吕鹏；白明学
目的 探讨中药复方黄芪桂枝五物汤对糖尿病周围神经痛(DPNP)模型大鼠的治疗作用及其可能的机制.方法 SPF级雄性SD大鼠60只,随机分为5组,每组12只,包括正常对照组(Control group)、模型组(Model group)、黄芪桂枝五物汤高剂量组(High dose group)、黄芪桂枝五物汤中剂量组(Middle dose group)、黄芪桂枝五物汤低剂量组(Low dose group).采用大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立DPNP模型,灌胃给药8周后,以甩尾实验观察动物痛阈的变化,并检测血糖水平和血清中NGF-β含量,测定各组大鼠坐骨神经中NGFmRNA水平的相对表达量.结果 实验结果显示,与模型组比较,黄芪桂枝五物汤能显著改善大鼠的痛阈,降低血糖,增加血清中NGF-β含量,增加NGF mRNA水平的表达.结论 复方黄芪桂枝五物汤可通过降低血糖和上调NGF等机理起到保护DPNP的作用.
作者：熊德庆 刊期： 2017年第04期
目的 介绍我院PIVAS通过对工作流程优化,提高工作效率,降低差错,将液体配送时间提前.方法 运用PDCA工具对PIVAS审方、排药、调配、复核、退药工作流程进行分析、改进,并对比前后的输液配送时间,工作差错.结果 排药差错由2015年的0.078％降低为2016年的0.016％,科内调配差错由2015年的0.018％降低为2016年的0.003％.平均配送时间提前了15 ～ 20min.结论 流程优化后,有效降低了工作差错,提高了工作效率.
作者：张良明；王菲；万玲俐；付华友 刊期： 2017年第04期
目的 分析舒适护理在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病中的应用效果.方法 选取我院应用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗的2型糖尿病老年患者78例,随机分为观察组(常规护理+舒适护理)和对照组(常规护理)各39例.对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率92.31％显著高于对照组76.92％ (P ＜0.05).护理前两组FBG、2hPBG和HbA1c比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后两组FBG、2hPBG和HbA1c均显著低于护理前(P＜0.05),且观察组FBG、2hPBG和HbA1c均显著低于对照组(P＜0.05).结论 舒适护理在甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病中应用效果显著,可以有效降低血糖,值得临床推广.
作者：王伟丽；陈金平 刊期： 2017年第04期
目的 观察泮托拉唑应用于十二指肠溃疡患者的临床效果及不良反应情况.方法 将我院2011年至2012年期间收治的60例通过内镜确诊后并且收治的患有十二指肠溃疡的患者,根据随机分组的方式分为两组,实验组(A组)和对照组(B组)各30例.给予A组患者口服泮托拉唑(1日40mg)治疗,B组口服奥美拉唑(1日20mg)治疗,两组中胃溃疡患者治疗周期为6周,而十二指肠溃疡患者的治疗周期为4周.观察所有患者治疗结束后的总体治疗效果及不良反应发生率.结果 A组患者的治疗中有效的患者为28例(93.33％),而B组患者中有效的患者为26例(86.67％),两组患者的总体治疗效果无显著统计学差异(P＞0.05),整个治疗过程中A组出现了1例(3.33％)头晕,B组患者出现了4例(13.33％),不良反应率差异并不显著,(P＞0.05).表明与传统质子泵抑制剂相比,泮托拉唑治疗十二指肠溃疡患者的效果也同样显著,且治疗过程中不良反应与传统治疗药物相比更小,因此值得应用于今后的十二指肠溃疡的治疗中.
作者：杨明华 刊期： 2017年第04期
目的 建立固相萃取-手性气相色谱测定醒脑静注射液中右旋龙脑和麝香酮含量的方法.方法 醒脑静注射液直接经C18固相萃取柱前处理,用无水乙醇洗脱,洗脱液以手性气相色谱柱测定右旋龙脑和麝香酮的含量.毛细管色谱柱为CYCLOSIL-B(30m×0.25 mm×0.25μm),进样口为200℃,FID检测器为220℃,采用程序升温118℃保持2min,以50℃/min升至220℃保持10min.结果 右旋龙脑的平均回收率为100.4％,RSD =0.9％ (n =6),线性范围0.048mg· mL-1 ～0.57mg·mL-1,r=0.9999;麝香酮的平均回收率为96.5％,RSD =0.9％ (n =6),线性范围2.31μg· mL-1～23.2μg· mL-1,r =0.9999.结论 该方法前处理非常简便,结果准确可靠,可用于醒脑静注射液的质量控制.
