张翠萍；康丽丽
本文结合文献，分析了对于白塞氏病的临床症状、病位、病机的认识，提出了白塞氏病与传统“狐惑”病概念的差异；并且基于本病“迁延反复”的临床过程，提出分期论治的观点。
作者：张海滨；张洁；张志真 刊期： 2014年第z1期
目的：观察人性化护理干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期预后的影响。方法：选取我院2010年1月至2013年2月收治的慢性阻塞性肺疾病加重期患者共80例，按照入院顺序分为对照组和观察组，对照组采取常规护理，观察组除了常规护理外，实行人性化护理干预，对两组护理效果进行对比分析。结果：观察组患者生活质量、满意率明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：人性化护理干预能有效地提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生活质量及满意度。
作者：李红翠 刊期： 2014年第z1期
目的：观察前列地尔注射液（商品名：凯时）治疗肝肾综合征的疗效。方法：33例老年患者随机分为2组：治疗组（17例）和对照组（16例），都给予常规保肝、利尿、营养支持等治疗，治疗组加用前列地尔10ug 静脉滴注，疗程2周；治疗期间观察患者的一般情况、肝肾功能及24h尿量。结果：治疗组肝肾功能及24h尿量的改善情况均优于对照组(P<0.05)结论：前列地尔治疗肝肾综合征效果良好，不良反应少，尤其对于老年患者临床可推广应用。
作者：方瑜洁 刊期： 2014年第z1期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤，手术切除是乳腺癌主要的治疗手段，术后化疗已经成为乳腺癌治疗中重要的环节。乳腺癌术后患者机体免疫功能低下，而术后化疗使患者疫功能下降，感染已经成为乳腺癌术后化疗患者常见的并发症，严重者可危及患者生命[1]，而呼吸道感染是乳腺癌术后化疗后首要感染。本研究选择我院肿瘤科2010年3月至2014年3月收治的384例乳腺癌术后化疗后住院患者，探讨乳腺癌术后化疗后呼吸道感染的高危因素，进行高危因素分析并实施相应护理对策，采取有效的控制措施，帮助患者早日康复提供科学资料，现报道如下。
作者：何晨平；凡哲梅；聂淑芬；沈星；马琴 刊期： 2014年第z1期
总结了86例妊娠晚期羊水过多的产妇患者的护理体会。护理要点为产前给予心理护理、整体护理及胎儿宫内监护、羊膜穿刺的护理、人工破膜的护理；术后护理包括心理护理、预防产后出血及新生儿护理，预防并发症的发生，本组均好转出院。
作者：吴鸿雁 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨对工伤断指再植患者实施临床康复路径，观察和研究其应用的临床效果。方法：对我院80例单个手指离断再植工伤患者，按照住院时间先后顺序随机分组为观察组和对照组。对照组：单个手指离断再植术后对患者进行常规的医疗护理治疗及患者自行进行康复训练；观察组：单个手指离断再植术后在对照组常规医疗护理治疗及康复训练基础上并同时实施临床康复路径的应用。研究比较、分析两组工伤手指离断再植患者康复的临床疗效。结果：经过实施8个月的临床康复路径后，运动功能根据肌腱疗效标准总主动活动度TAM评定，感觉按Highet的分级法进行评定。观察组工伤断指再植患者手指运动功能恢复优良率、感觉功能恢复优良率、平均住院时间和平均住院费用以及患者满意度、健康教育知识知晓率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过应用临床康复路径对工伤断指再植患者进行系统康复后，效果良好，值得推广。
作者：许永先；邹旭；章玲；张树新 刊期： 2014年第z1期
目的：了解低年资护士面对死亡的态度，为开展死亡教育提供依据。方法：A组：50名工作年限在5年以下的底年资一线护士，B组：50名已婚工作年限在10年以上的高年资一线护士。以其为调查对象，采用自制的死亡态度问卷进行问卷调查。结果：低年资护士对临终关怀相关知识了解甚少，对死亡及濒死的态度认识不足，其得分总体高于高年资护士。低年资护士相对高年资护士，对死亡和临终关怀照护的态度正确，但从事临终关怀工作的行为意向较低（只有22．72％愿意）。结论：应对低年资护士加强死亡教育，使其树立科学的死亡观，提高自身心理健康水平，更好地为人类健康服务。
作者：于海燕；陶慧娟；杨亚平；罗月清；王文茜 刊期： 2014年第z1期
目的：观察远程缺血预处理治疗分水岭脑梗死疗效。方法：选取我院近2年治疗的患者80例，随机分为治疗组和对照组。两组均给予阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀口服，羟乙基淀粉扩容治疗。在此基础上，治疗组加用远程缺血预处理。两组疗程均为2周。结果：治疗组总有效率优于对照组，P ＜0.05。结论：远程缺血预处理治疗分水岭脑梗死疗效确切。
作者：位福会 刊期： 2014年第z1期
