赖福娟
目的 了解国产与进口心血管药物的药动学、药效学及不良反应差异.方法 检索中国知网、万方、维普,纳入国产与进口心血管药物的对照研究,研究对象不限.结果 针对轻中度病情患者的治疗,短期临床研究提示同种国产和进口药品的疗效和生物利用度无明显差异.结论 国产药品与进口同种药品具有生物等效性,治疗轻中度患者的短期临床疗效二者相当.
作者:赵欣悦;马兰 刊期: 2016年第12期
目的 探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法 选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者立位,检查指标包括血浆醛固酮(PAC)、血浆肾素(PRA)等,经确诊分为PA组100例和EH(原发性高血压)组150例,对比两组基本资料情况和不同体位的血浆醛固酮活性比值、血浆醛固酮、血浆肾素水平.结果 ①与EH组对比,PA组年龄明显更小,高血压病程明显更长,舒张压和收缩压明显更高,血钾水平明显更低,尿钾含量明显更高,P<0.05;两组患者的性别比较差异不具有统计学意义,P>0.05.②与EH组对比,PA组卧位和立位PAC明显更高,卧位和立位PRA明显更低,卧位和立位ARR明显更高,P<0.05.结论 血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中具有较高的准确度,可作为可靠的筛查指标,值得临床广泛应用.
作者:吴颉;刘克敏;刘长连;方义;曾哲彤 刊期: 2016年第12期
目的 掌握婴幼儿抚养人对钙营养的认知状况和给婴幼儿补钙行为的正确率,客观分析影响婴幼儿钙营养水平的因素.方法 自行设计调查问卷,采用分层随机抽样方法,随机对苏州各区的婴幼儿抚养人发放调查问卷450份.结果 430人完成有效调查问卷,对钙营养的认知方面平均得分是8.96±3.10,问卷得分在年龄、职业、文化程度、角色、性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01);对补钙行为方面平均得分是9.45±2.35,问卷得分在职业和性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01),在年龄方面差异有统计学意义(*P<0.05).结论 抚养人对钙营养的认知情况有待提高,补钙行为需要改善.应针对性地展开健康教育,普及正确的钙营养相关知识,促进婴幼儿钙营养的合理补充.
作者:梁睿;吉莉;田青青;韩文璇;李敏;王茜 刊期: 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期
近年来,随着高血压患者发病率逐年增高,高血压治疗药物也成为医学生必须掌握的一项重要内容,该教学内容中不仅包含抗高血压药物的相关药理知识,同时,还涵盖了心血管药物的作用,因此,需要教学的内容比较多,而且也比较抽象,教学过程中必须要采取相应的教学模式,以提升教学效果,促使学生良好的掌握教学知识,提升高血压药物的研究能力.在本文中,以高血压治疗药物教学为例,探讨了不同教学模式的应用效果.
作者:刘萌萌 刊期: 2016年第12期
目的 观察疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将纳入的70例患者随机分为疏肝解郁汤联合氟西汀组(35例),氟西汀组(35例),两组分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评(CGI)评定疗效,并记录不良反应,疗程8周.结果 治疗结束后,两组HAMD、CGI评分较治疗前均有明显下降(P<0.05);在治疗第4周、第8周后,疏肝解郁汤联合氟西汀组HAMD评分较氟西汀组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝解郁汤联合氟西汀组有效率(80.0%)显著优于氟西汀组(62.9%)(P<0.05).结论 疏肝解郁汤联合氟西汀组治疗抑郁症,可以增强抗抑郁疗效,减轻不良反应,安全有效.
作者:蔡艳 刊期: 2016年第12期
目的 考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果.方法 采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况.结果 所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94 mL、51.27 mL和51.96mL,对应时段的对照组月经量分别为39.98mL、34.74mL和37.03mL.数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发.
作者:陈丽影 刊期: 2016年第12期
目的 探讨老年人患者进行无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉的临床效果进行观察分析.方法 无痛胃肠镜检查的老年患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用丙泊酚麻醉,观察组采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉,比较两组的临床效果.结果 观察组检查时间、停药后苏醒时间、不良反应等发生率明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合依托咪酯对老年患者的无痛胃肠镜检查的效果较好,可保持患者的血流动力学稳定,降低不良反应的发生率,为患者减少检查风险,值得临床中推广应用.
作者:胡金林 刊期: 2016年第12期
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者:刘周杰 刊期: 2016年第12期
目的 对比分析蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床效果以及护理措施.方法 急性百草枯中毒食管灼伤患者86例随机分为实验组和对照组,各43例.对照组采用生理盐水口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤;实验组在对照组的基础上采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,治疗3周后分别记录两组患者的治疗情况,并比较.结果 治疗3周后,实验组治疗后临床症状明显优于对照组治疗后临床症状;对照组总有效率明显低于实验组总有效率,P均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,可以有效的保护食管黏膜及胃黏膜,减轻药物带来的病理性损伤,越早药物口服,患者预后效果越好,值得临床应用.
作者:黄佩卿 刊期: 2016年第12期
目的 比较三种不同方法索氏提取法、水蒸气蒸馏法与微波辅助萃取法提取金线莲挥发油的提取率.方法 采用索氏提取法、水蒸气蒸馏法与微波辅助萃取法提取金线莲的挥发油,并对各种方法的提取条件进行优化,以佳条件下挥发油提取率为考察指标,确定佳提取方法.结果 索氏提取法和水蒸气蒸馏法所得挥发油提取率相差不大,微波辅助萃取法提取率高为0.06233%.结论 微波辅助萃取法提取金线莲挥发油的提取率高,可用于金线莲挥发油的提取.
