刘潇；张伟；杨丽珍；朴圣爱；柳琳琳；宫妍
目的:探究参芪地黄汤加减治疗缓解期狼疮性肾炎气阴两虚兼血瘀症的临床疗效.方法:符合纳入标准的气阴两虚型狼疮性肾炎缓解期患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用西医常规治疗,加用醋酸泼尼松片和环磷酰胺治疗.治疗组在对照组治疗基础上服用参芪地黄汤.治疗1个疗程后观察对比两组患者临床疗效,检测并对比两组患者的SLEDAI指数(狼疮活动指数)、VEGF指数(血管内皮细胞指数)、理化检验指标的差异,并对比两组患者并发症的发生率.结果:治疗结束后,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的SLEDAI、VEGF、血沉(ESR)、血肌酐(Scr)、24h尿蛋白(TP/24 h)显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组的不良反应发生率为62.5％,治疗组为27.5％,治疗组远低于对照组.结论:参芪地黄汤加减在狼疮性肾炎缓解期的治疗效果方面优于单纯西药治疗,而且其毒副作用更小,同时还增强了患者的免疫力,减少了并发症的发生率,是实现标本兼顾的治疗方法.
作者：黄晓青；黎飞猛；梁兆球 刊期： 2017年第02期
牛蒡子在古代中医典籍中多有记载,药性平和,主要用于疏风散热,利咽透疹,风热感冒等.牛蒡子的主要化学成分是木脂素类和挥发油成分,还有少量生物碱、维生素等,其质量和环境也是密切相关的.现代药物分析、提纯等技术的应用使牛蒡子药物开发和应用有了更多的发展,牛蒡子苷的测定、牛蒡子苷和牛蒡子苷元的提取都有了更多的方法.研究表明牛蒡子苷元的抗癌作用效果明显,牛蒡子苷和牛蒡子苷元及其中总木脂素等,分别对糖尿病、抗炎、抗病毒等都有作用,此外牛蒡子的超声萃取物对脑中动脉的栓塞、凝血等也有一定的作用.现将近年来牛蒡子的研究进展进行综述,以期为牛蒡子的进一步研究提供基础.
作者：马英华；张晓娟 刊期： 2017年第02期
目的:探讨“百会”透“曲鬓”针刺法对脑出血大鼠脑组织细胞内质网应激PERK通路关键蛋白PERK表达的影响.方法:将Wistar雄性大鼠随机分为SHAM组、模型组、针刺组、3-MA组、3-MA+针刺组,再将各组随机分为4个时间亚组,每亚组6只.采用自体血注射的方法建立脑出血大鼠模型,3-MA组于造模前15 min注射3-MA自噬抑制剂,针刺组和3-MA+针刺组于造模成功后以“百会”透“曲鬓”针刺法进行干预,于相应时间节点取材.根据改良版神经缺损评分系统(mNSS)对大鼠神经功能进行评价,并用Western Blot法分析PERK蛋白相对表达量的变化.结果:神经功能评价方面,造模前大鼠无神经功能缺损体征.造模后SHAM组大鼠各时间点评分无显著差异,其余各组神经功能缺损体征于72 h时各项缺损体征达到高峰,后有所缓解,7d时针刺组神经功能缺损体征明显改善(P＜0.05),3-MA组于各时间点神经功能缺损重,3-MA+针刺.组神经缺损情况较3-MA组轻.West-ern Blot法检测结果显示,除SHAM组外,其余各组PERK蛋白相对表达量均有随时间变化的趋势,分别于6h低,后逐渐升高,至7d高;相同时间点,针刺组相对表达量高(P＜0.01),3-MA组蛋白相对表达量明显低于其他各组(P＜0.05),3-MA+针刺组表达量略高于3-MA组.结论:“百会”透“曲鬓”针刺法对脑出血大鼠神经功能恢复具有促进作用,可能促进内质网应激PERK通路的激活.
作者：邹伟；牛明明；于学平；孙晓伟；滕伟；戴晓红；袁梦飞；陈秋欣；刘鹏；姚冬 刊期： 2017年第02期
目的:优选陕产延胡索产地加工工艺.方法:对新鲜延胡索大小分档,进行蒸后切片、煮后切片、微波后切片、直接切片及传统法等产地加工处理,测定不同处理方法对浸出物含量、有效成分含量的影响,并优选佳产地加工工艺.结果:微波后切片法总生物碱、延胡索乙素及原阿片碱含量均优于煮后切片法、蒸后切片法、直接切片法和传统加工法,而水溶性和醇溶性浸出物含量无明显差异.结论:研究为陕产延胡索初加工技术提供科学依据,为其产地加工炮制一体化建立基础.
