赵燕
目的：分析血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果。方法纳入实验病例来自我院2013年2月～2015年2月收治的行血液透析伴随并发症的患者46例，将其随机分为两组，每组23例，对照组患者仅用重组人促红细胞生长素及铁剂治疗，干预组患者重组人促红细胞生长素及铁剂治疗同时联合左卡尼汀。评估两组患者并发症缓解情况、血液指标情况。结果相关数据进行卡方检验，干预组患者临床症状中，低血压、心悸、乏力、胸闷4项均消失，肌肉痉挛、心律失常减少，对照组低血压、心悸、乏力、肌肉痉挛、胸闷、心律失常均有改善，但改善幅度低于干预组，比较有统计学差异（P＜0．05）。相关数据进行t检验，两组患者治疗后血液指标中红细胞比容、血红蛋白、血清白蛋白、甘油三酯和血清铁蛋白均改善，跟治疗前比较有统计学差异（ P＜0．05）。但治疗后干预组改善跟对照组相比更为显著（ P＜0．05）。治疗组临床症状和血液指标改善后能够维持相对平稳性，波动性小。结论血液透析并发症经左卡尼汀联合重组人促红细胞生长素及铁剂治疗的临床效果确切，可有效缓解和消除临床并发症，改善血液指标，改善患者生活质量和预后，可推广应用。
作者：池善新 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合治疗慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）急性期的临床疗效。方法将68例慢性肺心病急性期患者随机分为两组，对照组34例给予常规西医治疗，治疗组34例在对照组治疗基础上予中药治疗，两组均治疗14d后观察治疗前后中医症状积分和西医体征积分变化、血气分析，综合疗效评定。结果治疗组总有效率97．06％，对照组总有效率76．47％，两组比较，差异有显著性意义（ P＜0．05），治疗组疗效优于对照组。两组治疗后中医症状积分、西医体征积分均较本组治疗前降低（P＜0．05），治疗组治疗后中医症状积分、西医体征积分均低于对照组（P＜0．05）。两组治疗后氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）均较治疗前改善（P＜0．05），治疗组改善优于对照组（P＜0．05）。结论慢性肺心病急性期采用中西医结合治疗能提高总体疗效，改善症状、体征、血气分析结果。
作者：刘志为 刊期： 2016年第01期
目的：探讨联合使用丙戊酸钠与左乙拉西坦的治疗方式对控制难治性癫痫持续状态的重要影响和意义。方法将我们医院2014年4月～2015年6月神经内科中具有难治性癫痫持续状态的患者72例作为本次治疗的研究对象；随机分为联合组，丙戊酸钠组和左乙拉西坦组，3组人数均为24名；对丙戊酸钠组的研究对象施行丙戊酸钠注射液治疗；左乙拉西坦组对该组研究对象予以左乙拉西坦片（ UCB S．A．比利时，进口药品注册标准JX20070146）口服；联合组则采取的是注射丙戊酸钠的同时口服左乙拉西坦片。结果丙戊酸钠组总有效率为66．67％，左乙拉西坦组总有效率为62．5％，而两种药物联合治疗法的总有效率为91．67％，结果具有统计学意义（P＜0．05）。另一方面，从达到控制癫痫持续状态的时间来看，联合组的控制时间相对较短（41．64min），相对优于上述两组的药物生效时间。结论联合使用上述两种药物，对难治性癫痫持续状态的控制有更好的效果和影响。
作者：李淑芸；张鹏 刊期： 2016年第01期
目的：通过对药物治疗方案的优化分析，探讨临床药师在合理用药中的作用。方法对1例 AECOPD患者的治疗进行分析，提出优化意见，并进行不良反应的监测。结果通过临床药师提供的优化方案，使药物治疗更合理。结论临床药师参与治疗方案优化和不良反应监测，提高合理用药。
作者：王静；徐丙发 刊期： 2016年第01期
目的：探讨药品数量管理的有效措施。方法通过分析影响药品数量管理导致账物不符的人为因素、客观因素、计算机系统因素，提出解决问题的10点应对措施。结果我院西药账物相符率已达97％以上，中成药账物相符率已达99％以上，医院药品数量管理工作走在全省前列，达到了较高的水平。
作者：陈坤全 刊期： 2016年第01期
目的：探讨洛铂联合多西他赛在转移性三阴性乳腺癌（Triple negative breast cancer TNBC）的近期疗效和不良反应。方法对23例经病理证实的转移性三阴性乳腺癌患者均给予：洛铂30mg／m2静滴，第1天；多西他赛75mg／m2静滴，第1天；21d 为1个周期。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）评价疗效，按照WHO急性及亚急性毒性标准评价毒副反应。结果本组23例患者中完全缓解（CR）0例（0％），部分缓解（PR）11例（47．8％），稳定（SD）7例（30．4％），疾病进展（PD）5例（21．7％），总有效率（CR ＋PR）为47．8％，肿瘤控制率（CR ＋PR ＋SD）为78．2％。中位无进展生存时间为9．1个月，中位总生存时间为15．3个月，1年生存率为73．5％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等，予临床处理后均可耐受。结论洛铂联合多西他赛治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效较好，不良反应轻，值得临床推广。