作者:林碧霞;柯佳妹;翁秀华 刊期: 2016年第12期
目的 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,讨论使用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗的临床价值,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 胃癌晚期不可切除或者是复发患者40例.应用随机分为观察组及对照组.观察组患者,应用替吉奥单药化疗联合华蟾素进行治疗;对照组患者,应用5-氟尿嘧啶静脉滴注治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 经过临床统计,观察组患者在NK细胞活性方面,高于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在口腔黏膜不良反应、皮疹不良反应方面,少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在IL-2水平、恶心呕吐不良反应、腹泻不良反应,与对照组无明显差异,临床无统计学意义,P>0.05.结论 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,通过应用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗,可帮助患者更好的巩固疗效,减少不良反应和病痛,对患者的积极意义较大.
作者:黄健华 刊期: 2016年第12期
目的 研究血府逐瘀汤在子宫内膜异位症患者中的疗效及对疼痛应激指标的影响.方法 选取2015年6月~2016年2月期间的本院收治的90例子宫内膜异位症患者为研究对象,将90例患者根据随机数字表法为两组,每组各45例,对照组进行常规子宫内膜异位症治疗,观察组则在对照组常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤进行治疗,然后将两组患者中不同分期患者的总有效率、治疗前与治疗后不同时间的疼痛评分与疼痛应激相关血清指标进行比较.结果 观察组中不同分期患者的总有效率均高于对照组同分期患者,治疗后不同时间的疼痛评分与疼痛应激相关血清指标均显著地好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 血府逐瘀汤在子宫内膜异位症患者中的疗效较好,对患者的疼痛应激指标也有积极的控制作用,因此血府逐瘀汤在此类患者中的临床应用价值较高.
作者:胡丹琦 刊期: 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者:黄润生;陈娟 刊期: 2016年第12期
目的 对比观察期待治疗与中药治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取60例异位妊娠患者,随机分为中药治疗组和期待治疗组(对照组),观察临床有效率.结果 治疗组有效率为70%,对照组26.7%.两组具有显著差异.结论 中药治疗可明显缓解异位妊娠.
作者:齐元杰;黄山 刊期: 2016年第12期
目的 观察金水宝对糖皮质激素治疗微小病变肾病(MCD)临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月符合入选标准的初发MCD患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组予足量甲泼尼龙(0.8~1mg/(kg·d)),治疗组加用金水宝1次0.99,1日3次.结果 治疗组的疗效优于对照组(P<0.05):尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标两组均显著改善,但治疗组为优;治疗组出现的阴虚火旺证侯积分值及副作用的发生率均较对照组低(P<0.05).结论 金水宝对激素治疗MCD起到增效减毒的作用,安全经济,值得临床推广.
作者:何媛芳 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定注射用头孢西丁钠含量的不确定度分析方法.方法 通过建立HPLC含量测定法的数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各分量的相对标准不确定度,由此计算合成不确定度和扩展不确定度(P=95%,K=2),从结果可看出对照品带来的不确定性较大.结论 测定不确定度可用于注射用头孢西丁钠含量测定结果的评定.
作者:崔冬梅 刊期: 2016年第12期
目的 使用浅针治疗与抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰对比,以观察两者治疗卒中后心脾两虚型郁病临床疗效的差异,为临床工作提供指导依据.方法 将112例门诊及住院治疗的已确诊的郁病患者,按随机数字表分为治疗组和对照组.治疗组和对照组各56例.治疗组使用浅针治疗,对照组使用氢溴酸西酞普兰治疗,疗程均为2个月.于治疗开始前及结束后,分别对两组患者进行汉密尔顿抑郁量表测定,并与治疗前进行比较.结果 经过2个月治疗,两组患者的睡眠质量均得以改善,且无不良反应,停药后睡眠改善持续时间长.结论 浅针治疗与西酞普兰具有相近的改善抑郁情绪、缓解病情的疗效,而针灸治疗方法简便易行,与其他药物无相互作用,患者易于接受,以其独特的优势已被愈来愈多的临床工作者所应用,取得了较好效果.组间差异无显著性(P>0.05).
作者:黄琰;杨斌 刊期: 2016年第12期
目的 寻找大众用药疑问所在,寻找与临床契合点,提出改进建议,更好地发挥药师作用,更好地让医学服务于社会.方法 通过对2015年6月~2016年7月咨询记录1832份进行分析,按照咨询人群、咨询方式、问题种类等进行分类,归纳及典型案例解析.结果 前来咨询人群中患者及家属占79.37%,医生1.36%,药师17.19%,护士2.08%;咨询的方式有现场咨询97.81%,电话咨询2.19%;咨询内容包括药品用法用量23.53%、药品基本内容占19.16%、中西药合用占14.40%、处方合理性占12.88%、不良反应占9.83%,特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、注意事项、药品机制及适应症、漏服处理、其他分别占5.73%、4.91%、3.55%、3.11%、1.42%、0.66%、0.82%.结论 用药咨询是药学服务的突破口,是合理用药的关键,需要硬软件相结合并不断完善,让医、药、护协力合作共同为患者健康保驾护航.
作者:陈娟;黄润生 刊期: 2016年第12期
目的 观察重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗的效果,分析治疗期间的护理措施.方法 重症哮喘患者88例,随机分为实验组和对照组各44例,对照组给予常规治疗,在此基础上,实验组患者给予氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并在治疗期间给予患者相应的护理,观察两组患者各项症状缓解时间,甲强龙总用量及应用天数,对比治疗前后EFV及PEF水平.结果 治疗前,两组患者EFV、PEF水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,实验组患者症状缓解时间、甲强龙总用量、甲强龙应用天数低于对照组,EFV、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并辅以全面的护理干预时,可提升治疗效果,促进患者康复,提高患者的生活质量.
作者:吴新艳 刊期: 2016年第12期