学术投稿

30例糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸水平的升高及其意义

陈年慧;夏元;陈刚

关键词:糖尿病肾病, 同型半胱氨酸
摘要:目的阐明糖尿病肾病发病机制.方法用高压液相萤光检测法测定.结果糖尿病肾病组血同型半恍氨酸的水平显著高于正常对照组.结论高同型半胱氨酸可能通过损害血管内皮,刺激血管平滑肌增殖,从而在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
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    患者男,33岁.2000年7月发现左眼逐渐突出,眼球上方渐进性隆起,无头痛呕吐及其它不适症状.今年始视力明显下降,于2001年9月7日就诊眼科.体检:右眼视力1.5,左眼视力0.1,左眼突出向前下方,突出度为1.6cm,结膜高度水肿,角膜轻度模糊,眼球活动受限.

    作者:郭耐强;马小敏 刊期: 2002年第04期

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  • 测定饮用水中锡的分光光度法探讨

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    作者:魏丹琦;于凌志;刘丽菁;张成敏 刊期: 2002年第04期

  • 结核病控制及可持续发展的思考和对策探讨

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    作者:赖济生;胡财琴 刊期: 2002年第04期

  • 急性胰腺炎患者的健康教育

    急性胰腺炎是常见的消化系急症之一.我们通过对18例急性胰腺炎患者的健康教育,使患者了解急性胰腺炎的病因及症状,增加其健康知识,改变暴饮暴食的不良生活习惯,积极配合治疗与护理,有效促进了患者的康复和预防急性胰腺炎的复发.现将我科对重症急性胰腺炎患者健康教育的实施方法报告如下.

    作者:李萍妹;黄顺红 刊期: 2002年第04期

  • 减少腹腔镜胆囊切除术并发症的体会(附287例分析)

    自1991年我国引进腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,这一新技术在全国各地迅速推广应用.通过多年实践充分证明LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、疤痕小等优点,深受病人欢迎,有逐渐取代开腹胆囊切除术(OC)的趋势.但由于该技术在我国的发展还不平衡,总的手术并发症发生率仍高于开腹手术[1],而且绝大部分并发症及死亡病例发生在开展初期.本人结合我院开展LC手术的体会,对降低其并发症进行探讨.

    作者:陈金坤 刊期: 2002年第04期

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    幽门螺杆菌(Hp)是一种生长于胃粘膜表面与粘液层之间的微需氧菌,与慢性活动性胃炎、消化性溃疡密切相关.抗酸治疗后胃内pH变化,Hp从胃窦部迁移,在胃窦部活检标本检测不到Hp,往往误认为Hp被根除而放弃治疗,是治疗失败的原因之一.因此,需要采用多种方法检测,以提高Hp感染的诊断率及了解治疗后的根除情况.

    作者:方薇薇;卢惠海;代仲忽;叶媄媄;章文杰 刊期: 2002年第04期

  • 槐花汤加味治疗各期内痔70例疗效观察

    笔者使用槐花汤加味治疗各期内痔(混合痔)70例,疗效甚佳,现将疗效观察情况总结如下.1临床资料70例均为门诊就诊患者,其中男20例,女50例;年龄大60岁,小20岁;病程长12年,短2个月.本组Ⅰ期内痔(混合痔)30例,Ⅱ期内痔(混合痔)25例,Ⅲ期内痔(混合痔)1 5例.主要症状为出血、脱出、炎症疼痛.

    作者:尤祥娇 刊期: 2002年第04期

  • 辐照猪皮在急诊烧伤创面上的运用

    目的探讨辐照猪皮在烧伤创面上运用的方法和经验.方法对在深浅Ⅱ度及Ⅲ度创面上使用辐照猪皮进行感染及粘附度比较,对辐照猪皮治疗组和SD-Ag冷霜治疗组的愈合时间、色素沉着情况进行比较.结果浅Ⅱ度创面使用辐照猪皮感染率明显低于深Ⅱ度创面(P<0.01),前者粘附度优于后者,Ⅲ度创面感染率高,无一例粘附良好.辐照猪皮治疗组的创面愈合时间比SD-Ag冷霜组缩短(P<0.05),前者治疗的病例,愈台后色素沉着情况较少.结论辐照猪皮是浅Ⅱ度创面理想的生物敷料,深Ⅱ度创面上应谨慎使用,Ⅲ度创面不宜使用辐照猪皮.

