陈振光；钟建平；彭一平；陈敏；张健之；毕德增；贺金荣；张泮河；潘亮
中和抗体是反映疫苗效果的有效重要指标之一。因此，选择合适的敏感动物作为实验动物成为疫苗免疫效果检定方法中很重要的内容。目前各个国家用于出血热试验选用动物比较混乱，世界卫生组织也没有统一规定，即没有建立动物模型［1］。研究出血热早是韩国，目前采用豚鼠作为检测中和抗体的实验动物［2］。中国药品生物制品检定所(检定所)暂规定用白色家兔作为实验动物。本实验的目的是在现有实验动物中筛选出一个对出血热敏感，个体差异小，能产生高滴度抗体的标准动物，为以后建立出血热动物模型作些先期工作。 一、材料与方法 1.疫苗：选用3批合格疫苗(批号94-6-3、94-5-1、94-7-3)。 2.动物：金黄地鼠60只，5～6周龄；小白鼠60只，15～20 g；白色家兔12只，2～3 kg；豚鼠12只，250 g。实验动物均由卫生部长春生物制品研究所动物室提供。
作者：王棋；回良杰；王晓宏；韩亮；黄永成 刊期： 2001年第02期
流行性感冒(流感)是一种具有严重危害的病毒性急性呼吸道传染病。为及时准确地监测流感病毒变异株，探索变异规律，将1998～1999年深圳市流感病毒监测结果报道如下。 1.材料与方法：每周分别从深圳市两家定点监测医院采集发热38℃以上的类流感患者咽拭子标本，按常规处理后，置-70℃冰箱保存待进行病毒分离。病毒分离采用鸡胚双腔法和MDCK传代细胞两个接种途径。凝集血球用1%人O型红细胞悬液。病毒鉴定用常量半加敏血凝抑制试验(HI)进行,抗体测定用微量半加敏血凝抑制试验进行，测定抗原为：A/京防/262/95(H1N1)、A/沪防/1/98(H3N2)、B/京防/184/93。 2.结果： (1)流感病毒分离概况：1998年检测标本2 300份，分离流感病毒40株，分离率为1.74%；1999年检测标本1 187份，分离流感病毒70株，分离率为5.90%。1998年与1999年分离率差异具有统计学意义(χ2=44.31,P＜0.001)。
作者：刘建军；程小雯；何建凡；杨洪 刊期： 2001年第02期
流行性出血热(EHF)疫苗刚刚大面积应用于人群接种，为了进一步评价接种Ⅰ型EHF疫苗后人群抗体阳转率与抗体水平情况，观察流行病学效果，指导免疫接种工作，我们选择既往EHF发病率较高的姬鼠型疫区黑河市宋集屯煤矿作为观察点，进行了专题观察，现将结果总结分析如下。 一、材料与方法 1.免疫观察人群及时间选择：调查点选自继往EHF高发姬鼠型疫区宋集屯煤矿。观察人群为中、小学生、工人(主要为露天采煤工人)、机关干部、医护人员和当地居民，总计178名。于1996年9月6日在当地EHF高发季节前1个月采免前血清并接种疫苗，全程免后1个月采集血清。 2.疫苗来源：应用杭州天元药业公司生产的Ⅰ型EHF疫苗，批号950603，免疫程序为1、7、28 d各注射1支。
作者：刘敏；王晶；侯建林 刊期： 2001年第02期
到目前为止，威隆气单胞菌(A.veronii)引起人类肠道致病极为罕见。我院于1999年9月17日从1例严重腹泻患者的脓血便中分离出该菌。 1.病历简介：患者男性，30岁。当天出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，脓血便等症状；经大便镜检：红细胞()，白细胞()；初诊为细菌性腹泻。 2.细菌学鉴定：将脓血便接种于血平板、麦康凯、SS培养基及碱性蛋白胨水增菌6～8 h后分离于4号琼脂平板35℃18 h培养。在4号平板上菌落生长快，大而纯，呈中心黑色，边缘无色菌落，并排除霍乱弧菌(埃尔托)。接种在6.5% NaCl中不生长。