张卉颖;江玲;李青
通过对石菖蒲和水菖蒲的来源、植物形态、性状、显微的鉴定及药理作用的分析等,以区分两种药材的真伪和临床应用,以保证中医临床用药的准确性,安全性和有效性.
作者:曹恒炎;江艳华 刊期: 2016年第12期
目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.
作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2016年第12期
目的 分析厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果.方法 选取我院收治的原发性高血压患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予口服硝苯地平控释片治疗高血压,观察组采用厄贝沙坦联合硝苯地平控释片治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经过3个月的治疗,观察组患者收缩压与舒张压水平均低于对照组,观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果优于单纯使用硝苯地平控释片,作用时间长、安全、可靠、能提高治疗效果,使患者家属满意,值得在临床推广使用.
作者:邓舒静 刊期: 2016年第12期
目的 使用浅针治疗与抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰对比,以观察两者治疗卒中后心脾两虚型郁病临床疗效的差异,为临床工作提供指导依据.方法 将112例门诊及住院治疗的已确诊的郁病患者,按随机数字表分为治疗组和对照组.治疗组和对照组各56例.治疗组使用浅针治疗,对照组使用氢溴酸西酞普兰治疗,疗程均为2个月.于治疗开始前及结束后,分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表测定,并与治疗前进行比较.结果 经过2个月治疗,两组患者的睡眠质量均得以改善,且无不良反应,停药后睡眠改善持续时间长.结论 浅针治疗与西酞普兰具有相近的改善抑郁情绪、缓解病情的疗效,而针灸治疗方法简便易行,与其他药物无相互作用,患者易于接受,以其独特的优势已被愈来愈多的临床工作者所应用,取得了较好效果.组间差异无显著性(P>0.05).
作者:黄琰;杨斌 刊期: 2016年第12期
目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.
作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期
目的 探讨开展药学干预对提高中药注射剂临床使用的合理性.方法 将我院自2014年1~3月和2015年10~12月间对药学干预前后各3个月中使用中药注射剂的213例患者资料进行归档分析,从中药注射剂的适应症、用法、用量、溶媒、疗程以及混合配伍方面进行合理性评价,根据总结的调查结果进行临床科室使用中药注射剂的干预.结果 干预后我院中药注射剂超适应症用药、单次用药剂量不适宜、溶媒选择不当、疗程时间过长以及重复用药等情况均有不同程度的降低,总不合理率由38.46%下降至25.69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师可针对常见的不合理用药情况及时与医师进行有效的沟通并整改,加强医嘱点评和电子医嘱审核,有效促进中药注射剂的合理应用.
作者:刘丽萍 刊期: 2016年第12期
目的 分析胃铋镁颗粒在幽门螺旋杆菌(Hp)相关消化性溃疡治疗中的疗效.方法 以2015年5月~2016年2月,医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,入选患者80例,随机对照分组,对照组、实验组各入选对象40例,对照组奥美拉唑1次20mg、1日2次+阿莫西林1日0.5g+克拉霉素1日1.0g,实验组联合胃铋镁颗粒治疗,1次1袋,1日3次,连续6周,胃镜评价疗效,治疗前后检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行对比.结果 未见退出例;实验组总有效率(100.0%)高于对照组(87.5%),无效率(0.0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组Hp转阴率分别为97.5%、92.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组、对照组IL-2水平高于治疗前、实验组高于对照组,实验组与对照组IL-6水平低于治疗前、实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃铋镁颗粒可辅助治疗Hp相关消化性溃疡,增进疗效,减轻炎症水平,但不能提高HP根治效果.
作者:孙绍文;倪晓晓 刊期: 2016年第12期
本文对目前高脂血症的临床西医治疗、中医治疗进展作一综述.
作者:杨晓云 刊期: 2016年第12期
目的 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果进行分析探讨.方法 本次研究选取的一般资料为2015年3月至2016年1月在我院进行复发性霉菌性阴道炎治疗的患者,共68例.将全部患者按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组和观察组,各34例.对照组使用克霉唑阴道片进行治疗,观察组使用克霉唑阴道片结合氟康唑进行治疗.经不同的药物进行治疗后,对两组的疗效进行对比,同时对两组患者进行3个月的随访,比较复发情况.结果 在经过相应的药物治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);同时根据随访结果可知,在复发率方面,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果显著,安全性高,同时可以有效抑制病情复发,值得在临床上进一步推广使用.