    作者:陈昭宏;吴伯瑜 刊期: 2002年第04期

  • 25例牙周病患者的义齿修复报告

    目的探讨如何延长牙周病患者义齿的使用寿命,而且避免牙周病进一步发展.方法选择50例需要义齿修复的牙周病患者,其中25例按常规义齿的方法作为对照组,另25例按牙周病特殊设计的修复方法作为比较组,比较其临床意义.结果按常规义齿修复方法只能加深加快牙周病的进一步发展,反之比较组能较好控制牙周病的进一步发展,延长义齿的使用寿命,较好地行使功能.

    作者:陈永强;陈玲玲 刊期: 2002年第04期

  • 家用饮水机二次污染情况观察

    近年来随着自来水水质污染的日渐加重,桶装饮用水市场急剧扩大.名目繁多的矿泉水、纯净水、π-Water(π水)、LF-Water(共鸣水)等各种直饮水繁荣了市场,给人们的生活带来了方便,但与之相关的饮水机二次污染问题也倍受社会的关注.我们于2001年4月至2002年3月对福州市区部分桶装水用户的饮水机二次污染情况进行观察、调研,现将结果分析报告如下.

    作者:李红;陈晋华;翁聿颖;何丹华;王金安;徐道华;刘清培 刊期: 2002年第04期

  • 凯时对不稳定心绞痛的疗效分析(附57例分析)

    不稳定心绞痛(UAP)病情严重,发展快,应予积极治疗.传统治疗多用硝酸甘油静脉点滴,但在某些病人易耐药,疗效不佳且反射性心跳增加,不利于UAP的治疗.我们对UAP患者分别应用凯时(Lipo PGE1,北京泰德制药公司生产)及硝酸甘油静脉点滴或注射,以观察对UAP的疗效及对血液流变学的影响.

    作者:桂伟;陈威;林亚洲 刊期: 2002年第04期

  • 46例2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系分析

    目的探讨2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系.方法使用NHE-1000高频心电检测仪对46例2型糖尿病肾病患者及30例正常人进行心率变异性(HRV)分析.结果2型糖尿病病人HRV各时域指标明显低于正常对照人群;临床DN组HRV下降更显著于早期DN组.结论两组糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变并存,而且两者关系密切.

    作者:侯建明;林凤辉;张超群 刊期: 2002年第04期

  • 膀胱嗜铬细胞瘤2例并文献复习

    1临床资料例1,男性,73岁.间歇全程肉眼血尿3天入院,无高血压病史.血压130/80mmHg.B超提示膀胱右侧壁强回声肿块1.7cm×1cm,膀胱镜检示膀胱右顶后侧壁一0.5cm×1cm桑椹菜花样肿物,取活检病理报告示恶性肿瘤.在连续硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术,术中病人出现一过性血压心率波动,血压波动于 210~70/110~45mmHg,心率波动于48~125次/分.术中见膀胱右顶后侧壁一直径约1cm菜花样肿物,基底宽约0.8cm,基底血管增粗.术后病理示膀胱嗜铬细胞瘤,瘤细胞生长较活跃,未见侵犯血管神经组织现象.术后随访2年排尿正常,血压平稳.

    作者:林乐;陈梓甫;何延瑜 刊期: 2002年第04期

  • 心血管手术184例总结

    截至2002年上半年,我院已开展心血管手术184例,效果满意,现总结如下.1临床资料1.1先天性心脏病98例:男45例,女53例;年龄4岁~49岁.其中ASD 19例,合并PDA 1例,二尖瓣前叶裂3例,其中1例并有三尖瓣隔瓣裂,右室弃常肌束1例,继发孔、原发孔缺损异位肺静脉1例;VSD 49例,合并ASD 5例,不典型F4 3例,右室流出道狭窄第三心室形成1例,左室右房通道1例;单纯右室异常肌束1例,肺动脉瓣狭窄4例,PDA 24例,右冠窦宽大畸形窦底破裂、左冠窦及无冠窦窄小瓣口呈枷锁狭窄1例.