革兰氏染色为阴性杆菌；生化试验：触酶、氧化酶、动力试验阳性；分解蔗糖、甘露醇、葡萄糖(产气)、ONPG、水杨苷、七叶苷、吲哚、V-P、赖氨酸、鸟氨酸均为阳性；阿拉伯糖、肌醇、精氨酸双水解酶均为阴性；对O/129耐药。根据以上特征疑该菌为气单胞菌少见种，进一步用法国bioMerieux公司VIEK32型全自动微生物分析仪的GNI＋快卡，API细菌学的专家系统鉴定，4 h结果显示30种生化反应，并经专家系统认可为威隆气单胞菌，鉴定百分率为99%。经上述分析仪的GNS-NT药敏鉴定卡试验，并经专家系统认可，再加MH-KB法药敏补充，得出该菌对氨苄西林、头孢唑啉耐药，对头孢他啶中敏，对头孢氨噻肟、头孢噻酚、庆大霉素、奈啶酸、奈替米星、呋喃妥因、氟哌酸、妥布霉素、复方磺胺甲恶唑、丁胺卡那霉素、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林(特治星)敏感。据此给予丁胺卡那霉素等治疗，4 d后痊愈。 3.分析：威隆气单胞菌为气单胞菌属中的一种肠道致病菌新种。该患者是会议集体用餐所导致的40多例腹泻患者中为严重的一例，因其他患者未做大便培养，所以，威隆气单胞菌是否与本次由食物引起的集体散发性腹泻有密切关系，这一结论尚需进一步确诊。结果显示：对于医院做大便常规培养时，一般只做沙门氏菌属、志贺氏菌属及霍乱弧菌的鉴定是不够的，对于经氨苄青霉素久治不愈者和严重腹泻患者(特别是脓血便)的大便培养中，应注意革兰氏阴性杆菌氧化酶阳性的优势菌的鉴定。
作者：刘为真；史煜波；严枫枫 刊期： 2001年第02期
目的 研究中国丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布。方法 应用Amplicor PCR试剂盒检测北京、青岛、固安和周口等地27例抗-HCV阳性的单采浆供血员和36例慢性丙型肝炎病人血清HCV RNA，并对其中36例HCV RNA阳性者用INNO-LiPATM HCV Ⅱ试剂盒进行HCV基因分型。结果 抗-HCV阳性的单采浆供血员和慢性丙型肝炎病人HCV RNA检出率分别为48.15%(13/27)和69.44%(25/36)，平均为60.32%(38/63)。对13例HCV RNA阳性的单采浆供血员和23例慢性丙型肝炎病人HCV基因分型结果表明，29例(80.55%)为1b型，5例(13.89%)为 2型，另2例(5.56%)不能被分型。结论 上述调查地区流行的HCV基因型以1b型占优势。
作者：庄辉；崔怡辉；凌斌华；张玲霞；TRACY L；Bowden S 刊期： 2001年第02期
目的 了解肺部感染、泌尿道感染、深部术后伤口感染和颅内感染4种重要类型医院感染所造成的直接经济损失。方法 采用1∶1配比病例对照研究方法,调查95对患者的医疗费用,计算医院感染的直接经济损失。结果 病例组的平均医疗费用为38 741元,对照组为18 376元,平均每例感染病人多支出医疗费用20 365元(P＜0.000 1)。医疗费用的增加以西药费为主,占总增加费用的62.07%;其次是治疗费、输血费和化验费,分别占总增加费用的10.32%、7.40%和5.72%。医院感染的经济损失因科室不同而异,肿瘤血液科高,平均每例增加34 944元。肺部感染、泌尿道感染、深部术后伤口感染和颅内感染患者的医疗费用平均每例分别增加31 940元、7 436元、17 332元和17 349元。95例感染患者的平均住院天数为50.57 d,比对照组的25.22 d高出25.53 d(P＜0.000 1)。结论 医院感染严重增加了医疗费用支出,降低了病床周转率;认真做好医院感染监控工作可获得巨大经济效益和社会效益。
