刘坤；陈理
目的：观察电针配合中药治疗无症状肝内胆管结石的疗效。方法：将查体发现的60例无症状肝内胆管结石患者随机分为两组，治疗组电针加中药治疗，口服中成药：胆舒软胶囊，2粒／次，3次／天，电针取穴：期门（右）、日月（右）、阳陵泉、支沟，电针治疗60 min；对照组仅口服胆舒软胶囊，用法同上。结果：治疗组排石率为86．7％，对照组排石率为63．3％，差异有显著性意义（ P＜0．05）；彩超结果比较，治疗组总有效率为83．3％，优于对照组66．7％。结论：电针配合中药治疗无症状肝内胆管结石疗效肯定，较单用中药治疗有明显优势。
作者：刁永红；刘文娟；马华；吕美珍；张新慧 刊期： 2014年第12期
目的：观察火针治疗网球肘的临床疗效。方法：将80例网球肘患者随机分为治疗组40例和对照组40例，治疗组给予火针治疗，对照组给予电针（疏密波）治疗，两组针刺穴位均为阿是穴、曲池、手三里、外关、合谷。所有患者均每周治疗两次，连续治疗4周。通过视觉模拟评分法（ VAS ）观察两组患者疼痛情况，并对两组疗效进行评价。结果：两组治疗前后VAS评分比较，治疗前无差异，治疗后VAS评分及差值均有统计学意义（P＜0．05）；治疗后两组疗效比较，治愈率有明显差异（P＜0．05），治疗组优于对照组。结论：火针治疗网球肘疗效确切，值得进一步研究和推广。
作者：龙翔；孙绍裘；李娟 刊期： 2014年第12期
穴位埋线法是临床常用的一种较简单便捷的中医治疗方法，可以较长时间刺激相应腧穴，加强穴位治疗作用，减轻患者的痛苦。近年来，该治疗方法应用于临床多种疾病的治疗，并取得较好疗效，现将近年应用穴位埋线法治疗胃腑疾病、癫痫、慢性支气管哮喘、中风偏瘫、单纯性肥胖及失眠症等主要临床应用做以总结，以便更好地指导临床。
作者：刘征；仝肖文；张超；刘鹏；安洋；王海燕；邹文静；陈伊 刊期： 2014年第12期
慢性咽炎为临床常见病，病程长，迁延难愈，目前尚无特效治疗方法。临床上选取涌泉穴采用穴位敷贴、针刺、艾灸或按揉等方法进行治疗取得较好疗效。根据中医理论探讨涌泉穴治疗慢性咽炎起效的作用机理认为：慢性咽炎的根本病机是肾虚，肾经经气循行于咽喉，涌泉为肾经井穴，具有滋阴降火、平衡阴阳的功效，故刺激涌泉穴能够治疗慢性咽炎。并且该法操作方便简捷，值得临床推广。
作者：张洁；张玲霖；李德华；赵凌；梁繁荣 刊期： 2014年第12期
目的：观察比较针刀整体松解术治疗颈性高血压的疗效，探讨其治疗该病的机理。方法：将诊断明确的颈性高血压患者84例平均分为两组，每组42位患者，实验组采取针刀整体松解术共3次治疗，对照组采取颈部夹脊穴穴位注射治疗2个疗程，治疗后通过观察患者治疗前后血压变化以及颈部疼痛改善程度，并运用统计学软件处理来确定针刀闭合治疗颈性高血压的临床疗效。结果：两组患者收缩压和舒张压变化比较有显著性差异（P＜0．05）；两组患者治愈率相比有极显著性差异（P＜0．01）。结论：针刀整体松解术治疗颈性高血压病，通过松解颈椎周围软组织的粘连和瘢痕，恢复其力平衡，终可以显著改善患者血压状况以及临床症状，疗效确切，值得临床推广。
作者：张天民；龚重九 刊期： 2014年第12期
目的：比较针刺背俞穴与耳穴贴压治疗广泛性焦虑症的疗效。方法：60例符合CCMD－3诊断标准的广泛性焦虑症患者，随机分为两组，分别应用针刺背俞穴（30例）、耳穴贴压（30例）治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）和焦虑自评量表（ SAS）评定疗效。结果：针刺背俞穴与耳穴贴压治疗广泛性焦虑症均有效，二者疗效相当（ P＞0．05）。但显效率以针刺背俞穴较好（ P＜0．05）。结论：针刺背俞穴、耳穴贴压治疗广泛性焦虑症均安全有效，疗效以针刺背俞穴较好。
作者：郑祖艳；王烁；苗永新 刊期： 2014年第12期
通过搜集整理古代针刺法相关文献及临床报道的基础上，结合导师的临床实践，探讨运用傍刺、合谷刺、齐刺配合电针治疗痹症疗效体会；古代针刺治疗一些特殊疾病在刺法上具有独特的优势，结合电针个体化使用特定参数有提高临床疗效的特点，提出古代针刺法配合电针增加疗效的这一治疗方式，进行了临床实践应用举隅分析，并对此提出己见。
作者：刘爱娇 刊期： 2014年第12期
目的：探讨醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法：将80例伴有吞咽障碍的脑卒后患者随机分为对照组和治疗组，在使用无差别的神经科药物治疗基础上，对照组单纯给予普通针刺治疗，治疗组给予醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗。治疗结束后评估患者的吞咽障碍改善情况，评价临床疗效。结果：治疗结束后治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍的改善情况与对照组比较有统计学差异。结论：醒脑开窍针法联合仿生物电刺激治疗对脑卒中后吞咽障碍具有明显的改善作用。
