王咏；于广华；李芳；孟丽；程锦
目的：探析支原体肺炎运用阿奇霉素序贯疗法治疗的临床效果。方法选择2013年11月～2015年11月期间我院收治的80例支原体肺炎患者为研究对象，随机将其分为两组，其中给予对照组红霉素治疗，而观察组则运用阿奇霉素序贯疗法治疗，对两组的临床疗效进行对比分析。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）；同时，两组在咳嗽、肺部罗音消失时间方面比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论临床上运用阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎进行治疗，一方面可以使疗程缩短，另一方面还能获得令人满意的疗效，是比较有效的一种方法。
作者：吴萌 刊期： 2016年第06期
目的：观察芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流的临床麻醉效果以及安全性。方法选取2014年6月至2015年6月我院收治的106例自愿接受无痛人流手术的患者，随机分成观察组和对照组，每组各53例，对照组使用丙泊酚进行麻醉，而观察组使用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，观察两组临床麻醉效果。结果观察组取得的临床效果明显优于对照组P＜0．05，有统计学意义。结论对于自愿接受无痛人流的患者使用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉可以取得良好的麻醉效果，值得临床推广。
作者：刘文姬；刘宏锋 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床疗效。方法随机选取我院2013年4月至2015年3月期间接收治疗的84例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患儿作为研究分析对象，将所选患儿按入院单双号分为对照组（ n＝42例）和研究组（ n＝42例），对照组采用利巴韦林药物进行治疗，研究组则给予痰热清联合更昔洛韦进行治疗，比较两组患儿临床治疗状况。结果比较两组患儿临床治疗总疗效，研究组95．24％比对照组83．33％明显要高，组间数据有统计学意义（ P ＜0．05）。比较两组患儿治疗中不良反应发生状况，研究组7．14％和对照组9．52％，组间数据无统计学意义（P＞0．05）。结论临床治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疾病可采用痰热清联合更昔洛韦进行治疗，此治疗方式可明显提高患儿临床治疗疗效，且安全可靠，临床推广应用价值较大。
作者：胡伯乐 刊期： 2016年第06期
目的：分析2型糖尿病（ T2DM）于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效。方法选取本院2014年1月～2016年1月收治的T2DM患者106例临床资料予以回顾性地分析，根据临床所用不同治疗和护理方案分成两组，将行多药联合医治47例患者设为对照组，将于对照组基础上行药学干预59例患者设为观察组，对两组血糖改善情况、用药偏差率及不良反应进行对比。结果观察组在两组治疗后 FBG、2hPG与HbA1c值均改善基础上，其改善幅度比对照组显著（P ＜0．05）；观察组用药偏差率均比对照组低，且总不良反应率1．69％较对照组21．28％低（ P＜0．05）。结论 T2 DM患者于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效显著，能够改善患者血糖水平，减少用药偏差及不良反应发生，具有临床推广价值。
作者：罗昭；周善存；余秋强 刊期： 2016年第06期
目的：探讨调经抑乳汤治疗肝郁型高泌乳素血症的临床效果。方法选择我院2015年1月～2016年2月期间收治的80例高泌乳素血症患者作为研究对象，经中医证候分型确认为肝郁型高泌乳素血症，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组采用溴隐亭治疗，观察组采用调经抑乳汤＋溴隐亭治疗，监测两组患者治疗期间不良反应情况，比较两组临床疗效。结果观察组临床总有效率（92．5％）显著高于对照组（75．0％），观察组不良反应发生率（12．5％）显著低于对照组（22．5％），组间差异均 P ＜0．05，具有统计学意义。结论调经抑乳汤降低泌乳素、改善患者临床症状疗效可靠，且可降低溴隐亭不良反应，有助于提高临床疗效及用药安全性。