作者：周清德；褚德发；高秀华 刊期： 2001年第02期
弓形体感染所造成的危害，已逐渐受到人们的重视。目前有关部门专家已将弓形体感染致畸列为弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等4种主要生物致畸之首。在我国的部分地区弓形体感染率为5.2%，仅次于乙型肝炎感染率(8.8%)［1］。因此，对金水区孕妇弓形体感染情况进行了调查，旨在预防胎儿感染及畸形的发生。 一、资料与方法 资料来自门诊建卡孕妇1 803名。常规进行弓形体检测，并详细询问病史、既往史以及动物接触史和食肉习惯等。取孕妇手指静脉血，分离血清备用。采用免疫荧光法间接抗体试验(IFAT)，试剂由卫生部上海生物制品研究所提供。对IFAT阳性者进行聚合酶链反应(TOX-PCR)，了解近期感染情况。对TOX-PCR阳性者，根据孕周劝其做人工流产或引产，并服用螺旋霉素(4 g/d)分4次口服，2周为一疗程，转阴后可再次妊娠。对抗体阳性者以及不愿终止妊娠者，要重点监护，用B超监测胎儿发育情况。
作者：韩希凤 刊期： 2001年第02期
目的 了解我国部分地区中老年人群原发性骨量减少症(POPA)患病率分布情况。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对我国五大行政区5 600名40岁以上男女人群进行骨密度(BMD)测量和问卷调查。 结果 我国部分地区原发性骨量减少症总患病率(按累计丢失率高部位计算)为15.8%。其中男性20.0%，女性12.4%(P＜0.01)；不同地区、不同年龄组、城乡之间原发性骨量减少症患病率亦存在不同程度差异(P＜0.01)。 结论 原发性骨量减少症的防治重点在中老年男性，对女性原发性骨量减少症也不可忽视。
作者：李宁华；区品中；朱汉民；杨定焯；郑苹如 刊期： 2001年第02期
1881年肺炎球菌被路易*巴斯德成功分离出之后，一直被认为是人类的重要致病原，波及范围极广，严重危害人类健康。虽然磺胺、青霉素等抗菌药物的相继问世在很大程度上控制和缓解了肺炎球菌病的发生和流行，但是耐药菌株，尤其是多重耐药菌株的出现，使得治疗效用大大削弱。1983年研制成功的23价肺炎球菌疫苗获准用于人类预防，为抵御该病的危害带来了新的希望。近来，我国引进该疫苗并在全国很多省市推广使用。对该疫苗免疫效果国内少有报道，为此，我们在天津市蓟县择取了部分人群进行血清学免疫效果调查。 一、材料与方法 1.研究对象：接种人群确定在远离市区的蓟县农村。这里交通不便，人口流动性很小。所有调查对象为年龄在42～78岁的常年居住在该地的农民或村干部，常规体检无急性和严重的慢性疾病，接种疫苗或安慰剂前3个月内未服用任何治疗性药物。
作者：李力；苏旭；李菲；赵淑敏；张之伦 刊期： 2001年第02期
糖尿病是当今危害老年人健康、影响老年人生活质量的疾病之一，为进一步了解老年糖尿病的患病情况，加强对老年糖尿病及其并发症的早期诊断及防治，对济南地区两个干休所长期居住的老干部进行了糖尿病患病情况调查。 一、对象与方法 1.调查对象：随机选择两个干休所长期居住的老干部共145人，男性141人，女性4人，年龄63～89岁，平均(76.7±5.5)岁。 2.调查内容：对全体受检者进行糖尿病流行病学及并发症的调查，全面查体，化验空腹血糖、餐后2 h血糖，血糖值临界者行口服葡萄糖耐量试验，留24 h尿查白蛋白定量(放免法，＜30 mg/24 h者为正常，30～300 mg/24 h为微量白蛋白尿，＞300 mg/24 h为大量白蛋白尿，＞500 mg/24 h诊断为糖尿病肾病)。糖尿病诊断标准执行WHO/NCD/NCS/99.2与IDF-WPR制定的标准。
