陈敬松;刘牡丹
目的:分析对慢性支气管炎患者采用桑杷止咳汤治疗的临床治疗效果。方法随机选出本医院2014年1月~2015年1月的接收的患有慢性支气管炎患者60例,按照入院先后顺序分为中药组与西药组,分别对两组使用不同的治疗方案,观察两组患者的咳嗽症状量化评分情况,比较两组病患总体治疗有效概率。结果西药组单纯采用抗感染等常规西药治疗,其治疗有效概率为73%;中药组采用桑杷止咳汤治疗方法,其治疗有效概率为93%;治疗前,两组患者的咳嗽症状量化得分情况无差异P>0.05,经过不同的治疗后,中药组患者的咳嗽症状量化得分(1.6±0.4)分,低于西药组的(4.5±1.1)分,两组间进行对比,中药组效果显著P<0.05。结论对患有慢性支气管炎患者采用桑杷止咳汤的治疗方法可以有效提高临床治疗有效概率,改善患者咳嗽症状,药物副作用减少,降低疾病发病概率,临床应用效果良好。
作者:钟喜民 刊期: 2016年第01期
目的:探讨序贯疗法联合复合凝乳酶对幽门螺杆菌( Hp)根除率和副作用的影响。方法采用随机对照研究,选取门诊和住院确诊为Hp感染的患儿200例,随机分为序贯疗法组和复合凝乳酶组,序贯疗法组给予奥美拉唑0.7~0.8mg/(kg? d)、1日4次×10d,阿莫西林50mg/(kg? d)、1日2次×4d,阿莫西林口服4d后停用,改克拉霉素20mg/(kg? d)、1日2次×6d,甲硝唑20mg/(kg? d)、1日2次×6d,复合凝乳酶组在序贯疗法组的基础上添加复合凝乳酶1次1粒,1日3次,治疗过程中由患儿家长记录不良反应。停药4周后复查13 C呼气试验评估 Hp根除情况,比较两组根除率及副作用的发生率。结果序贯疗法组总有效率81%,复合凝乳酶组总有效率84%,两组比较差异无统计学意义( P>0.05),治疗过程中副反应腹痛、腹泻、便秘、纳差、恶心及呕吐发生率比较,复合凝乳酶组的发生率均明显低于序贯疗法组(P<0.05)。结论序贯疗法联合复合凝乳酶不能提高Hp的根除率,但明显缓解患儿临床症状,减少治疗过程中不良反应发生率。
作者:韦润生 刊期: 2016年第01期
目的:验证苯磺酸左旋氨氯地平片溶出度的检查方法。方法采用国家药品标准WS1-(X-020)-2002Z规定的方法,通过紫外分光光度法,以0.1mol? L-1盐酸溶液200mL为溶出介质,转速50r? min -1,经30min时,在波长238nm处测定吸光度。结果浓度与吸光度在6.9738~27.8954μg? mL -1范围内呈良好线性,r=1,样品稳定性与溶出均一性好。结论本方法符合溶出度方法的建立原则,操作简单,准确,可控制苯磺酸左旋氨氯地平片的内在质量。
作者:陈燕 刊期: 2016年第01期
目的:对比培美曲塞( Pemetrexed,PEM)联合奈达铂( Nedaplatin,NDP)和紫杉醇( Paclitaxel,PTX)联合奈达铂治疗晚期肺腺癌的临床疗效及毒副反应。方法将76例确诊晚期肺腺癌(ⅢB期和Ⅳ期)患者随机分为观察组与对照组各38例,观察组采用培美曲塞联合奈达铂方案化疗,对照组采用紫杉醇联合奈达铂方案化疗,比较两组的临床疗效及毒副反应发生情况。结果培美曲塞组的有效率为44.7%(17/38),疾病控制率为84.2%(32/38);紫杉醇组的有效率为39.5%(15/38),疾病控制率为78.9%(30/38);两组有效率及疾病控制率均无统计学意义(P>0.05)。培美曲塞组的1年生存率为47.4%(18/38),紫杉醇组的1年生存率为42.1%(16/38),两组无统计学意义(P>0.05)。在白细胞减少、血小板减少、脱发等毒副反应方面,培美曲塞组的发生率明显低于紫杉醇组,两组有统计学意义( P<0.05)。结论培美曲塞或紫杉醇联合奈达铂治疗晚期肺腺癌均可取得良好的疗效,毒副反应均可耐受。相比紫杉醇联合奈达铂组,培美曲塞联合奈达铂方案治疗晚期肺腺癌具有更高的临床疗效倾向,并且毒副反应显著减少,可作为晚期肺腺癌化疗的优选方案,具有更高的临床应用与推广价值。
作者:雷叶青;李海涛;黎春华 刊期: 2016年第01期
目的:合成德拉沙星。方法德拉沙星由2,4,5-三氟苯甲酰乙酸乙酯为起始物料,经缩合、取代、水解等步骤制得。结果得到了淡黄色的德拉沙星,摩尔收率82.2%。结论该工艺操作简便,收率较高,产品纯度较高( HPLC 99.8%),适合工业化生产。