目的：评估麻痹性痴呆的临床特征与预后情况。方法：回顾性分析7例麻痹性痴呆患者的临床特点并复习相关文献。结果：6例患者有不同程度的精神症状；3例误诊；7例患者经青霉素驱梅治疗后临床症状有不同程度的改善。随访中发现4例病情复发。结论：麻痹性痴呆的临床表现多样，基于血清学和脑脊液检查，临床医生才能做出合适的诊疗方案。青霉素治疗已证明有效，但疗效持久性尚需进一步探索。
作者：宋晋；梁婷；邝培桂；王锐 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨舒适护理在子宫下段剖宫产围手术期护理中的应用效果。方法：将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组和对照组，每组各60例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上进行围手术期舒适护理。采用“汉密顿抑郁评定量表(HAMD-24)”和“汉密顿焦虑评定量表(HAMA-14)”进行护理效果评定。结果：术前两组患者的焦虑和抑郁得分无差异（P>0.05），术后观察组两项得分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率为5.0%，对照组为16.6%，比较有显著性差异(P＜0.05)。同时，观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：在剖宫产患者中实施舒适护理，能缓解患者的焦虑和抑郁情绪，稳定生理状态，提高患者的满意度。
作者：何素梅 刊期： 2014年第z1期
目的：对喉罩麻醉与气管插管麻醉在婴儿麻醉中的安全性和效果进行比较分析。方法：选择2012年3月-2014年3月收治于我科的婴儿60例，随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用气管插管麻醉，观察组采用喉罩麻醉，对两组患儿的平均动脉压和血液动力学在各个麻醉控制点的变化情况以及患儿的拔管时间、清醒时间、麻醉并发症发生率进行比较。结果：观察组患儿在各麻醉控制点的平均动脉压及血流动力学相较于对照组更为平稳，两组间的差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿的拔管时间、清醒时间、麻醉并发症发生率均显著低于对照组患儿，( P<0.05)。结论：对婴儿使用喉罩麻醉方式，可保证患儿的血流动力学保持稳定，且麻醉苏醒快、麻醉并发症少，值得在临床推广。
作者：周弘钧 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨分析产科急症子宫切除术的手术指征、术式特点及母儿预后，控制产科严重并发症。方法：回顾性分析我院5年间16例及指导周边医院实施5例产科急症子宫切除术病例的临床资料。结果：21例行子宫切除术的患者中，行子宫全切除3例，子宫次切除18例。胎儿死亡3例，存活18例。结论：子宫切除手术是临床抢救产科大出血、挽救孕妇生命的一项重要有效的措施。预防和治疗产科严重并发症，加强计划生育宣教，加强围生期保健，可降低剖宫产率，从而减少产科子宫切除的发生。
作者：张乾珍 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨比对原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化的超声表现。方法：选取自2011年3月到2013年3月来我院就诊治疗的原发性胆汁性肝硬化和病毒肝炎性肝硬化患者各45例，对其临床资料进行回顾性分析，比较两组患者超声影像表现特点。结果：原发性胆汁性肝硬化患者超声表现肝脏形态肿大、肝实质内细颗粒状均匀一致增粗回声、肝包膜增厚不明显、肝内胆管显示不清、腹腔淋巴结肿大、肝内再生结节数目少，而病毒肝炎性肝硬化超声特点肝脏形态缩小、肝实质内细颗粒状回声不明显、肝包膜增厚、肝内胆管清楚显示、腹腔淋巴结肿大不明显、肝内再生结节数目较多；两组超声特点比较存在显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：原发性胆汁性肝硬化与病毒肝炎性肝硬化超声表现特点各不相同，在临床诊断及鉴别诊断中提供重要线索及依据。
作者：曾涛；张丹 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨和总结传染病医院结核病区的院感控制措施。方法：对医院结核病区2011年1月-2013年6月收治的4640例结核病例进行回顾性分析总结。结果：结核病区住院病人无交叉感染发生，医务人员及陪护无医院感染。结论：严格的医院感染管理制度和行之有效的院感控制措施是传染病医院结核病区医院感染控制的关键，切实落实各项院感管理制度和措施，能大限度的避免和减少医院感染的发生。