作者：王立欣；马素明；廖明彦；王悦丽 刊期： 2001年第02期
为加速控制麻疹，进一步降低5岁以下儿童麻疹发病率，对我县麻疹不同时期的流行特征分析如下。 一、流行概况 麻疹疫苗(MV)接种前阶段(1950～1974年)发病率波动在0～1 425.67/10万之间，平均发病率为720.04/10万，平均病死率为2.01%。预防接种阶段(1975～1981年)发病率波动在21.54/10万～958.98/10万之间，平均发病率为321.64/10万，平均病死率为0.16%。计划免疫阶段(1982～1998年)发病率波动在1.66/10万～152.50/10万之间，平均发病率为31.54/10万，平均病死率为0.13%。 二、流行特点 在使用MV前，我县麻疹呈自然流行状态，每隔3～5年出现一次流行高峰，随着计划免疫的实施和冷链系统的建立，麻疹的发病显著下降，“八五”期间，麻疹发病率降到10/10万左右，其间年均报告发病率(17.34/10万)比实施计划免疫前的1974年(934.60/10万)下降98.14%。麻疹在我县有较固定的流行高峰季节，病例于12月份开始上升，流行高峰为3、4月份，5月份开始下降。 我县近9年(1990～1998年)麻疹发病年龄分布以学龄前儿童和小学生为主，＜1岁的儿童发病占4.63%，5～9岁儿童占37.75%，是麻疹发病高危人群，1～15岁儿童麻疹发病占85.21%。表明麻疹防治的重点仍然是15岁以下人群，尤其是小学生，提示应该重视加强免疫。 三、控制策略探讨 我县开展MV接种后，麻疹发病逐年下降，但90年代平均发病率仍维持在10/10万以上，说明控制和管理工作不可放松。为了早日实现控制和消灭麻疹战略目标，提出几点建议：(1)提高疫情报告及时率。(2)消除免疫空白点，加强计划外儿童和流动儿童管理，提高初免覆盖率、及时率、成功率，作好适龄儿童的强化免疫接种。(3)开展麻疹监测，将此纳入急性弛缓性麻痹的主动监测系统中，对麻疹疑似病例应进行病例调查和血清学监测。
作者：陈淑香；黄孔华 刊期： 2001年第02期
患者男性，65岁，有糖尿病史。因右足红肿及第四、五NFDE6根部溃烂伴发热，在当地医院治疗无效于1999年9月6日来我院就诊。(1)实验室检查：WBC 21.8×109/L、N 0.89、L 0.11，空腹血糖11.8 mmol/L、尿糖()。取脓性分泌物分别接种血平板及SS平板，35℃ 24 h培养。血平板可见中等大小、灰白色、光滑湿润的菌落，在SS平板上可形成无色透明、光滑、中心产H2S黑色菌落，涂片为革兰氏阴性杆菌。生化反应：在克氏双糖铁培养基斜面上反应阴性，下层产酸产气，产H2S。分解葡萄糖、甘露醇、阿拉伯糖、鼠李糖、液化明胶，赖氨酸、鸟氨酸均为阳性；苯丙氨酸、靛基质、尿素、枸橼酸盐均为阴性，符合沙门氏菌特征。(2)用沙门氏菌属诊断血清作凝集试验：A-F多价血清及O4、O6、Hi均为阳性，盐水对照为阴性，后诊断为鼠伤寒沙门氏菌。(3)药敏试验(K-B法)：本菌对先锋铋、丁胺卡那霉素敏感，对氟哌酸、环丙沙星中敏，对头孢唑啉、氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素、妥布霉素耐药。 病人入院后以敏感抗生素治疗，并用降血糖药治疗1个月，足NFDE6痊愈，糖尿病控制后出院。
作者：白洛琴；雷海飞 刊期： 2001年第02期