作者：李华水；游振辉；林强；罗清华 刊期： 2016年第01期
目的：分析和探讨注射用血栓通治疗心脑血管疾病的临床效果及安全性。方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的100例心脑血管疾病患者，通过随机数字表法分为对照组（n＝50）和观察组（n＝50），对照组患者给予血栓通胶囊口服治疗，观察组患者接受注射用血栓通治疗，对两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况进行分析。结果观察组患者治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率较对照组更高（ P＜0．05）。结论在心脑血管疾病临床治疗中，注射用血栓通治疗效果确切，能明显改善临床症状，但治疗中易出现轻微不良反应，需加强不良反应监测与处理，进一步提高治疗安全性，可进行临床推广应用。
作者：谭少华；陈奕慧；冯霞；黄广泰；卢丽姬 刊期： 2016年第01期
目的：研究生胃颗粒的提取工艺。方法采用水蒸气蒸馏法提取柴胡、厚朴等5味药材的挥发油成分；再将药渣与黄芪、猴头菇、白芍等药材采用水煎煮法提取，以高效液相色谱法测定的芍药苷含量以及固形物总量为评价指标，用L9（34）正交试验对加水量、提取时间、提取次数等因素进行考察，优选提取工艺。结果柴胡、厚朴等5味药材加15倍量水，蒸馏提取5h，收集含挥发油蒸馏液；药渣与黄芪等其余七味药材加10倍量水，提取2次，每次2h。结论该工艺稳定、可行，可为生胃颗粒的规范化生产提供理论依据。
作者：谭梅英；孙冬梅；李智勇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨分析在妊娠高血压综合征的治疗中联合使用硝苯地平与硫酸镁和护理的作用效果。方法选取68例妊娠高血压综合征，均是2007年1月至2015年7月在我院接受诊疗的，以用药的不同进行分组，每组34例，实行单一硫酸镁治疗的患者设为对照组，同时使用硝苯地平的患者设为试验组，比对两组患者在使用药物前后的血压改善情况以及两组患者的妊娠情况。结果试验组患者用药后的收缩压（125．45±42．84）mmHg和舒张压（82．45±25．78）mmHg与对照组患者用药后的收缩压（138．65±62．85）mmHg和舒张压（92．56±20．67）mmHg相比明显较少，试验组患者的剖宫产、胎盘剥落、产后出血、羊水栓塞先兆、子痫前期的发生率显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论硫酸镁与硝酸地平混合使用在治疗妊娠高血压综合征的上效果具有优势，可以加快血压降低速度，降低对妊娠的影响程度。
作者：孙敏华 刊期： 2016年第01期
目的：观察高龄老年餐后低血压患者的临床特点以及二甲双胍的治疗。方法选取2014年3月到2015年3月期间在我院进行24 h动态血压监测的高龄老年患者163例作为研究对象，观察并对比高龄老年高血压、糖尿病患者与正常组患者的餐后低血压检出率，患有高血压和糖尿病的患者给予二甲双胍治疗，观察效果。结果高血压组和糖尿病组早餐和中餐的餐后低血压检出率明显高于正常组患者（ P＜0．05）；3组晚餐餐后低血压的检出率无明显差异（P＞0．05）；高血压组和糖尿病组患者组内的早餐和中餐餐后低血压检出率明显高于晚餐（P＜0．05），正常组患者三餐餐后低血压检出率无明显差异（ P＞0．05）。高血压和糖尿病的高龄老年患者给予二甲双胍治疗，12周后高血压患者收缩压由治疗前的（145±6）mmHg降为（137±5）mmHg，舒张压由（93±5）mmHg 降为（88±4）mmHg，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为21．5％和20．0％；糖尿病患者的空腹血糖 FPG 由治疗前的（7．03±0．53）mmol? L －1降为（6．13±0．42）mmol? L－1，餐后2h 血糖（2hPG）由（9．75±2．36）mmol? L－1降为（7．11±2．02）mmol? L －1，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为20．7％和22．4％。结论高血压和糖尿病高龄老年患者与正常高龄老年患者相比餐后低血压检出率更高，经过二甲双胍的治疗血压和血糖得到控制，且餐后低血压检出率明显降低。
