学术投稿

两种止血方法在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的疗效观察

米建锋

关键词:腹腔镜, 子宫肌瘤, 缩宫素, 垂体后叶素
摘要:目的:比较缩宫素联合垂体后叶素、单用垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法将82例肌壁间子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各41例,均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术中分别采用缩宫素联合垂体后叶素(观察组)、单用垂体后叶素(对照组),观察两组的术中出血量、手术时间、术中血压变化、术后住院时间。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组(P <0.05),而术中两组血压比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中用缩宫素联合垂体后叶素好于单用垂体后叶素的止血效果,术中出血少,可缩短手术时间及术后住院时间,不增加对血压影响,临床上安全可靠,值得推广。
海峡药学杂志相关文献
  • 妈富隆与补佳乐治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察

    目的:比较妈富隆与补佳乐治疗青春期功血的临床疗效及安全性。方法将120例青春期功血患者随机分成两组,观察组:妈富隆60例;对照组:补佳乐+地屈孕酮60例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果使用妈富隆治疗组的完全止血时间及治愈率均优于补佳乐组( P<0.05);观察组不良反应发生率为15.0%,对照组为56.7%,两者比较有显著性差异( P<0.05)。结论妈富隆治疗青春期功血的方法简便,疗效显著,依从性好,不良反应少。

    作者:周仙园 刊期: 2016年第01期

  • 浊点萃取-气相色谱法测定水中邻苯二甲酸酯类化合物

    目的:建立浊点萃取-异辛烷反萃取-气相色谱测定水中3种邻苯二甲酸酯类化合物的方法。方法取水样品0.5mL,加入适量萃取剂Triton X-114、添加剂NaCl,置于45℃水浴中加热,离心后,放入冰水浴中冷却,弃水相,加入异辛烷,超声,离心,取上层异辛烷相进气相色谱检测。结果在优化的实验条件下,3种化合物能够达到较好分离,在0.0002~0.005 mg? mL -1浓度范围内均呈现良好的线性,方法的加标回收率均达97%以上,相对标准偏差均小于5%。结论本方法可用于分离检测水中邻苯二甲酸酯类化合物,具有准确、简捷等特点。

    作者:李健华;廖林波 刊期: 2016年第01期

  • 托伐普坦治疗心力衰竭有效性和安全性的系统评价

    目的:评价托伐普坦治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、中国期刊全文数据库( CNKI)、维普数据库( VIP)、万方数字知识平台相关托伐普坦治疗心力衰竭的随机对照试验,运用 Review manager 5.2软件进行系统评价。结果共纳入9篇文献,包括6016例患者,其中托伐普坦组3000名,安慰剂组3016名。结果托伐普坦组相比安慰剂组能更好的提高患者的血清钠浓度,差异有统计学意义,能增加患者的尿量,减轻患者的体重,对于患者心率、血压、血钾浓度、严重不良事件发生率和死亡率,托伐普坦组与安慰剂组相比没有统计学差异。结论托伐普坦治疗心力衰竭有一定疗效,可改善心衰症状,但仍需更多大样本高质量的研究证实。

    作者:陈淑贤;王航;陈颖萍 刊期: 2016年第01期

  • 某基层医院158例不良反应综合分析报告

    目的:分析某基层医院不良反应( ADR)发生特点。方法对该院2014年1月至12月医院医务人员呈报158份ADR报告进行回顾性分析。结果158份ADR报告中,ADR男女发生比例为1.2∶1;70岁以上老年人 ADR比例高(45例,28.48%);静脉注射较其他给药途径更易发生ADR(113例,71.52%);其中抗感染药物引起的ADR比例多(81例,51.27%),其次是中药制剂(30例,18.99%);ADR主要临床表现皮疹、瘙痒等皮肤及其附件损伤为主(68例, ;43.04%),其次为消化系统损伤(34,21.52%)。结论 ADR 的监测和上报工作,有利于掌握更多的药品信息,规范临床合理用药,控制不良反应发生的风险,保证患者用药安全。

