学术投稿

我院静脉配置中心常见抗生素使用问题

黄润生;陈娟

关键词:静脉配置中心, 常见抗生素, 使用问题
摘要:根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
海峡药学杂志相关文献
  • 罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的 探讨罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用前列地尔治疗,研究组采用罗格列酮与前列地尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后24h尿蛋白、SCr、CPR均有所下降,但研究组24h尿蛋白、SCr、CPR下降较对照组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病能有效的提高临床疗效,值得临床进行推广使用.

    作者:张炳坤;王军 刊期: 2016年第12期

  • 左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦对铜绿假单胞菌突变选择窗的影响

    目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.

    作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期

  • 微创手术加尿激酶和自体血清治疗亚急性硬膜下、硬膜外及慢性硬膜外血肿临床研究

    目的 探讨慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿患者采用微创手术加尿激酶和自体血清治疗的疗效.方法 选取82例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的亚急性硬膜外血肿(n=16)、亚急性硬膜下血肿(n=50)及慢性硬膜外血肿(n=16),均给予微创手术加尿激酶和自体血清治疗,观察疗效.结果 患者治疗后血肿完全消失率85.4%,术后出院时本组患者ADLⅠ级率为95.1%,术后,患者血肿量显著下降,且GCS评分显著上升(均P<0.05).结论 慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿采取微创手术加尿激酶和自体血清治疗,可取得显著疗效,具有推广价值.

    作者:李品儒 刊期: 2016年第12期

  • 377例严重药品不良反应报告回顾性分析

    目的 分析马鞍山市两年内严重药品不良反应报告情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我市2014~2015两年内上报药品不良反应监测系统的377例ADR报告进行回顾性分析.结果引起严重不良反应涉及的药品以抗肿瘤类多(24.67%),其次为抗菌类(20.42%);剂型以注射剂多(58.89%),累及器官或系统主要为消化系统和循环系统损害.结论 在临床用药中应规范抗菌药和注射剂的使用,加强合理用药,降低ADR发生率,确保临床用药安全.

    作者:梁小丽;胡东梅;孙银华 刊期: 2016年第12期

  • 奥卡西平治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性

    目的 比较奥卡西平片与丙戊酸钠缓释片治疗儿童青少年躁狂发作的疗效和安全性.方法 将87例躁狂发作的儿童青少年患者,随机分为奥卡西平组(OXC组)44例,丙戊酸钠缓释片组(VPA组)43例.按滴定法达到佳剂量进行系统治疗,治疗疗程为6周.以Young躁狂评定量表(YMRS)、临床总体印象量表-严重度(CGI-S)和治疗副反应量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和不良反应.结果 OXC和VPA治疗儿童青少年躁狂发作的YMRS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且第1、2周末时OXC组评分下降更明显(P<0.05).OXC组和VPA组的痊愈率分别为44.44%和44.11%,有效率分别为80.55%和79.41%,两组的疗效差异不具有统计学意义(P>0.05).药物不良反应发生率相近,均为轻中度.结论 奥卡西平能有效治疗儿童青少年躁狂发作,且安全性较好.

    作者:吴为阁;王文强;吴海龙;李韵;邓玉瓶 刊期: 2016年第12期

  • 氨茶碱联合三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停临床疗效分析

    目的 探讨氨茶碱联合三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2011年1月至2016年1月我院收治的150例反复呼吸暂停早产儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组50例,三组患儿均给予氨茶碱4mg·kg-1,静脉持续滴注24h.A组患儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗,B组患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,C组患儿实施吸氧治疗,比较3组呼吸支持方式治疗反复呼吸暂停早产儿的效果.结果 A组治疗总有效48例(96.00%),B组为40例,(80.00%)C组为30例(60.00%),A组治疗总有效率明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对反复呼吸暂停早产儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗疗效确切,可显著改善患儿的呼吸功能.

    作者:刘玉兰;李小方;薛文静 刊期: 2016年第12期

  • 复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响分析与临床研究

    目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.

    作者:陈荣 刊期: 2016年第12期

  • 丹红注射液联合西医治疗冠心病心绞痛的临床观察和护理分析

    目的 为了增加冠心病心绞痛患者的治疗效果,探讨和研究应用丹红注射液联合西医治疗的价值和意义.方法 冠心病心绞痛患者100例随机分为对照组和试验组,入组患者均按照常规西医方案(扩血管、抗血小板聚集、抗凝、降低血脂、血压和血糖等)用药治疗,而试验组患者同时给予丹红注射液治疗,比较两组患者疗效差异.结果 研究数据显示,试验组患者用药后治疗总有效率48(96.00%)和对照组35(70.00%)相比明显增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将丹红注射液联合西医方案用于冠心病心绞痛的治疗中,有助于提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广.

