张治军；钟名诚；黄秋华
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者：刘周杰 刊期： 2016年第12期
目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.
作者：陈荣 刊期： 2016年第12期
目的 分析讨论综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响.方法 类风湿关节炎患者88例,均接受桂枝芍药知母汤加味治疗,并随机分为两组,对照组接受传统护理,观察组患者接受综合护理干预,比较两组护理效果.结果 两组患者经不同护理方法配合治疗后,对照组患者的满意度显著低于观察组;观察组患者的VAS评分、HAQ总分、关节肿胀与疼痛的数量的值显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于类风湿关节炎患者,在治疗期间接受综合护理干预,可有效改善患者的生存质量,患者满意度较高.
作者：赖福娟 刊期： 2016年第12期
通过对石菖蒲和水菖蒲的来源、植物形态、性状、显微的鉴定及药理作用的分析等,以区分两种药材的真伪和临床应用,以保证中医临床用药的准确性,安全性和有效性.
作者：曹恒炎；江艳华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗方法.方法 从双氯芬酸钠口服治疗组(甲组)、双醋瑞因口服治疗组(乙组)、玻璃酸钠膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗组(丙组)各随机抽取70例病例,比较分析3组治疗前后WOMAC指数、疗效、不良反应等情况.结果 3组患者治疗前WOMAC指数差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者治疗2周后的WOMAC指数较治疗前明显下降(P均<0.05),甲组与丙组指数下降较乙组明显,同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组治疗3个月后的WOMAC指数较治疗前与治疗2周后均有明显下降(P均<0.01);丙组治疗3个月后的WOMAC指数较甲组与乙组均明显下降(P均<0.01);停药1个月后,乙组与丙组的WOMAC指数基本保持在停药前水平,同组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),甲组则出现反弹现象,与停药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙3组治疗3个月后总有效率分别为75.7%、74.3%、94.3%,甲组疗效与乙组差异无统计学意义(P>0.05),丙组疗效优于甲组与乙组(P均<0.01).甲、乙、丙3组不良反应发生率分别为18.6%、5.7%、7.1%,甲组不良反应发生率高于乙组与丙组(P均<0.05);乙组与丙组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗KOA,起效快、疗效好、作用持久、不良反应少,值得推荐.
作者：陈艳芳；陈宏；方庆全 刊期： 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者：黄晓雪；王天云；王艳；张莹 刊期： 2016年第12期
目的 研究杠板归蜜制后镇咳作用.方法 采用浓氨水致昆明小鼠咳嗽实验,观察记录对照组、生药组、炮制组与阳性组小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽开始后3min内的咳嗽次数,利用SPSS 19.0对数据进行处理,研究蜜制杠板归对镇咳作用的影响.结果 杠板归蜜制后,其对浓氨水刺激小鼠咳嗽潜伏期明显延长,开始咳嗽后3 min内的咳嗽次数明显减少.结论 杠板归蜜制炮制后镇咳作用明显提高.
作者：张立庆；王东武；曲畅游；张凯；闫萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨健脾益肺汤联合呼吸操对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者免疫功能及肺功能的变化.方法 将90例COPD稳定期患者随机分为中药组、中药+呼吸操组和对照组.对照组采用西药常规治疗,中药组服用健脾益肺汤,中药+呼吸操组为健脾益肺汤联合呼吸操治疗.疗程3个月观察治疗前后两组患者血清CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平,FVC、FEV1/FVC、MVV、IC变化.结果 三组患者在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异(P>0.05).同组治疗前后比较,健脾益肺汤和健脾益肺汤+呼吸操对CD3、CD4、CD4/CD8水平有一定的提高(P<0.005),健脾益肺汤+呼吸操同时能提高FVC、FEV1/FVC、MVV、IC水平(P<0.05).对照组CD3、CD4、CD4/CD8治疗前后无显著差异,肺功能指标中除IC明显提高(P<0.05),FVC、FEV1/FVC、MVV改善不明显(P>0.05).结论 健脾益肺汤联合呼吸操对COPD稳定期患者免疫功能及肺功能具有良好的调节作用.