    作者:徐象威;李如雅 刊期: 2016年第01期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平片溶出度检查方法验证

    目的:验证苯磺酸左旋氨氯地平片溶出度的检查方法。方法采用国家药品标准WS1-(X-020)-2002Z规定的方法,通过紫外分光光度法,以0.1mol? L-1盐酸溶液200mL为溶出介质,转速50r? min -1,经30min时,在波长238nm处测定吸光度。结果浓度与吸光度在6.9738~27.8954μg? mL -1范围内呈良好线性,r=1,样品稳定性与溶出均一性好。结论本方法符合溶出度方法的建立原则,操作简单,准确,可控制苯磺酸左旋氨氯地平片的内在质量。

    作者:陈燕 刊期: 2016年第01期

  • 复方甘草酸苷治疗复发型银屑病的临床效果分析

    目的:探讨复方甘草酸苷配合常规治疗方法对复发型银屑病的治疗效果。方法以我院2014年12月至2015年7月间皮肤科收治的复发型银屑病患者90例为研究对象,随机分为复方组和常规组。常规组采用我科临床常用治疗方案,复方组患者在常规组治疗基础上,使用复方甘草酸注射液进行静脉滴注。比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果复方组患者临床治疗显效率显著高于常规组(χ2=4.12,P<0.05)。在治疗2周后及4周治疗完成后,复方组患者主观评价得分显著低于常规组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。两组患者的用药方案皆较安全,未报告有不可耐受不良反应的发生。结论在常规治疗基础上,增加使用复方甘草酸苷,可以有效治疗复发型银屑病患者,更有效的改善患者临床症状和主观感受,且安全可靠。

    作者:温娟;丘晓秋 刊期: 2016年第01期

  • 丙戊酸钠注射液与左乙拉西坦联合对难治性癫痫持续状态的影响分析

    目的:探讨联合使用丙戊酸钠与左乙拉西坦的治疗方式对控制难治性癫痫持续状态的重要影响和意义。方法将我们医院2014年4月~2015年6月神经内科中具有难治性癫痫持续状态的患者72例作为本次治疗的研究对象;随机分为联合组,丙戊酸钠组和左乙拉西坦组,3组人数均为24名;对丙戊酸钠组的研究对象施行丙戊酸钠注射液治疗;左乙拉西坦组对该组研究对象予以左乙拉西坦片( UCB S.A.比利时,进口药品注册标准JX20070146)口服;联合组则采取的是注射丙戊酸钠的同时口服左乙拉西坦片。结果丙戊酸钠组总有效率为66.67%,左乙拉西坦组总有效率为62.5%,而两种药物联合治疗法的总有效率为91.67%,结果具有统计学意义(P<0.05)。另一方面,从达到控制癫痫持续状态的时间来看,联合组的控制时间相对较短(41.64min),相对优于上述两组的药物生效时间。结论联合使用上述两种药物,对难治性癫痫持续状态的控制有更好的效果和影响。

    作者:李淑芸;张鹏 刊期: 2016年第01期

  • 羧甲淀粉钠溶液佐治儿童哮喘临床观察及对血清lgE的影响

    目的:观察羧甲淀粉钠溶液佐治小儿哮喘的临床疗效及对血清lgE的影响。方法120例小儿哮喘患儿随机分为两组,治疗组及对照组各60例,两组患儿均采用糖皮质激素吸入对症治疗,治疗组在此基础上给羧甲淀粉钠溶液口服。治疗6个月后比较两组有效率及血清lgE 的变化。结果和对照组相比,治疗组显效例数明显增加,无效例数明显降低,总有效率显著增加,显效46例,有效12例,无效2例,总有效率96.67%;对照组显效39例,有效10例,无效11例,重有效率81.67%,两组差异有统计学意义( P <0.05);治疗组治疗前后血清 lgE311.35±14.21 IU? mL -1、311.35±14.21 IU? mL -1,对照组治疗前后血清 lgE 343.71±13.15 IU? mL -1、214.89±13.22 IU? mL -1,两组治疗前后血清lgE比较,差异有统计学意义(χ2=5.874,P<0.05)。结论与采用常规治疗相比,羧甲淀粉钠溶液佐治更有效,能够改善患儿自身免疫功能,降低哮喘的复发率。