作者：宋艺君；郭涛；王昌利；孙静；张伟 刊期： 2017年第02期
麻杏石甘汤出自《伤寒论》,是中药的经典方剂之一.对呼吸系统具有较广泛的药理作用,还具有抗炎抗氧化、抗病毒作用、解热作用、抗菌作用、免疫作用、治疗变异性哮喘等作用.通过对麻杏石甘汤的文献的整理,对麻杏石甘汤的作用机制进行了综述研究.
作者：付新；刘阳；王雪梅；杨炳友；夏永刚；王秋红；匡海学 刊期： 2017年第02期
不孕,指育龄期妇女,夫妇同居,性生活正常,男方生殖功能正常,未避孕而2年未受孕者,历代医家认为其病因病机复杂,治疗方法错杂多样,为临床难治病.段富津教授临证治疗不孕衷于中医理论,谨守病机,随证治之,起效颇丰.现通过对段富津教授治疗不孕的验案进行分析,以示段富津教授“正气论”“治病更治人”的临证思维的灵活运用,以期为临床上不孕的辨证论治提供参考.
作者：唐明哲；韩淑丽；李志翔；牛丁忍；罗薇；李冀；毕珺辉 刊期： 2017年第02期
胃痞的临床表现看似简单,但其病理性质往往纷繁复杂,虚实相兼,寒热错杂,气血同病每每出现,使得本病反复发作,缠绵难愈.因此谢晶日教授认为,脾胃虚弱是胃痞发生的病理基础,而辨明虚实、寒热、气血对于此病的辨证施治尤为重要.谢教授治病求本,明辨病因病机,治疗上擅用对药,巧用健脾疏肝和胃法,同时注重情志饮食生活的综合调护.现将谢晶日教授治疗胃痞经验进行总结,以飨同道.
作者：刘朝霞；李文婷 刊期： 2017年第02期
目的:观察加味温胆汤治疗女性围绝经期失眠的临床疗效.方法:符合纳入标准的62例患者随机分为两组,治疗组32例,对照组30例.治疗组服用加味温胆汤加减,对照组睡前服用艾司唑仑、谷维素,两组疗程均为14天.观察治疗前后两组患者临床疗效及围绝期症状改善情况.结果:两组患者治疗后失眠的临床疗效无显著差异(P＞0.05);治疗组围绝经期症状改善情况优于对照组(P＜0.05),说明加味温胆汤在改善围绝经期失眠患者症状方面疗效明显.结论:温胆汤治疗女性围绝经期失眠确有疗效,可很好地改善患者的生活质量.
作者：张良；刘莉 刊期： 2017年第02期
红花为菊科红花属植物红花的干燥花,具有散瘀止痛、活血通经之功效.其主要化学成分有黄酮、亚精胺、木脂素等.近年来,国内外学者对红花的药物分析、化学成分及现代药理进行了深入研究,现将其主要研究成果作一综述,为进一步开发利用提供参佐.
作者：邵礼梅；许世伟；苏玉娟 刊期： 2017年第02期
对有关中医“治未病”文献进行解读与梳理,总结中医“治未病”的发展源流、思想内涵、并结合临床应用,对如今大数据驱力下中医“治未病”研究的新发展形式,进行有效探讨,阐明中医“治未病”发展的时代价值与紧迫性.
作者：张婧懿；丁雪梅；卞策；郑宇蕾；王梦思 刊期： 2017年第02期
目的:比较电针、温针两种针灸疗法结合康复训练治疗中风后肩手综合征的临床疗效.方法:符合纳入标准中风后肩手综合征患者60例,随机分为电针组(30例)和温针组(30例).在常规康复治疗基础上,两组患者分别加用电针和温针疗法,每周治疗5次,4周为1个疗程.4周后对两组患者治疗前后的疼痛肿胀程度、运动功能情况及疗效进行对比分析.结果:电针疗法和温针灸疗法分别结合康复治疗对改善中风后肩手综合征患者疼痛和肿胀症状均有肯定的疗效(P＜0.05).温针疗法在改善患者肿胀症状方面优于电针疗法(P＜0.05).电针疗法和温针疗法对肩手综合征患者的上肢运动功能的恢复均有积极的作用(P＜0.05),均可以提高治疗的总有效率(P＜0.05),两种疗法在改善运动功能和总有效率方面的对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种疗法对肩手综合征的治疗均有积极的作用,在治疗肿胀较重的患者时可优先选用温针疗法,两种疗法在改善运动功能和总有效率方面的优劣仍有待进一步研究.