作者：韩建秋；许祥稳；沈亚芳 刊期： 2016年第12期
目的 探究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 选择2012年6月~2015年6月我院收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为两组,即观察组经奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组仅经奥曲肽治疗.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组止血时间为(19.4±3.1)h,住院时间为(4.4±1.2)d,输血量为(214.2±44.7)mL,再出血率为8.2%均显著低于对照组(P<0.05).结论 经奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,可有效止血,控制再出血,效果显著,值得临床推广采用.
作者：汪艳；陈乐 刊期： 2016年第12期
目的 研究与分析冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎的临床疗效.方法 54例鼻腔镜术后鼻源性慢性咽炎患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用生理盐水冲洗鼻腔,观察组患者则在此基础上加用冬凌益咽汤治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果;记录两组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数以及术后复发例数,并进行比较.结果 对照组患者的治疗总有效率明显比观察组低(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数均比对照组短,且复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎具有良好的治疗效果,可大大缩短治疗周期,降低患者医疗成本,减轻患者痛苦,且复发率低,安全性较高,值得在临床医学中推广与应用.
作者：周桦 刊期： 2016年第12期
目的 调查我院2015年患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用.方法 2015年1月至12月,此期间每月随机抽取25%具有抗菌药物处方权的医生所开具的抗菌药物处方进行点评.结果 被点评的抗菌药物处方为17615张,其中不合理使用抗菌药物处方为1443张.其中抗菌药物不合理使用主要表现为用法用量错误.结论 我院抗菌药物处方的应用存在不合理应用,可将不合理应用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用.
作者：孙莹；朱珊梅 刊期： 2016年第12期
目的 分析鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变的临床效果.方法 66例糖尿病痛性神经病变患者随机的分为对照组和实验组,每组各有33例患者,对照组患者肌肉注射500μg甲钴胺,1日1次;实验组患者肌肉注射1000U鼠神经生长因子,1日1次;两组患者均肌肉注射4周,比较分析两组患者的临床治疗效果和治疗前后神经感觉传导速度、神经运动传导速度.结果 对照组中总有效率为63.64%;而实验组总有效率为87.88%.治疗后实验组的SCV和MCV明显高于与对照组,存在着显著性差异(P<0.05).结论 鼠神经生长因子在治疗糖尿病痛性神经病变中临床效果较为明显,在临床中具有推广和应用价值.
作者：周志峰；陈伟 刊期： 2016年第12期
目的 探究治疗慢性肾衰竭肾性骨病应用骨化三醇的临床疗效.方法 60例肾性骨病患者入院后均应用骨化三醇治疗,治疗1个疗程后对比治疗前后的效果以及不良反应,观察所有患者治疗前后钙(Ca)、磷(p)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PTH)变化情况.结果 治疗后症状均有所缓解,钙(Ca)含量明显升高,而磷(p)元素减少,Ca×P值增大,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后BUN、SCr、PTH均有所降低,差异具有统计学意义,P<0.05;5例高钙血症,2例肌肉酸痛,6例恶心呕吐.结果 治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病应用骨化三醇,效果显著,不良反应少,值得临床采用.
作者：陈晴；陈晓海 刊期： 2016年第12期
目的 探究预防泌尿外科围手术期感染应用头孢噻肟钠的临床效果.方法 90例泌尿外科患者,分为实验组与对照组,实验组63例,对照组27例,实验组应用头孢噻肟钠预防感染,对照组应用酸环丙沙星氯化钠注射液,对比两组患者感染发生率以及术后发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化.结果 两组患者切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染对比,实验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化等指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 预防泌尿外科围手术其感染应用头孢噻肟钠临床效果显著,感染率低,缩短了治疗时间,值得临床采用.
作者：潘润阳；邓超雄；林荣凯；洪梓煌 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.
