学术投稿

万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的可行性研究

陈乐;汪艳

关键词:万古霉素, 美罗培南, 小儿, 难治性细菌性脑膜炎
摘要:目的 探讨万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的临床效果.方法 选择我院2013年4月~2015年10月收治的72例小儿难治性细菌性脑膜炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,对照组36例,观察组36例,对照组以常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南联合万古霉素治疗,对其治疗效果进行分析.结果 观察组总有效率为91.67%,对照组为69.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、外周白细胞恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎效果显著,可缩短症状及体征恢复时间,利于远期预后,值得推广.
海峡药学杂志相关文献
  • 左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦对铜绿假单胞菌突变选择窗的影响

    目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.

    作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期

  • 雷贝拉唑肠溶片不良反应的临床观察

    目的 探讨分析临床使用雷贝拉唑肠溶片不良反应的发生情况.方法 胃部疾病的患者164例,依据电脑所产生的随机数分为研究组和对照组,两组各82例,研究组采用雷贝拉唑肠溶片,对照组采用奥美拉唑肠溶片,收集两组用药信息,统计分析不良反应的发生情况.结果 对照组不良反应发生率(15.85%),研究组不良反应发生率(6.10%),研究组发生率明显低于对照组发生率;研究组不良反应发生症状明显少于对照组(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 合理安全应用雷贝拉唑肠溶片,可以有效的减轻患者胃部疼痛,减少不良反应,临床效果佳,值得应用.

    作者:郑小梅 刊期: 2016年第12期

  • 我院816例住院患者抗菌药物应用分析

    目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.

    作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期

  • 金水宝联合甲泼尼龙治疗微小病变肾病的临床研究

    目的 观察金水宝对糖皮质激素治疗微小病变肾病(MCD)临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月符合入选标准的初发MCD患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组予足量甲泼尼龙(0.8~1mg/(kg·d)),治疗组加用金水宝1次0.99,1日3次.结果 治疗组的疗效优于对照组(P<0.05):尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标两组均显著改善,但治疗组为优;治疗组出现的阴虚火旺证侯积分值及副作用的发生率均较对照组低(P<0.05).结论 金水宝对激素治疗MCD起到增效减毒的作用,安全经济,值得临床推广.

    作者:何媛芳 刊期: 2016年第12期

  • 头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染临床疗效研究

    目的 观察头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床疗效.方法 94例急诊重症感染患者随机抽取47例纳入对照组给予常规治疗,另47例纳入研究组在常规治疗基础上给予头孢哌酮与舒巴坦治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组的治疗有效率、细菌清除率均优于对照组,差异显著;研究组的症状消失时间、住院时间、生活质量评分均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论 急诊重症感染患者经头孢哌酮与舒巴坦治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广.

    作者:魏增玉 刊期: 2016年第12期

  • 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的临床分析

    目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析确诊新生血管性老年性黄斑变性患者共10例(10眼),所有患者均一次或多次玻璃体腔内注射雷珠单抗0.5mg(0.05mL),对比治疗前后患者佳矫正视力,眼压以及光学相干断层扫描测量黄斑区视网膜神经上皮层厚度的改变.结果 平均佳矫正视力治疗前为(0.15±0.17),治疗后为(0.28±0.20);治疗前平均眼压为(13.5±1.9)mmHg,治疗后为(14.2±1.9)mmHg;黄斑区视网膜神经上皮层厚度平均值治疗前为(413±311)μm,治疗后为(208±121)μm.玻璃体腔注射雷珠单抗后,患者视力提高,黄斑水肿减轻,视力和神经上皮层厚度改变差异均有统计学意义,眼压变化无统计学意义.结论 雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗新生血管性老年性黄斑变性是一种安全有效的治疗方法,长期效果需增加患者例数及延长随访时间进一步观察.

    作者:张卉颖;江玲;李青 刊期: 2016年第12期

  • 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床观察

    目的 观察胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效.方法 采取随机数字表法,将80例肝胃不和型功能性消化不良的患者分成两组,治疗组40例应用胃苏颗粒联合莫沙必利治疗,对照组40例应用莫沙必利治疗.两组均治疗4周,从餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹烧灼感等临床症状变化,进行临床疗效的评定及其复发率的观察.结果 在改善临床症状及总有效率统计方面,治疗组均优于对照组,两组组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良取得较好的临床疗效.

