张云
自上一次流行性感冒(流感)大流行至今已有20多年,1997年我国香港发生禽(H5N1)流感爆发和1998年我省发现禽H9N2亚型流感病毒能感染人,预示着下一次流感大流行正一步步地向我们逼近.我省地处东南沿海,毗邻港澳地区,人口流动频繁,是我国流感监控的前哨.为此,近几年来我省建立了一套比较健全的流感监控系统,开展流感的预防控制.现将我省1998～2001年流感的预防控制作一简述.
作者：彭国文；周惠琼；万卓越；郭汝宁 刊期： 2003年第03期
2001年9月17日下午云南省会泽县卫生防疫站接到大海乡卫生院报告,本乡中学学生有数十名出现头晕、恶心、呕吐等相同症状病例,防疫站立即组织有关人员赶赴现场,分急救组和流行病学调查组进行调查处理.
作者：朱培甫；宋福华；张忠霖 刊期： 2003年第03期
目的探讨中学生自杀未遂的出现率及其相关因素.方法采用多级整群抽样法,从成都市区中学中抽取重点中学2所,普通中学1所,职业中学2所,共1 393名中学生,用自编调查问卷、Beck抑郁问卷、青少年生活事件量表、父母教养方式问卷进行调查.筛选出自杀未遂者后再调查其原因及方式.采用SPSS 8.0软件进行统计分析.结果 1 393名青春期中学生中,曾有自杀未遂者36例(2.6%),男女之比为1∶2.自杀未遂者中33.3%为反复自杀未遂.中学阶段自杀未遂原因以家庭矛盾居多(34.4%),方式以过量服药或服毒居多(50.0%).青春期自杀未遂危险因素有可疑幻听、吸烟、受同伴欺侮、想成为异性、父母再婚、女性、父亲的拒绝、否认、过度保护、生活事件等.保护因素有家庭和睦.结论自杀未遂在中学生中并不罕见,临床医生与教育工作者应认识其危险因素并积极干预.
作者：张志群；郭兰婷 刊期： 2003年第03期
山梨醇发酵产志贺毒素大肠埃希菌O157∶H-(sorbitol-fermenting Shiga toxin-producing Escherichia coli O157∶H-,简称SF STEC O157∶H-)已成为欧洲大陆感染性腹泻的主要原因[1,2].本文综述SF STEC O157∶H-菌株的致病性、感染流行病学、表型和分子特征以及适宜的微生物学诊断技术.
作者：王树坤；张媛春；师庭明；储从家 刊期： 2003年第03期
目的研究农村居民疾病的直接和间接经济负担,探讨影响农村居民疾病的经济负担的因素.方法应用二步模型法和人力资本法对疾病的经济负担进行估算. 结果 2001年青岛市农村3 359名调查人口的疾病总经济负担为3 072 225元,其中慢性非传染性疾病占65.92%,传染病、妇科与围产期疾病占24.25%,伤害占9.83%;直接经济负担为1 599 619元(52.07%),间接经济负担为1 472 606元(47.93%);平均每个居民的经济负担为914元.不同年龄别之间的两周病伤经济负担和年住院经济负担均有显著的统计学差异,其中以30～39岁和60岁以上年龄组高.男性的住院经济负担高于女性.有残疾状态的患者与无残疾状态的患者的经济负担平均值分别为3 070元和680元,两者之间差异有显著性(P＜0.001).影响农村居民疾病经济负担的重要因素为患有慢性病、年龄增大、有残疾状态、离婚丧偶等. 结论根据不同年龄段的疾病谱制订相应策略,可以更好地降低农村居民疾病的经济负担.
作者：庄润森；王声湧；梁万年；荆春霞；李兵；阎波 刊期： 2003年第03期
流行性感冒(流感) 传播迅速广泛,对集体生活的学生健康危害更大,为观察流感在学生中的流行状况、危害程度,为流感预防提供资料,对2001年11月1日至2002年1月10日期间学生流感流行状况进行抽样调查,结果报告如下.
