高建萍；杨波
目的 了解携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌在我国腹泻病患者粪便标本、动物粪便标本及部分食品标本中的存在情况和所致腹泻病的临床特征.方法 使用菌落原位杂交、DNA打点杂交和PCR扩增等方法.结果 在各地送检的从腹泻病患者粪便标本中分离到的、用常规方法不能鉴定的大肠杆菌中,均检出带有小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌菌株,检出率为27.05%(436/1 612).从市售食品标本中分离的大肠杆菌中,携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌的检出率为1 0.23%(9/88).从家畜家禽粪便中分离的大肠杆菌中,携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌检出率为5.71%(16/280).携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌所致腹泻的典型临床表现为食欲不振、腹痛、寒战乏力、正常体温或低热、每日腹泻多在 6次以上、多为粘液便.结论 携带小肠结肠炎耶尔森氏菌HPI毒力岛的大肠杆菌在我国分布广泛,检出率高于其他几类致泻性大肠杆菌,对我国人民的健康是一个潜在的威胁.
作者：程伯鲲；崔树玉；温宪芹；姜桂香；李连青；刘巧突；赵斌秀；叶长芸；徐建国 刊期： 2000年第02期
目的 了解天津市儿童幽门螺杆菌( Hp)感染状态,探讨儿童Hp感染状况与相关性疾病的关系.方法 采用ELISA方法对1 442例儿童进行血清抗Hp-IgG检测, 对其中有消化道症状的916例行胃镜检查,同时取胃窦粘膜3块分别作病理组织学检查及快速尿素酶、改良Giemsa染色找Hp菌,取胃液检测Hp-PCR.4种方法中两项或两项以上阳性者诊断为Hp感染.结果 ①1 442例中血清抗Hp-IgG阳性651例,总阳性率45.15%,＜1岁、～3岁、～6岁、～10岁、～14岁抗Hp-IgG阳性率分别为11.19 %、19.23%、44.21%、54.20%、61.46%;②无症状组抗Hp-IgG阳性率3 1.18%(164/526);有症状组53.17%(487/916),后者明显高于前者(P＜0.005);③十二指肠球部溃疡(DU)Hp感染率为90.76%,高于其他胃肠道疾病;④病理组织学检查显示轻度浅表性胃炎和中重度浅表性胃炎Hp感染率分别为33.20%和83.9 7%.结论 天津地区儿童Hp感染率较高,且随年龄增加而递增. 有症状组Hp感染率高于无症状组.儿童胃十二指肠疾病与Hp感染密切相关,尤以DU与Hp感染关系更为密切.Hp感染与病变程度相关.
作者：徐晓华；刘风霖；张书红；赵津生；石军 刊期： 2000年第02期
目的 研究丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)抗原在丙肝患者肝组织中的分布状况及其相互关系.方法 采取免疫组织化学方法,用多克隆抗-HCV和单克隆抗-HCV-NS3、抗-HCV-NS5,对107例丙肝患者肝组织中HCV抗原进行检测.结果 应用3种抗体均从丙肝患者肝组织中检出相应抗原,检出率分别为38.3%、28.0%和52.3%;阳性颗粒定位于肝细胞浆;阳性细胞分布呈散在、弥漫状和簇状;HCV-NS3的表达与炎症反应无明显解剖学关系,HCV -NS5阳性细胞较常见位于炎症灶旁或灶中.结论 HCV各成分在肝组织中的表达水平存在差别;HCV-NS5的表达可能与丙型肝炎的发病机理有关.
作者：陈宪锐；玄梅香；尹燕明；李莉；魏佑农；赵新平 刊期： 2000年第02期
为了更有效地控制麻疹流行,并为制订控制措施提供科学依据, 现将1989年至1999年6月麻疹疫情分析如下.
作者：宋晓红；玉日古力；郑重时 刊期： 2000年第02期
猩红热为乙型溶血性链球菌所致的急性呼吸道传染病.五通桥区自1960年就有散在病例发生,1989年3月份曾出现局部暴发,持续了10余年.现将1989～1999年5月全区12个乡镇疫情报告的2 834例猩红热病例进行流行病学分析如下.
作者：高俊英；吴思克；袁琳；肖翠容；袁光全；青林 刊期： 2000年第02期
目的 观察甲型肝炎(甲肝)减毒活疫菌(107.0TCID50)加强免疫效果,并同活疫苗一针法结果进行比较.方法 在河北省正定县选择42名经事先检测甲肝抗体阴性的易感儿童, 分别于0、2和6个月各接种一剂甲肝减毒活疫苗,并于接种后1、2、6、7、9和12个月采集血清标本,观察免后抗体动态变化.结果 第1剂接种后1个月抗体阳转率达81.4%,第2剂免后抗体阳转率达100%,抗体水平于第3剂免后1个月达高峰,为2739 mIU/ml,以后呈下降趋势,免后12个月抗体阳转率仍为100%,抗体水平下降至979 m IU/ml.结论 甲型肝炎减毒活疫苗加强免疫能诱导良好的免疫回忆反应,其免疫学效果同史克灭活疫苗相当,而明显高于活疫苗一针法.活疫苗加强免疫中 ,初免是基础.活疫苗加强免疫会提高疫苗保护效果,并延长疫苗的免疫持久性.