    作者:张婷婷;周文博;林震群 刊期: 2016年第12期

  • 激光拉曼光谱快速测定中药姜黄

    目的 应用激光拉曼光谱无损快速测定姜黄.方法 采集姜黄的拉曼光谱图,并结合二阶导数对其进行定性分析.结果 姜黄拉曼光谱谱中出现了1629、1596、1433、1250、1150、962、943、481 cm-1等较强的特征峰,主要归属为姜黄素类化合物和氨基酸、多糖等物质,与已知姜黄生化成分基本相符,根据谱图信息可建立姜黄的拉曼指纹图谱.应用二阶导数谱,可对结果进行进一步补充验证说明.结论 拉曼光谱技术可用于姜黄的快速测定.

    作者:董晶晶;戚雪勇;戈延茹 刊期: 2016年第12期

  • 头胞噻肟钠在预防泌尿外科围手术期感染的临床效果

    目的 探究预防泌尿外科围手术期感染应用头孢噻肟钠的临床效果.方法 90例泌尿外科患者,分为实验组与对照组,实验组63例,对照组27例,实验组应用头孢噻肟钠预防感染,对照组应用酸环丙沙星氯化钠注射液,对比两组患者感染发生率以及术后发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化.结果 两组患者切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染对比,实验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化等指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 预防泌尿外科围手术其感染应用头孢噻肟钠临床效果显著,感染率低,缩短了治疗时间,值得临床采用.

    作者:潘润阳;邓超雄;林荣凯;洪梓煌 刊期: 2016年第12期

  • 2013~2015年我院麻醉药品应用评价

    目的 分析我院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品合理使用提供依据.方法 收集我院2013~2015年麻醉药品的使用数据,对其品种、用量、用药频度(DDDS)、销售金额及构成比等进行统计、分析.结果 我院麻醉药品销售金额及使用数量均呈逐年增加.硫酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液的DDDS一直排在前列,盐酸哌替啶注射液的DDDS呈减少趋势.结论 我院麻醉药品应用基本合理,癌症疼痛患者以使用吗啡制剂为主,符合世界卫生组织倡导的《癌症三阶梯止痛指导原则》.

    作者:常伟;薛晓红 刊期: 2016年第12期

  • 耳穴压贴治疗围绝经期干眼症的临床观察

    目的 观察耳穴压贴治疗围绝经期干眼症的临床疗效.方法 自2014年3月至2015年3月对福建省立医院眼科门诊46例(92只眼)围绝经期干眼症患者进行临床治疗,随机分为耳穴压贴组23例(46只眼)和人工泪液对照组23例(46只眼).在治疗前及治疗后2、4、8周观察患者的自觉症状、泪膜破裂时间BUT、泪液分泌试验SⅠt、角膜荧光素染色(FL).结果 治疗前,两组患者各症状、检测指标之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组的症状、BUT、FL较治疗前均有不同程度改善(P<0.05);耳穴压贴组在治疗后4周、8周时评估干眼症状及各项客观指标均较前明显改善(P<0.01);人工泪液组在治疗后4周、8周干眼症状、BUT、FL较治疗后2周时均无明显变化(P>0.05),人工泪液组在治疗前后各时间点的SⅠt值均无明显变化(P>0.05).结论 耳穴压贴能显著改善围绝经期干眼症患者的症状和体征,容易操作,具有临床应用价值.

    作者:李琼;李青;吴文捷;张卉颖;许诺 刊期: 2016年第12期

  • 2型糖尿病3种治疗方案的成本-效果分析

    目的 比较3种治疗2型糖尿病药物的成本-效果.方法 运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种治疗方案(A组:阿卡波糖;B组:瑞格列奈;C组:二甲双胍)进行评价.结果 A、B、C组成本分别为513.56元、329.60元、159.60元;对空腹血糖的总有效率分别为84.29%、82.86%、81.43%,对餐后2h血糖的总有效率分别为93.86%、80.00%、78.57%;对空腹血糖的成本-效果比分别为6.09、3.98、1.96;对餐后2h血糖的成本-效果比分别为5.53、4.12、2.03;A、B组相对于C组对空腹血糖的增量成本-效果比分别为123.76元、118.88元,对餐后2h血糖的增量成本-效果比分别为24.77元、118.88元.结论 C组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.

