唐红梅
目的：针对肺炎患儿，临床选择炎琥宁粉针剂治疗，观察临床治疗效果，讨论护理措施。方法选择我院于2012年1月～2014年12月收治的肺炎患儿84例为研究对象，第一年26例，第二年28例，第三年30例。临床应用抽签的方法，将84例患儿随机分为两组，分别定义为观察组及对照组，每组患者42例。对照组患儿临床实施常规治疗，观察组患儿临床实施炎琥宁粉针剂治疗。两组患儿在临床治疗中，均给予优质护理。结果经过临床治疗与护理后，观察组患儿的治疗总有效率为97．6％，对照组患儿的治疗总有效率为76．2％，两组患儿比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0．05，观察组优于对照组。在护理满意度方面，两组比较差异不显著，临床无统计学意义，P＞0．05。结论肺炎是临床上常见的儿童疾病，将会对儿童的成长发育造成极大的影响。临床应用炎琥宁粉针剂治疗后，可帮助肺炎患儿更好的康复，配合优质护理后，能进一步减少对患儿造成的不良反应，降低肺炎的复发率，提高预后质量。建议在今后的临床治疗中，将炎琥宁粉针剂推广应用。
作者：张成瑶；刘刚翠 刊期： 2016年第01期
目的：本文应用大鼠视网膜缺血再灌注损伤模型，探讨富氢生理盐水对其是否具有神经保护作用。方法成年雄性SD大鼠随机分为4组：正常组、视网膜缺血再灌注组（ RIR）、富氢生理盐水组（ HRS）、生理盐水组（ NS）。正常组大鼠不进行任何手术操作，其他3组大鼠均行前房穿刺，造成缺血60min后恢复灌注，RIR 组期间不给予任何干预措施，HRS 组和 NS 组于再灌注前10min 及再灌注开始时分别腹腔内注射3mLHRS或2mL NS。应用免疫组化法观察缺血再灌注损伤视网膜神经节细胞存活情况，另外用相应试剂盒检测再灌注24h及7d后大鼠血清中SOD活性及MDA水平。结果缺血再灌注7d后，RIR组大鼠神经节细胞数明显减少（P＜0．01），而 HRS 组视网膜神经节细胞数明显较多（P＜0．05）；另外，与正常组相比，RIR组 SOD活性明显降低（P＜0．01），MDA水平明显升高（24h P＜0．05，7d P＜0．01），与 RIR 组相比，HRS 组SOD活性显著增加（24h P＜0．05，7d P＜0．01），7d时MDA含量显著降低（P＜0．01）。结论腹腔内注射富氢生理盐水能够明显减少神经节细胞凋亡，并可显著提高血清中内源性抗氧化酶活性，降低氧化产物水平。
作者：赵婷婷；耿立成 刊期： 2016年第01期
目的：观察高龄老年餐后低血压患者的临床特点以及二甲双胍的治疗。方法选取2014年3月到2015年3月期间在我院进行24 h动态血压监测的高龄老年患者163例作为研究对象，观察并对比高龄老年高血压、糖尿病患者与正常组患者的餐后低血压检出率，患有高血压和糖尿病的患者给予二甲双胍治疗，观察效果。结果高血压组和糖尿病组早餐和中餐的餐后低血压检出率明显高于正常组患者（ P＜0．05）；3组晚餐餐后低血压的检出率无明显差异（P＞0．05）；高血压组和糖尿病组患者组内的早餐和中餐餐后低血压检出率明显高于晚餐（P＜0．05），正常组患者三餐餐后低血压检出率无明显差异（ P＞0．05）。高血压和糖尿病的高龄老年患者给予二甲双胍治疗，12周后高血压患者收缩压由治疗前的（145±6）mmHg降为（137±5）mmHg，舒张压由（93±5）mmHg 降为（88±4）mmHg，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为21．5％和20．0％；糖尿病患者的空腹血糖 FPG 由治疗前的（7．03±0．53）mmol? L －1降为（6．13±0．42）mmol? L－1，餐后2h 血糖（2hPG）由（9．75±2．36）mmol? L－1降为（7．11±2．02）mmol? L －1，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为20．7％和22．4％。结论高血压和糖尿病高龄老年患者与正常高龄老年患者相比餐后低血压检出率更高，经过二甲双胍的治疗血压和血糖得到控制，且餐后低血压检出率明显降低。
作者：林娟；柯瑟章；黄玉章 刊期： 2016年第01期
组蛋白去乙酰化酶（Histone deacetylase，HDAC）是控制表观遗传修饰的重要酶，它的异常表达与癌症等疾病密切相关。通过对大环类HDAC抑制剂的来源和环的大小进行分类，对它们结构和生物活性等方面进行总结。