作者：张莉；陈飞；红玉；高展；孙玉侠；王家成；郭青 刊期： 2017年第04期
目的 探讨地佐辛在急诊创伤镇痛中的应用价值.方法 选取2016年1月～2016年6月我院收治的急诊创伤患者102例为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例,均行急诊手术治疗,观察组术后给予地佐辛镇痛,对照组仅给予同剂量安慰剂.观察两组患者术后疼痛情况、术后舒适度及不良反应发生率.结果 术后2、4、8h观察组VAS评分同对照组比较,均明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后2、4、8h观察组BCS评分同对照组比较,均显著较高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为11.76％、3.92％,差异无统计学意义(P＞0.05),均未出现严重不良反应.结论 急诊创伤患者术后给予地佐辛,镇痛效果显著,可提高患者舒适度,且其安全性高,值得推广.
作者：姜树志 刊期： 2017年第04期
目的 研究稳心颗粒治疗伴室性心律失常心肌梗死的应用效果.方法 甲组采取传纳入我院2014年1月～2016年1月伴室性心律失常心肌梗死患者94例并根据随机数字表法分为均等两组.甲组用传统基础方法进行治疗,乙组在甲组基础上用稳心颗粒治疗.比较两组患者伴室性心律失常心肌梗死临床总疗效;治疗前和治疗后患者血脂情况的差异;治疗前和治疗后患者QT间期离散度、超敏C反应蛋白、白介素-17的差异.结果 乙组伴室性心律失常心肌梗死临床总疗效显著比甲组高,P ＜0.05;治疗前两组血脂情况相似,P＞0.05;治疗后乙组相较于甲组血脂水平改善更显著,P＜0.05.治疗前两组QT间期离散度、超敏C反应蛋白、白介素-17相似,P＞0.05;治疗后乙组相较于甲组QT间期离散度、超敏C反应蛋白、白介素-17降低更显著,P＜0.05.结论 稳心颗粒治疗伴室性心律失常心肌梗死的应用效果确切,可有效改善患者血脂水平和心功能,减轻炎症水平,改善患者预后,值得推广应用.
作者：李素珍 刊期： 2017年第04期
目的 考察6种耐多药铜绿假单胞菌感染治疗方案的药物经济学相关指标和临床有效率,给临床的用药提供一定的参考.方法 采用回顾性分析的方法,选取莆田学院附属医院2012年～2014年期间的铜绿假单胞菌感染患者,其中使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗的为A组,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸米诺环素胶囊(T)联用的AF组,使用注射用美洛西林舒巴坦的为L组,注射用美洛西林舒巴坦与盐酸左氧氟沙星注射液联用的LH组,使用注射用阿莫西林钠舒巴坦钠的为N组,使用注射用美罗培南的M组.运用成本效果分析法对其进行经济学分析并构建决策树模型.结果 病例共88例,A组15例,AF组8例,L组34例,LH组5例,N组18例,M组8例.各组方案治疗的临床有效率分别为:A组86.67％,AF组62.50％,L组91.18％,LH组80.00％,N组88.89％,M组75.00％.总成本分别为:3216.8±1295.67元,3666.50(244)元,2073.00(1236)元,2093.80±818.12元,1420.50(543)元,4494.75±2326.83元.结论 治疗PA感染,阿莫西林舒巴坦是经济的方案.
作者：池慧琼 刊期： 2017年第04期
目的 分析厦门市第二医院白蛋白使用情况,评价用药合理性.方法 抽取我院2015年度1月、4月、7月、10月使用白蛋白的病历,对患者所在科室、患者年龄、疾病、用药情况、用药前的血清白蛋白浓度、适应症进行分析统计.结果 184例患者中,以儿科、普外一科、呼吸内科分布较多,儿童和老年患者偏多;主要用于新生儿高胆红素血症、低蛋白血症、失血性休克等.结论 参考美国大学医院联合会(UHCC)推荐的《人血白蛋白、非蛋白胶体及晶体溶液使用指南》,我院对白蛋白使用仍存在一些误区.日后的工作中,应该仍本着安全,合理,有效地用药原则,严格掌握白蛋白适应症,合理使用白蛋白.