作者：高翱 刊期： 2017年第02期
瓜蒌薤白汤是中医治疗胸痹的经典方剂,临床上应用疗效显著.对近年来瓜蒌薤白汤药理作用的实验研究文献进行了分析整理,重点综述其相关临床药理作用的研究进展,并提出了进一步深入研究的建议.
作者：刘义楠；刘明 刊期： 2017年第02期
目的:通过针灸配合中药汤剂黄连温胆汤干预MS大鼠,观察针刺配合黄连温胆汤加减对膳食诱导MS大鼠胰岛素抵抗及脂肪细胞因子、Leptin、下丘脑Leptin受体和NPY蛋白表达的影响,探讨相关作用机制.方法:以高脂高糖高盐饲料喂养建立MS大鼠模型,选择符合标准的MS大鼠随机分为模型对照组、针刺组、黄连温胆汤组、针刺加黄连温胆汤组.针刺及给药后4周检测大鼠空腹血糖、血清TC、TG、血清胰岛素、瘦素、血脂、丘脑Leptin受体与神经肽Y(NPY),计算胰岛素敏感性指数和Lee's肥胖指数.结果:针刺组、黄连温胆汤组、针刺加黄连温胆汤组大鼠体质量、Lee's肥胖指数、血压、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)、HOMA-IR、TG、TC较模型组水平均下降(P＜0.05);针刺加黄连温胆汤组大鼠脂肪细胞因子蛋白表达较单纯针刺组和黄连温胆汤组Leptin、Leptin-R下降程度更大,NPY升高程度更大(P＜0.05).结论:通过针刺结合黄连温胆汤的治疗方案,可以通过调控JAK-STAT途径中Leptin、Leptin-R及NPY的表达改善脂类代谢的表达,从而有效抑制胰岛素抵抗,起到对MS的治疗作用.
作者：马育轩；于国强；张洪财；隋艳波；崔健昆；宣威；陈洪琳 刊期： 2017年第02期
高血压前期是血压介于高血压和正常血压之间的状态,更易进展成为高血压,并且增加了心血管疾病的发生和死亡风险.目前认为,对于高血压前期进行积极的防治,能够有效的预防高血压和相关心血管疾病事件的发生,但对于高血压前期干预方式的选择仍存有争议.为更好认识高血压前期的危害以及中西医治疗在防治高血压前期中的作用,就高血压前期的发病率,发展为高血压的几率,发生心血管事件的风险,高血压前期的干预策略与中医药对防治高血压前期的作用等方面进行综述.
作者：丁李立强；陈瑜；张腾 刊期： 2017年第02期
目的:探讨赤芍不同给药剂量对大鼠脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)诱导的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的预防作用,筛选佳给药剂量,为后期药效物质基础研究奠定基础.方法:SD大鼠随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组、阳性药(DEX)组、模型组(LPS组)、空白组(NS组),每组10只.采用气管内滴注内毒素方法[1]建立急性肺损伤模型,造模12h后取肺灌洗液检测白细胞数目、蛋白浓度,取右肺上叶测湿干比,取右肺下叶观察肺组织病理形态学变化.结果:地塞米松、赤芍高中剂量给药组均能显著减少白细胞数目(P＜0.05),降低肺湿干比(W/D) (P ＜0.05)和蛋白浓度(P＜0.05),缓解肺水肿、肺泡结构破坏、炎性细胞浸润,改善肺内出血情况.结论:赤芍能显著改善肺部结构受损、肺水肿、中性粒细胞浸润等病变,尤其以中剂量为佳.
作者：韩文杰；王晴；张旗；丁楠；高菁；陈丹阳；李强 刊期： 2017年第02期
立论玄府学说,从理法方药四个层次对“逆流挽舟”法进行解析,提出“逆流挽舟”法实系开通玄府之治.进而阐发“逆流挽舟”法是一种普遍的治疗法则和组方思路,尤其是对于疾病的某些特定阶段有其特殊的指导意义.