作者:张蓉蓉 刊期: 2016年第12期
目的 观察疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将纳入的70例患者随机分为疏肝解郁汤联合氟西汀组(35例),氟西汀组(35例),两组分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评(CGI)评定疗效,并记录不良反应,疗程8周.结果 治疗结束后,两组HAMD、CGI评分较治疗前均有明显下降(P<0.05);在治疗第4周、第8周后,疏肝解郁汤联合氟西汀组HAMD评分较氟西汀组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝解郁汤联合氟西汀组有效率(80.0%)显著优于氟西汀组(62.9%)(P<0.05).结论 疏肝解郁汤联合氟西汀组治疗抑郁症,可以增强抗抑郁疗效,减轻不良反应,安全有效.
作者:蔡艳 刊期: 2016年第12期
目的 分析我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并不动杆菌肺炎住院患者的临床特点,以指导和提供有效的抗菌治疗方案.方法 选取2010年1月~2015年12月我院呼吸内科收治下的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺炎患者348例进行回顾性分析,所有患者均进行痰细菌培养及药敏检查,并对年龄、性别、吸烟、饮酒、自主咳痰能力、抗生素使用时间、呼吸机应用、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭、住院时间等因素进行二项Logisitic回归分析.结果 AECOPD合并肺炎患者的痰细菌培养中,总计分离不动杆菌属细菌41株,在分离中占比11.78%,在革兰阴性杆菌中占比18.72%;年龄较大,反复长时间使用抗生素,激素且及呼吸机应用,存在低氧血者或呼吸衰竭的AECOPD患者容易合并不动杆菌肺炎.结论 不动杆菌属细菌是导致AECOPD患者感染肺炎的重要病原菌之一,其高危因素是年龄、长时间使用抗生素、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭及呼吸机应用.
作者:吕旭桦 刊期: 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者:陈梅霞 刊期: 2016年第12期
目的 研究蒲公英中绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.方法 紫外光谱法与高效液相色谱法对蒲公英提取液中的绿原酸进行定量与定性分析;打孔法研究提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果 蒲公英绿原酸8mg·mL-1提取液对金黄色葡萄球菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当,15mg·mL-1提取液对大肠杆菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当.蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌的MIC为8mg·mL-1,而对大肠杆菌的MIC为15mg·mL-1.结论 蒲公英中绿原酸提取液具有较强的抑菌性,能较好抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长活性.两者比较,蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌比对大肠杆菌有更好的抑菌活性.
作者:陈娜;王冬雪;王雪娟;包雪翠;阎芳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨富硒罗布麻茶对小鼠的免疫调节作用.方法 将ICR小鼠随机分为对照组和富硒罗布麻茶3个剂量组(0.5、1.0、3.0g/(kg·BW),连续灌胃30d后,测定胸腺、脾的脏器/体重比值、迟发性变态反应水平、小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力、脾脏抗体生成细胞数和血清溶血素水平、碳廓清功能、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性.结果 3.0g/(kg·BW)剂量组富硒罗布麻茶可增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力(P<0.05)和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.05),可提高小鼠抗体生成能力(P<0.05),明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05).结论 富硒罗布麻茶对小鼠的免疫功能具有增强作用.
作者:陈秀锦;陈润;陈爱华 刊期: 2016年第12期
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者:刘周杰 刊期: 2016年第12期
目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.
作者:周俊;唐蕾;赵伟国;高珊;李卓亚 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定注射用头孢西丁钠含量的不确定度分析方法.方法 通过建立HPLC含量测定法的数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各分量的相对标准不确定度,由此计算合成不确定度和扩展不确定度(P=95%,K=2),从结果可看出对照品带来的不确定性较大.结论 测定不确定度可用于注射用头孢西丁钠含量测定结果的评定.
作者:崔冬梅 刊期: 2016年第12期
甲泼尼龙糖皮质激素冲击疗法,出现皮疹、腹胀、腹痛不良反应.
作者:肖建平 刊期: 2016年第12期
目的 探讨桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎的疗效.方法 运用桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎56例,并设对照组观察.结果 桂枝茯苓丸治疗总有效率明显高于对照组,临床治愈率也高于对照组.结论 该方对本病疗效显著.
作者:朱子奇 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定保健食品中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1含量的方法.方法 Waters Symmetry ShieldTM C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;柱温:30℃;流动相为乙腈-水,梯度洗脱;检测波长为203nm.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Re和Rb1分别在6.322~151.716μg·mL-1(r=0.9996)、25.043~601.029μg·mL-1(r=0.9999)、6.292~151.008μg·mL-1(r=0.9991)和25.018~600.430μg·mL-1(r=0.9999)范围内的线性关系良好;平均加样回收率分别为99.53%(RSD=1.18%,n=9),99.70%(RSD=1.34%,n=9),100.38%(RSD=1.15%,n=9)和99.94%(RSD=1.92%,n=9).结论 本法简便、准确、重现性好,可作为含三七类保健食品的质量控制方法.
作者:张治军;钟名诚;黄秋华 刊期: 2016年第12期