作者：孙淑苍；王文娟；王德全；常青；何喜兰；孙淑惠；胡瑞云；杨涛 刊期： 2003年第03期
目的了解注射相关锐器伤的危险因素,提供安全注射指导.方法采用现况调查和1∶1配比研究,对广州市13所医院3 010名护士锐器伤的流行特征及危险因素进行分析. 结果 87.5%的护士有过锐器伤的经历,锐器伤的月发生率为37.6%,发生密度为每人每月0.84次.锐器伤的月发生率与职称相关,锐器伤的经历与护龄、婚姻状况、雇用形式、职称有关.66%的锐器伤集中发生在白天,51%的锐器伤发生在治疗室.logistic多元回归分析显示,锐器伤发生的危险因素除与接触针头的频率、操作者的知识、认知、个性等有关外,还与注射前掰安瓿不使用纱布、注射中工作空间拥挤噪杂、护理对象有较多不合作病人、注射后有回套针帽的习惯等因素有关.结论调查人群中锐器伤的发生非常普遍,其流行特征与危险因素的分布不同于国外研究结论.研究结果可为国内医院感染控制部门及卫生行政部门制订安全注射的政策提供参考依据.
作者：谢红珍；聂军；潘绍山；白杨 刊期： 2003年第03期
参考文献是学术性论文不可缺少的组成部分,它显示了学术研究中的继承性与借鉴性特点,为读者提供了丰富的信息源;同时,论文所附参考文献的丰富程度与水平还在一定程度上反映论文本身的学术水平,反映一种期刊和图书的重要程度、规范程度和影响力,也反映某种学科的学术发展水平和与其他学科交叉渗透的程度.<中华流行病学杂志>由中华医学会主办,是我国流行病学研究领域的代表性学术刊物,文章总体质量高,被世界著名的医学索引(IM)和生物医学文摘(BA)及国内多种检索刊物收录.本文试图通过对该杂志参考文献的分析,找出流行病学研究人员对文献需求的一些特征.
作者：胡青；李燕娜；翟爱萍 刊期： 2003年第03期
目的了解小肠结肠炎耶尔森菌强毒力岛在产毒性(ETEC)和致病性大肠埃希菌(EPEC)中的分布.方法用聚合酶链反应扩增和原位杂交方法.结果在检测的93株ETEC和10株EPEC的毒力岛的检出率分别为32.25%(32/93)和30.00%(3/10),1株肠聚集性大肠埃希菌(EAggEC)也检出了毒力岛,而且这些阳性菌株中的毒力岛大部分连接到天门冬氨酸tRNA(asntRNA)位点.结论 ETEC、EPEC以及EAggEC是致病性较强的病原菌,而小肠结肠炎耶尔森菌强毒力岛在ETEC和EPEC中具有阳性率较高的分布,对于进一步研究大肠埃希菌毒力变化和毒力的调控以及细菌毒力的进化具有重要意义.
作者：王勇；王红；向前；孙素霞；俞守义 刊期： 2003年第03期
作者：王秀茹 刊期： 2003年第03期
糖尿病并发症是患者致死、致残的主要原因.农村地区的糖尿病死亡增长速度大于城市.因此,农村居民掌握糖尿病并发症的知识十分必要.
作者：任福琳；何燕萍 刊期： 2003年第03期
为了解濮阳市基层计划免疫(计免)接种工作中安全注射现状及预防接种人员的安全注射知识掌握情况,于2001年11月对全市180个基层计免接种点进行了调查.
作者：张玉华 刊期： 2003年第03期
目的探讨饮绿茶是否可降低吸烟、饮酒者发生消化系统癌(胃癌、肝癌、食管癌)的危险度.方法在江苏省泰兴市进行以人群为基础的病例对照研究. 结果病例为2000年泰兴市确诊的胃癌、肝癌、食管癌新病例且同意参加者,分别为206、204、218例.对照为随机选取的健康人群,在本地居住10年以上,并愿意参加者,共415人.结果显示:饮用绿茶可降低饮酒者患胃癌、肝癌、食管癌的危险度分别为81%、78%、39%,降低吸烟者患胃癌、肝癌、食管癌的危险度分别为16%、43%、31%.交互作用的检验显示饮绿茶可明显降低饮酒者患胃癌和肝癌的危险,交互项OR值分别为:0.23(95%CI:0.10～0.55)、0.25(95%CI:0.11～0.57).结论饮绿茶对饮酒者患胃癌、肝癌的危险度具有降低作用,还可不同程度降低饮酒者患食管癌及吸烟者患胃癌、肝癌、食管癌的危险度.
作者：穆丽娜；周学富；丁保国；王如鸿；张作风；陈传炜；卫国荣；周晓明；姜庆五；俞顺章 刊期： 2003年第03期
目的寻找一种快速、简单、有效的筛检洪灾区血吸虫病高危人群的方法. 方法在洞庭湖血吸虫病流行区选择遭受溃垸的2个受灾村,用回顾性的方法收集居民暴露疫水等资料.资料经变量变换后,采用逐步判别分析法进行分析. 结果对18个自变量通过逐步判别分析,筛选出5个有显著统计学意义的变量组建数学模型,用此模型对246个样本进行回代判别,其总的判别符合率为87.4%,灵敏度和特异度分别为84.1%和89.0%. 结论询问快速判别法有望成为一种具有实用价值的快速、简易、经济和有效的筛检血吸虫病高危人群的方法.