作者：李冀；何君；于金洋 刊期： 2017年第02期
目的:采用过氧化氢(H202)体外诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)损伤,构建HUVECs氧化损伤模型,观察蓬子菜中木犀草苷对损伤HUVECs的保护及损伤修复作用,并初步探讨其作用机制.方法:采用体外培养HUVECs,取对数期的细胞调整细胞密度为5×103/mL,置培养箱中培养至细胞增殖到80％左右时,将细胞随机分为5组:空白组、模型组(仅加入浓度为200 μmol/L的H202培养2h),给药保护组(质量浓度分别为6.25、12.5、25 mg/L的木犀草苷培养24 h,之后加入浓度为200 μmol/L的H202培养2h),每组设6个复孔.采用CCK8法检测细胞增殖抑制率,荧光分光光度法测定超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽(GSH-Px)的活性以及丙二醛(MDA)的含量;采用紫外分光光度法测定乳酸脱氢酶(LDH)的释放.Hoechst33328荧光染色观察木犀草苷对过氧化氢诱导的脐静脉内皮细胞损伤的影响.结果:与正常组比较,模型组培养液中LDH含量明显增加;SOD,GSH-Px活性降低,MDA含量明显升高(P均＜0.01).与模型组比较,给药各剂量组(6.25、12.5、25 mg/L)都能显著提高H2 02损伤的细胞的存活率,明显抑制HUVECs的LDH的释放,显著减少HUVECs的MDA的含量,提高SOD的活性.结论:蓬子菜木犀草苷对氧化损伤的HUVECs具有保护及修复作用.
作者：孙超；董坤；马英丽 刊期： 2017年第02期
目的:观察平纤宁肺颗粒剂治疗肺间质纤维化的临床疗效.方法:符合纳入标准的肺间质纤维化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组21例给予平纤宁肺颗粒剂;对照组21例给予泼尼松口服;两组疗程均为3个月;观察两组患者治疗前后临床症状、胸部HRCT、肺功能等检测结果改善情况.结果:治疗组患者临床症状较对照组症状明显减轻(P＜0.05),肺功能有明显改善(P＜0.05),胸部HRCT两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:平纤宁肺颗粒剂可以改善肺间质纤维化患者临床症状,使患者肺功能得到改善.
作者：张传名；茆俊卿；陈永昶；杨青海；张蕾；陈静 刊期： 2017年第02期
目的:研究关黄柏对对乙酰氨基酚(APAP)诱导的大鼠急性肝损伤的保护作用.方法:采用对乙酰氨基酚所致大鼠急性肝损伤模型,给药24 h后检测大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP);留取肝脏组织,常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察肝脏组织病理变化;制备肝匀浆,测定肝中还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)的含量.结果:与空白组比较,模型组小鼠血清中ALT、AST和ALP活性明显升高,肝脏组织出现明显的肝细胞变性坏死;与模型组相比,不同浓度的关黄柏可以明显降低小鼠血清中ALT、AST和ALP的活性,降低肝组织中MDA的含量,升高GSH的含量,肝组织病理损伤也明显减轻.结论:关黄柏对对乙酰氨基酚致小鼠急性肝损伤具有明显的保护作用.
作者：刘华；薛娟；唐振球；吴高松；王知斌；王秋红；匡海学 刊期： 2017年第02期
目的:建立超高效液相色谱法同时检测双黄连粉针剂中黄芩苷、连翘苷、绿原酸三种成分含量的测定方法.方法:采用Acquity UPLC TM BEH C18柱(2.1 mm×50mm,1.7 μm),乙腈-0.1％甲酸为流动相进行梯度洗脱,柱温为40℃,流速为0.3 ml/min.结果:黄芩苷、连翘苷、绿原酸分别在1.021 6～10.216、0.611 8～6.118、0.402 4～4.024 μg/mL范围内线性关系良好,相关系数分别为0.999 6、0.999 3、0.999 5,3种成分平均回收率均符合含量测定要求.结论:本法高速、准确、简单易行,已成功用于实际样品的分析,可为双黄连粉针剂的质量控制提供参考方法.
作者：张丹丹；冯程；顾媛媛；谭福柱；陈大忠 刊期： 2017年第02期
中医药信息杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：中华中医药学会,黑龙江中医药大学