作者：王志勇；赵见文；杨京花；张颜伟；宋书昌；康伟格 刊期： 2014年第12期
目的：观察以针灸疗法结合传统运动功法易筋经治疗肩周炎的临床疗效。方法：根据治疗时间的先后，将2012年5月～2013年9月就诊的病例，以应用针灸疗法加易筋经练习治疗方法为治疗组，以内服筋骨痛消丸药物治疗的作为对照组。结果：治疗组与对照组比较临床疗效有统计学意义（χ2＝7．31，P＜0．01）。结论：针灸疗法加易筋经练习治疗方法治疗肩周炎有较好的临床疗效。
作者：曹广英；班艳红；张燕丽 刊期： 2014年第12期
远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛疗效显著，是针灸临床治疗急性咽喉肿痛的常用之法。但是通过整理分析近10年有关远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛临床报道文献，发现无论是在临床治疗过程中还是研究领域均缺乏对该疗法适应症筛选的重视及出血量标准的确定。重视远端点刺放血治疗急性咽喉肿痛的适应症筛选和放血量的控制是提高疗效的关键。
作者：李昆珊；王佳丽；任钟门 刊期： 2014年第12期
目的：探讨骨髓间充质干细胞（ BMSC）联合电针对大鼠糖尿病周围神经病（ DPN）坐骨神经中神经生长因子（NGF）和神经营养因子3（NT－3）表达的影响。方法：链脲佐菌素诱导制备DPN大鼠模型，成年大鼠随机分为模型组、电针组、BMSC组、电针加BMSC组。电针组取肝俞、脾俞、肾俞、足三里行电针治疗。 BMSC组尾静脉注射BMSC细胞悬液，电针加BMSC组联合电针和BMSC移植治疗。造模14天后行坐骨神经传导速度检测，实时荧光定量PCR检测坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达。结果：与模型组比较，电针组、BMSC组和电针加BMSC组坐骨神经传导速度均显著增高（ P＜0．01），坐骨神经中NGF和NT－3 mRNA表达显著增加（ P＜0．01）。其中电针加BMSC组较电针组和BMSC组神经传导速度改善更为显著，坐骨神经NGF和NT－3 mRNA表达显著增高（ P＜0．05）。结论：骨髓间充质干细胞联合电针促进大鼠糖尿病周围神经病神经功能恢复作用优于单独治疗组，其机制可能与联合治疗协同促进NGF和NT－3等神经营养因子表达有关。
作者：王晓莉；覃建洋；尹昌浩；张忠敏 刊期： 2014年第12期
目的：观察中药温阳活血法对慢性萎缩性胃炎患者胃经穴位电阻的影响。方法：收集70例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料，判定临床证型，应用体表电阻测量法测定双侧胃经厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、丰隆、足三里、梁丘诸穴电阻，之后以温阳活血为法给予中药汤剂口服，2周后再次测定患者上述穴位的电阻，并对治疗前后的数据进行统计分析。结果：脾胃虚寒型、胃阴亏虚型患者诸穴电阻呈上升趋势，肝脾失调型、胃络瘀血型患者诸穴电阻呈下降趋势，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：用温阳活血法治疗慢性萎缩性胃炎患者，可调节胃经诸穴气血的虚实，从而促进疾病痊愈。
作者：安贺军；朱宏；张波；郭雁冰；李玉华；王普艳；李洁；许继宗 刊期： 2014年第12期
目的：分析百会穴及其配伍治疗卒中后抑郁的运用规律。方法：对以百会穴为主要刺激点、针灸或针灸为主作为治疗方法的现代临床文献进行收集、整理，统计百会穴单穴及配伍腧穴治疗卒中后抑郁的频次，分析百会穴及其配伍治疗卒中后抑郁的运用规律。结果：常用的配穴依次为神门、印堂、太冲、内关、神庭、三阴交、四神聪、足三里；配穴以督脉、肝经、心经为主，其中头面颈项多，下、上肢部其次；不同穴位配伍存在临床效应特异性。结论：针灸治疗卒中后抑郁，主要采用百会配伍督脉、肝经、心经穴位，并根据症状进行优化。
作者：寇任重；翁晟捷；卢圣锋 刊期： 2014年第12期
目的：观察十二透刺法联合火针法治疗缺血性脑卒中后肌张力增高的疗效。方法：60例患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组采用十二透刺联合火针法，对照组采用常规针刺法。两组分别于治疗前、治疗4周后采用改良Ashworth痉挛量表、采用简化的Fugl－Meyer偏瘫肢体功能评分法进行评定。结果：治疗后两组肌张力及运动功能较治疗前均有改善（P＜0．01），观察组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。结论：十二透刺法联合火针法较常规针刺法能显著改善缺血性脑卒中患者肌张力增高状态，提高肢体运动功能，值得临床推广。