我国自从1985年发现首例艾滋病病人至今［1］，报告病例数逐年增加，为了解昆明市卖淫嫖娼人员艾滋病病毒(HIV)感染的流行情况及HIV感染的有关危险因素，为制定艾滋病(AIDS)防制规划和开展干预活动提供准确信息，现将对1999年昆明市卖淫嫖娼人员HIV感染情况的调查报道如下。 一、材料与方法 1.调查对象：以1999年我市公安部门扫黄中的2 000名卖淫嫖娼人员为调查对象。 2.调查方法：使用统一调查问卷，对卖淫嫖娼人员进行面对面调查，同时采静脉血5 ml，分离血清备检。 3.试验方法：使用巴斯德(GENIE/HIV-1 HIV-2)检测试剂初筛，阳性者采用阿克苏(AKZO-NOBEL)公司酶联免疫吸附试验(ELISA)检测试剂进行复筛，所用的试剂均为合格产品，并在有效期内使用。根据世界卫生组织(WHO)推荐，在流行病学调查中两次ELISA阳性可判为HIV阳性。
作者：于建华；程何荷 刊期： 2001年第02期
近几年来，流行性腮腺炎(腮腺炎)发病率较往年有所升高，且多发、暴发疫情时有发生，应用腮腺炎减毒活疫苗进行预防接种，是控制腮腺炎流行的一种行之有效的方法。但现在腮腺炎疫苗尚属自费疫苗，未列入免疫程序。为探讨腮腺炎疫苗纳入计划免疫程序的必要性以及预防接种的具体实施办法，本文从流行病学角度分析了北京市朝阳区1999年腮腺炎的发病特点，现将结果报告如下。 一、材料与方法 腮腺炎流行病学资料来源于朝阳区卫生防疫站1999年疫情统计资料，人口资料由朝阳区公安局户籍科提供。 二、结果 1.发病强度：1999年朝阳区卫生防疫站共收到报告腮腺炎病例846例，发病率为58.14/10万，发病数比1998年(512例)升高65.23%。 2.时间分布：朝阳区腮腺炎全年均有发病，以冬春季为主，主要集中在1、4、5、6月份，占全年发病总数的50.48%，其中1月份高(122例)，占全年发病总数的14.42%。冬春发病季节中的2、3月份发病率并不高，考虑与学生放假在家，减少了相互间传播的机会有关。
作者：刘方；芮德丽 刊期： 2001年第02期
目的 了解我国大兴安岭地区可疑人群是否存在人埃立克体感染。方法 用16S rRNA基因特异引物进行半巢式多聚酶链反应及基因序列分析技术，检测大兴安岭地区的一些人血标本中查菲埃立克体(Ehrlichia chaffeensis， EC)和人粒细胞埃立克体(human granulocytic ehrlichia)的16S rRNA基因，并进行序列分析，将测出的序列与GenBank中注册的基因序列进行大同源性比较。结果 从蜱咬后出现发热等病症的35例病人和近一年内有蜱咬史的林场工人血中检测到这两种埃立克体的16S rRNA基因片段；对1份可疑埃立克体病人血标本进行了人粒细胞埃立克体16S rRNA全基因扩增，测出的序列与美国1株人粒细胞埃立克体的该基因仅差1个碱基。结论 初步认为我国大兴安岭地区存在人埃立克体感染人群。
作者：高东旗；曹务春；张习坦；赵秋敏；戴庆华；张泮河；杨红；朱建华；陈山虎 刊期： 2001年第02期
目的 综合评价我国非吸烟女性肺癌发病的危险因素。方法 应用Meta分析方法对国内7篇有关非吸烟女性肺癌危险因素的病例对照研究进行定量综合分析，共累积病例1 115例，对照1 520例。统计处理采用Meta分析的随机效应模型。结果 肺部疾病史、家族肺癌史、油烟污染、煤烟污染、被动吸烟等5个研究因素的合并比值比(OR值)分别是2.87、2.79、2.52、1.42和1.64，进一步分层研究提示随着油烟污染程度的加重，其OR值也有明显的上升。结论 家族肺癌史、肺部疾病史、油烟污染、煤烟污染等因素可能与非吸烟女性肺癌的发生有关，被动吸烟的作用尚不能肯定。
作者：张扬；陈坤；张海蕾；朱益民 刊期： 2001年第02期