作者：林娟；柯瑟章；黄玉章 刊期： 2016年第01期
目的：通过毛细管区带电泳特征图谱，比较戊己丸传统汤剂、配方颗粒汤剂、复方颗粒汤剂之间化学组分差异。方法采用毛细管区带电泳法，以50mmol? L －1的硼砂缓冲液∶甲醇＝2∶1的溶液作为缓冲液为背景电解质，工作电压为25kV，压力进样5kPa ×15s，电解质封口：5kPa ×10s；柱温15℃。结果建立了戊己丸不同汤剂的毛细管电泳特征图谱，该方法具有较好的精密度和重现性，分离效能高且成本低廉。结论本法对戊己丸配方和复方颗粒剂在临床的推广以及质量控制具有指导意义。
作者：高源；马韵韵；黄婕；靳凤云；杨正奕 刊期： 2016年第01期
目的：探究卡前列素氨丁三醇合缩宫素预防宫缩乏力的效果和有效护理方式。方法选取2014年3月～2015年7月来我院行剖宫产手术产妇80例为研究对象，分成两组，每组40例，对照组产中使用0．9％生理盐水500mL加缩宫素10U静脉滴注联合缩宫素10U子宫肌注，以此为基础，观察组再使用卡前列素氨丁三醇进行子宫肌注，两组患者均行专科护理方式，治疗结束后，观察两组患者的产后出血量，产后出血发生率和并发症发生情况。结果和观察组相比，对照组产妇的产后24h和2h的出血量明显较多，组间数据存在统计学意义，P＜0．05．对照组发生产后出血率为30％，观察组为7．5％，P＜0．05．观察组有3例发生不良反应，对照组未发生。结论对剖宫产宫缩乏力者使用卡前列素氨丁三醇联合缩宫素进行治疗，有着安全性高，见效快，减少产后出血量和发生率，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：唐红梅 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清抗Sm抗体与儿童系统性红斑狼疮（ SLE）疾病活动性的关系及其在狼疮性肾炎（ LN）中的影响。方法收集2005年1月至2014年12月福建医科大学附属第二医院儿科收治的70例儿童SLE患者资料，检测所有患儿血清抗Sm抗体，评估 SLE疾病活动性及 LN病理组织学分型。根据抗Sm抗体的定性情况，分为抗Sm抗体阳性组和抗Sm抗体阴性组，分析抗Sm抗体与SLE疾病活动和LN之间的关系。结果抗Sm抗体阳性组出现肾损害高于抗Sm抗体阴性组（82．6％比55．3％，P＜0．05）。两组 SLE疾病活动性均以中度活动比例高，但各活动水平的比较无差异（P＞0．05）。抗体阳性组肾脏病理Ⅲ、Ⅳ型中检出率明显高于阴性组（P＜0．05）。结论抗Sm抗体与儿童SLE疾病活动程度无明显相关，但抗Sm抗体阳性患儿更易出现肾损伤且病理表现更为严重。
作者：陈永存 刊期： 2016年第01期
为提高静脉药物配置输液质量，确保临床用药安全有效。对我院静脉药物配置中心运行以来各个工作环节中出现的差错进行全面分析，并制订防范措施。减少了差错发生，提高输液质量及工作效率，确保临床用药安全有效。
作者：郑淑敏 刊期： 2016年第01期
目的：观察氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板治疗老年冠心病的临床疗效，为临床治疗提供借鉴。方法将2014年1月至2015年1月就诊的90例符合入组标准的老年冠心病患者按随机数字表分为Ⅰ组30例、Ⅱ组30例、Ⅲ组30例，Ⅰ组患者单纯口服阿司匹林1次75mg，1日1次，Ⅱ组单纯口服氯吡格雷1次50mg，1日1次，Ⅲ组口服阿司匹林1次75mg，1日1次，氯吡格雷1次50mg，1日1次，3组均治疗4周，疗程结束后评估心绞痛治疗效果，空腹抽血检测后血小板聚集率PAG及凝血3项（部分凝血酶原时间PT、凝血酶原活动度PA、活化部分凝血酶时间APTT）。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后APTT较治疗前明显升高，差异具有统计学意义，PAG较治疗前明显降低，差异具有统计学意义。Ⅲ组治疗后APTT明显高于Ⅰ组、Ⅱ组，差异具有统计学意义，PAG明显低于Ⅰ组、Ⅱ组，差异具有统计学意义。Ⅲ组的临床总有效率明显高于Ⅰ组、Ⅱ组，差异具有统计学意义。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组不良反应发生率差异无统计学意义。结论氯吡格雷联合阿司匹林双联抗血小板是治疗老年冠心病的安全、有效的方法，抗血小板聚集效果及抑制凝血作用优于单一抗血小板治疗，短期应用未增加不良反应，可在临床上进一步观察研究。
作者：陈雄华 刊期： 2016年第01期