作者:蔡明君;袁峰泉;葛光华;金荣庆;陈令武;赵佳;韦洪霞;郭宏丽;陈杨杨;杨婷婷 刊期: 2016年第01期
目的:针对肺炎患儿,临床选择炎琥宁粉针剂治疗,观察临床治疗效果,讨论护理措施。方法选择我院于2012年1月~2014年12月收治的肺炎患儿84例为研究对象,第一年26例,第二年28例,第三年30例。临床应用抽签的方法,将84例患儿随机分为两组,分别定义为观察组及对照组,每组患者42例。对照组患儿临床实施常规治疗,观察组患儿临床实施炎琥宁粉针剂治疗。两组患儿在临床治疗中,均给予优质护理。结果经过临床治疗与护理后,观察组患儿的治疗总有效率为97.6%,对照组患儿的治疗总有效率为76.2%,两组患儿比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05,观察组优于对照组。在护理满意度方面,两组比较差异不显著,临床无统计学意义,P>0.05。结论肺炎是临床上常见的儿童疾病,将会对儿童的成长发育造成极大的影响。临床应用炎琥宁粉针剂治疗后,可帮助肺炎患儿更好的康复,配合优质护理后,能进一步减少对患儿造成的不良反应,降低肺炎的复发率,提高预后质量。建议在今后的临床治疗中,将炎琥宁粉针剂推广应用。
作者:张成瑶;刘刚翠 刊期: 2016年第01期
目的:改进马来酸氟吡汀的合成工艺。方法以2,6-二氯-3-硝基吡啶为原料,经氨解、缩合、还原、酰化、成盐五步“一锅法”制得马来酸氟吡汀,收率76%。结果与结论目标化合物的结构经1 H-NMR和MS谱确证。改进后的工艺成本低廉,操作简便,有利于工业化生产。
作者:杨尚彦;温利民;曹德峰 刊期: 2016年第01期
目的:建立同时测定人血浆中劳拉西泮、帕罗西汀浓度的反相高效液相色谱法。方法以 Agilent TC-C18反相柱(150mm ×4.6mm,5μm)为色谱柱,流动相为20mmol? L -1醋酸铵-甲醇-乙腈(20∶35∶45 V/V/V);流速:1.0mL? min -1;检测柱温:30℃;检测波长:220nm。提取剂为乙酸乙酯与二氯甲烷(77∶23 V/V)。结果劳拉西泮在5.0~240.0μg? L-1、帕罗西汀在10.0~480.0μg? L-1浓度范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系;劳拉西泮、帕罗西汀的低、中、高3种浓度相对平均回收率大于97%;提取回收率大于70%。日内、日间RSD均低于15%( n=5)。分析方法的检测限2.50μg? L -1;劳拉西泮线性方程:Y =8.63X +1.27,r=0.9985(n =7);帕罗西汀线性方程:Y =11.76X +1.12,r =0.9983( n=7)。结论该方法灵敏、准确、简单、快速,可用于临床劳拉西泮与帕罗西汀血药浓度监测和药动学研究。
作者:梁金凤;王思鸿;陈清霞;谢文渊;陈月琪;杨红梅 刊期: 2016年第01期
选取从2012年8月~2015年8月使用注射用头孢美唑钠患者80例,根据有关评价标准评价其使用合理性。外科围术期预防用药69例(86.25%),治疗用药6例(7.50%),内科预防用药5例(6.25%)。外科围术期预防用药中,合理用药6例;内科预防用药中,合理用药1例;治疗用药中,无用药合理病例。注射用头孢美唑钠每天合理用药次数为2次,本组用药次数均合理。说明使用注射用头孢美唑钠仍存在不合理情况,需加强管理与整顿。
作者:刘艳;唐荟翠;孙宾 刊期: 2016年第01期
目的探讨伊曲康唑与氟康唑口服治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果分析。方法收集2013年9月~2014年12月我院诊断为念珠菌性阴道炎的患者作为本次研究对象,按随机号码表法分为两组,100例伊曲康唑组(0.2g,1日2次,总疗程为7d)和100例氟康唑组(150mg 1日1次,总疗程为3d)。对比①两组治疗疗效、治疗后6个月念珠菌性阴道炎复发率。②两组治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果比。③两组治疗念珠菌性阴道炎的敏感度。结果①伊曲康唑组与氟康唑组治疗念珠菌性阴道炎的有效率分别为98%、96%,差异无统计学意义( P>0.05)。②伊曲康唑与氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的成本-效果比分别为0.91、0.20,可以看出氟康唑治疗念珠菌性阴道炎具有明显的成本-效果比优势,而且氟康唑每加一个效果单位(△C/△E)所花费的成本也较伊曲康唑组低。③伊曲康唑组与氟康唑组治疗念珠菌性阴道炎的敏感度分别为88%、80%,基本无差异( P>0.05)。结论本次研究认为念珠菌性阴道炎的治疗方案中可以选择成本-效果具有优势的氟康唑口服。
