赵欣悦;马兰
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者:诸林 刊期: 2016年第12期
目的 探讨临床药师如何应用药学专业知识对肝功能不全患者进行药学服务.方法 针对具体病例,对肝功能不全患者进行药物治疗方案优化、并作出总结和分析.结果 临床药师在用药过程中与医生共同制定针对肝功能不全患者的个体化治疗方案,规避了用药风险,促进了临床合理用药的进展.
作者:许义红 刊期: 2016年第12期
目的 比较重组人白细胞介素-11(rhIL-11)与重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效.方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rhIL-11或rhTPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效.结果rhIL-11组、rhTPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均>0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rhIL-11组有13例(68.42%),rhTPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均>0.05).结论rhTPO和rhIL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异.
作者:陈琴;杨琳 刊期: 2016年第12期
目的 探究我院他汀类降血脂药物使用以及处方用药合理性.方法 选取我院门诊住院药房2015年4月~2016年6月期间含调节血脂的药物处方,对他汀类药物处方比重与用药频率(DDDs)进行统计,对用药合理性与不适宜性进行分析.结果 调节血脂药物处方2100张,他汀类治疗高血脂的处方药物比例90%以上,辛伐他汀33.42%,阿托伐他汀23.90%,瑞舒伐他汀16.67%,氟伐他汀13.0%,血脂康5.19%,普伐他汀7.80%.不适宜处方:50(41.67%)张诊断不全处方,出现不良药物相互作用40(33.3%)张,用药方法不正确的10(8.33%)例,联合用药不当20(16.67%)张.不合理处方:诊断不全的比例35.5%,良反应占处方不合理比重29.41%.结论 他汀类药物在我院高血脂调节中使用率较高,但依然存在用药不适宜与不合理的情况,需进一步规范、合理用药.
作者:魏远明 刊期: 2016年第12期
目的 观察金水宝对糖皮质激素治疗微小病变肾病(MCD)临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月符合入选标准的初发MCD患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组予足量甲泼尼龙(0.8~1mg/(kg·d)),治疗组加用金水宝1次0.99,1日3次.结果 治疗组的疗效优于对照组(P<0.05):尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标两组均显著改善,但治疗组为优;治疗组出现的阴虚火旺证侯积分值及副作用的发生率均较对照组低(P<0.05).结论 金水宝对激素治疗MCD起到增效减毒的作用,安全经济,值得临床推广.
作者:何媛芳 刊期: 2016年第12期
目的 寻找大众用药疑问所在,寻找与临床契合点,提出改进建议,更好地发挥药师作用,更好地让医学服务于社会.方法 通过对2015年6月~2016年7月咨询记录1832份进行分析,按照咨询人群、咨询方式、问题种类等进行分类,归纳及典型案例解析.结果 前来咨询人群中患者及家属占79.37%,医生1.36%,药师17.19%,护士2.08%;咨询的方式有现场咨询97.81%,电话咨询2.19%;咨询内容包括药品用法用量23.53%、药品基本内容占19.16%、中西药合用占14.40%、处方合理性占12.88%、不良反应占9.83%,特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、注意事项、药品机制及适应症、漏服处理、其他分别占5.73%、4.91%、3.55%、3.11%、1.42%、0.66%、0.82%.结论 用药咨询是药学服务的突破口,是合理用药的关键,需要硬软件相结合并不断完善,让医、药、护协力合作共同为患者健康保驾护航.
作者:陈娟;黄润生 刊期: 2016年第12期
目的 探讨独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 以2014年10月~2016年5月期间我们收治的68例糖尿病周围神经病变患者为例,按照双盲法将其分为两组.对照组(n=34)患者仅接受依帕司他治疗,观察组(n=34)患者在对照组基础上联合使用独活寄生汤加减治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,采用密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)对两组患者治疗前后神经病变变化情况展开分析.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MDNS显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,不但能帮助患者缓解临床症状,且能显著改善神经病变情况,值得推广使用.
作者:林作俊;吴余粮 刊期: 2016年第12期
目的 分析马鞍山市两年内严重药品不良反应报告情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我市2014~2015两年内上报药品不良反应监测系统的377例ADR报告进行回顾性分析.结果引起严重不良反应涉及的药品以抗肿瘤类多(24.67%),其次为抗菌类(20.42%);剂型以注射剂多(58.89%),累及器官或系统主要为消化系统和循环系统损害.结论 在临床用药中应规范抗菌药和注射剂的使用,加强合理用药,降低ADR发生率,确保临床用药安全.
作者:梁小丽;胡东梅;孙银华 刊期: 2016年第12期
甲泼尼龙糖皮质激素冲击疗法,出现皮疹、腹胀、腹痛不良反应.
作者:肖建平 刊期: 2016年第12期
金线莲为兰科开唇兰属多年生草本植物,具有重要的药用价值.文章主要为金线莲的化学成分、药理、组织培养、栽培等方面做一综述,旨在为推动金线莲产业持续和健康发展提供帮助.