作者：杨美霞；谭红专；周艺彪；唐光明；云从亚 刊期： 2003年第03期
脑卒中是多种脑血管疾病的严重表现形式,具有极高的致残率和较高的致死率,是当今世界危害人类生命健康的主要疾病之一.近二十年来,我国在脑卒中的流行病学和预防控制上进行了大量的研究,本文以其中的一些主要研究结果为基础,试图对脑卒中在中国人群中的危害程度、流行病学分布特征做一简要陈述.
作者：赵冬 刊期： 2003年第03期
目的对自毁式注射器(AD)替代普通一次性注射器的安全注射措施进行成本-效益分析,探讨该措施的经济可行性. 方法现场调查乙型肝炎(乙肝)患者的直接医疗费用,并根据1998年国家卫生服务调查资料和现场调查结果,计算乙肝所造成的失能调整生命年损失及其疾病经济负担.将安全注射减轻的乙肝患者疾病负担作为效益指标,并将AD替代普通一次性注射器增加的直接费用作为成本,对该干预措施进行成本-效益分析. 结果 2001年中国乙肝患者总的医疗费用为161.95～201.67亿元,年人均治疗费用为1 755.38～1 409.64元.AD代替普通一次性注射器方案的总效益成本比为32.46～97.39,具有良好的经济效益,且农村优于城市.当两种注射器的差价＞0.24元时,AD替代方案的直接效益成本比值开始＜1. 结论用AD替代普通一次性注射器的方法来解决安全注射问题在经济上是可行的,符合成本效益原则.
作者：石光；谢永富；张勇；刘秀颖 刊期： 2003年第03期
为探讨武警女兵月经情况及影响因素,于1998年1月至2001年10月对新入伍武警女兵的月经情况进行流行病学调查和随访,结果报告如下.
作者：孙燕玲；王津平；吴恩；黄英；杨选平；朱红；申利英；张爱玲；安晓霞；杨莉 刊期： 2003年第03期
目的用甲胎蛋白-放射免疫测定(AFP-RIA)试剂盒作对照,测定AFP胶体金诊断试剂的灵敏度及特异度.方法双盲法对426份正常人血清、1 567份临床门诊病人血清标本进行检测,以AFP-RIA定量测定试剂为判断标准,对卫生部北京生物制品研究所研制的AFP胶体金诊断试剂进行客观的临床考核.结果 AFP胶体金诊断试剂在测定正常人血清标本时的假阳性率为1.88%(8/426);该试剂在测定临床病人血清标本时的灵敏度达到99.3%(272/274)、特异度为97.2%(1 257/1 293),与AFP-RIA诊断结果的符合率为97.6%.结论 AFP胶体金诊断试剂在灵敏度和特异度上均可以和AFP-RIA试剂相媲美,可以替代AFP-RIA试剂,用于原发性肝癌的筛查.
作者：蒋先敏；孔健；林涛；于秀英；陈颖；戴雨；杨航燕；孙晓丽；杨剑；杨永泉；张艳春 刊期： 2003年第03期
作者：张云 刊期： 2003年第03期
目的探讨健康自评(SRH)与老年人健康的关系.方法 1992年在北京城乡各随机抽取1个区/县后,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取55岁以上老年人3 157名进行研究,并于1994、1997和2000年随访. 结果基线调查结果显示,SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响;SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人.从1992～2000年8年间共993人死亡,SRH是老年人死亡的危险因素,SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者12%(HR=1.12,95%CI:0.93～1.35)和53%(HR=1.53,95%CI:1.25～1.88),在控制混杂因素[年龄、性别、地区(城/乡)、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁]、剔除随访1年和3年内死亡者后,上述趋势依然存在.与SRH良好者相比,SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了2.25倍(HR=2.25,95%CI:1.67～3.04)和2.22倍(HR=2.22,95%CI:1.61～3.07).结论 SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关,同时又是预报死亡的独立危险因素,提示在老年卫生保健工作中,不应忽视老年人对自身健康的主观评价.
作者：方向华；孟琛；刘向红；吴晓光；刘宏军；刁丽君；汤哲 刊期： 2003年第03期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