    作者:蔡耀 刊期: 2016年第12期

  • 桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎的疗效观察

    目的 探讨桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎的疗效.方法 运用桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎56例,并设对照组观察.结果 桂枝茯苓丸治疗总有效率明显高于对照组,临床治愈率也高于对照组.结论 该方对本病疗效显著.

    作者:朱子奇 刊期: 2016年第12期

  • 4种中药制剂微生物限度检查方法的验证研究

    目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.

    作者:周俊;唐蕾;赵伟国;高珊;李卓亚 刊期: 2016年第12期

  • 我院2015年抗菌药物不合理应用处方点评

    目的 调查我院2015年患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用.方法 2015年1月至12月,此期间每月随机抽取25%具有抗菌药物处方权的医生所开具的抗菌药物处方进行点评.结果 被点评的抗菌药物处方为17615张,其中不合理使用抗菌药物处方为1443张.其中抗菌药物不合理使用主要表现为用法用量错误.结论 我院抗菌药物处方的应用存在不合理应用,可将不合理应用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用.

    作者:孙莹;朱珊梅 刊期: 2016年第12期

  • 中药外敷联合蜡疗辅助治疗脊柱关节炎性腰痛的临床疗效研究

    目的 分析与研究中药外敷联合蜡疗辅助治疗脊柱关节炎性腰痛的临床疗效.方法 将本院2015年6月至2016年6月期间收治的97例脊柱关节炎性腰痛患者作为临床研究对象,将其随机分成两组,分别是治疗组65例,对照组32例,对照组的治疗方式为中药外敷法,治疗组基于对照组,加以蜡疗法辅助治疗.将两组的临床效果进行比较.结果 对照组的临床效果(75.01%)显然低于治疗组的临床效果(90.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药外敷联合蜡疗在治疗功效上有显著优势,具有舒筋活血、散寒止痛等功效,能够明显改善患者的晨僵与腰痛等症状,促进患者的康复程度.

    作者:吴建立;许惠彬 刊期: 2016年第12期

  • 胃癌晚期不可切除或复发患者使用替吉奥单药化疗联合华蟾素的临床价值观察

    目的 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,讨论使用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗的临床价值,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 胃癌晚期不可切除或者是复发患者40例.应用随机分为观察组及对照组.观察组患者,应用替吉奥单药化疗联合华蟾素进行治疗;对照组患者,应用5-氟尿嘧啶静脉滴注治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 经过临床统计,观察组患者在NK细胞活性方面,高于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在口腔黏膜不良反应、皮疹不良反应方面,少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在IL-2水平、恶心呕吐不良反应、腹泻不良反应,与对照组无明显差异,临床无统计学意义,P>0.05.结论 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,通过应用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗,可帮助患者更好的巩固疗效,减少不良反应和病痛,对患者的积极意义较大.

    作者:黄健华 刊期: 2016年第12期

  • 氨氯地平联合替米沙坦用于高血压治疗的可行性研究

    目的 研究高血压患者使用氨氯地平联合替米沙坦的疗效、安全性以及耐受性.方法 选取我院2015年3月~2016年5月住院部收治的56例高血压患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组28例.其中观察组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平治疗,对比2组高血压患者临床的总有效率和用药不良反应.结果 观察组的临床总有效率96.43%和不良反应发生率14.29%均优于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者能有效的降低并且控制血压水平,临床上值得推广.

    作者:郑宗兵 刊期: 2016年第12期

  • 口服大剂量雌激素对中重度宫腔粘连分离术后预防粘连复发的疗效

    目的 考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果.方法 采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况.结果 所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94 mL、51.27 mL和51.96mL,对应时段的对照组月经量分别为39.98mL、34.74mL和37.03mL.数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发.

    作者:陈丽影 刊期: 2016年第12期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变100例

    目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.

    作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2016年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会