作者：朱江华；高修安 刊期： 2016年第06期
目的：分析替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤不良反应。方法选取从2008年12月～2015年12月收治的21例胶质母细胞瘤患者，其中11例单纯应用替莫唑胺治疗，10例同步放化疗，分析其不良反应。结果本组21例患者中，血液学毒性发生率为28．57％，消化系统不良反应发生率为38．10％，其中替莫唑胺组消化系统不良反应发生率、血液学毒性发生率低于同步放化疗组（ P ＜0．05）。结论替莫唑胺治疗胶质母细胞瘤，不良反应少，患者耐受性较好，但须对同步放化疗患者进行严密监测。
作者：王正仕；余云湖；冉启山；远超 刊期： 2016年第06期
生药学教学内容多而繁杂，根据生药学的教学特点和实践，总结出利用多媒体、PBL等多种教学方法提高生药学的教学效果；并归纳出反刍法等学习方法，有效地提高了学习质量。
作者：石冬梅；李鹏；张永红 刊期： 2016年第06期
目的：观察胎盘注射液、肤痔清软膏局部封闭治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床效果。方法对我院250例外阴上皮内非瘤样病变患者的临床资料，根据不同治疗方法将患者分为观察组和对照组，对照组采用肤痔清软膏联合超声聚焦治疗，观察组在对照组治疗基础上采用胎盘注射液穴位、局部封闭治疗。对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组临床治疗中有效率明显高于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论对外阴上皮内非瘤样病变患者在对症治疗基础上采用胎盘注射液、肤痔清软膏局部封闭治疗的疗效明显，可以提高外阴的局部营养，疗效安全可靠。
作者：董石燕 刊期： 2016年第06期
目的：观察三叶青水提物对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠基质金属蛋白酶9（Matrix met alloproteinases－9，MMP－9）和基质金属蛋白酶抑制剂－1（Matrix met alloproteinases inhibitor－1，TIMP－1）的影响，探讨三叶青对大鼠肺组织的作用机制。方法选择烟熏加气管内滴注内毒素（ LPS）法复制COPD模型，将清洁级健康SD雄性大鼠30只，随机分为3组分别为对照组、模型组和三叶青组，每组10只。造模成功后肺组织采用HE染色观察病理改变，采用免疫组织化学方法测定大鼠肺组织中MMP－9和TIMP－1的表达，酶联免疫吸附法测定大鼠血清、支气管肺泡灌洗液和肺匀浆组织中MMP－9和TIMP－1的表达。结果光学显微镜下可见三叶青组大鼠炎症较模型组有所减轻。酶联免疫吸附法检测结果显示，模型组大鼠肺组织、血清和支气管肺泡灌洗液中MMP－9和TIMP－1含量较对照组显著增加（ P＜0．05），三叶青组的MMP－9和TIMP－1含量较模型组显著下降（P＜0．05）。免疫组织化学检测结果显示，与对照组比较模型组肺组织中的MMP－9和TIMP－1表达明显增多，差异有统计学意义（P＜0．05）。与模型组比较三叶青组肺组织中的MMP－9和TIMP－1表达减少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论三叶青可能通过下调MMP－9、TIMP－1表达，调节MMP－9／TIMP－1失衡，进而干预气道重塑，延缓病变进展，这可能是其治疗COPD的作用机制之一。
作者：姜永佳；王小莉；钟敏；夏金丹；莫亚兰；王优 刊期： 2016年第06期
目的：采用高效液相色谱法（HPLC）测定磷酸伯氨喹片剂溶出度，并进行方法科学性考察。方法采用浆法，以0．01mol? L －1盐酸溶液900mL为溶出介质，转速50r? min －1，溶出时间为60min。采用 HPLC法检测，色谱柱为辛烷基硅烷键合硅胶柱（Inertsil，4．6mm ×75mm，3μm），流动相为水－乙腈－四氢呋喃－三氟乙酸（90∶9∶1∶0．1，V／V／V／V），流速为1．5mL? min －1，进样量50μL，于265nm处测定色谱图。结果磷酸伯氨喹浓度在7．019～21．058μg? mL －1范围内线性关系良好r＝0．9999（n＝5），精密度良好（RSD ＝0．26％，n＝6），平均回收率为100．2％（RSD ＝0．5％），溶液在24h以内有较好的稳定性（RSD＝0．3％），定量限为0．1μg? mL －1，在60min时的主成分溶出率可达到溶出平衡点。结论该法具有准确、可靠、稳定的优点，适用于磷酸伯氨喹片剂溶出度的测定。