作者:李友林 刊期: 2016年第01期
目的:调查、分析中药注射剂超说明书用药情况,提出针对性的干预措施,从而促进中药注射剂的临床合理应用。方法抽取我院2015年9月份1周所有使用中药注射剂的住院病历,对照药品说明书,对其临床用药情况等信息进行统计分析。结果共收集、调查中药注射剂用药病历838份,存在超说明书用药的病历有642份,占76.61%。超说明书用药类型主要包括:适应证、溶媒、辨证施治、给药频次、给药剂量5个方面。超说明书用药发生率排名前5位的药品分别是参附注射液(100.00%)、红花黄色素氯化钠注射液(100.00%)、大株红景天注射液(100.00%),舒血宁注射液(94.92%)、血必净注射液(68.63%)。超说明书用药病例数前5位的科室分别为:肿瘤科、神经内科、老年病科、放疗科、儿科。结论我院中药注射剂超说明书用药较为普遍,在临床应用上存在不必要的超说明书用药现象,需不断提高医务人员合理用药水平,尽量杜绝不必要的超说明书用药行为。
作者:林晓辉 刊期: 2016年第01期
论文应采用国家正式公布实施的简化汉字和法定的计量单位。论文中采用的术语、符号、代号全文必须统一,并符合规范化要求。论文中使用新的专业术语、缩略语、习惯用语,应加以注释,首次出现应中文标注。国外新的专业术语、缩略语,必须在译文后用圆括号注明原文。
作者: 刊期: 2016年第01期
目的:建立高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中奥美拉唑的浓度。方法以泮托拉唑为内标,血浆样品经乙腈沉淀、取上清稀释后,进样,经HPLC-MS/MS分析。采用Ultimate XB-C18(2.1 mm ×150 mm,3μm),流动相甲醇(0.1%甲酸)∶水(0.1%甲酸)=(70∶30,V/V);流速:0.2mL? min -1,柱温:40℃,电喷雾离子源(ESI),以多离子反应监测方式(MRM)进行正离子监测,奥美拉唑和内标泮托拉唑的定量分析离子对分别为m/z 346.2→m/z 198.0和m/z 384.0→m/z 200.0。结果奥美拉唑的线性范围为5.00~2000.00μg? L-1,定量下限为5.00μg? L -1。方法回收率在96.4%~107.9%,日内和日间精密度(RSD)均小于15%。结论该方法操作简便、灵敏、准确、快速,适用于奥美拉唑的人体药代动力学研究。
作者:熊韬略;唐智;黄洁;杨双;谭鸿毅;阳国平 刊期: 2016年第01期
目的:分析依那普利联合丹参川芎嗪治疗老年脑血栓患者的疗效及护理。方法选取从2014年6月~2015年1月收治的50例老年脑血栓患者,随机分为对照组(25例)与观察组(25例),对照组采用丹参川芎嗪治疗,观察组在对照组基础上联合依那普利治疗,对比两组患者临床疗效。结果观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率为68.00%,观察组明显高于对照组( P<0.05)。结论采用依那普利联合丹参川芎嗪治疗老年脑血栓,效果显著,采取相应护理,作为药物治疗辅助,可促进患者康复。
作者:魏君;宋鑫;廖珩 刊期: 2016年第01期
目的:对比分析利培酮与氯氮平口崩片治疗精神分裂症的临床效果及不良反应。方法选取2013年6月至2015年6月我院治疗的精神分裂症60例作为研究对象,采用随机数表法分为试验组与对照组,试验组采用利培酮治疗,对照组采用氯氮平口崩片治疗,比较两组患者的临床效果和不良反应。结果试验组总有效率(96.67%)明显高于对照组口崩片总有效率(70.00%),试验组患者不良反应发生率(20.00%)明显低于对照组患者不良反应发生率(56.67%)。统计学上有意义(P<0.05)。结论利培酮、氯氮平口崩片治疗精神分裂症疗效肯定,但利培酮较氯氮平不良反应小,安全性高。