作者：汪萱怡；马景臣；张勇；张英林；韩常全；邢占春；陈吉朝；张玉伟；赵守军；顾惠心；徐志一 刊期： 2000年第02期
目的 了解深圳市常住人口糖尿病患病及其有关影响因素.方法 对深圳市20岁以上常住人口8 200人进行糖尿病流行病学调查,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖.结果 按WHO糖尿病(DM)诊断标准,DM患病率为4.23%,糖耐量减低(IGT) 患病率为11.94%.DM、IGT患病率随年龄增长呈上升趋势.肥胖、有DM家族史人群DM和IGT 患病率明显增高,DM和IGT人群多伴有甘油三酯、总胆固醇、尿酸、肌酐的升高和高密度脂蛋白一胆固醇(HDL)的降低.结论 家族史、高龄、超重及高血脂是糖尿病的危险因素.
作者：彭绩；周华；程锦泉；罗炳锐；杨汝培；李耀培；洪旺全；周俊安 刊期： 2000年第02期
我县1989～1998年共发生流行性出血热病人354例,其中男性283例,女性71例,男女之比约4∶1.农民发病319例,占90.11%.各年度发病例数以1989～1992年较高,分别为58、65、48、114例,发病率以1992年高,达52.08/10万,1993年起发病率明显下降.
作者：陆长顺；杜莲香 刊期： 2000年第02期
目的 了解慢性乙型肝炎的自然史,辅助公共卫生决策.方法 建立慢性肝病转归的计算机模型.模型框架包含慢性乙型肝炎(CHB)、自愈(NR)、代偿性肝硬化(CIR)、失代偿性肝硬化(DEC)、原发性肝癌(HCC)和死亡(DEA)等阶段.模型假设每年每一阶段患者都以不同的概率向其它可能的阶段转化,参考有关文献确定了其间15个相互转化的概率公式,并将它们融合到Foxpro语言编制的模型当中,分别对假想的CHB和其他患者进行了长达55年的模拟.结果 CHB发展为NR、CIR、DEC和HCC的中位年数依次为3、11、20和24年,CHB、CIR、DEC和HCC发展为DEA的中位年数分别为30、12、4和不足1年,第30年时CHB患者的死因构成包括HCC(41.3%)、DEC(33.0%)和其它疾病(25.7%)三部分.结论 模型模拟的主要结果经与过去的研究资料比较后证明是可靠的.
作者：张普洪；刘树贤；刘殿武；柳慧 刊期： 2000年第02期
目的 以河南省人口、经济和麻疹流行病学资料为基础,从经济学角度对强化免疫策略与两剂免疫策略进行比较和评价.方法 采用卫生经济学中成本-效果分析方法,时间区间为1997～2020年,效果指标为失能调整寿命损失年(disability adjusted life years,DALY),成本 -效果比(cost-effectiveness ratio,CER)＝强化免疫策略与两剂免疫策略的费用差/强化免疫策略与两剂免疫策略的效果差.结果 随年份的增长, CER呈下降趋势,从2013年起强化免疫策略有正效益.结论 强化免疫策略不仅在降低麻疹发病、阻断麻疹传播方面有很好的效果,在经济上也是合算的.
作者：吴红宇；王克安；张兴录；金水高；冯子健 刊期： 2000年第02期
对我院1997年急住腹泻患儿1 510例进行分析,现报道如下.对象及方法:我院1997年1～12月住院和部分门诊急性腹泻患儿1 510例,年龄0～14岁 ,均符合1998年<中国腹泻病诊断治疗方案>的诊断标准,所有患儿均在就诊当天用无菌棉拭子沾取大便,将大便接种于SS和麦康培养液中,37℃,24 h培养,可疑菌落进行细菌鉴定与药敏试验.
作者：常凯旋；张汾 刊期： 2000年第02期
对贵阳市1996年至1998年两城区居民死因进行十分之一抽样调查,并对传染病死亡情况进行分析.随机抽取4个调查点,调查近3年户籍居民累计人口264 663人,经专门培训的调查员逐户核实具体死因并填写死亡调查表,死亡资料按1987年卫生部要求的国际死因分类ICD-9分类整理,标化死亡率采用全国1990年标准人口构成推算.
作者：蒋媛 刊期： 2000年第02期
1998年9、10、11月间,南海市发生了一起登革热流行,经病毒分离证实是Ⅱ型登革热病毒引起的流行.
