李品儒
目的 探究治疗慢性肾衰竭肾性骨病应用骨化三醇的临床疗效.方法 60例肾性骨病患者入院后均应用骨化三醇治疗,治疗1个疗程后对比治疗前后的效果以及不良反应,观察所有患者治疗前后钙(Ca)、磷(p)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PTH)变化情况.结果 治疗后症状均有所缓解,钙(Ca)含量明显升高,而磷(p)元素减少,Ca×P值增大,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后BUN、SCr、PTH均有所降低,差异具有统计学意义,P<0.05;5例高钙血症,2例肌肉酸痛,6例恶心呕吐.结果 治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病应用骨化三醇,效果显著,不良反应少,值得临床采用.
作者：陈晴；陈晓海 刊期： 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者：谢洪华；孙云；杨佳艳 刊期： 2016年第12期
目的 研究后血清胱抑素C和老年2型糖尿病患者HOMA指数的相关性.方法 选取在我院接收体检的283名2型糖尿病患者,依据是否合并下肢血管病变,将患者分成无病变对照组(90人);轻中度下肢血管病变观察组1(100人);重度下肢血管病变观察组2(93人),测量3组人员的身高、体重、臀围、腰围,计算得到各组患者的体重指数(BIM)和腰臀比(WHR),进而测定出观察组两组的空血糖、空腹胰岛素,计算得出胰岛素的抵抗指数(HOMA指数),糖化血红蛋白(HBA1c)等.结果 对照组明显在WHR、FBG、HOMA-IR等指数上要低于观察组,且差异显著(P<0.05)具有统计学意义,同时,观察组1和观察组2之两组以上指标比较差异显著,具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者患病因素中血脂和血糖是关键,在治疗中需要重点控制以上两个指标,高血清胱抑素C水平和糖尿病发生呈正相关性.
作者：许小燕 刊期： 2016年第12期
目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.
作者：周俊；唐蕾；赵伟国；高珊；李卓亚 刊期： 2016年第12期
目的 设计、合成具有抗肿瘤活性的杂环熊果酸衍生物.方法 以天然产物熊果酸为先导化合物,经过氧化和缩合反应得到了一系列含有杂环的熊果酸衍生物,并通过MTT法测试化合物抗肿瘤活性.结果 合成了4个含有杂环的熊果酸衍生物,其结构均通过1H NMR加以确认.初步的生物活性结果表明,这些杂环熊果酸对五种肿瘤细胞均有抑制活性,尤其是喹喔啉熊果酸6对MCF-7、GBC-823和KB肿瘤细胞的抑制活性均强于先导化合物熊果酸;同时,这些杂环熊果酸对正常的乳腺上皮细胞MCF-10A没有毒性.结论 本研究为五环三萜类化合物的构效关系及生物活性研究提供了信息和依据.
作者：王玉英；熊慧 刊期： 2016年第12期
目的 分析马鞍山市两年内严重药品不良反应报告情况,为临床合理用药提供参考.方法 对我市2014~2015两年内上报药品不良反应监测系统的377例ADR报告进行回顾性分析.结果引起严重不良反应涉及的药品以抗肿瘤类多(24.67%),其次为抗菌类(20.42%);剂型以注射剂多(58.89%),累及器官或系统主要为消化系统和循环系统损害.结论 在临床用药中应规范抗菌药和注射剂的使用,加强合理用药,降低ADR发生率,确保临床用药安全.
作者：梁小丽；胡东梅；孙银华 刊期： 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者：诸林 刊期： 2016年第12期
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者：刘周杰 刊期： 2016年第12期
目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.
作者：陈科杰；郑赟；林斌；肖吓鹏；李翰城 刊期： 2016年第12期
目的 分析我院静脉用药调配中心的不合理医嘱,促进静脉输液药物的合理应用.方法 对静脉用药调配中心2015下半年所接收的输液医嘱进行审核,对不合理医嘱进行分类统计与分析.结果 不合理用药医嘱共739条,占总医嘱数的0.26%,包括药物溶媒选择不合理、药物浓度不合理、给药剂量不合理、药品配伍不当、给药频次不合理等.结论 静脉用药调配中心通过药师审方,可促进临床静脉用药合理应用,确保患者用药安全.
作者：闻琴；张催；李欣；何岚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 以2014年10月~2016年5月期间我们收治的68例糖尿病周围神经病变患者为例,按照双盲法将其分为两组.对照组(n=34)患者仅接受依帕司他治疗,观察组(n=34)患者在对照组基础上联合使用独活寄生汤加减治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,采用密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)对两组患者治疗前后神经病变变化情况展开分析.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MDNS显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,不但能帮助患者缓解临床症状,且能显著改善神经病变情况,值得推广使用.
作者：林作俊；吴余粮 刊期： 2016年第12期
目的 比较重组人白细胞介素-11(rhIL-11)与重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效.方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rhIL-11或rhTPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效.结果rhIL-11组、rhTPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均>0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rhIL-11组有13例(68.42%),rhTPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均>0.05).结论rhTPO和rhIL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异.
