孙敏华
国家政策、药学发展趋势等多方面要求表明开展临床药学是必经之路。文章通过总结本院临床药学工作，探讨用药教育在基层医院发展临床药学初期阶段中的重要作用，寻找基层医院临床药师参与、融入临床工作的重点。
作者：夏修远；王石健；赵瑞曼；徐成吉 刊期： 2016年第01期
组蛋白去乙酰化酶（Histone deacetylase，HDAC）是控制表观遗传修饰的重要酶，它的异常表达与癌症等疾病密切相关。通过对大环类HDAC抑制剂的来源和环的大小进行分类，对它们结构和生物活性等方面进行总结。
作者：赵璐；薛晓文；李志裕 刊期： 2016年第01期
目的：探讨大肠埃细菌在泌尿道感染患者中的分布及耐药性。方法选取我院住院部2012年2月～2015年3月因大肠埃希菌导致的泌尿道感染患者120例为研究对象，对其病例资料进行调查，分析科室分布情况，并通过细菌培养及药敏试验，分析病原菌耐药性。结果本组120例患者中，来自泌尿外科患者多，构成比为30．00％，明显高于其他科室（ P ＜0．5），而肿瘤科及血液科患者构成比相对较低，分别为8．33％、9．17％；药敏试验显示，大肠埃希菌对哌拉西林联合他唑巴坦耐药率低，为4．17％，而对舒巴坦联合头孢哌酮，亚胺培南及阿米卡星等药物耐药率相对较低，均＜10％，明显低于其他药物（ P＜0．05），而大肠埃希菌对奎诺酮类药物耐药率高，达83．33％，明显高于其他药物（ P＜0．05）。结论对泌尿道感染患者大肠埃希菌分布情况及耐药性进行分析，能对临床治疗提供有效指导，从而提高治疗效果。
作者：石天；余莹莹 刊期： 2016年第01期
目的：研究西替利嗪联合养血润燥止痒方治疗老年性皮肤瘙痒症的可行性及其安全性。方法病例选择为2012年11月至2014年1月来我院皮肤科就诊的老年性皮肤瘙痒症患者146例，完全随机分为实验组与对照组，各73例。实验组与对照组病例均服用盐酸西替利嗪分散片1次10mg，1日1次；在此基础上，实验组病例加服润燥养血汤剂。两组均为4周1个疗程，治疗结束后观察对比两组患者皮肤瘙痒症状评分，药物起效时间及治疗效果。结果实验组起效时间为（4．19±1．21）d，对照组为（6．45±1．04）d，两者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）；此外，治疗后实验组皮肤瘙痒症状评分为2．17±1．06，而对照组为4．88±1．29，两者比较差异具有统计学意义（P＜0．05），而治疗前症状评分比较并无差异（P＞0．05）；实验组治疗总有效率为89．0％（65／73），对照组为74．0％（54／73），两者比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。实验组不良反应发生例数（6例）多于对照组（2例），但两者比较差异并不具有统计学意义（P＞0．05）。结论养血润燥止痒方辅助治疗比单纯使用西替利嗪效果更好，起效更快，且安全可靠，具有可行性，适合临床推广使用。
作者：周美琴 刊期： 2016年第01期
目的：探讨东北红豆杉枝叶不同提取部位对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗量和抑制α－葡萄糖苷活性的影响。方法采用胰岛素抵抗HepG2细胞和α－葡萄糖苷酶作为体外受体模型，研究东北红豆杉枝叶不同提取部位的降血糖效果。结果对于胰岛素抵抗HepG2细胞，醇提液、乙酸乙酯部位和正丁醇部位均能促进胰岛素抵抗HepG2细胞的葡萄糖消耗量，其中醇提液和乙酸乙酯部位在浓度为0．01mg? mL －1效果佳，正丁醇部位在浓度为0．05mg? mL －1效果佳，而且都与模型组相比具有极显著性差异（P＜0．01）；东北红豆杉提取物均有不同程度抑制α－葡萄糖苷酶活性，以乙酸乙酯部位效果佳（IC50＝17．08mg? L －1），其次正丁醇部位（IC50＝28．48mg? L－1）和醇提物（IC50＝31．03mg?L －1），水部位（IC50＝80．99mg? L －1）石油醚部位（IC50＝132．38mg? L －1）弱。结论初步确定东北红豆杉具有降血糖潜力的部位在乙酸乙酯与正丁醇部位。