作者：刘益清；李强 刊期： 2017年第04期
药房是医院的重要组成部分,是服务患者的关键部门,药师调剂处方的正确性及服务质量的高低可能对患者的治疗效果产生关键性的影响.因此,必须重视药师主动服务意识的建立.随着医疗制度的完善及药品监管模式的变化,医疗行业竞争越来越激烈,一个医院要在竞争中占领优势地位,必须重视药学服务意识的建立.
作者：王达聪 刊期： 2017年第04期
通过我院门诊药房一起出门差错进行分析,介绍根本原因分析法(Root Cause Analysis,RCA)在门诊西药房管理中的应用.通过一系列的分析找出差错原因并确定根本原因,制定了与此事件相应的整改措施,对整改效果进行追踪和确认.RCA为药房质控管理提供一种系统的处理差错的科学方法,值得在医院任何一个药房中推广.
作者：甘晓菁；张琤娴；黄铮；魏巧燕 刊期： 2017年第04期
目的 探讨布地奈德与孟鲁司特联合治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床疗效.方法 将确诊的上气道咳嗽综合征患儿164例,按照入院先后顺序,分为治疗组(布地奈德和孟鲁司特联合治疗组)64例;对照组A组(布地奈德组)50例;对照组B组(孟鲁司特组)50例.均治疗2疗程,随访3个月.比较患儿咳嗽有效率、住院时间及不良反应情况.结果 治疗组患儿在1、2、4、8、12周的咳嗽有效率与对照组A和B组比较,均有显著性差异(P＜0.05);治疗组惠儿平均住院时间与对照组A和B组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组患儿与对照组患儿不良反应发生例数比较无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德与孟鲁司特联合对儿童上气道咳嗽综合征具有很好的临床疗效,且能缩短住院时间,而不增加不良反应发生.
作者：黎进飞；覃超强 刊期： 2017年第04期
目的 研究曲美他嗪结合护理干预对冠心病心力衰竭的治疗效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院的冠心病心力衰竭患者82例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各41例.对照组应用常规的治疗方法,观察组在常规治疗的基础上应用曲美他嗪治疗,并给予综合护理干预.比较治疗护理后两组患者的临床疗效和生活质量评分.结果 治疗护理后,观察组治疗总的有效率为90.2％,明显高于对照组的治疗总的有效率63.4％,差异有统计学的意义(P＜0.05).观察组患者治疗护理后的SF-36综合评分明显优于对照组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效显著,综合护理干预可提高治疗效果,可在临床中推广应用.
作者：李敏 刊期： 2017年第04期
目的 对按《中国药典》2015年版抗生素微生物检定法测定注射用乳糖酸红霉素含量进行不确定度评价.方法 根据《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)中有关规定,建立数学模型,对含量测定过程中各种影响因素进行分析评估.结果 通过量化各分量的相对标准不确定度,计算出总合成标准不确定度,得出本次含量测定的扩展不确定度为11666.2U.结论 选择适宜的方法设计,严格规范操作,可使测定结果更加可靠.
作者：郭芯岐；张敏 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨新生儿脂肪乳外渗时采用酚妥拉明湿敷治疗的护理措施和效果.方法 选取2014年1月1日～2016年6月30日新生儿脂肪乳外渗的患儿300例作为研究对象,按照数字表法随机分为对照组(150例患儿采用33％硫酸镁局部湿敷治疗)和试验组(150例患儿采用酚妥拉明湿敷治疗),比较两组患儿治疗的效果.结果 试验组患者有效率(92.67％)明显高于对照组患者有效率(54.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酚妥拉明治疗新生儿脂肪乳外渗疗效显著,减轻炎症反应,促进创面的愈合,值得临床上大力推广使用.