作者：赵璐；薛晓文；李志裕 刊期： 2016年第01期
目的：建立高效液相色谱－质谱联用法测定人血浆中奥美拉唑的浓度。方法以泮托拉唑为内标，血浆样品经乙腈沉淀、取上清稀释后，进样，经HPLC－MS／MS分析。采用Ultimate XB－C18（2．1 mm ×150 mm，3μm），流动相甲醇（0．1％甲酸）∶水（0．1％甲酸）＝（70∶30，V／V）；流速：0．2mL? min －1，柱温：40℃，电喷雾离子源（ESI），以多离子反应监测方式（MRM）进行正离子监测，奥美拉唑和内标泮托拉唑的定量分析离子对分别为m／z 346．2→m／z 198．0和m／z 384．0→m／z 200．0。结果奥美拉唑的线性范围为5．00～2000．00μg? L－1，定量下限为5．00μg? L －1。方法回收率在96．4％～107．9％，日内和日间精密度（RSD）均小于15％。结论该方法操作简便、灵敏、准确、快速，适用于奥美拉唑的人体药代动力学研究。
作者：熊韬略；唐智；黄洁；杨双；谭鸿毅；阳国平 刊期： 2016年第01期
目的：探究中西医结合治疗老年慢性持续性哮喘的临床效果。方法将116例老年慢性持续性哮喘患者按照数字表法随机分为中西医组和西医组，每组各58例。西医组患者采用西医治疗，中西医组在西医组的基础上再服用平喘汤。连续治疗4个星期后，观察并对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果中西医组治疗有效率为96．6％（56／58），西医组治疗有效率为84．5％（49／58），中西医组患者治疗有效率显著高于西医组（χ2＝4．921，P＜0．05）。两组患者在治疗过程中及治疗后均未见严重的不良反应。结论中西医结合治疗老年慢性持续性哮喘效果显著，且安全性高，值得推广。
作者：徐盼 刊期： 2016年第01期
目的：针对卡托普利联合舒血宁治疗老年原发性高血压急症的临床疗效加以观察。方法抽取2012年2月至2013年3月在本社区接受治疗的112例老年原发性高血压急症患者，按照数字表法分成对照组与研究组，各56例，其中对照组采取卡托普利加以治疗，研究组则采取卡托普利联合舒血宁加以治疗，对比分析这两组患者在治疗前后的舒张压以及收缩压下降情况、治疗效果。结果通过治疗后，研究组不同时间点的收缩压以及舒张压下降情况和对照组相比，差异明显（ P＜0．05）；对照组的治疗总有效率明显低于研究组（ P＜0．05）。结论在老年性高血压急症的治疗期间，采取卡托普利联合舒血宁治疗，疗效显著，值得在医学上的推广及运用。
作者：周国强 刊期： 2016年第01期
目的：探讨洛铂联合多西他赛在转移性三阴性乳腺癌（Triple negative breast cancer TNBC）的近期疗效和不良反应。方法对23例经病理证实的转移性三阴性乳腺癌患者均给予：洛铂30mg／m2静滴，第1天；多西他赛75mg／m2静滴，第1天；21d 为1个周期。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价疗效，按照WHO急性及亚急性毒性标准评价毒副反应。结果本组23例患者中完全缓解（CR）0例（0％），部分缓解（PR）11例（47．8％），稳定（SD）7例（30．4％），疾病进展（PD）5例（21．7％），总有效率（CR ＋PR）为47．8％，肿瘤控制率（CR ＋PR ＋SD）为78．2％。中位无进展生存时间为9．1个月，中位总生存时间为15．3个月，1年生存率为73．5％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等，予临床处理后均可耐受。结论洛铂联合多西他赛治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效较好，不良反应轻，值得临床推广。
作者：李华水；游振辉；林强；罗清华 刊期： 2016年第01期