作者:周景方 刊期: 2016年第01期
通过对复方氨林巴比妥注射液过敏性休克致死1病例的分析,旨在提示医务工作者在安全合理用药上引起重视。
作者:王锦红 刊期: 2016年第01期
目的:探讨上消化道出血患者应用兰索拉唑治疗的护理体会。方法选择2012年1月至2014年12月我院收治的90例上消化道出血患者作为研究对象,随机把90例患者分成对照组与观察组,对照组应用法莫替西治疗配合常规护理,观察组应用兰索拉唑治疗并实施全程护理干预,观察两组患者临床止血效果。结果观察组止血总有效率93.3%,对照组止血总有效率77.8%,观察组临床止血效果明显高于对照组( P<0.05)。结论应用兰索拉唑治疗上消化道出血并配合全程护理干预,能明显提高临床治疗效果,值得推广应用。
作者:阳军;周秀英 刊期: 2016年第01期
目的:探讨复方甘草酸苷配合常规治疗方法对复发型银屑病的治疗效果。方法以我院2014年12月至2015年7月间皮肤科收治的复发型银屑病患者90例为研究对象,随机分为复方组和常规组。常规组采用我科临床常用治疗方案,复方组患者在常规组治疗基础上,使用复方甘草酸注射液进行静脉滴注。比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果复方组患者临床治疗显效率显著高于常规组(χ2=4.12,P<0.05)。在治疗2周后及4周治疗完成后,复方组患者主观评价得分显著低于常规组,其差异皆有统计学意义(P<0.05)。两组患者的用药方案皆较安全,未报告有不可耐受不良反应的发生。结论在常规治疗基础上,增加使用复方甘草酸苷,可以有效治疗复发型银屑病患者,更有效的改善患者临床症状和主观感受,且安全可靠。
作者:温娟;丘晓秋 刊期: 2016年第01期
目的:观察和分析胃癌术后肝转移患者应用血管抑制剂人参皂苷 Rg3联合紫杉醇治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月~2014年3月收治的50例胃癌术后肝转移患者,应用抛硬币随机分组法分为对照组( n=25)和观察组( n=25),对照组患者采用紫杉醇化疗,观察组患者采用血管抑制剂人参皂苷 R g3联合紫杉醇化疗,对两组患者临床治疗效果进行比较和分析。结果观察组患者治疗总有效率为68.00%,与对照组44.00%比较差异显著( P<0.05);治疗后观察组患者 VEGF水平低于对照组( P<0.05)。结论针对胃癌术后肝转移患者,血管抑制剂人参皂苷Rg3联合紫杉醇治疗,可明显提高治疗效果,增强患者免疫功能,延长患者生存时间,大程度提升患者生活质量,值得临床推广应用。
作者:李恩就;龚志军;卿笃桔;刘虹 刊期: 2016年第01期
目的:探讨洛铂联合多西他赛在转移性三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer TNBC)的近期疗效和不良反应。方法对23例经病理证实的转移性三阴性乳腺癌患者均给予:洛铂30mg/m2静滴,第1天;多西他赛75mg/m2静滴,第1天;21d 为1个周期。按照实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价疗效,按照WHO急性及亚急性毒性标准评价毒副反应。结果本组23例患者中完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)11例(47.8%),稳定(SD)7例(30.4%),疾病进展(PD)5例(21.7%),总有效率(CR +PR)为47.8%,肿瘤控制率(CR +PR +SD)为78.2%。中位无进展生存时间为9.1个月,中位总生存时间为15.3个月,1年生存率为73.5%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应等,予临床处理后均可耐受。结论洛铂联合多西他赛治疗转移性三阴性乳腺癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床推广。
作者:李华水;游振辉;林强;罗清华 刊期: 2016年第01期