作者：于川；王麟鹏 刊期： 2014年第12期
目的：观察针刺风池穴对RAMP1和5－HT1B受体的作用，探讨风池穴对偏头痛CGRP和5－HT信号的可能影响。方法：采用免疫组化的方法，观察了针刺风池穴对偏头痛模型大鼠脑膜中动脉RAMP1和5－HT1B受体的影响。结果：电刺激大鼠硬脑膜可引起脑膜中动脉RAMP1增多、5－TH1B受体减少，无论是在造模前针刺风池穴还是在造模后针刺风池穴，RAMP1表达显著减少，而对5－TH1B受体并没有显著影响。结论：在偏头痛发作期，存在着CGRP作用的激活和5－TH作用的抑制，针刺风池穴显然能影响偏头痛发作过程中的血管反应，而其主要作用可能是通过CGRP途径实现的。
作者：王爱成；李柏；刘春燕；王瑜；周培娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察孙氏腹针一区治疗失眠的临床疗效。方法：将60例失眠患者随机分为治疗组与对照组，每组30例。治疗组采用孙氏腹针一区配合常规针刺疗法，对照组仅采用常规针刺治疗。为加强疗效，两组均配以电针，起到持续刺激穴位的作用。1个疗程10天，两个疗程后比较疗效。结果：治疗组总有效率为96．67％，明显优于对照组的总有效率76．67％（ P＜0．05）。结论：孙氏腹针一区方法治疗失眠效果显著。
作者：孙远征；于添 刊期： 2014年第12期
目的：通过对成人头部标本茎乳孔及其周围结构解剖与观察，为临床针刀治疗面神经茎乳孔卡压提供解剖依据。方法：在正常成年人的尸体头部、颅骨标本上进行茎乳孔解剖观测并行模拟针刀治疗，观察茎乳孔、面神经及周围结构关系，确定进针部位、方向、角度、深度、层次结构等。结果：茎乳孔分为单孔、双孔或三孔，其中单孔30侧（占75％），双孔8侧（占20％），三孔2侧（占5％）；绝大部分边缘整齐、光滑无赘生物；孔形状有24侧呈卵圆形（占60％），16侧呈圆形（占40％），且其中2例双侧均呈圆形。33侧茎乳孔位于茎突后外侧，占82．5％，5侧位于其后侧，占12．5％，2侧位于其内侧，占5％。结论：茎乳孔位于茎突根部后外侧者为多，乳突尖可作为体表标志，在乳突下缘向后平行1 cm处定点，即为针刀进针部位。
作者：吴鹏；哏二所凹；李响；欧阳兰巍；雍刘军 刊期： 2014年第12期
目的：探讨电针配合COX－2抑制剂治疗腰椎间盘突出症疼痛的疗效。方法：将180例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组（ A组）、电针组（ B组）、电针配合COX－2抑制剂组（ C组），每组各60例。治疗前及治疗2周后，采用目测类比评分法（ VAS）、中医病症诊断疗效标准分别对患者疼痛和临床疗效进行评定，并进行组间比较，对A、C组比较胃肠道不良反应。结果：止痛效果和临床疗效B、C组高于A组（P＜0．05），C组高于B组（P＜0．05），胃肠道不良反应C组低于A组。结论：电针配合COX－2抑制剂有较好的止痛效果。
作者：周光辉；薛爱国；廖仲波；梁桂生；汪天波；梁逸仙 刊期： 2014年第12期
目的：了解中医对产后缺乳治疗的文献特征、研究情况。方法：确定检索主题词，通过对数据库的检索，记录中医治疗产后缺乳的文献信息和特征，然后使用统计软件进行数据处理。结果：在检索期内，共检索出有效文献169篇，近11年来产后缺乳常见的辨证分型为气血亏虚／气血不足／气血虚弱、肝郁气滞／肝气郁结，当归、王不留行、黄芪、柴胡是产后缺乳中常用的4味中药，发现使用自拟方的文献居多，临床取穴体现出“经脉所过，主治所及”的“循经取穴”原则。结论：中医药在治疗产后缺乳方面已形成了比较完整的治疗体系，疗效显著。
作者：胡赟；钟宇富；李万瑶 刊期： 2014年第12期
目的：观察针刺联合中药治疗顽固性呃逆的临床疗效。方法：80例顽固性呃逆患者随机分为中药组和针药组。中药组口服旋复代赭汤加减治疗，针药组在中药组基础上加用针灸治疗。两组均5～10天为1个疗程，共1～2个疗程。结果：经过治疗后比较，针药组患者在治愈率上明显高于中药组，差异具有统计学意义（P＜0．05），总有效率达90％。两组治疗过程中均无明显不良反应。结论：针刺内关穴配合中药旋复代赭汤治疗顽固性呃逆明显优于单纯中药治疗，可以明显改善顽固性呃逆的临床症状。
作者：胡文科；潘国良；郭亚芳 刊期： 2014年第12期
针灸临床杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会 黑龙江中医药大学 中国针灸学会临床分会
