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作者： 刊期： 2016年第01期
目的：分析及探讨对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗及给予针对性护理干预的临床疗效。方法本组收集我院骨科2010年3月～2015年3月间接诊的患骨性膝关节炎的150例患者进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成对照组（ n＝75例）与研究组（ n＝75例）。对照组75例患者给予硫酸氨基酸葡萄糖胶囊口服进行治疗，研究组75例患者则给予中药消炎膏外敷进行治疗，并给予针对性的护理干预，观察及对比两组患者的临床疗效。结果经积极的临床治疗及护理干预后，研究组患者治疗的总有效率显著高于对照组（P ＜0．05）。结论对骨性膝关节炎患者采用中药消炎膏治疗并给予针对性的护理干预具有良好的临床疗效，值得推广应用。
作者：高伟芳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨序贯疗法联合复合凝乳酶对幽门螺杆菌（ Hp）根除率和副作用的影响。方法采用随机对照研究，选取门诊和住院确诊为Hp感染的患儿200例，随机分为序贯疗法组和复合凝乳酶组，序贯疗法组给予奥美拉唑0．7～0．8mg／（kg? d）、1日4次×10d，阿莫西林50mg／（kg? d）、1日2次×4d，阿莫西林口服4d后停用，改克拉霉素20mg／（kg? d）、1日2次×6d，甲硝唑20mg／（kg? d）、1日2次×6d，复合凝乳酶组在序贯疗法组的基础上添加复合凝乳酶1次1粒，1日3次，治疗过程中由患儿家长记录不良反应。停药4周后复查13 C呼气试验评估 Hp根除情况，比较两组根除率及副作用的发生率。结果序贯疗法组总有效率81％，复合凝乳酶组总有效率84％，两组比较差异无统计学意义（ P＞0．05），治疗过程中副反应腹痛、腹泻、便秘、纳差、恶心及呕吐发生率比较，复合凝乳酶组的发生率均明显低于序贯疗法组（P＜0．05）。结论序贯疗法联合复合凝乳酶不能提高Hp的根除率，但明显缓解患儿临床症状，减少治疗过程中不良反应发生率。
作者：韦润生 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血清抗Sm抗体与儿童系统性红斑狼疮（ SLE）疾病活动性的关系及其在狼疮性肾炎（ LN）中的影响。方法收集2005年1月至2014年12月福建医科大学附属第二医院儿科收治的70例儿童SLE患者资料，检测所有患儿血清抗Sm抗体，评估 SLE疾病活动性及 LN病理组织学分型。根据抗Sm抗体的定性情况，分为抗Sm抗体阳性组和抗Sm抗体阴性组，分析抗Sm抗体与SLE疾病活动和LN之间的关系。结果抗Sm抗体阳性组出现肾损害高于抗Sm抗体阴性组（82．6％比55．3％，P＜0．05）。两组 SLE疾病活动性均以中度活动比例高，但各活动水平的比较无差异（P＞0．05）。抗体阳性组肾脏病理Ⅲ、Ⅳ型中检出率明显高于阴性组（P＜0．05）。结论抗Sm抗体与儿童SLE疾病活动程度无明显相关，但抗Sm抗体阳性患儿更易出现肾损伤且病理表现更为严重。
作者：陈永存 刊期： 2016年第01期
为提高静脉药物配置输液质量，确保临床用药安全有效。对我院静脉药物配置中心运行以来各个工作环节中出现的差错进行全面分析，并制订防范措施。减少了差错发生，提高输液质量及工作效率，确保临床用药安全有效。
作者：郑淑敏 刊期： 2016年第01期