作者：朱丽兴；邓丽莲；谭绮雯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健脾养血温肾汤对于治疗慢性再生障碍性贫血脾肾阳虚型患者的临床应用效果.方法 选择我院68例于2016年1月至2016年12月期间确诊为慢性再生障碍性贫血脾肾阳虚型患者作为观察对象,并根据患者接受治疗的先后顺序将其分为观察组和对照组各34例.对照组患者使用环孢素A联合斯坦唑醇进行治疗.观察组患者在此基础上加用健脾养血温肾汤煎服的方式进行治疗,治疗过程中根据患者病情恢复状况,相应调整中药制剂的用量.治疗结束后比较两组患者的治疗有效率.结果 观察组患者的治疗有效率91.18％,较之于对照组的治疗有效率64.71％存在显著差异;观察组患者的白细胞、血红蛋白以及血小板数量较之于对照组都有显著提升;观察组患者在治疗之后的各项毒副反应发生的概率均明显低于对照组出现毒副作用的概率,两组患者进行比较的数据均存在较大差异(P＜0.05).结论 较之于传统的西药治疗方法,健脾养血温肾汤对于治疗慢性再生障碍性贫血脾肾阳虚型病症具有较好的临床效果,不仅能够减少西药用量,降低西药对身体机能产生的毒副作用,还能降低复发率,值得在临床治疗中进一步推广应用.
作者：张云飞 刊期： 2017年第04期
目的 中药汤剂清金化痰汤加减治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察,以期提高支原体肺炎的临床治愈率.方法 根据随机性原则选取从2014年1月-2015年12月期间在我院住院治疗的支原体肺炎患儿160例,将160例确诊为支原体肺炎患儿作为临床研究对象,随机盲法分为两组,对照组80例,观察组80例,对照组患儿采取常规抗生素进行治疗,观察组患儿采取抗生素联合中药汤剂清金化痰汤加减进行治疗,治疗后观察两组患儿疗效情况,对比分析差异原因.结果 结果显示,两组患几经不同的治疗方法后,对照组显效患儿38例(47.50％)较观察组显效患儿58例(72.50％)少,无效患儿对照组3例(3.75％),观察组无效患儿0例(0.00％),总有效率中对照组77例(76.25％),观察组80例(100.00％),两组患者比较差异显著(P＜0.05).结论 中药汤剂清金化痰汤加减治疗小儿支原体肺炎临床疗效确切,不良反应少,无明显毒副作用,是一种值得推荐的临床治疗方案.
作者：王君梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取我院收治的68例超低出生体质量儿呼吸暂停患儿,随机分成对照组与观察组各34例,对照组在患儿呼吸暂停发病后给予低剂量咖啡因治疗,观察组在患儿出生后呼吸暂停未发病前给予预防性持续低剂量咖啡因治疗,对比两组患儿的临床效果.结果 观察组的总有效率为91.2％,对照组的总有效率为70.6％,观察组明显高于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症发生率为11.8％,对照组的并发症发生率为35.3％,观察组明显低于对照组,对比两组差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 预防性持续低剂量咖啡因治疗超低出生体质量儿呼吸暂停的临床疗效显著,并发症发生率较低,临床应用价值高,值得大力推广.
作者：李良珍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨重度子痫前期患者产后应用拉贝洛尔治疗的疗效观察与护理方法.方法 选择2016年1月～2016年6月我院收治的产后重度子痫前期患者360例,以随机数字表将其均分研究组与对照组.对照组应用硫酸镁治疗与常规护理干预,研究组在对照组的基础上联合拉贝洛尔治疗及综合护理干预.结果 研究组干预后SBP与DBP均低于对照组(P＜0.05);研究组护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 拉贝洛尔联合综合护理干预在重度子痫前期患者中具有显著的应用效果,适于临床推广.
作者：徐桂梅 刊期： 2017年第04期
目的 探讨关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果分析.方法 将2015年11月～2016年11月在我院骨科治疗的64例半月板损伤患者随机分为两组,对照组采用膝关节镜治疗,观察组在此基础上给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗,比较两组患者的治疗效果、膝关节功能恢复情况.结果 观察组治疗有效率为93.75％,显著高于对照组的81.25％,两组间有明显差异(P＜0.05);观察组治疗后膝关节疼痛程度、膝关节活动度、膝关节功能较对照组明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节腔内注射玻璃酸钠治疗半月板损伤效果显著,能够有效缓解膝关节疼痛,增加关节活动度,促进膝关节功能恢复,具有积极的临床意义.
作者：李贵星 刊期： 2017年第04期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