作者：陈琴；杨琳 刊期： 2016年第12期
目的 为了提高围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果,分析和探讨不同剂量米索前列醇治疗的可行性和必要性.方法 围绝经期功能失调性子宫出血患者比例随机分为观察组和对照组各25例,其中观察组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日12.5mg口服,而对照组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日6.25 mg口服,比较两组的临床治疗效果以及并发症的发生率.结果 经过统计发现,对照组的治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05);观察组患者其子宫内膜厚度、激素(血清雌二醇、促黄体激素、孕酮)和对照组患者相比明显减少,其比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用1日12.5mg的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者,除了可以提高治疗效果外,还能减少子宫内膜厚度和降低体内激素水平,效果显著,值得临床应用.
作者：尚宝兰 刊期： 2016年第12期
目的 探讨血必净注射液致不良反应的规律、特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2000~2015年国内公开报道的血必净致不良反应119例进行统计、分析.结果 血必净注射液致不良反应临床表现主要为皮肤及附件损害,且大多发生在用药30 min内.结论 临床医师应重视血必净的不良反应,尽可能减少和避免其发生.
作者：陈瑞家 刊期： 2016年第12期
目的 比较抑郁症患者分别应用艾司西酞普兰和西酞普兰治疗的临床疗效.方法 择取我院2012年5月至2014年4月抑郁症患者96例,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各有48例,其中对照组患者采取西酞普兰治疗,而观察组患者采取艾司西酞普兰治疗.结果 两组抑郁症患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后和治疗6周后的HAMD评分对比,其数据无明显差异,而且观察组和对照组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).两组患者在治疗1周后,观察组患者的HAMD评分明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在对抑郁症的临床治疗中,艾司西酞普兰和西酞普兰均能够取得较好的临床疗效,且具有较高的安全性,但艾司西酞普兰在治疗中起效较西酞普兰更快.
作者：王拥军 刊期： 2016年第12期
目的 观察与分析氟西汀治疗氨磺必利引起体重增加的疗效.方法 156例因氨磺必利引起的体重增加患者,随机分为对照组与观察组,各78例,对照组给予健康教育、运动疗法及饮食调整等常规治疗,观察组在对照组基础上加用氟西汀治疗,对比两组患者治疗前后的BMI变化、简明精神病量表评分变化、胆固醇及三酰甘油水平变化.结果 观察组较对照组相比临床总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后较治疗前相比BMI降低,观察组较对照组相比BMI降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后较治疗前相比胆固醇及三酰甘油水平均降低,观察组较对照组相比降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用氟西汀治疗可显著提高临床疗效,降低体质量,但无法改善精神类疾病的症状.
作者：章文峰 刊期： 2016年第12期
妊娠期高血压是孕产妇一种比较常见的合并症,同时也是引发母婴死亡的重要因素.基于这种病因的危险性,预防妊娠期高血压显得非常重要.
作者：崔振香 刊期： 2016年第12期
目的 分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性.方法 通过查阅相关病例,对2015年1月~8月(干预前组)和2015年9月~2016年1月(干预后组)我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析.结果 通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理.术后感染率干预后组(9.62%)大于干预前组(8.21%).结论 对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象.
作者：胡高声；肖智锋；林志杰；黄美恋 刊期： 2016年第12期
目的 研究灵芝颗粒的毒性作用,为灵芝颗粒的安全用量和功能学研究提供参考.方法 通过急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行毒理学研究.结果 急性毒性试验结果为MTD>20g/(kg·BW)(以样品计),折算成品为100g/(kg·BW),相当于成人日推荐量的600倍,根据急性毒性分级属于无毒级;遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)均为阴性;30d喂养试验表明,该受试物在4.17、8.33、16.7g/(kg·BW)(以成品计,分别相当于推荐人群日摄入量的25、50、100倍)剂量时,对SD大鼠的临床检查、血液学、血生化学和脏器重量和系数以及病理组织形态等指标均无明显不良影响.结论 灵芝颗粒按推荐的食用量具有较好的食用安全性.
作者：王金亮；华正根；吴长辉；李晔；姚渭溪；陈冠敏 刊期： 2016年第12期
目的 探讨普米克令舒、万托林和沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效.方法 以我科2013年1月~2014年12月收治的毛细支气管炎患儿54例为研究对象.临床表现有阵发性咳嗽、喘息、气促等.将上述病例随机分成研究组和对照组.两组患儿基础治疗相同,如抗感染、吸氧、止咳平喘、镇静、吸痰等.对照组采取氧气驱动雾化吸入 α-糜蛋白酶4000 U治疗.研究组加用普米克令舒1次0.5mL、万托林溶液1次0.25mL、1次沐舒坦7.5mg.对比两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数,两组治疗疗效.结果 两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数比较有差异(P<0.05);两组治疗疗效比较有差异(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎可迅速改善咳嗽、喘憋等症状,减少住院天数.
作者：李金海 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