    作者:张维青 刊期: 2016年第12期

  • 采用联合用药方式对胃炎与胃十二指肠溃疡治疗的效果观察

    目的 观察采用联合用药方式对胃炎与胃十二指肠溃疡治疗的效果.方法 200例胃炎与胃、十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组患者100例.对照组患者采用兰索拉唑胶囊联合阿莫西林治疗,观察组患者采用兰索拉唑胶囊联合阿莫西林联合黄芪建中丸进行治疗.治疗周期为2周,治疗2周以后,对比两组患者的治疗情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合应用治疗胃炎与胃、十二指肠溃疡取得效果明显,能够明显改善患者症状,治疗效果显著,药物不良反应小,值得在临床中推广.

    作者:袁永锋;潘希方 刊期: 2016年第12期

  • 埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床研究

    目的 探讨埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取我院2014年5月至2016年6月收治的80例EGFR突变晚期肺腺癌患者为研究对象,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组40例,研究组患者给予埃克替尼治疗,对照组患者采用培美曲塞联合顺铂一线治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后缓解率高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃克替尼与培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效显著,且埃克替尼耐受性良好,不良反应少.

    作者:彭雨;李海涛;杨文丽;吴庭安;王智辉 刊期: 2016年第12期

  • 桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎的疗效观察

    目的 探讨桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎的疗效.方法 运用桂枝茯苓丸治疗慢性结肠炎56例,并设对照组观察.结果 桂枝茯苓丸治疗总有效率明显高于对照组,临床治愈率也高于对照组.结论 该方对本病疗效显著.

    作者:朱子奇 刊期: 2016年第12期

  • 索利那新治疗经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症的疗效观察

    目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.

    作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期

  • 复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别和含量测定方法研究

    目的 研究建立复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别方法和含量测定方法.方法 采用TLC法对复方氯化铵合剂中的甘草流浸膏进行了定性鉴别,采用HPLC法对甘草流浸膏中的甘草苷进行了含量测定.结果 甘草流浸膏中的甘草苷的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好;HPLC含量测定结果显示,甘草苷在0.0223~0.3568μg范围内呈线性关系,r=0.9993(n=6),平均加样回收率98.7%,RSD=0.54%.结论所建立的方法简便准确,分离度高,专属性强,重复性好,可有效控制复方氯化铵合剂的质量.

    作者:陈细花;蓝小芳;何绍萍 刊期: 2016年第12期

  • 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的可行性研究

    目的 探讨万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的临床效果.方法 选择我院2013年4月~2015年10月收治的72例小儿难治性细菌性脑膜炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,对照组36例,观察组36例,对照组以常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南联合万古霉素治疗,对其治疗效果进行分析.结果 观察组总有效率为91.67%,对照组为69.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、外周白细胞恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎效果显著,可缩短症状及体征恢复时间,利于远期预后,值得推广.

    作者:陈乐;汪艳 刊期: 2016年第12期

  • 普米克令舒、万托林和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的 探讨普米克令舒、万托林和沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效.方法 以我科2013年1月~2014年12月收治的毛细支气管炎患儿54例为研究对象.临床表现有阵发性咳嗽、喘息、气促等.将上述病例随机分成研究组和对照组.两组患儿基础治疗相同,如抗感染、吸氧、止咳平喘、镇静、吸痰等.对照组采取氧气驱动雾化吸入 α-糜蛋白酶4000 U治疗.研究组加用普米克令舒1次0.5mL、万托林溶液1次0.25mL、1次沐舒坦7.5mg.对比两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数,两组治疗疗效.结果 两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数比较有差异(P<0.05);两组治疗疗效比较有差异(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎可迅速改善咳嗽、喘憋等症状,减少住院天数.

