高锦娟;徐明涛;张松青;王颂
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者:刘周杰 刊期: 2016年第12期
目的 观察丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的140例患儿为研究对象,随机抽取70例纳入对照组给予常规治疗与护理,另70例纳入研究组给予丙种球蛋白联合光疗治疗,并行针对性护理干预,对比两组患儿治疗与护理效果.结果 研究组的血清胆红素、血红蛋白、黄疸消退时间、住院时间均优于对照组,差异显著;研究组的治疗有效率、护理满意率及并发症发生率均优于对照组,差异显著.结论 丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:何英 刊期: 2016年第12期
目的 观察金水宝对糖皮质激素治疗微小病变肾病(MCD)临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月符合入选标准的初发MCD患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组予足量甲泼尼龙(0.8~1mg/(kg·d)),治疗组加用金水宝1次0.99,1日3次.结果 治疗组的疗效优于对照组(P<0.05):尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标两组均显著改善,但治疗组为优;治疗组出现的阴虚火旺证侯积分值及副作用的发生率均较对照组低(P<0.05).结论 金水宝对激素治疗MCD起到增效减毒的作用,安全经济,值得临床推广.
作者:何媛芳 刊期: 2016年第12期
目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.
作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期
目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.
作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期
目的 观察重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗的效果,分析治疗期间的护理措施.方法 重症哮喘患者88例,随机分为实验组和对照组各44例,对照组给予常规治疗,在此基础上,实验组患者给予氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并在治疗期间给予患者相应的护理,观察两组患者各项症状缓解时间,甲强龙总用量及应用天数,对比治疗前后EFV及PEF水平.结果 治疗前,两组患者EFV、PEF水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,实验组患者症状缓解时间、甲强龙总用量、甲强龙应用天数低于对照组,EFV、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并辅以全面的护理干预时,可提升治疗效果,促进患者康复,提高患者的生活质量.
作者:吴新艳 刊期: 2016年第12期
目的 比较奥卡西平片与丙戊酸钠缓释片治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性.方法 将87例躁狂发作的儿童青少年患者,随机分为奥卡西平组(OXC组)44例,丙戊酸钠缓释片组(VPA组)43例.按滴定法达到佳剂量进行系统治疗,治疗疗程为6周.以Young躁狂评定量表(YMRS)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和治疗副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和不良反应.结果 OXC和VPA治疗儿童青少年躁狂发作的YMRS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且第1、2周末时OXC组评分下降更明显(P<0.05).OXC组和VPA组的痊愈率分别为44.44%和44.11%,有效率分别为80.55%和79.41%,两组的疗效差异不具有统计学意义(P>0.05).药物不良反应发生率相近,均为轻中度.结论 奥卡西平能有效治疗儿童青少年躁狂发作,且安全性较好.
作者:吴为阁;王文强;吴海龙;李韵;邓玉瓶 刊期: 2016年第12期
目的 研究微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析.方法 选取2013年10月~2015年10月在我院进行下颌阻生智齿拔除的患者84例,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例.对照组采用凿骨劈冠法联合地塞米松方式治疗,研究组采用高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松方式治疗,观察两组手术时间、干槽症、皮下气肿、淤血的发生情况以及患者疼痛、肿胀、张口受限情况.结果 研究组手术时间明显低于对照组手术时间(P<0.05);研究组并发症发生率4.76%明显低于对照组19.05%(P<0.05);研究组术后1d、3d患者肿胀、疼痛、张口受限均明显轻于对照组(P<0.05);研究组术后7d患者肿胀、疼痛、张口受限与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在下颌阻生智齿拔除中采用微创去骨分牙法联合地塞米松方式能够有效缩短手术时间,明显患者患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度,安全性较高,值得临床推广和使用.
作者:赵淑珍 刊期: 2016年第12期
目的 了解国产与进口心血管药物的药动学、药效学及不良反应差异.方法 检索中国知网、万方、维普,纳入国产与进口心血管药物的对照研究,研究对象不限.结果 针对轻中度病情患者的治疗,短期临床研究提示同种国产和进口药品的疗效和生物利用度无明显差异.结论 国产药品与进口同种药品具有生物等效性,治疗轻中度患者的短期临床疗效二者相当.
作者:赵欣悦;马兰 刊期: 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者:黄润生;陈娟 刊期: 2016年第12期
目的 比较重组人白细胞介素-11(rhIL-11)与重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效.方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rhIL-11或rhTPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效.结果rhIL-11组、rhTPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均>0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rhIL-11组有13例(68.42%),rhTPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均>0.05).结论rhTPO和rhIL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异.
作者:陈琴;杨琳 刊期: 2016年第12期
目的 分析我院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品合理使用提供依据.方法 收集我院2013~2015年麻醉药品的使用数据,对其品种、用量、用药频度(DDDS)、销售金额及构成比等进行统计、分析.结果 我院麻醉药品销售金额及使用数量均呈逐年增加.硫酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液的DDDS一直排在前列,盐酸哌替啶注射液的DDDS呈减少趋势.结论 我院麻醉药品应用基本合理,癌症疼痛患者以使用吗啡制剂为主,符合世界卫生组织倡导的《癌症三阶梯止痛指导原则》.