作者：代莲；陈少强；肖绍坚 刊期： 2016年第12期
目的 建立柱前衍生高效液相色谱法测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)中盐酸半胱氨酸含量的方法,完善质量标准.方法 盐酸半胱氨酸被过甲酸氧化后,用6-氨基喹啉-N-羟基琥珀酰亚胺基氨基甲酸酯(AQC)衍生化,采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以140mmol·L-1醋酸铵缓冲液(pH 5.00)和乙腈-水(60:40)溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为248nm,进样量5μL.结果 盐酸半胱氨酸在1.78~7.11μg·mL-1范围内浓度与峰面积线性相关,相关系数为0.9995;在标示浓度的80%、100%、120%三个浓度水平的平均回收率为97.5%,RSD为2.7%(n=9).结论 本法操作简便,具有较好的灵敏度与重现性.
作者：方方；纪宇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨富硒罗布麻茶对小鼠的免疫调节作用.方法 将ICR小鼠随机分为对照组和富硒罗布麻茶3个剂量组(0.5、1.0、3.0g/(kg·BW),连续灌胃30d后,测定胸腺、脾的脏器/体重比值、迟发性变态反应水平、小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力、脾脏抗体生成细胞数和血清溶血素水平、碳廓清功能、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性.结果 3.0g/(kg·BW)剂量组富硒罗布麻茶可增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力(P<0.05)和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.05),可提高小鼠抗体生成能力(P<0.05),明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05).结论 富硒罗布麻茶对小鼠的免疫功能具有增强作用.
作者：陈秀锦；陈润；陈爱华 刊期： 2016年第12期
目的 对培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性进行分析和探讨.方法 选择我院收治的60例晚期经过病理学证实的肺腺癌患者作为研究对象,随机的将这些患者划分为对照组和观察组,每组各有30例.采用吉西他滨联合卡铂治疗对照组患者,吉西他滨的剂量为1000mg·m-2,第1、8天,卡铂的剂量为AUC=5,第1天,采用培美曲塞联合卡铂治疗观察组患者,培美曲塞的剂量为500mg·m-2,第1天,卡铂的剂量为AUC=5,第2天.在进行为期四个疗程的化疗之后,对患者的临床治疗效果和安全性进行评价.结果 在疾病控制率和总缓解率方面,对照组和观察组两者相比无显著差异,P>0.05;在无进展生存期、1年存活率和2年存活率等指标方面,两组患者相比无显著差异,P>0.05;在不良反应发生率方面,与对照组患者相比,观察组患者具有更低的不良反应发生率,两组患者相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 在晚期肺腺癌的临床治疗中,与吉西他滨联合卡铂的治疗方案相比,培美曲塞联合卡铂具有相近的疗效,但是具有更高的安全性,因此在晚期肺腺癌的一线治疗中可以推广和应用培美曲塞联合顺铂的治疗方案.
作者：姚丽菁 刊期： 2016年第12期
目的 寻找大众用药疑问所在,寻找与临床契合点,提出改进建议,更好地发挥药师作用,更好地让医学服务于社会.方法 通过对2015年6月~2016年7月咨询记录1832份进行分析,按照咨询人群、咨询方式、问题种类等进行分类,归纳及典型案例解析.结果 前来咨询人群中患者及家属占79.37%,医生1.36%,药师17.19%,护士2.08%;咨询的方式有现场咨询97.81%,电话咨询2.19%;咨询内容包括药品用法用量23.53%、药品基本内容占19.16%、中西药合用占14.40%、处方合理性占12.88%、不良反应占9.83%,特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、注意事项、药品机制及适应症、漏服处理、其他分别占5.73%、4.91%、3.55%、3.11%、1.42%、0.66%、0.82%.结论 用药咨询是药学服务的突破口,是合理用药的关键,需要硬软件相结合并不断完善,让医、药、护协力合作共同为患者健康保驾护航.
作者：陈娟；黄润生 刊期： 2016年第12期
目的 评价托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭患者疗效,总结护理经验.方法 2013年1月~2016年2月,医院采用托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭84例.结果 72h后,尿量、PaO2/FiO2高于治疗前,血钾、血钠、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,心功能等级Ⅲ级18例、Ⅳ级66例,治疗后则为Ⅰ级50例、Ⅱ24例、Ⅲ级10例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭疗效肯定,可明显改善呼吸、循环相关指标,治疗过程中可能出现水电解质变化.
作者：陈淑真；林国勇；何静静 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