作者：邱宇翔 刊期： 2000年第02期
一、旧中国满目疮痍,传染病恣行无忌20世纪上半叶,中国疫病丛生,传染病、寄生虫病和地方病肆虐,民不聊生.例如1900～19 49年50年间全国累计发生鼠疫115.6万人,病死率高达89.0%;天花月月出现,年年流行,数年大流行一次,1933～1944年共有天花病人38万例,每年死亡数以万计;血吸虫病流行于12个省,病人1千多万例,受威胁人口1亿以上;全国患麻风者约50万例.上下5 000年的中华历史,从未有一个政府能够控制传染病流行.
作者：王声湧；曾光；徐昌；张经坤 刊期： 2000年第02期
蚊类不仅吸血骚扰,而且是多种严重疾病的传播媒介,因而一直是医学昆虫防制的主要对象.但是,在建国以前,我国蚊虫研究多着重在种类和媒介调查,仅有的少数防制工作,也对蚊媒病防制未起明显作用.
作者：陆宝麟 刊期： 2000年第02期
目的 调查研究贫困地区不同经济收入农民糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)患病情况及其主要的影响因素,为制定防治规划提供科学参数.方法 把调查区域划分为东、南、西、北、中5个自然区,然后在每个自然区随机抽取2或3个行政村进行普查.尿糖、血糖检验采用葡萄糖氧化酶法.DM分类及诊断标准按1980年北京会议修订经卫生部审批的暂行标准.结果 年人均收入为800～2 500元的农民的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM )和IGT患病率分别为1.21%和2.35%,标化患病率分别为0.96%和1.98%. 20岁以前DM、IGT患病率相当低,20岁以后患病率随年龄的增长而升高,70～80岁达高峰.3 0～40岁是DM患者明显增多期,20～30岁是IGT患者明显增多期.DM、IGT男、女患病率之间的差异无显著性(χ2＝0.19、0.12,P＞0.5、0.5).年人均收入在1 20 0元以下的贫困型农民DM、IGT患病率(2.23%、3.55%)分别高于年人均收入为2 000 ～2 500元的富裕温饱型农民的患病率(0.39%、1.18%),差异有非常显著性 (χ2＝18.11、18.10,P＜0.005、0.005);也分别高于年人均收入为1 200～1 900元的一般与较差温饱型农民的患病率(0.80%、1.92% ),差异亦有非常显著性(χ2＝25.85、18.20,P＜0.005、0.05 ).结论 本次调查结果显示,性别与DM、IGT患病无明显关系.年龄的增长是一个独立的危险因素.农民经济状况的低差及不良的饮食习惯与 DM、IGT的发生有关.提高贫困型农民的生活水平和改良他们的饮食习惯是降低DM、IGT患病率的关键所在.
作者：张进军；洪福贵；张进元；崔晓峰；张世增；张玉华 刊期： 2000年第02期
从近年麻疹的年龄结构看,不足8月龄所占比例渐大,而现行的计划免疫程序,麻疹疫苗以8月龄为起始月龄,因而不足以消除8月龄以下的免疫空白.我们尝试以6月龄婴儿为麻疹初免对象,并以8月龄婴儿为对照,以观察其免疫效果.
作者：张庆灵；佘玉韶；梁雪英 刊期： 2000年第02期
蓬莱市自1993年底首发流行性出血热(HFRS)以来,疫情呈逐年上升趋势,发病地区不断扩大.为探讨其规律,现将1993～1998年流行性出血热流行特点分析如下.
作者：陈书和；王建波；罗宗瑞 刊期： 2000年第02期
为控制输血性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)及丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)感染,对1993年7月～1998年7月由本市中心血站提供的14 998袋采自献血员的新鲜血及血制品进行了HBV、HCV血清学标志物复检,结果报告如下.
作者：孙福廷；闫东河；李廷孝；侯军；卢发强；李新菊 刊期： 2000年第02期
目的 了解广东省15岁以上居民的吸烟模式及相关因素.方法 采用抽样调查、描述性分析和非条件logistic回归分析.结果 男、女性的总吸烟率、现在吸烟率、常吸烟率和重型吸烟率分别为70.03%、66.57%、65.16%、35.47%、3.04%、2.67%、2.54%和1.12%,男女间差异有显著性.86.71%的男性吸烟者在15～29岁开始吸烟,女性开始吸烟的年龄相对较分散;主要原因是尝试、社交需要和解乏;主要吸过滤嘴香烟,其次是手卷烟或旱烟;52.42%的吸烟者经常在公共场所吸烟;66.7%的被调查者认为吸烟无害或只是轻度有害,而35.5%的人认为吸烟可以消除疲劳、提高工作效率.性别、年龄、职业、婚姻状况和对吸烟危害的认识程度等是吸烟的主要相关因素.结论 吸烟对广东省居民健康的危害是严重的;开展健康教育、通过立法禁止在公共场所吸烟和禁止香烟广告等是目前控制吸烟危害的好措施.
作者：曾四清；林立 刊期： 2000年第02期
中华流行病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