作者：李思源；欧嘉娜 刊期： 2016年第06期
目的：分析与探讨结核患者不同N－乙酰基转移酶2（NAT2）基因型分型和服用抗结核药物治疗后血浆浓度与肝功能异常的相关性，为临床根据NAT2基因分型指导抗结核药物合理用药提供依据。方法选取我院在2013年2月～2014年12月收治的肺结核患者50例为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，并采用高效液相色谱法（HPLC）测定血浆中异烟肼（INH）的浓度，提取患者DNA，采用 PCR－直接测序法（PCR－DS）测定结核病患者NAT2基因型，记录肝功能检测结果，并进行相关性分析。结果患者接受氨基水杨酸异烟肼片（ PAS－INH）治疗后，肝功能异常组和正常组的血浆药物浓度分别是（2．37±0．47）mg? L－1、（1．78±0．52）mg? L－1，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；20例 NAT2 RA（快速乙酰化）基因型，其中肝功能正常15例（75．0％），肝功能异常4例，1例出现ATDILI；26例IA（中等乙酰化）基因型，其中肝功能正常10例，16例肝功能异常，0例出现ATDILI。4例SA（慢速乙酰化）基因型，肝功能正常1例，肝功能异常1例，其中2例出现ATDILI。 RA基因型肝功能异常率明显比SA基因型患者低（P＝0．02，P＜0．05），具有统计学意义。结论 NAT2基因型、抗结核药物浓度和 ATDILI具有相关性，而且通过检测患者的NAT2基因型分型对其合理服用抗结核药物、预防抗结核药物导致的肝功能异常或者肝损伤等极具重要意义。检测血药浓度对结核药物造成肝功能异常或者肝损伤的预防意义仍有待考证。
作者：王荣侃；李艳；林丽；张琼丽 刊期： 2016年第06期
目的：分析研究肺癌患者进行紫杉醇为主的化疗对其血糖代谢产生的影响，为临床提供依据。方法选取2014年3月到2015年3月肺癌患者资料70例实施回顾性分析，70例患者全部进行以紫杉醇为主化疗方案，记录所有患者化疗之前以及化疗之后的空腹血糖情况，对于有关资料和数据加以整理和分析。结果针对合并糖尿病患者化疗之后的血糖变化明显大于非糖尿病患者（ P＜0．05），具有统计学意义；接受大于4周期化疗患者血糖受损率显著高于接受4周期化疗患者（P＜0．05），具有统计学意义。结论通过本文的研究结果认为，以紫杉醇为主的化疗方案能够导致肺癌患者糖代谢障碍，严重者会发生糖尿病。
作者：吴晓丹 刊期： 2016年第06期
目的：探讨细胞毒药物集中配置的职业危害、危害途径、防护措施，避免职业伤害。方法严格执行细胞毒药物配置操作规程，落实细胞毒药物配置过程中的职业防护措施。结果良好的防护行为和防护措施可以降低细胞毒药物配置过程中的职业伤害。结论长期大量配置细胞毒药物的工作人员可通过皮肤直接接触，呼吸道吸入或经口吞服低剂量药物，可导致染色体畸变、骨髓抑制、致癌、致畸及脏器损害等潜在的危险，做好细胞毒药物配置过程中每个环节的防护，才能将职业危害降低到低程度。
作者：邓燕；陈凤莲；唐晓榕 刊期： 2016年第06期
目的：考察炎琥宁和羟丙基倍他环糊精不同摩尔比例制成的溶液和冻干制剂的稳定性，为注射用炎琥宁处方筛选提供依据。方法采用高效液相色谱法对样品进行有关物质检查和稳定性分析评价。结果当炎琥宁和羟丙基倍他环糊精摩尔比例为1∶1以上时，溶液和制剂为稳定。结论羟丙基倍他环糊精可作为注射用炎琥宁的稳定剂使用。
作者：李红菊；徐全华；陈青连；姚振；马伟平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析临床护理路径在胺碘酮治疗急性心肌梗死患者健康教育中的作用。方法随机选取我院2011年6月～2015年6月期间收治的92例急性心肌梗死患者为研究对象，所有患者均接受胺碘酮药物进行治疗，将所选患者按入院单双号分为对照组（46例）和研究组（46例），对照组接受一般方式进行健康教育，研究组采用临床护理路径进行健康教育，比较两组患者临床状况。结果比较两组患者健康教育状况，从住院时间、并发症总发生率、护理满意度、健康知识掌握程度等几方面，研究组均明显优于对照组，组间数据有统计学意义（ P ＜0．05）。结论临床护理路径在胺碘酮治疗急性心肌梗死患者的健康教育中作用显著，心肌梗死发生的可能性有明显降低，缩短住院时间，同时对患者满意度和护理质量有提高作用。
