卷调查、体格检查及留取精液标本,以单细胞凝胶电泳和精子全自动分析等实验室检测方法进行流行病学调查.结果雷达操作人员的精液质量和精子亚临床损伤随着雷达电磁波频率、距离、强度、时间和防护屏蔽措施的不同而发生改变,并显示一定的剂量反应关系,其中以精子畸形率增高为主.与非雷达操作人员比较两组差异有显著性(P＜0.01).结论雷达操作人员长期受到非电离辐射、雷达屏蔽保护较差的影响,可发生精子亚临床损伤和精液质量下降,但并不影响男性生殖能力.加强非电离辐射的防护、提高雷达作业人员的男性生殖健康保健意识仍十分必要.

作者：丁晓萍；闫素文；张宁；汤洁；鲁海鸥；王喜良；唐轶 刊期： 2004年第01期

青翅蚁形隐翅虫皮炎爆发的调查

2002年7～8月温州市鹿城区经济开发区某服饰公司发生多例皮炎患者,后经流行病学调查,确定为一起青翅蚁形隐翅虫皮炎爆发.该公司840名职工,发病118例,罹患率为14.05%;住在公司宿舍780名,发病117例,发病率为15.00%;而不住公司宿舍的员工60名,仅发病1例,发病率为1.45%,两者差异有非常显著性(χ2=8.20,P＜0.01).发病早为7月19日,当天出现2例患者,到8月5日又发病1例,半个月后发病逐渐增多,8月20～26日为发病高峰,这期间发病数为76例,占总病例数的64.41%.

作者：周祖木；易维平；谢海斌；林霖霖；贾俐挺 刊期： 2004年第01期

江西省九江市健康婴儿中TTV感染的调查

目的了解九江市健康婴儿血清中输血传播病毒(TTV)感染状况及传播途径.方法用改良非编码区聚合酶链反应(UTR PCR)和N22 PCR法,分别检测婴儿和献血员血清中TTV DNA.结果用改良UTR PCR检测86例婴儿中51例(53.5%)TTV DNA为阳性,59例献血员中TTV DNA全部阳性.而N22 PCR在这两类人群中阳性检出例数分别为14例(16.3%)和22例(37.3%).在＜30天龄、1～6月龄和7～12月龄婴儿中,TTV DNA检出率分别为0、33.3%、95.0%(UTR PCR)和0、7.4%、30.0%(N22 PCR).结论用UTR PCR检测表明,九江市95%的半岁以上婴儿及100%成人都感染有TTV,而用N22 PCR在相同人群中检测的结果明显偏低,两种方法的检出率差异有显著性;婴儿中TTV的原发感染可能是出生后从环境中获得,并且随其年龄增长感染逐渐增多,半岁后可接近同一地区健康成人的感染水平.

作者：彭宜红；曹继红；王清；胡烈谱；赵学森；彭进 刊期： 2004年第01期

洪灾对人群疾病影响的研究

目的研究洪灾对人群疾病的即时及滞后影响.方法对1996年和1998年均遭受特大洪灾的地区按洪灾类型分层抽样,并设立非灾区对照,回顾调查1996～1999年洪灾区和非灾区人群各类疾病发病情况.结果洪灾区人群1996、1998年急性传染病发病率分别为863.181/10万和736.591/10万,均高于非灾区年均发病率;但灾后一年的发病率与非灾区无差异,循环系统、神经系统、消化系统、损伤与中毒等8大类慢性非传染病的患病率灾区高于非灾区.山洪区的发病水平高,溃垸区居中,内渍区低.实施卫生干预较多的地区肠道和呼吸道传染病发病率低于卫生干预较少的地区.结论洪灾可致人群急性传染病和慢性非传染病的发病率水平升高,防疫救灾工作在预防和控制急性传染病的同时,应加入针对非传染病的干预措施.

作者：李硕颀；谭红专；李杏莉；周价；刘爱忠；杨土保；汤学民；李麟琳；张修民；向保林；何华先；汤森林 刊期： 2004年第01期

儿童哮喘诱导痰液安全性分析

痰液作为气道的直接分泌物能确切反映气道炎症的变化,Pin等[1]首先将痰液诱导方法用于支气管哮喘患者,以后许多学者对其进行了广泛的研究,但大部分受检者为成人患者且以轻度和稳定期哮喘为主,有关儿童哮喘报道较少,尤其对于中重度哮喘儿童的安全性仍存在争议.我们主要对诱导痰液分析方法用于不同发作期哮喘儿童的安全性进行探讨.

作者：张琳 刊期： 2004年第01期

江苏省常熟市农村居民高血压危险度评估及治疗现状分析

目的了解常熟市农村居民高血压危险度及治疗现状.方法随机抽取常熟市农村社区1个村,年龄35～74岁的常住居民约800人,测量血压、身高、体重,检测空腹血糖、血清总胆固醇并收集其他相关资料.结果常熟市农村居民高血压患病率为32.01%,高血压患病率随着年龄增长而显著上升(P＜0.01);女性高血压患者收缩压水平与年龄高度正相关(P＜0.01),而男、女高血压患者舒张压水平与年龄高度负相关(P＜0.01);高血压患者并存的心血管病危险因素如高龄、高胆固醇、早发心血管病家族史和超重所占百分率,显著高于非高血压患者(P＜0.01);高血压患者中,中、低危占85.72%,高危及以上占14.28%;既往高血压患者的单纯药物治疗率、单纯非药物治疗率、综合治疗率和总治疗率分别为42.05%、2.84%、14.20%和59.09%,相应的血压控制率分别为35.14%、40.00%、36.00%和39.77%.结论常熟市居民高血压危险度评估以中、低危为主,其药物治疗率和非药物治疗率处于较低水平,应加强对高血压患者的综合干预力度.

作者：徐敏皋；孙国祥；周正元；李建清；喻荣彬；顾东风 刊期： 2004年第01期

贵州省龙里县新闻媒体曝光前后餐饮具消毒效果监测

搞好餐饮具消毒是预防食源性疾病传播的重要措施.餐饮具消毒效果监测是食品卫生监督管理工作中的一项重要内容,为此我们对2002年抽检的1411份餐饮具进行分析,并比较新闻媒体曝光前后餐饮具消毒效果.

作者：王培文；磨剑；杨桦；窦启平 刊期： 2004年第01期