目的：观察参麦注射液治疗急性心肌梗死的临床疗效及药学分析。方法选取医院收治的急性心肌梗死患者88例作为研究对象，采用掷骰子法将患者分为对照组和观察组，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上取参麦注射液治疗，记录两组治疗前后血浆脑钠肽（ BNP）、血浆乳酸水平以及心功能指标变化，观察两组恶性心律失常、心力衰竭、死亡的发生率。结果观察组治疗后 CI、SV、EF、CO 分别为（3．62±0．33）L? min／m2、（78．86±6．35）mL、（71．15±8．63）％、（4．95±0．44）L? min －1均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗后BNP和血浆乳酸水平分别为（194．26±40．29）pg? mL －1、（2．51±0．28）mmol? L －1显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者恶性心律失常、心力衰竭发生率分别为27．27％、36．36％显著低于对照组50．0％、61．36％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上辅以参麦注射液治疗急性心肌梗死，可提高患者的心功能，降低心衰的发生率。
作者：刘广社 刊期： 2016年第01期
目的：建立HPLC法测定玉叶清火片中栀子苷、穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量。方法采用 Agilent ZORBAX C18色谱柱（4．6×250mm，5μm）；流动相为甲醇－0．2％磷酸水溶液，梯度洗脱；速为1．0mL? min －1；波长切换时间序列采样：0～10min 为238nm；10～22min 为225nm；22～35min为254nm。结果栀子苷进样量在0．122～2．206μg线性关系良好（r＝0．9999，n＝6），平均回收率为99．76％，RSD为1．1％（n＝9）；穿心莲内酯进样量在0．036～0．652μg线性关系良好（r＝0．9998，n＝6），平均回收率为100．49％，RSD为1．4％（n＝9）；脱水穿心莲内酯进样量在0．093～1．673μg线性关系良好（r＝0．9999，n＝6），平均回收率为99．55％，RSD为1．3％（n＝9）。结论该方法简便、快捷、准确，可用于该制剂的质量控制。
作者：唐德智 刊期： 2016年第01期
目的：调查、分析中药注射剂超说明书用药情况，提出针对性的干预措施，从而促进中药注射剂的临床合理应用。方法抽取我院2015年9月份1周所有使用中药注射剂的住院病历，对照药品说明书，对其临床用药情况等信息进行统计分析。结果共收集、调查中药注射剂用药病历838份，存在超说明书用药的病历有642份，占76．61％。超说明书用药类型主要包括：适应证、溶媒、辨证施治、给药频次、给药剂量5个方面。超说明书用药发生率排名前5位的药品分别是参附注射液（100．00％）、红花黄色素氯化钠注射液（100．00％）、大株红景天注射液（100．00％），舒血宁注射液（94．92％）、血必净注射液（68．63％）。超说明书用药病例数前5位的科室分别为：肿瘤科、神经内科、老年病科、放疗科、儿科。结论我院中药注射剂超说明书用药较为普遍，在临床应用上存在不必要的超说明书用药现象，需不断提高医务人员合理用药水平，尽量杜绝不必要的超说明书用药行为。
作者：林晓辉 刊期： 2016年第01期
目的：探讨子宫血管周上皮样细胞肿瘤（PEComa）的临床病理及免疫组化特征、鉴别诊断及预后。方法对3例子宫 PEComa 进行临床、光镜及免疫组化的研究并复习相关文献。结果3例子宫PEComa发病年龄从33至43岁，1例剖宫产偶然发现，2例表现为阴道异常出血，肿瘤大小从1．5cm ×1．2cm ×0．8cm至4cm ×3．5cm ×3cm。镜检：肿瘤内广泛分布分支状毛细血管网至透明变性的厚壁大血管，上皮样瘤细胞围绕血管周围呈放射状排列，未见核分裂象及坏死灶，其中1例可见脉管浸润。免疫组化：HMB－45、Melan－A、SMA、Actin及 Desmin胞浆阳性。3例均手术切除，随访5～8年不等均无复发或转移。结论子宫PEComa是具有独特的病理学特征的罕见肿瘤，免疫组化黑色素和肌源性标记物双向表达阳性有助于诊断，良性肿瘤手术切除预后好。