作者：丁园辉；钟鹏飞 刊期： 2016年第06期
目的：采用不同缓冲液对圣戈班Sani－Tech STHT－C药用硅胶管进行浸提，为硅胶管使用的安全性提供支持。方法参考《中国药典》2010年版3部、《欧洲药典》8．0版3．1．9、JP59 TEST for Rubber Closure for Aqueous Infusions、USP（87）、USP（88）、USP（231）、USP（381）。结果与结论圣戈班Sani－Tech STHT－C药用硅胶管浸提试验结果良好，相容性结果可接受，为制药企业选择圣戈班 Sani－Tech STHT－C 硅胶管提供参考。
作者：曾丽清 刊期： 2016年第06期
针对近些年静配室出现的配伍不合理医嘱进行原因分析，搜集药品说明书，结合查阅专业书籍以及公开发表的国内外相关文献，总结静脉药物应引起重视的配伍禁忌及其原因。
作者：余张宁 刊期： 2016年第06期
目的：探讨经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉在小儿腹腔镜腹股沟疝修补术中的临床效果，并与传统体表定位下的同样术式进行比较。方法选择行腹腔镜下腹股沟疝修补术的患儿64例，年龄7～13岁，随机分为两组，两组患儿均常规行喉罩通气全身麻醉。观察组患儿经超声引导行髂腹股沟及髂腹下神经阻滞麻醉，对照组患儿经传统体表定位后行相同神经阻滞。比较两组患儿术中心率（HR）、血压（ MAP）、脉搏氧饱和度（ SpO2）的变化以及手术持续时间、麻醉药物用量（全麻药、局麻药）和并发症发生情况，观察术毕患儿清醒时间、术后镇痛持续时间以及术后首次应用镇痛药时间。结果两组患儿均顺利完成手术。观察组局麻药总用量更低，为9．3±3．5mL，而对照组为13．6±5．2mL（t＝58．7，P＜0．05）。观察组术中舒芬太尼及异丙酚用量分别为7．5±3．8μg和140．7±14．4mg，而对照组分别为15．3±4．2μg和180．6±15．7mg；观察组的术后苏醒时间为7．2±1．5min，对照组为16．4±2．0min，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组患儿术后镇痛持续时间为225．0±36．0min，对照组为127．0±33．0min，两组比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组不良反应显著低于对照组（P＜0．05）。结论在小儿腹腔镜疝修补术中经超声引导行髂腹股沟及髂腹下局部神经阻滞，可获得满意的麻醉效果，减少局部麻醉药用量和延长术后镇痛时间；术后并发症少，安全可行。
作者：蒋俊丹；陈晓影 刊期： 2016年第06期
对本院2013年门诊处方点评基本数据进行分类统计与综合分析。以提高处方质量，促进合理用药。平均每张处方用药品种数3．11种；注射剂使用率20．61％；药品通用名占处方之比为100％；抗菌药物使用率由17．38％；合理处方合格率为96．38％；基本药物占处方用药的百分率为25．62％。开具的处方存在未见临床诊断或诊断书写不全者、处方书写不规范以及处方超规定用量等现象。我院门诊处方基本合理，但仍存在一些问题，医院应高度重视处方质量的管理，加强处方点评，建立长效干预措施，提高医院处方质量。
作者：黄志巧 刊期： 2016年第06期
目的：探究苯磺酸左旋氨氯地平对老年脑卒中患者血压调控的作用效果，并分析其临床推广的价值，为疾病的治疗康复提出指导。方法回顾性选取2014年1月至12月期间，我院收治的脑卒中老年患者共68例，按照患者的意愿将其分为对照组（30例）和观察组（38例），两组患者分别给予依那普利和苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，比较两组患者治疗前后的血压、颈动脉IMT以及狭窄程度变化情况。结果两组患者经治疗血压情况均好于治疗前（P＜0．05），治疗后两组间血压比较差异无统计学意义（P＞0．05）。同时观察组的颈动脉IMT以及狭窄程度变化情况均要好于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平对老年脑卒中患者的血压调控效果良好，能够降低各类心血管疾病的发生发展率，保护血管内皮细胞，广大临床研究人员应当予以关注。
作者：刘惠清 刊期： 2016年第06期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