    作者:李金海 刊期: 2016年第12期

  • ω-3鱼油脂肪乳剂对老年胃癌患者术后恢复及体液免疫功能的影响

    目的 探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)支持对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者营养、肝肾功能、免疫功能及感染性并发症发生率的影响.方法 选取2012年6月~2015年12月行腹腔镜下根治性全胃切除术的135例年龄≥70岁的胃癌患者随机分为对照组62例(A组)和治疗组73例(B组).在术后两组均给予含普通脂肪乳剂肠外营养支持治疗,治疗组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳lOOmL,分别于术前、术后1天和术后第7天观察患者营养状况、肝肾功能、体液免疫功能及术后感染性并发症发生率.结果 支持治疗6d后,两组之间的营养状况、肝肾功能比较差异无显著性(P>0.05).A组免疫球蛋白组在治疗前后无明显变化(P>0.05),B组在治疗后IgA、IgG、IgM显著下降(P<0.05).与A组比较,B组的感染性并发症发生率较低.结论 ω-3鱼油脂肪乳对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者术后营养状况和肝肾功能的无明显影响,而可以明显增强患者体液免疫功能,降低感染性并发症的发生率.

    作者:郑羽;曾长青;王襄瑜;黄良祥;李建党 刊期: 2016年第12期

  • 红霉素眼膏对全身麻醉下长时间手术患者的眼睛保护及护理

    目的 探讨红霉素眼膏对全身麻醉下长时间手术患者的眼睛保护及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的126例手术患者为研究对象,随机抽取63例为对照组给予常规眼睛保护与护理,另63例为研究组在对照组基础上给予红霉素眼膏,比较两组患者眼睛情况.结果 研究组眼部不适症状及并发症发生率均低于对照组,差异显著.结论 全身麻醉下长时间手术患者经红霉素眼膏保护与护理,降低了不适症及并发症的发生几率,减轻了患者眼部疼痛,值得推广.

    作者:李琴;陈卫珍;王文兰;黄素珍 刊期: 2016年第12期

  • 苏州婴幼儿抚养人对钙营养的认知状况和补钙行为调查

    目的 掌握婴幼儿抚养人对钙营养的认知状况和给婴幼儿补钙行为的正确率,客观分析影响婴幼儿钙营养水平的因素.方法 自行设计调查问卷,采用分层随机抽样方法,随机对苏州各区的婴幼儿抚养人发放调查问卷450份.结果 430人完成有效调查问卷,对钙营养的认知方面平均得分是8.96±3.10,问卷得分在年龄、职业、文化程度、角色、性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01);对补钙行为方面平均得分是9.45±2.35,问卷得分在职业和性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01),在年龄方面差异有统计学意义(*P<0.05).结论 抚养人对钙营养的认知情况有待提高,补钙行为需要改善.应针对性地展开健康教育,普及正确的钙营养相关知识,促进婴幼儿钙营养的合理补充.

    作者:梁睿;吉莉;田青青;韩文璇;李敏;王茜 刊期: 2016年第12期

  • 过甲酸氧化柱前衍生HPLC法测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)中盐酸半胱氨酸含量

    目的 建立柱前衍生高效液相色谱法测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)中盐酸半胱氨酸含量的方法,完善质量标准.方法 盐酸半胱氨酸被过甲酸氧化后,用6-氨基喹啉-N-羟基琥珀酰亚胺基氨基甲酸酯(AQC)衍生化,采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以140mmol·L-1醋酸铵缓冲液(pH 5.00)和乙腈-水(60:40)溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为248nm,进样量5μL.结果 盐酸半胱氨酸在1.78~7.11μg·mL-1范围内浓度与峰面积线性相关,相关系数为0.9995;在标示浓度的80%、100%、120%三个浓度水平的平均回收率为97.5%,RSD为2.7%(n=9).结论 本法操作简便,具有较好的灵敏度与重现性.

    作者:方方;纪宇 刊期: 2016年第12期

  • 普瑞巴林溶剂残留的测定

    目的 对普瑞巴林原料药中溶剂残留的测定方法进行研究.方法 采用毛细管气相色谱法,以DMF为溶解介质,顶空进样,色谱柱:DB-624(30m×0.32mm×1.8μm),载气:氮气,检测器:FID检测器.结果 确定了测定普瑞巴林原料药中残留的乙醇﹑异丙醇﹑乙酸乙酯﹑甲醇﹑环己烷﹑甲苯的方法.结论 本方法简便快捷、准确、灵敏度高、专属性强,可有效用于普瑞巴林原料药中溶剂残留的检测.

    作者:苏智阳;袁文杰 刊期: 2016年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会