    作者:周何龙 刊期: 2016年第01期

  • 鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎临床疗效

    目的:通过对比鹿瓜多肽注射液与基础方式治疗类风湿性关节炎的临床效果,分析鹿瓜多肽注射液的临床应用价值。方法选取2011年1月到2015年1月期间在我院诊断治疗的类风湿性关节炎患者62例作为研究对象。随机分为实验组和对照组,对照组患者给予基础治疗,实验组患者在对照组基础上再静脉注射鹿瓜多肽注射液,对比两组患者的临床治疗情况以及不良反应的发生情况。结果两组患者治疗前的关节痛VAS评分、握力、晨僵时长以及关节肿胀数量比较无明显差异(P>0.05),治疗后的关节痛VAS评分、握力、晨僵时长以及关节肿胀数量比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后的关节痛 VAS评分、握力、晨僵时长以及关节肿胀数量组内比较差异具有统计学意义( P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率为9.38%,对照组患者的不良反应发生率为28.13%,两组比较差异具有统计学意义( P <0.05)。结论鹿瓜多肽注射液治疗类风湿性关节炎疗效显著,不良反应发生率低,具有一定临床应用价值。

    作者:曾乐天 刊期: 2016年第01期

  • 反相高效液相色谱法同时测定氨溴特罗口服液中盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗的含量

    目的:建立同时测定氨溴特罗口服溶液中盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗含量的方法。方法采用RP-HPLC法测定,Agilent C18(4.6mm ×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.01mol? L -1磷酸二氢钾溶液(加入0.4%三乙胺,用磷酸调 pH至3.5)(23∶77);流速:1.0mL? min -1,检测波长:244nm,柱温35℃;进样量:20μL。结果盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗分离良好,盐酸氨溴索在0.28475~2.278mg? mL -1(r=0.9999)盐酸克伦特罗在0.494~247μg? mL -1( r=1)范围内线性良好。结论该法操作简单,耗时较短,可以用于氨溴特罗口服溶液的定量分析。

    作者:胡东梅;孙银华 刊期: 2016年第01期

  • 2012~2014年我院肠内营养药应用情况分析

    从医院信息系统中提取我院2012~2014年度肠内营养制剂使用品种、数量、销售金额,计算利用限定日剂量( DDD)方法进行用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)的计算,为临床合理用药提供参考。我院2012~2014年肠内营养药销售金额增加了200.35%,所有品种DDDs均大幅度增长,其中能全力排在首位;肠内营养在临床应用中重视程度不断提高,如何正确根据患者情况选择正确的营养药物种类,需要临床医师和药师的共同努力。

    作者:兰焕 刊期: 2016年第01期

  • 聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床疗效研究

    目的:研究探讨聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法选择我院2012年11月~2013年5月期间治疗下肢静脉曲张患者120例,均对患者使用聚桂醇泡沫硬化剂进行注射治疗,观察患者术后疗效,并对患者进行术后1个月、3个月、12个月、18个月定期随访。结果120例患者的145条肢体均成功注射6~8mL的聚桂醇泡沫硬化剂,术后1个月106例患者(88.33%)曲张静脉完全闭塞,14例患者残留曲张静脉再注射后闭塞;3个月、12个月、18个月复诊均无明显复发症状。结论临床中运用聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张,手术无创面和瘢痕,实现微观和美观的效果,且复发率低,值得在临床中推广应用。