作者：胡辉秀；王春香 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨年轻宫颈癌临床特点及其早期诊断。方法：将2008年6月至2013年6月入住我院的140例宫颈癌患者按照年龄分为年轻宫颈癌组（n=58）与中老年宫颈癌组（n=82）。比较两组患者的发病趋势、临床特征及细胞学、阴道镜以及高危型人乳头瘤病毒检查对两组宫颈癌的早期诊断作用。结果：140例宫颈癌患者中，高危型HPV感染96.43%（135/140）；两组患者在宫颈检查及腺癌比例方面的差异均无统计学意义；年轻宫颈癌组孕产次明显低于老年宫颈癌组，0-I期（60.34%）、低分化腺癌（53.45%）明显高于老年宫颈癌组（P＜0.05）。结论：宫颈癌的发病趋于年轻化，高危型HPV感染是该病的主要诱因；年轻宫颈癌的发生与初次性生活年龄过小存在一定的关系，采用多种方法联合检测对提高年轻宫颈癌的早期诊断率具有十分重要的意义。
作者：王蓉 刊期： 2014年第z1期
目的：强调突出正确的护理干预对神经外科危重患者在呼吸道感染预防上的作用。注重从护理角度来降低这些患者发生呼吸道感染的可能性。方法：从2012年期间神经外科科室收治的危重患者中抽取180例，其中不同年龄层、不同性别、不同病症类型各占均衡比例，另外从其他科室中抽取出180例患者，将神经外科危重患者组视为观察组，其他科室的患者视为参照组，并对两组患者资料进行回顾性分析。结果：神经外科危重患者呼吸道感染机率高于其他科室患者。结论：针对神经外科危重患者发生呼吸道感染机率高的事实，护理人员应对患者进行针对性和个性化的护理指导，提升神经外科护理专业水平，尽可能降低护理风险，减少感染风险。
作者：蒋茜兰 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨中西医结合治疗上消化道溃疡合并出血的疗效，为临床治疗该疾病提供依据。方法：将135例上消化道溃疡合并出血患者随机分为对照组和治疗组，对照组常规使用西药治疗，而治疗组在对照组的基础上，服用消化道溃疡中药方；比较两组的治疗情况、疗效及不良反应等指标。结果：治疗组的腹痛消失时间、肛门排气时间、住院时间均明显短于或者小于对照组（P<0.01）；治疗组的总有效率为94.7%，明显高于对照组的81.7%（P<0.05）；而治疗组的1年复发率为6.7%，则明显低于对照组的23.3%（P<0.01）；治疗组的不良反应率为13.3%，明显低于对照组的35.0%（P<0.01）。结论：中西医结合治疗上消化道溃疡合并出血，可提高临床疗效，降低复发率和减少不良反应率。
作者：马迎儿 刊期： 2014年第z1期
目的：观察同种自体异体骨移植动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨近端骨巨细胞瘤并骨折的疗效。方法：自2002年3月至2013年12月我科共收住骨巨细胞瘤20例，其中有12例并发股骨上端病理骨折，良性骨肿瘤骨缺损巨大。所有患者入院后行病灶刮除，松质骨打压植骨后运用同种自体异体骨移植动力髋螺钉（DHS）内固定。术后1.3.6.9.12个月对患者进行门诊随访，此后每年随访一次，观察患者的骨移植愈合，并发症及患肢功能恢复情况。结果：术后患者切口均一期愈合，术后1年骨移植的同种异体骨与正常骨组织基本融合，术后3年移植骨吸收重建，骨缺损修复，病灶消失取出动力髋螺钉，随访未期功能均良好，无复发。结论：同种自体异体骨移植动力髋螺钉（DHS）内固定治疗股骨近端骨巨细胞瘤并骨折疗效可靠。
作者：曹永宏；段玉堂；李海强 刊期： 2014年第z1期
目的：探讨分娩车配合配合呼啦圈运动有助于自然分娩，尤其为枕横位、枕后位。方法：抽取220名产妇，无剖宫产指征，均宫口开大4cm进入产房试产，分为实验组及对照组各110例。实验组采用分娩车配合呼啦圈式运动，协助分娩。对照组常规取仰卧分娩。观察2组孕妇胎位纠正情况及产程长短、疼痛程度。结果：实验组自然纠正胎位成功率、产程时间、顺产比例、疼痛程度明显优于对照组。结论：分娩车配合呼啦圈式运动，可有效促进自然分娩，减少不必要医疗干预，是一种较传统仰卧位分娩更为人性化，可有效缓解分娩疼痛，提高产妇满意度，提高自然分娩率。
作者：王莉 刊期： 2014年第z1期
目的：分析使用手术和非手术方案对老年髋部骨折进行治疗在临床上可以取得的效果。方法：对我院近3年接收的80例老年髋部骨折患者资料，复习相关的文献后，开展回顾性的分析，随机将其分为AB两组，其中A组40例，采取手术方案开展治疗；B组40例，采取非手术方案进行治疗。将AB两组患者关节功能恢复、并发症发病率以及死亡等多方面情况进行对比。结果：A组髋关节功能评分标准显著高于B组，且A组并发症出现几率以及死亡率都低于 B 组。结论：使用手术方案对老年髋部骨折开展治疗，不仅可以提高患者关节功能恢复速度，同时还可以降低并发症发病率与死亡率，值得各大医院临床推广使用。
作者：刘永起 刊期： 2014年第z1期
中国中医药科技杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