作者：薛平；姚鑫 刊期： 2016年第01期
目的：研究鸭跖草不同提取物的抗炎镇痛作用。方法取鸭跖草的水提取物和乙醇提取物，采用二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠棉球肉芽肿胀为抗炎筛选方法；以冰醋酸扭体法、热板法为镇痛筛选方法。结果鸭跖草乙醇提取物和水提起物可减轻二苯致小鼠耳廓肿胀程度，减小小鼠棉球肉芽肿胀程度，减少醋酸致小鼠扭体次数，乙醇提物能延长小鼠舔足时间，乙醇提取物作用强于水提取物，其镇痛抗炎效果均表现出明显的剂量依赖关系。结论中药鸭跖草乙醇提取物具有明显的镇痛抗炎作用。
作者：陈芳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取我院2013年6月～2015年5月收治的102例萎缩性胃炎患者，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组各51例，观察组患者给予奥美拉唑联合抗生素治疗，对照组患者只给予奥美拉唑治疗，观察组两组患者治疗的临床疗效。结果观察组治疗后疗效明显优于对照组，两组对比差异显著（ P＜0．05），有统计学意义，同时观察组治疗后出现不良反应的机率也明显小于对照组，两组对比差异显著（ P＜0．05），有统计学意义。讨论：采用奥美拉唑联合抗生素治疗萎缩性胃炎具有良好的疗效，且可有效的将患者的临床症状予以改善，同时提高生活质量。
作者：江小燕 刊期： 2016年第01期
目的：观察四联疗法治疗Ⅱ期肛裂的临床疗效。方法将100例Ⅱ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组，每组50例；对照组采用高锰酸钾片坐浴及马应龙痔疮膏外用，治疗组采用中药朴硝坐浴、麻仁丸软化大便、优锁纱条换药、复方角莱酸酯栓纳肛。两组疗程均为20天，观察临床疗效，比较肛门疼痛、便血程度分级变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为100．00％和70．00％；组间临床疗效比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论四联疗法可促进肛裂溃疡愈合，减轻疼痛、便血。
作者：张玉玲；陈龙；刘美岑 刊期： 2016年第01期
目的：研究观察青鹏软膏在治疗黄褐斑时的临床效果。方法选取20例在本院接受治疗的患有黄褐斑的女性，给予其青鹏软膏涂抹患处进行黄褐斑的治疗，1日1次，分别于治疗前、后使用数码相机对其面部进行拍照存档，同时对患者进行MASI评分，并对患者治疗满意度进行调查。结果经过为期3个月的治疗，20例患者的黄褐斑皮损面积及严重程度指数评分明显下降，治疗满意度提高。治疗过程未出现不良反应。结论青鹏软膏能有效治疗女性面部黄褐斑，安全性好。
作者：茹雪莹；王芳 刊期： 2016年第01期
目的：本文就观察不同麻醉药物复合异丙酚在老年 ERCP术中的应用效果，并进行讨论和分析。方法就我院2014年01月01日至2015年05月01就诊需要进行ERCP术的60例老年患者进行讨论和分析。同时，将60例需要进行 ERCP术的老年患者进行分组，分组方法为采用随机分类的方式分为A、B、C 3组。同时，对比患者之间的苏醒时间、丙泊酚维持剂量情况。结果经过数据统计分析后发现，A、B两组患者的苏醒时间、丙泊酚维持剂量对比无明显差异（P＜0．05），差异不具有统计学意义。结论通过上述实验研究分析可知，对于需要进行ERCP术的老年患者采用不同麻醉药物复合异丙酚的治疗方式能够有效的缩短患者的苏醒时间，减少丙泊酚维持剂量。