目的：观察参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效及药学分析。方法选取医院收治的急性心肌梗死患者88例作为研究对象，采用掷骰子法将患者分为对照组和观察组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上取参麦注射液治疗，记录两组治疗前后血浆脑钠肽（ BNP）、血浆乳酸水平以及心功能指标变化，观察两组恶性心律失常、心力衰竭、死亡的发生率。结果观察组治疗后 CI、SV、EF、CO 分别为（3．62±0．33）L? min／m2、（78．86±6．35）mL、（71．15±8．63）％、（4．95±0．44）L? min －1均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后BNP和血浆乳酸水平分别为（194．26±40．29）pg? mL －1、（2．51±0．28）mmol? L －1显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者恶性心律失常、心力衰竭发生率分别为27．27％、36．36％显著低于对照组50．0％、61．36％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上辅以参麦注射液治疗急性心肌梗死，可提高患者的心功能，降低心衰的发生率。
作者：刘广社 刊期： 2016年第01期
目的：通过试验对比的方式探讨使用小剂量尿激酶等量置换法疏通新生儿PICC血栓堵管的应用效果。方法将我科自2011年1月至2014年12月中60例新生儿PICC血栓堵管患者随机分成对照组和实验组，各30例。对照组使用肝素钠进行疏通新生儿 PICC 血栓堵管，实验组使用小剂量尿激酶进行疏通。结果对照组使用肝素钠通管成功7例，失败23例，成功率为23．3％。后改为使用小剂量尿激酶等量置换法23例PICC血栓堵管情况得到不同程度的缓解，终全部疏通；实验组使用小剂量尿激酶等量置换法疏通 PICC 血栓堵管成功30例，成功率为100％。结论使用小剂量尿激酶等量置换法在疏通新生儿PICC血栓堵管方面具有良好的应用效果，值得临床广泛应用。
作者：卓瑞燕；李巧云；林春 刊期： 2016年第01期
目的：本文就观察不同麻醉药物复合异丙酚在老年 ERCP术中的应用效果，并进行讨论和分析。方法就我院2014年01月01日至2015年05月01就诊需要进行ERCP术的60例老年患者进行讨论和分析。同时，将60例需要进行 ERCP术的老年患者进行分组，分组方法为采用随机分类的方式分为A、B、C 3组。同时，对比患者之间的苏醒时间、丙泊酚维持剂量情况。结果经过数据统计分析后发现，A、B两组患者的苏醒时间、丙泊酚维持剂量对比无明显差异（P＜0．05），差异不具有统计学意义。结论通过上述实验研究分析可知，对于需要进行ERCP术的老年患者采用不同麻醉药物复合异丙酚的治疗方式能够有效的缩短患者的苏醒时间，减少丙泊酚维持剂量。
作者：辜雄军；叶庆明；涂汉坤；聂玲 刊期： 2016年第01期
目的：探究清热祛湿活血汤配合外用法治疗结节性红斑的临床效果。方法选取2012年2月～2015年2月来我院门诊就诊的结节性红斑患者45例为研究对象，在治疗期间使用清热祛湿活血汤配合外用法，两个疗程后，观察治疗效果。结果经过为期2个疗程治疗后，和以往相比，大部分患者的临床症状得到了一定程度的改善。从治疗效果上来看，痊愈者40例，占总数的88．89％，好转者4例，占总数的8．89％，无效者1例，占总数的2．22％。结论对结节性红斑患者使用清热祛湿活血汤配合外用药物，能够明显缩短患者治疗时间，提升治疗效果，值得进一步在临床治疗中推广使用。
作者：吕山木 刊期： 2016年第01期
目的：评价托伐普坦治疗心力衰竭的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、EMBASE、PubMed、中国期刊全文数据库（ CNKI）、维普数据库（ VIP）、万方数字知识平台相关托伐普坦治疗心力衰竭的随机对照试验，运用 Review manager 5．2软件进行系统评价。结果共纳入9篇文献，包括6016例患者，其中托伐普坦组3000名，安慰剂组3016名。结果托伐普坦组相比安慰剂组能更好的提高患者的血清钠浓度，差异有统计学意义，能增加患者的尿量，减轻患者的体重，对于患者心率、血压、血钾浓度、严重不良事件发生率和死亡率，托伐普坦组与安慰剂组相比没有统计学差异。结论托伐普坦治疗心力衰竭有一定疗效，可改善心衰症状，但仍需更多大样本高质量的研究证实。
作者：陈淑贤；王航；陈颖萍 刊期： 2016年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