2000年6～12月，按《国际临床试验规范》(GCP)方法对巴斯德梅里厄血清疫苗公司生产的维尔博狂犬病疫苗的安全性进行了临床试验观察。 一、材料与方法 1.实验对象：选择2000年6～8月来就医的被动物致伤者100例，按GCP入选排除标准确定观察对象，同时签定观察对象知情同意书和双方协议书。每组50例，所有观察对象均不使用抗狂犬病血清。 2.使用疫苗：维尔博狂犬病疫苗(实验组)为进口VERO细胞精制纯化疫苗，由法国万安特-巴斯德公司生产，是一种经活化、提纯并真空冻干的狂犬病疫苗，稀释液0.5 ml，批号：P1241-1；人用精制狂犬病疫苗(对照组)系辽宁生物技术公司生产(地鼠肾细胞培养)，每支1 ml，批号：20000306-6。于上臂三角肌肌注。 3.免疫程序：为0、3、7、14、28 d 5针接种。 4.安全性观察方法：所有观察对象常规接种5针疫苗，并按“双盲法”分别登记和记录各项观察指标(局部和全身副反应)。 5.评价标准： (1)安全性观察指标：第0～45 d局部和全身副反应发生的百分率，副反应类型及其程度。 (2)观察参数：本实验使用世界卫生组织(WHO)推荐的说明生物制品安全性的参数(1989年9月WHO ART)，严密观察与记录。 二、结果 1.一般情况：观察对象共100例，男性48例(占48.0%)，女性52例(占52.0%)；年龄 小的5岁，大的78岁，11～50岁之间的共70例(占70.0%)。伤口Ⅱ度以下，即：轻度 抓伤或无出血的皮肤擦伤。致伤动物：被犬、猫、鼠、猴致伤分别为51、44、4、1例。致伤 部位： 上肢68例(占68.0%)，下肢32例(占32.0%)。地区分布：老城区74例(占74.0%) ，新城区18例(占18.0%)，郊区8例(占8.0%)。 2.安全性(局部和全身毒副反应)观察：①局部反应：实验组：50例受试者共观察250针次。在D 0针次无局部反应。D3～D14针次注射后24 h出现局部反应者9针次，出现率为3.6% 。其中局部轻度疼痛者8针次(占3.2%)，轻度肿胀者1针次(0.4%)。24 h之内症状消 失者6针次，48 h内消失者3针次。对照组：50例受试者共观察250针次。在D 0～D28针次注射后24 h出现局部反应者64针次，出现率为25.6%，其中局部疼痛者44针次，占17.6%(轻度40针次，中度3针次，重度1针次)。轻度搔痒者2针次，轻度硬结者2针次，轻度青紫者1针 次，肿胀者11针次(轻度8针次，中度3针次)。出现红斑者4针次(轻度3针次，中度1针次)。 以上局部症状在24 h内消失者30针次，48 h内消失者18针次，72 h内消失者9针次，96 h内 消失者7针次。②全身反应：实验组：50例中共有4例于注射后24 h内出现全身反应，反应发 生率为8.0%，分别为轻度乏力2例、头痛和恶心各1例。症状于24 h内消失者1例，48 h 内消失者3例。对照组：50例中有17例于注射后24 h内出现全身反应，反应发生率34.0% ，其中乏力者10例(轻度6例、中度4例)，轻度发热者2例、头昏2例、畏寒1例、胸闷1例、皮 肤过敏1例。上述症状24 h内消失者7例，48 h内消失者4例，72 h内消失者1例。 三、讨论 众所周知，狂犬病是一种高度致死性的传染病，一旦发病100%死亡。因此，在暴露前、后如何正确、及时地选择安全、有效、稳定、高纯度、中和抗体产生快并能保持较长时间的狂犬病疫苗，是广大防疫工作者的当务之急。大量临床试验显示，根据WHO推荐的方法，使用维尔博狂犬病疫苗以后，几乎100%的病人在免疫后第14 d或28 d获得阳转(用免疫荧光法和小 鼠综合试验法)，抗体滴度很高 ，这一点在临床试验中已得到证实。本次实验组选用的狂犬病疫苗为WHO推荐的、能够控制 和重复进行工业大生产的VERO细胞狂犬病疫苗。该疫苗是经VERO传代细胞培养，具有良好的 耐受性、免疫原性和安全性。