    作者:许汶烽 刊期: 2016年第01期

  • 抗菌药管理软件对某医院住院病人用药影响

    目的:了解抗菌药管理软件对某医院住院病人的用药影响。方法利用“军卫一号”网络系统对2013年1~6月与2014年1~6月该院住院病人抗菌药的应用情况进行统计、分析。结果抗菌药管理软件使用后,抗菌药的消耗金额与用药频度( DDDs)分别下降3.14%与7.21%,抗菌药使用率与使用强度( AUD)分别下降了20.05%与3.01%。结论抗菌药管理软件可以促进抗菌药临床应用的合理化,但单因素干预力度不够,需多种方法并用,以逐步完善临床用药的合理,减少细菌的耐药性。

    作者:林明建;张超;徐祖华;潘木善 刊期: 2016年第01期

  • 清热祛湿活血汤配合外用治疗结节性红斑45例临床分析

    目的:探究清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果。方法选取2012年2月~2015年2月来我院门诊就诊的结节性红斑患者45例为研究对象,在治疗期间使用清热祛湿活血汤配合外用法,两个疗程后,观察治疗效果。结果经过为期2个疗程治疗后,和以往相比,大部分患者的临床症状得到了一定程度的改善。从治疗效果上来看,痊愈者40例,占总数的88.89%,好转者4例,占总数的8.89%,无效者1例,占总数的2.22%。结论对结节性红斑患者使用清热祛湿活血汤配合外用药物,能够明显缩短患者治疗时间,提升治疗效果,值得进一步在临床治疗中推广使用。

    作者:吕山木 刊期: 2016年第01期

  • 磁圆针结合梅花针治疗中风后偏瘫痉挛状态的临床疗效观察

    目的:探讨磁圆针结合梅花针法对于中风后偏瘫痉挛的临床应用效果。方法将我院康复科2012年6月至2015年6月收治的100例患者随机分为对照组和试验组,对照组给予现代康复疗法治疗,试验组则以磁圆针结合梅花针进行综合针灸治疗,对比两组治疗后的痉挛程度、运动功能水平及日常生活能力。结果试验组24例(48.0%)患者在痉挛的改善程度方面获显效,24例患者为有效,总有效率达到96.0%,其显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的运动功能Fugl-Meyer评分与日常生活状态 ADL评分均未见显著差异(P>0.05),治疗后评分均较治疗前有显著上升,但试验组更高于对照组,差异有统计学意义( P <0.05)。结论磁圆针结合梅花针在改善痉挛程度、促进运动功能与生活状态的恢复方面具有较大优势,对中风后偏瘫痉挛具有理想的防治作用,值得推广。

    作者:史洪亮 刊期: 2016年第01期

  • 中西医结合治疗慢性肺心病急性期临床观察

    目的:观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性期的临床疗效。方法将68例慢性肺心病急性期患者随机分为两组,对照组34例给予常规西医治疗,治疗组34例在对照组治疗基础上予中药治疗,两组均治疗14d后观察治疗前后中医症状积分和西医体征积分变化、血气分析,综合疗效评定。结果治疗组总有效率97.06%,对照组总有效率76.47%,两组比较,差异有显著性意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组。两组治疗后中医症状积分、西医体征积分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后中医症状积分、西医体征积分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论慢性肺心病急性期采用中西医结合治疗能提高总体疗效,改善症状、体征、血气分析结果。