    作者:陈盛颖;陈玉锵;杨永珉;颜清权;吴涌先 刊期: 2002年第04期

  • 慢性肺源性心脏病的家庭护理

    慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,造成右心室肥厚扩大,后多发生呼吸衰竭和右心功能不全的一类心脏病.急性期需住院专科治疗护理,但康复期一般都可在家中度过.因此,家庭护理对病人康复关系极大,现在笔者浅谈一些护理体会.

    作者:苏玉美 刊期: 2002年第04期

  • 四年抗菌药物使用情况分析

    抗菌药物因其适用性广,疗效确切,临床应用十分广泛,但由于种种原因,抗菌药物的滥用现象亦较为普遍.由此导致的病原菌耐药性、二重感染、过敏等不良反应日益严重,这不仅加重病人的经济负担,而且使临床相应并发症的发生率增加,因此如何合理使用抗菌药物,防止药物滥用就显得非常重要.本文就我院1997~2000年抗菌药物的使用情况作一调查分析,通过对其分析,旨在了解临床医生用药情况,探讨抗菌药物应用的合理性.

    作者:吴秀萍 刊期: 2002年第04期

  • PCA在上肢手术术后的效果研究(附68例临床报告)

    目的研究病人自控镇痛(PCA)用于上肢手术后镇痛的效果.方法将上肢手术后病人68例随机分成研究组(A,n=34)与对照组(B,n=34).A组于术毕病人回病房后将英国产PCA泵接在连续臂丛神经阻滞之套管针上,并实施PCA;B组则不施行PCA.两组均记录术后8h VAS评分和术后4个时间段的MAP、HR指标.结果A组病人各时间段的MAP、HR基本稳定,B组病人各时间段的指标波动较大,两组相比P<0.05.术后8h A组VAS多数<5分,B组>5分,全部不满意,两组相比P<0.05.结论PCA用于上肢手术术后镇痛,方法简便,效果确切,易于在临床中推广应用.

    作者:刘景和 刊期: 2002年第04期

  • 肌钙蛋白T床旁快速检测在不稳定心绞痛中的应用体会(附93例分析)

    目的本研究旨在探讨肌钙蛋白T(cTnT)床旁快速检测方法对不稳定心绞痛(UAP)患者的临床应用价值.方法对93例UAP患者分别进行cTnT床旁快速定量、肌酸激酶(CK)及MB同功酶(CK-MB)检测,并进行冠脉造影检查,根据cTnT检测结果将患者分成cTnT阳性组和阴性组,观察和比较两组患者住院期间心性事件发生率及血运重建等情况.结果93例UAP患者中,28例cTnT阳性(30.1%),cTnT阳性组定量测定值为0.53±0.84ng/ml.住院期间总心性事件(包括心性死亡、急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心绞痛)发生率cTnT阳性组为35.7%(10/28),明显高于cTnT阴性组4.6%(3/65)(P<0.01);UAP危险分县BraunwaldⅢ级于cTnT阳性组占21例(75%),于cTnT阴性组占16例(23.1%),两组之间有统计学差异(P<0.01).结论cTnT床旁快速检测方便快捷,对不稳定心绞痛危险分层及预后判断有较好的应用价值.

    作者:贾长琪;胡荣;吴学思;张崟;吕强;马长生 刊期: 2002年第04期

  • 静脉输液反应的预防与护理

    静脉输液反应屡见不鲜,静脉炎也时有发生,为便于临床医疗工作的顺利开展,预防输液反应的发生,现介绍体会.1引起输液反应与静脉炎的原因1.1输液过速:在短时间内输入大量低温溶液(<7℃、>300ml)导致病人的寒战、四肢冰冷,易出现局部血管痉挛和静脉炎发生.

    作者:陈枫;陈伟 刊期: 2002年第04期

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