国产精制狂犬病疫苗是经地鼠肾单层细胞培养，其抗体滴 度比国产浓缩狂犬病疫苗高3～5倍，这标志着我国狂犬病疫苗的质量又上了一个台阶。 从近几年我国部分省、市防疫部门使用的浓缩狂犬病疫苗效果来看，维尔博狂犬病疫苗免疫 原性及安全性观察均在目前我国使用的国产浓缩狂犬病疫苗之前列［1，2］。本实验 观察中，两组在接种疫苗后局部及全身毒副反应发生率差异有显著性，局部反应：χ2＝ 48.52，P＜0.01；全身反应：χ2＝8.40，P＜0.05。 实 验组毒副反应(局部及全身)不仅例数少、程度轻、而且症状消失快。由此可见，实验组安全 性观察明显优于对照组。
作者：陈小霜；杜琳；肖斌权；黄桂花；段馥琴；闻书英；刘小宁 刊期： 2001年第02期
目的 了解在人蛔虫和猪蛔虫感染并存的农村社区内因交叉感染发生的可能性，猪蛔虫对人群蛔虫感染传播的作用。方法 选择两个基线情况基本相同的自然村，即江西省新建县樵舍乡蔓湖行政村的老支村和畔支村为实验现场。在对两村所有人群进行相同药物治疗处理的同时，对其中1个村的猪群也进行治疗，并以约2个月的间隔重复对猪治疗2次，但对另一村的猪群不作治疗处理。在随后1年内，约每2个月1次，用改良加藤法观察两村人群蛔虫感染的回升情况。结果 药物治疗后连续5次横断面调查表明，人群蛔虫流行率和感染度在两村之间均无统计学差异(χ2＜0.658，F＜1.658，P＞0.1)。结论 当地猪蛔虫的传播对人群蛔虫的传播无重要影响。
作者：彭卫东；周宪民 刊期： 2001年第02期
军团病是近20年来新发现的传染病之一，主要是由嗜肺军团菌引起，症状以肺炎为主。1976年7～8月间，在美国费城召开的第58届退伍军人年会上首次暴发流行，故此以军团病或退伍军人病命名。迄今为止，我国已发生10多起小规模的暴发，在肺部感染性疾病中，军团菌肺炎占有很重要的比例。 军团菌是一种机会致病菌，广泛存在于天然水和土壤中。目前研究表明，军团菌属的细菌包含40多个种，其中至少有6个种的细菌有2个以上的血清型，19个种可以引起人患军团病［1，2］。人因吸入含有军团菌的气溶胶而感染，军团菌能侵入肺泡巨噬细胞以及其他的吞噬细胞内，并在其中寄生而不被杀灭，继续存活、繁殖，从而导致细胞破裂，释放出细菌及毒素和被破坏的细胞本身的有害物质，造成组织破坏［3］。 80%～90%的军团病是由嗜肺军团菌引起的，嗜肺军团菌通过“缠绕吞噬”方式被吞噬，能抑制吞噬体-溶酶体复合物的形成，并抑制吞噬细胞吞噬体酸化作用［4］。
作者：邵祝军；万超群；徐建国 刊期： 2001年第02期
目的 探讨社会经济地位、个人行为(吸烟、饮酒)、环境因素(居住和工作环境)、体重指数(BMI)等对成都地区成人肺结核发病危险的影响，以确定该地区肺结核的主要危险因素。方法 采用群体病例-对照研究、多变量多指标测量、多因素分析得出结论。结果 由职业、教育程度和家庭收入测量的社会经济地位、吸烟、饮酒等与肺结核发病无关；而吸烟合并饮酒者，肺结核发病危险显著增加(OR＝6.12，95%CI＝1.15～32.49)；其他与肺结核发病相关的因素，按危险度顺位排列是暴露于化学气雾(OR＝5.15，95％CI＝1.44～18.40)、低BMI(OR＝4.72, 95%CI＝2.68～8.33)、室内潮湿(OR＝4.06，95%CI＝2.25～7.33)和暴露于大量粉尘(OR＝2.35，95%CI＝1.18～4.70)。 结论 不良个人行为(吸烟＋饮酒)，拥挤、阴暗潮湿和卫生状况差的环境，长期暴露于大量粉尘或化学气雾与成都地区成人肺结核发病有密切关系。
作者：董碧蓉；葛宁；刘关键 刊期： 2001年第02期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