    作者:刘志为 刊期: 2016年第01期

  • 浙江温州地区LRRK2基因多态性与帕金森病相关性研究

    目的:探讨LRRK2基因G2385R基因型与中国沿海地区汉族人群PD相关性,分析 G2385R基因型在 PD发病中作用。方法收集 PD患者257例和健康对照259例临床资料与基因组DNA。采用PCR-RFLP技术检测PD患者G2385R基因型;测定变异携带者及非携带者DNA序列。分析G2385R基因型在病例组和对照组中分布频率及其与性别、年龄相互作用,统计G2385R变异人群归因危险度百分比。结果 PD组25例患者GA基因型(9.7%)高于对照组6例GA基因型(2.0%)(χ2=15.57,P<0.0001,OR=5.24,95% CI=2.11~12.99)。人群归因危险度百分比7.86%。未发现AA基因型。晚发型PD患者GA基因型为10.0%,与对应年龄对照组 GA基因型2.2%有统计学差异(χ2=11.88,P =0.002,OR=4.97,95% CI=1.83~13.52)。携带 G2385R 患者同非携带患者临床表型在性别、发病年龄、临床症状、UPDRS 评分及 Hoehn-Yahr分级均无统计学差异。结论 G2385R变异在中国沿海地区汉族人群中仅与晚发性帕金森病相关,G2385R变异与东亚人群帕金森病具有相关性,存在不同地区差异。

    作者:陈力宇;郑兢;高星乐;吴赛珍;李笑蓉;王旭彬;王乐微;陈晓军;李未今 刊期: 2016年第01期

  • 血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果观察

    目的:分析血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果。方法纳入实验病例来自我院2013年2月~2015年2月收治的行血液透析伴随并发症的患者46例,将其随机分为两组,每组23例,对照组患者仅用重组人促红细胞生长素及铁剂治疗,干预组患者重组人促红细胞生长素及铁剂治疗同时联合左卡尼汀。评估两组患者并发症缓解情况、血液指标情况。结果相关数据进行卡方检验,干预组患者临床症状中,低血压、心悸、乏力、胸闷4项均消失,肌肉痉挛、心律失常减少,对照组低血压、心悸、乏力、肌肉痉挛、胸闷、心律失常均有改善,但改善幅度低于干预组,比较有统计学差异(P<0.05)。相关数据进行t检验,两组患者治疗后血液指标中红细胞比容、血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯和血清铁蛋白均改善,跟治疗前比较有统计学差异( P<0.05)。但治疗后干预组改善跟对照组相比更为显著( P<0.05)。治疗组临床症状和血液指标改善后能够维持相对平稳性,波动性小。结论血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果确切,可有效缓解和消除临床并发症,改善血液指标,改善患者生活质量和预后,可推广应用。

    作者:池善新 刊期: 2016年第01期

  • 中药复方内治法在治疗慢性盆腔炎中的临床应用

    慢性盆腔炎是妇科多发病,缠绵难愈,严重影响了妇女的身心健康。文章综述了近年来治疗慢性盆腔炎的研究文献,结合慢性盆腔炎的病因病机及相关因素,从常用中药复方和辨证论治等方面论述了中药复方内治法在治疗慢性盆腔炎中的临床应用,如中药复方妇平胶囊的药效学特点及其在治疗慢性盆腔炎中的临床应用。提示了中药内治法在治疗慢性盆腔炎上取得的显著成效,以及其所具有的广阔前景。

    作者:徐阳美;卢国;季晖;何玲 刊期: 2016年第01期

  • 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素预防宫缩乏力的临床护理分析

    目的:探究卡前列素氨丁三醇合缩宫素预防宫缩乏力的效果和有效护理方式。方法选取2014年3月~2015年7月来我院行剖宫产手术产妇80例为研究对象,分成两组,每组40例,对照组产中使用0.9%生理盐水500mL加缩宫素10U静脉滴注联合缩宫素10U子宫肌注,以此为基础,观察组再使用卡前列素氨丁三醇进行子宫肌注,两组患者均行专科护理方式,治疗结束后,观察两组患者的产后出血量,产后出血发生率和并发症发生情况。结果和观察组相比,对照组产妇的产后24h和2h的出血量明显较多,组间数据存在统计学意义,P<0.05.对照组发生产后出血率为30%,观察组为7.5%,P<0.05.观察组有3例发生不良反应,对照组未发生。结论对剖宫产宫缩乏力者使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素进行治疗,有着安全性高,见效快,减少产后出血量和发生率,值得进一步在临床治疗中推广使用。

    作者:唐红梅 刊期: 2016年第01期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

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