作者:沈廷明;吴仲玉;黄春情;刘知远 刊期: 2016年第12期
目的 探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)支持对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者营养、肝肾功能、免疫功能及感染性并发症发生率的影响.方法 选取2012年6月~2015年12月行腹腔镜下根治性全胃切除术的135例年龄≥70岁的胃癌患者随机分为对照组62例(A组)和治疗组73例(B组).在术后两组均给予含普通脂肪乳剂肠外营养支持治疗,治疗组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳lOOmL,分别于术前、术后1天和术后第7天观察患者营养状况、肝肾功能、体液免疫功能及术后感染性并发症发生率.结果 支持治疗6d后,两组之间的营养状况、肝肾功能比较差异无显著性(P>0.05).A组免疫球蛋白组在治疗前后无明显变化(P>0.05),B组在治疗后IgA、IgG、IgM显著下降(P<0.05).与A组比较,B组的感染性并发症发生率较低.结论 ω-3鱼油脂肪乳对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者术后营养状况和肝肾功能的无明显影响,而可以明显增强患者体液免疫功能,降低感染性并发症的发生率.
作者:郑羽;曾长青;王襄瑜;黄良祥;李建党 刊期: 2016年第12期
目的 观察耳穴压贴治疗围绝经期干眼症的临床疗效.方法 自2014年3月至2015年3月对福建省立医院眼科门诊46例(92只眼)围绝经期干眼症患者进行临床治疗,随机分为耳穴压贴组23例(46只眼)和人工泪液对照组23例(46只眼).在治疗前及治疗后2、4、8周观察患者的自觉症状、泪膜破裂时间BUT、泪液分泌试验SⅠt、角膜荧光素染色(FL).结果 治疗前,两组患者各症状、检测指标之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组的症状、BUT、FL较治疗前均有不同程度改善(P<0.05);耳穴压贴组在治疗后4周、8周时评估干眼症状及各项客观指标均较前明显改善(P<0.01);人工泪液组在治疗后4周、8周干眼症状、BUT、FL较治疗后2周时均无明显变化(P>0.05),人工泪液组在治疗前后各时间点的SⅠt值均无明显变化(P>0.05).结论 耳穴压贴能显著改善围绝经期干眼症患者的症状和体征,容易操作,具有临床应用价值.
作者:李琼;李青;吴文捷;张卉颖;许诺 刊期: 2016年第12期
目的 对磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料在Ⅱ期压疮护理中的应用效果进行分析和探讨.方法 收治的80例Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组,每组患者各有40例.选择磺胺嘧啶银乳膏对对照组患者进行治疗,选择磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料的方法对观察组患者进行治疗,并且做好对两组患者的护理工作.对两种不同治疗方法的临床治疗效果进行分析和比较,同时对磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料在Ⅱ期压疮护理中的应用价值进行综合评价.结果 在经过精心的治疗和护理之后,观察组患者具有更高的治疗有效率,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在Ⅱ期压疮护理中应用磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料具有较高的治愈率和非常确切的疗效,值得在临床上推广和应用.
作者:吕小芳 刊期: 2016年第12期
目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.
作者:高锦娟;徐明涛;张松青;王颂 刊期: 2016年第12期
目的 评定急性脑梗死应用尤瑞克林治疗的临床效果.方法 按照随机自愿原则,将本院2014年8月~2015年12月收治的急性脑梗死患者86例分为实验组和对照组,各43例,对照组患者给予常规治疗,实验组在此基础上加用尤瑞克林,共治疗14d,观察治疗后的临床疗效,分别于患者入院时、治疗完成后评价其神经功能缺损情况、日常生活活动能力.结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分、ADL评分接近,差异不显著(P>0.05);治疗后,实验组患者临床治疗总有效率、ADL评分显著高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 临床上,采用尤瑞克林治疗急性脑梗死时,可改善患者的预后,治疗效果良好.
作者:黄静静 刊期: 2016年第12期
目的 对比研究应用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年7月期间收治的60例精神分裂患者随机分组,分别给予阿立哌唑、奥氮平进行治疗,通过PANSS量表对患者临床症状严重情况进行评估,统计两组患者临床治疗效果与药物副反应发生情况.结果 两组患者在经过药物治疗后临床症状得到明显改善,但二者之间不存在明显差异,同时两组患者临床疗效、不良反应发生率均无明显差异,P>0.05.结论 在治疗精神分裂症方面奥氮平与阿立哌唑的临床疗效相近,均具有较好的安全性能,是精神分裂患者首选的治疗药物,疗效显著.
作者:庄嬿嬿 刊期: 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者:陈梅霞 刊期: 2016年第12期
目的 探讨埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取我院2014年5月至2016年6月收治的80例EGFR突变晚期肺腺癌患者为研究对象,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组40例,研究组患者给予埃克替尼治疗,对照组患者采用培美曲塞联合顺铂一线治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后缓解率高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃克替尼与培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效显著,且埃克替尼耐受性良好,不良反应少.
作者:彭雨;李海涛;杨文丽;吴庭安;王智辉 刊期: 2016年第12期
目的 探讨万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的临床效果.方法 选择我院2013年4月~2015年10月收治的72例小儿难治性细菌性脑膜炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,对照组36例,观察组36例,对照组以常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南联合万古霉素治疗,对其治疗效果进行分析.结果 观察组总有效率为91.67%,对照组为69.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、外周白细胞恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎效果显著,可缩短症状及体征恢复时间,利于远期预后,值得推广.
作者:陈乐;汪艳 刊期: 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期