目的：探究中西医结合治疗单纯性子宫内膜增生的临床效果。方法将98例单纯性子宫内膜增生患者按照数字表法随机分为中西医结合组和西医组，每组各49例。西医组应用曼月乐（左炔诺孕酮宫内缓释系统，LNG－IUS）治疗，中西医结合组给予曼月乐及口服加味地黄汤进行治疗。要求患者于放置曼月乐之前及之后3个月、12个月定期来医院复查，检测并记录患者的月经PBAC评分、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及子宫内膜病理学变化。结果放置曼月乐3个月及12个月后，两组患者的月经PBAC评分均显著减少（ P＜0．01），且中西医结合组患者的月经PBAC评分显著少于西医组（ P＜0．01）；而两组患者的血红蛋白水平均显著升高（ P＜0．01），且中西医结合组优于西医组（ P＜0．01）。放置后，两组患者的子宫内膜厚度均明显减小（ P＜0．05），且中西医结合组的子宫内膜厚度显著小于西医组（ P＜0．05）。两组患者的子宫内膜增长表现消失，有分泌现象且间质蜕膜样变化显著。结论曼月乐结合加味地黄汤治疗单纯性子宫内膜增生效果显著，可有效抑制及逆转增生症状，值得临床推广。
作者：汤志琴 刊期： 2016年第01期
目的：探讨高血压脑出血患者应用微创术结合内科常规治疗并配合中药活血疗法的临床价值。方法选取2012年6月～2014年10月，于我院接受治疗的高血压脑出血患者82例作为研究对象，通过抽签法分为观察组与对照组，每组41例，对照组行微创术结合内科常规治疗，观察组在对照组基础上加用活血化瘀中药辨证治疗，观察两组患者血肿、水肿改善情况及炎性因子变化。结果治疗前两组患者血肿量及周围水肿量无显著差异（P＞0．05），经治疗后，均有所降低，观察组改善情况同对照组比较，明显较好（P＜0．05）；治疗前两组患者炎性因子水差异不显著（ P＞0．05），经治疗后，均有所改善，观察组IL－6及hs－CRP水平同对照组比较，明显较低（ P＜0．05）。结论对于高血压脑出血患者，在西医治疗基础上，给予中药活血疗法，可促进血肿消除，减轻炎性症状，有效改善预后，值得推广。
作者：叶作龙；马哲权 刊期： 2016年第01期
目的：验证苯磺酸左旋氨氯地平片溶出度的检查方法。方法采用国家药品标准WS1－（X－020）－2002Z规定的方法，通过紫外分光光度法，以0．1mol? L－1盐酸溶液200mL为溶出介质，转速50r? min －1，经30min时，在波长238nm处测定吸光度。结果浓度与吸光度在6．9738～27．8954μg? mL －1范围内呈良好线性，r＝1，样品稳定性与溶出均一性好。结论本方法符合溶出度方法的建立原则，操作简单，准确，可控制苯磺酸左旋氨氯地平片的内在质量。
作者：陈燕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨子宫血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）的临床病理及免疫组化特征、鉴别诊断及预后。方法对3例子宫 PEComa 进行临床、光镜及免疫组化的研究并复习相关文献。结果3例子宫PEComa发病年龄从33至43岁，1例剖宫产偶然发现，2例表现为阴道异常出血，肿瘤大小从1．5cm ×1．2cm ×0．8cm至4cm ×3．5cm ×3cm。镜检：肿瘤内广泛分布分支状毛细血管网至透明变性的厚壁大血管，上皮样瘤细胞围绕血管周围呈放射状排列，未见核分裂象及坏死灶，其中1例可见脉管浸润。免疫组化：HMB－45、Melan－A、SMA、Actin及 Desmin胞浆阳性。3例均手术切除，随访5～8年不等均无复发或转移。结论子宫PEComa是具有独特的病理学特征的罕见肿瘤，免疫组化黑色素和肌源性标记物双向表达阳性有助于诊断，良性肿瘤手术切除预后好。
作者：潘地铃；马宏；吴荔香；王成有；陆婷；陈光荣 刊期： 2016年第01期
将医院药学部的仪器设备进行分级管理，提高了仪器设备使用规范性、科学性、有效性、安全性。并且可明显的提高药学部的工作效率、工作质量，终也可节约仪器设备使用成本。
作者：赖楷贤；卢劲晖 刊期： 2016年第01期