作者:常伟;薛晓红 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定保健食品中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1含量的方法.方法 Waters Symmetry ShieldTM C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;柱温:30℃;流动相为乙腈-水,梯度洗脱;检测波长为203nm.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Re和Rb1分别在6.322~151.716μg·mL-1(r=0.9996)、25.043~601.029μg·mL-1(r=0.9999)、6.292~151.008μg·mL-1(r=0.9991)和25.018~600.430μg·mL-1(r=0.9999)范围内的线性关系良好;平均加样回收率分别为99.53%(RSD=1.18%,n=9),99.70%(RSD=1.34%,n=9),100.38%(RSD=1.15%,n=9)和99.94%(RSD=1.92%,n=9).结论 本法简便、准确、重现性好,可作为含三七类保健食品的质量控制方法.
作者:张治军;钟名诚;黄秋华 刊期: 2016年第12期
目的 对培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性进行分析和探讨.方法 选择我院收治的60例晚期经过病理学证实的肺腺癌患者作为研究对象,随机的将这些患者划分为对照组和观察组,每组各有30例.采用吉西他滨联合卡铂治疗对照组患者,吉西他滨的剂量为1000mg·m-2,第1、8天,卡铂的剂量为AUC=5,第1天,采用培美曲塞联合卡铂治疗观察组患者,培美曲塞的剂量为500mg·m-2,第1天,卡铂的剂量为AUC=5,第2天.在进行为期四个疗程的化疗之后,对患者的临床治疗效果和安全性进行评价.结果 在疾病控制率和总缓解率方面,对照组和观察组两者相比无显著差异,P>0.05;在无进展生存期、1年存活率和2年存活率等指标方面,两组患者相比无显著差异,P>0.05;在不良反应发生率方面,与对照组患者相比,观察组患者具有更低的不良反应发生率,两组患者相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 在晚期肺腺癌的临床治疗中,与吉西他滨联合卡铂的治疗方案相比,培美曲塞联合卡铂具有相近的疗效,但是具有更高的安全性,因此在晚期肺腺癌的一线治疗中可以推广和应用培美曲塞联合顺铂的治疗方案.
作者:姚丽菁 刊期: 2016年第12期
目的 探讨红霉素眼膏对全身麻醉下长时间手术患者的眼睛保护及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的126例手术患者为研究对象,随机抽取63例为对照组给予常规眼睛保护与护理,另63例为研究组在对照组基础上给予红霉素眼膏,比较两组患者眼睛情况.结果 研究组眼部不适症状及并发症发生率均低于对照组,差异显著.结论 全身麻醉下长时间手术患者经红霉素眼膏保护与护理,降低了不适症及并发症的发生几率,减轻了患者眼部疼痛,值得推广.
作者:李琴;陈卫珍;王文兰;黄素珍 刊期: 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者:陈梅霞 刊期: 2016年第12期
目的 研究高血压患者使用氨氯地平联合替米沙坦的疗效、安全性以及耐受性.方法 选取我院2015年3月~2016年5月住院部收治的56例高血压患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组28例.其中观察组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平治疗,对比2组高血压患者临床的总有效率和用药不良反应.结果 观察组的临床总有效率96.43%和不良反应发生率14.29%均优于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者能有效的降低并且控制血压水平,临床上值得推广.
作者:郑宗兵 刊期: 2016年第12期
目的 为了增加冠心病心绞痛患者的治疗效果,探讨和研究应用丹红注射液联合西医治疗的价值和意义.方法 冠心病心绞痛患者100例随机分为对照组和试验组,入组患者均按照常规西医方案(扩血管、抗血小板聚集、抗凝、降低血脂、血压和血糖等)用药治疗,而试验组患者同时给予丹红注射液治疗,比较两组患者疗效差异.结果 研究数据显示,试验组患者用药后治疗总有效率48(96.00%)和对照组35(70.00%)相比明显增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将丹红注射液联合西医方案用于冠心病心绞痛的治疗中,有助于提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者:张维青 刊期: 2016年第12期
目的 通过考察市售全蝎配方颗粒与全蝎对照药材的薄层色谱及市售全蝎配方颗粒的浸出物结果,为考察全蝎配方颗粒质量提供依据.方法 收集9个不同批次的市售全蝎配方颗粒样品,在2010版药典的基础上,测量比较3个厂家市售全蝎配方颗粒样品的薄层色谱,并对9个不同批次进行浸出物含量检测.结果 在3个厂家市售全蝎配方颗粒样品的薄层色谱中,未发现明显的杂质斑点,9个市售的不同批次全蝎配方颗粒样品中,有4个样品的浸出物含量低于15%.结论 通过本方法考察全蝎配方颗粒样品与全蝎配方颗粒的薄层色谱及浸出物含量,操作简单,结果直观,为快速考察全蝎配方颗粒的质量提供了一定的参考依据,具有一定的应用前景.
作者:蒋宇 刊期: 2016年第12期
目的 评定急性脑梗死应用尤瑞克林治疗的临床效果.方法 按照随机自愿原则,将本院2014年8月~2015年12月收治的急性脑梗死患者86例分为实验组和对照组,各43例,对照组患者给予常规治疗,实验组在此基础上加用尤瑞克林,共治疗14d,观察治疗后的临床疗效,分别于患者入院时、治疗完成后评价其神经功能缺损情况、日常生活活动能力.结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分、ADL评分接近,差异不显著(P>0.05);治疗后,实验组患者临床治疗总有效率、ADL评分显著高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 临床上,采用尤瑞克林治疗急性脑梗死时,可改善患者的预后,治疗效果良好.
作者:黄静静 刊期: 2016年第12期