作者：辜雄军；叶庆明；涂汉坤；聂玲 刊期： 2016年第01期
目的：探讨序贯疗法联合复合凝乳酶对幽门螺杆菌（ Hp）根除率和副作用的影响。方法采用随机对照研究，选取门诊和住院确诊为Hp感染的患儿200例，随机分为序贯疗法组和复合凝乳酶组，序贯疗法组给予奥美拉唑0．7～0．8mg／（kg? d）、1日4次×10d，阿莫西林50mg／（kg? d）、1日2次×4d，阿莫西林口服4d后停用，改克拉霉素20mg／（kg? d）、1日2次×6d，甲硝唑20mg／（kg? d）、1日2次×6d，复合凝乳酶组在序贯疗法组的基础上添加复合凝乳酶1次1粒，1日3次，治疗过程中由患儿家长记录不良反应。停药4周后复查13 C呼气试验评估 Hp根除情况，比较两组根除率及副作用的发生率。结果序贯疗法组总有效率81％，复合凝乳酶组总有效率84％，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗过程中副反应腹痛、腹泻、便秘、纳差、恶心及呕吐发生率比较，复合凝乳酶组的发生率均明显低于序贯疗法组（P＜0．05）。结论序贯疗法联合复合凝乳酶不能提高Hp的根除率，但明显缓解患儿临床症状，减少治疗过程中不良反应发生率。
作者：韦润生 刊期： 2016年第01期
表和图表格采用三线表，两端开口，不用横线、纵线、斜线。上下行数字按个位数对齐，表内数字须与正文相一致，文字能说明问题的可不用表和图。文中有表和图的，在文字说明中不要重复其数据。表要有表题，文稿只有一个表（图），仍用表1或图1表示。图如果打印，好用激光机，也可使用高质量的喷墨打印稿或绘图纸，或用碳素墨汁画在硫酸纸上，图下须有图文说明。
作者： 刊期： 2016年第01期
目的：观察高龄老年餐后低血压患者的临床特点以及二甲双胍的治疗。方法选取2014年3月到2015年3月期间在我院进行24 h动态血压监测的高龄老年患者163例作为研究对象，观察并对比高龄老年高血压、糖尿病患者与正常组患者的餐后低血压检出率，患有高血压和糖尿病的患者给予二甲双胍治疗，观察效果。结果高血压组和糖尿病组早餐和中餐的餐后低血压检出率明显高于正常组患者（ P＜0．05）；3组晚餐餐后低血压的检出率无明显差异（P＞0．05）；高血压组和糖尿病组患者组内的早餐和中餐餐后低血压检出率明显高于晚餐（P＜0．05），正常组患者三餐餐后低血压检出率无明显差异（ P＞0．05）。高血压和糖尿病的高龄老年患者给予二甲双胍治疗，12周后高血压患者收缩压由治疗前的（145±6）mmHg降为（137±5）mmHg，舒张压由（93±5）mmHg 降为（88±4）mmHg，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为21．5％和20．0％；糖尿病患者的空腹血糖 FPG 由治疗前的（7．03±0．53）mmol? L －1降为（6．13±0．42）mmol? L－1，餐后2h 血糖（2hPG）由（9．75±2．36）mmol? L－1降为（7．11±2．02）mmol? L －1，早餐和中餐餐后低血压检出率明显降低，分别为20．7％和22．4％。结论高血压和糖尿病高龄老年患者与正常高龄老年患者相比餐后低血压检出率更高，经过二甲双胍的治疗血压和血糖得到控制，且餐后低血压检出率明显降低。
作者：林娟；柯瑟章；黄玉章 刊期： 2016年第01期