目的探讨伊曲康唑与氟康唑口服治疗念珠菌性阴道炎的成本－效果分析。方法收集2013年9月～2014年12月我院诊断为念珠菌性阴道炎的患者作为本次研究对象，按随机号码表法分为两组，100例伊曲康唑组（0．2g，1日2次，总疗程为7d）和100例氟康唑组（150mg 1日1次，总疗程为3d）。对比①两组治疗疗效、治疗后6个月念珠菌性阴道炎复发率。②两组治疗念珠菌性阴道炎的成本－效果比。③两组治疗念珠菌性阴道炎的敏感度。结果①伊曲康唑组与氟康唑组治疗念珠菌性阴道炎的有效率分别为98％、96％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。②伊曲康唑与氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的成本－效果比分别为0．91、0．20，可以看出氟康唑治疗念珠菌性阴道炎具有明显的成本－效果比优势，而且氟康唑每加一个效果单位（△C／△E）所花费的成本也较伊曲康唑组低。③伊曲康唑组与氟康唑组治疗念珠菌性阴道炎的敏感度分别为88％、80％，基本无差异（ P＞0．05）。结论本次研究认为念珠菌性阴道炎的治疗方案中可以选择成本－效果具有优势的氟康唑口服。
作者：李友林 刊期： 2016年第01期
目的：探讨药品数量管理的有效措施。方法通过分析影响药品数量管理导致账物不符的人为因素、客观因素、计算机系统因素，提出解决问题的10点应对措施。结果我院西药账物相符率已达97％以上，中成药账物相符率已达99％以上，医院药品数量管理工作走在全省前列，达到了较高的水平。
作者：陈坤全 刊期： 2016年第01期
目的：比较缩宫素联合垂体后叶素、单用垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法将82例肌壁间子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组，各41例，均行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，术中分别采用缩宫素联合垂体后叶素（观察组）、单用垂体后叶素（对照组），观察两组的术中出血量、手术时间、术中血压变化、术后住院时间。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组（P ＜0．05），而术中两组血压比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中用缩宫素联合垂体后叶素好于单用垂体后叶素的止血效果，术中出血少，可缩短手术时间及术后住院时间，不增加对血压影响，临床上安全可靠，值得推广。
作者：米建锋 刊期： 2016年第01期
目的：研究鼠曲草总黄酮对小鼠的镇咳、祛痰、平喘作用。方法采用小鼠氨水引咳法观察鼠曲草总黄酮的镇咳作用；小鼠气管段酚红排泄法观察鼠曲草总黄酮的祛痰作用；磷酸组胺喷雾法致小鼠喘息观察鼠曲草总黄酮的平喘作用。结果鼠曲草总黄酮能延长小鼠的咳嗽潜伏期和减少咳嗽次数，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）；鼠曲草总黄酮能增加小鼠气道酚红排泄量，与对照组比较具有显著性差异（ P＜0．05或P＜0．01）；鼠曲草总黄酮能明显延长组织胺所致大鼠喘息的潜伏期，与对照组比较有显著性差异（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论鼠曲草醇总黄酮具有一定的镇咳、祛痰、平喘作用。
作者：叶向丽；李煌 刊期： 2016年第01期
目的：摸索薄层色谱鉴别胃苏颗粒中橙皮苷和柚皮苷的方法。方法取橙皮苷和柚皮苷标准品以及胃苏颗粒样品溶液，点样，采用碱性硅胶G薄层板，以醋酸乙酯－丁酮－甲酸－水（10∶6∶2∶1）为展开剂展开，在紫外灯365nm下检测。结果橙皮苷和柚皮苷实现分离，其分离度R达到2．24（其中无糖型为2．23），且主斑点Rf值在0．3～0．7之间，符合目标要求。结论薄层色谱法鉴别橙皮苷和柚皮苷，操作简单，费时较短，可以在快速检验中推广应用。
作者：赵燕 刊期： 2016年第01期
为探讨医院开展中成药合理应用的实践与效果。通过回顾性研究分析的方法，观察我院积极开展中成药的合理应用实践前后的效果情况，包括患者满意度、重复用药情况与联合用药不当情况。医院中成药合理应用开展前以及开展后在患者满意度、重复用药发生率和联合用药不当发生率上有着显著差异（P＜0．05），有统计学意义。医院中成药合理应用的实践可以改善医院的重复用药情况以及联合用药不当情况，提升患者的满意度，效果明显。
作者：涂学龄 刊期： 2016年第01期
通过儿童药物利用指数分析，分析我院儿科门诊幽门螺杆菌患者处方用药合理情况，为临床合理处置提供参考意见，促进合理用药。
作者：张伟华；陈瑶 刊期： 2016年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