作者：潘地铃；马宏；吴荔香；王成有；陆婷；陈光荣 刊期： 2016年第01期
随机抽取我院2014年1～12月门诊处方4800张，进行处方分析，采用统计学方法进行处理。不合理处方532张，占抽查处方的11．08％，不合格主要表现在选药不当、重复用药、滥用抗生素、配伍不当等。说明我院门诊处方存在较多误区，药师应加强处方的审核，及时发现并纠正不合理用药，确保患者用药安全、经济、有效。
作者：陈晓芬 刊期： 2016年第01期
目的：改进马来酸氟吡汀的合成工艺。方法以2，6－二氯－3－硝基吡啶为原料，经氨解、缩合、还原、酰化、成盐五步“一锅法”制得马来酸氟吡汀，收率76％。结果与结论目标化合物的结构经1 H－NMR和MS谱确证。改进后的工艺成本低廉，操作简便，有利于工业化生产。
作者：杨尚彦；温利民；曹德峰 刊期： 2016年第01期
目的：探讨阿德福韦酯配合拉米夫定在乙肝肝硬化患者治疗效果。方法选取2014年6月～2015年6月我院收治乙肝肝硬化患者116例随机分为观察组和对照组，对照组患者单纯给予拉米夫定进行治疗，观察组患者使用阿德福韦酯配合拉米夫定进行治疗。比较两组患者的肝功能指标及Child－Pugh评分、血清学指标、不良反应率。结果观察组肝功能指标及 Child－Pugh评分均明显优于对照组（ P＜0．05），而血清学指标的转阴率及血清转换率均明显高于对照组（ P＜0．05），不良反应率与对照组相比无明显差异性（ P＞0．05）。结论阿德福韦酯配合拉米夫定治疗乙肝肝硬化可有效改善肝功能，具有较高治疗效果。
作者：罗晓蓉；宋长龙 刊期： 2016年第01期
目的：探讨复方甘草酸苷配合常规治疗方法对复发型银屑病的治疗效果。方法以我院2014年12月至2015年7月间皮肤科收治的复发型银屑病患者90例为研究对象，随机分为复方组和常规组。常规组采用我科临床常用治疗方案，复方组患者在常规组治疗基础上，使用复方甘草酸注射液进行静脉滴注。比较两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况。结果复方组患者临床治疗显效率显著高于常规组（χ2＝4．12，P＜0．05）。在治疗2周后及4周治疗完成后，复方组患者主观评价得分显著低于常规组，其差异皆有统计学意义（P＜0．05）。两组患者的用药方案皆较安全，未报告有不可耐受不良反应的发生。结论在常规治疗基础上，增加使用复方甘草酸苷，可以有效治疗复发型银屑病患者，更有效的改善患者临床症状和主观感受，且安全可靠。
作者：温娟；丘晓秋 刊期： 2016年第01期
目的：研究鸭跖草不同提取物的抗炎镇痛作用。方法取鸭跖草的水提取物和乙醇提取物，采用二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠棉球肉芽肿胀为抗炎筛选方法；以冰醋酸扭体法、热板法为镇痛筛选方法。结果鸭跖草乙醇提取物和水提起物可减轻二苯致小鼠耳廓肿胀程度，减小小鼠棉球肉芽肿胀程度，减少醋酸致小鼠扭体次数，乙醇提物能延长小鼠舔足时间，乙醇提取物作用强于水提取物，其镇痛抗炎效果均表现出明显的剂量依赖关系。结论中药鸭跖草乙醇提取物具有明显的镇痛抗炎作用。
作者：陈芳 刊期： 2016年第01期
目的：为了进一步提高老年冠心病患者围术期安全性，分析和研究右美托咪定对自主神经系统功能的影响。方法将2014年1月～2015年1月在我院拟行上腹部手术的50例老年冠心病患者作为研究对象并随机分为对照组和观察组，所有患者均于术前行七氟醚麻醉诱导，观察组患者在术前10min左右给予右美托咪定，而对照组患者在手术前10min左右给予生理盐水，观察两组患者自主神经系统功能变化情况。结果经过数据分析发现，观察组患者的心率（ HR）、呼吸次数（ RR）、收缩压（ SBP）、舒张压（ DBP）和对照组患者相比明显改善，且两组患者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论右美托咪定能明显降低老年冠心病患者围术期心脏自主神经系统功能的改变，临床效果显著，值得在工作推广应用。