目的：探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎临床疗效和安全性。方法选取2013年3月～2015年3月我院收治重症胰腺炎86例随机分为研究组和对照组，对照组采用奥曲肽治疗，研究组采用奥曲肽联合乌司他丁治疗，比较两组患者治疗效果及并发症。结果研究组患者治疗效果显著于对照组〔97．67％比81．40％，P＜0．05〕。研究组患者菌血症、脓毒血症发生率均低于对照组〔2．33％比13．95％，4．65％比18．60％，P＜0．05〕。结论奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎具有较高治疗效果和安全性。
作者：陈敬松；刘牡丹 刊期： 2016年第01期
目的：针对医院药房在调剂拆零药品时出现的质量问题进行分析和探讨。方法根据工作实践，分析拆零药品易出现的质量问题及其原因，并提出相应的解决措施。结果建立合理的规章制度且有效的管理才能降低拆零药品存在的问题。结论完善规范拆零药品的制度是保证拆零药品质量，保障患者用药安全、有效。
作者：罗利琼；余天蓝；伍清梅；梅文华；李韶 刊期： 2016年第01期
主要讨论高职高专院校《药事管理学》教学效果提升方法，在分析课程教学存在的问题的基础上，优化教学内容，创新教学方法，构建合理的课程考核评价体系，提升课程教学效果，培养学生的综合能力和对知识的实际应用能力，实现教学效果与教师的业务水平双提高。
作者：周中仁；谢改红 刊期： 2016年第01期
选取从2012年8月～2015年8月使用注射用头孢美唑钠患者80例，根据有关评价标准评价其使用合理性。外科围术期预防用药69例（86．25％），治疗用药6例（7．50％），内科预防用药5例（6．25％）。外科围术期预防用药中，合理用药6例；内科预防用药中，合理用药1例；治疗用药中，无用药合理病例。注射用头孢美唑钠每天合理用药次数为2次，本组用药次数均合理。说明使用注射用头孢美唑钠仍存在不合理情况，需加强管理与整顿。
作者：刘艳；唐荟翠；孙宾 刊期： 2016年第01期
目的：建立HPLC法同时测定颈舒颗粒中天麻素和桂皮醛含量测定的方法。方法采用高效液相色谱法，色谱柱：Platisil ODS 柱（4．6mm ×250mm，5μm），流动相：乙腈（A）－水（B）；梯度洗脱；流速1．0mL? min －1；柱温30℃；检测波长：天麻素为220nm，桂皮醛为290nm；进样量：10μL。结果天麻素和桂皮醛分别在在10．32～206．40μg? mL －1（r ＝0．9998，n＝6）、8．97～179．40μg? mL －1（r ＝0．9999，n＝6）范围内与其峰面积呈良好的线性关系。天麻素和桂皮醛的平均加样回收率分别为为100．79％、99．10％，RSD分别为1．32％、1．36％（ n＝6）。结论该方法操作准确、简便、重现性好，可用于颈舒颗粒中天麻素和桂皮醛的含量测定。
作者：王利娜；谢秋情；潘馨 刊期： 2016年第01期
目的：阐述外用凝胶剂研究进展。方法结合文献从基质材料、应用等方面进行综合分析和归纳并加以评述。结论与结果随着科学技术的不断发展，给药系统研究的不断深入，新材料的不断出现，外用凝胶剂在药物制剂中的应用领域将不断得到拓宽。
作者：张丽华 刊期： 2016年第01期
建立 ICP－MS 方法测定注射用盐酸阿糖胞苷玻璃容器有害金属元素释放，测定玻璃瓶中的锌、砷、镉、锑、铅，该方法线性范围良好（ r ＝0．9999），元素回收率为91％～107％，是测定玻璃瓶中有害金属元素的有效方法，说明该方法灵敏度高，结果准确。
作者：温艳华 刊期： 2016年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