作者：龚航 刊期： 2016年第01期
目的：采用HPLC法测定利格列汀原料药的有关物质。方法采用C18（150mm ×4．6mm，5μm）色谱柱，流动相A为0．1％磷酸；流动相B为乙腈，梯度洗脱；流速为1mL? min －1，检测波长为225nm。结果利格列汀及其已知杂质（杂质A、杂质B、杂质C、杂质D、杂质E）的线性范围分别为0．05～1．2μg? mL －1；平均回收率分别为97．5％、100．2％、103．6％、97．6％和99．0％。结论本法简便、准确、可靠、适合于利格列汀原料药有关物质测定。
作者：乔玉清；丁盛；殷学治 刊期： 2016年第01期
目的：建立了高效液相色谱法测定聚氯乙烯（PVC）输液器中偏苯三酸三辛酯（TOTM）在脂肪乳注射液中的溶出量。方法使用 C18（4．6×100mm，3．5μm）色谱柱，以水∶乙腈为流动相，梯度洗脱，检测波长270nm。结果 TOTM 在0．3525～14．10μg? mL －1浓度范围类线性关系良好（r＝0．9999），平均回收率为95．13％～102．1％，相对标准偏差为3．0％～4．3％。3批 PVC输液器的检测结果显示：在25℃和40℃模拟临床使用条件下，脂肪乳注射液中TOTM的溶出量分别在1．105～1．519mg和1．586～2．017mg之间，均小于成人的耐受摄入量（7mg）。结论该方法简单、准确，可用于PVC输液器中TOTM在脂肪乳注射液中的溶出量的测定。
作者：操敏；杨沁晨；王悦；沈卫阳 刊期： 2016年第01期
目的：探究中西医结合治疗老年慢性持续性哮喘的临床效果。方法将116例老年慢性持续性哮喘患者按照数字表法随机分为中西医组和西医组，每组各58例。西医组患者采用西医治疗，中西医组在西医组的基础上再服用平喘汤。连续治疗4个星期后，观察并对比两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果中西医组治疗有效率为96．6％（56／58），西医组治疗有效率为84．5％（49／58），中西医组患者治疗有效率显著高于西医组（χ2＝4．921，P＜0．05）。两组患者在治疗过程中及治疗后均未见严重的不良反应。结论中西医结合治疗老年慢性持续性哮喘效果显著，且安全性高，值得推广。
作者：徐盼 刊期： 2016年第01期
通过比较门诊西药房在启用自动发药系统前后，药房的工作模式，处方的准确率，药师发药的效率。
作者：莫火弟；容令新 刊期： 2016年第01期
目的：探讨LRRK2基因G2385R基因型与中国沿海地区汉族人群PD相关性，分析 G2385R基因型在 PD发病中作用。方法收集 PD患者257例和健康对照259例临床资料与基因组DNA。采用PCR－RFLP技术检测PD患者G2385R基因型；测定变异携带者及非携带者DNA序列。分析G2385R基因型在病例组和对照组中分布频率及其与性别、年龄相互作用，统计G2385R变异人群归因危险度百分比。结果 PD组25例患者GA基因型（9．7％）高于对照组6例GA基因型（2．0％）（χ2＝15．57，P＜0．0001，OR＝5．24，95％ CI＝2．11～12．99）。人群归因危险度百分比7．86％。未发现AA基因型。晚发型PD患者GA基因型为10．0％，与对应年龄对照组 GA基因型2．2％有统计学差异（χ2＝11．88，P ＝0．002，OR＝4．97，95％ CI＝1．83～13．52）。携带 G2385R 患者同非携带患者临床表型在性别、发病年龄、临床症状、UPDRS 评分及 Hoehn－Yahr分级均无统计学差异。结论 G2385R变异在中国沿海地区汉族人群中仅与晚发性帕金森病相关，G2385R变异与东亚人群帕金森病具有相关性，存在不同地区差异。
作者：陈力宇；郑兢；高星乐；吴赛珍；李笑蓉；王旭彬；王乐微；陈晓军；李未今 刊期： 2016年第01期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
