许小燕
目的 分析胃铋镁颗粒在幽门螺旋杆菌(Hp)相关消化性溃疡治疗中的疗效.方法 以2015年5月~2016年2月,医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,入选患者80例,随机对照分组,对照组、实验组各入选对象40例,对照组奥美拉唑1次20mg、1日2次+阿莫西林1日0.5g+克拉霉素1日1.0g,实验组联合胃铋镁颗粒治疗,1次1袋,1日3次,连续6周,胃镜评价疗效,治疗前后检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行对比.结果 未见退出例;实验组总有效率(100.0%)高于对照组(87.5%),无效率(0.0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组Hp转阴率分别为97.5%、92.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组、对照组IL-2水平高于治疗前、实验组高于对照组,实验组与对照组IL-6水平低于治疗前、实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃铋镁颗粒可辅助治疗Hp相关消化性溃疡,增进疗效,减轻炎症水平,但不能提高HP根治效果.
作者:孙绍文;倪晓晓 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高分辨率多排螺旋CT(HRCT)检查对药源性肺病(DILD)的临床应用价值分析,旨在提高对药源性肺病的诊治能力.方法 回顾性分析经穿刺病理诊断或临床确诊的药源性肺病患者9例,所有患者均行常规的HRCT扫描,根据其影像表现探讨HRCT检查对DILD诊治的临床应用价值.结果 9例患者中,抗肿瘤药物7例、抗心血管药1例、水杨酸制剂1例;临床均表现为急性或亚急性干咳伴气促,其中3例出现进行性呼吸困难、1例出现顽固性低氧血症,体征双肺闻及啰音3例、闻及爆裂音6例、低热2例;胸部HRCT检查:双肺多发散在斑片小片状浸润影夹杂少许散在腺泡样小结节1例、双肺多发毛玻璃影及散在索条影伴部分小灶性实变3例、肺部单发毛玻璃影1例、双肺散在索条网络影伴部分蜂窝肺4例、胸腔少量积液2例;停药并激素治疗后病灶完全吸收5例、肺纤维化持续存在4例;临床分型:急性肺泡浸润型2例、急性间质浸润型1例、慢性间质浸润型5例,急性肺水肿1例.结论 DILD的HRCT影像上以间质性炎症和弥漫性间质纤维化为主要影像表现,其中渗出性肺泡浸润可出现于药物使用的初期.HRCT影像检查对发现早期肺损害,明确病变的范围、程度和病程演变、评价预后及鉴别诊断等具有重要的临床指导意义.尽早诊断、及时停药并调整治疗方案是保证疗效的关键.
作者:阙启河;吴晟 刊期: 2016年第12期
目的 研究灵芝颗粒的毒性作用,为灵芝颗粒的安全用量和功能学研究提供参考.方法 通过急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行毒理学研究.结果 急性毒性试验结果为MTD>20g/(kg·BW)(以样品计),折算成品为100g/(kg·BW),相当于成人日推荐量的600倍,根据急性毒性分级属于无毒级;遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)均为阴性;30d喂养试验表明,该受试物在4.17、8.33、16.7g/(kg·BW)(以成品计,分别相当于推荐人群日摄入量的25、50、100倍)剂量时,对SD大鼠的临床检查、血液学、血生化学和脏器重量和系数以及病理组织形态等指标均无明显不良影响.结论 灵芝颗粒按推荐的食用量具有较好的食用安全性.
作者:王金亮;华正根;吴长辉;李晔;姚渭溪;陈冠敏 刊期: 2016年第12期
目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.
作者:高锦娟;徐明涛;张松青;王颂 刊期: 2016年第12期
目的 探索太子参提取物对3 T3-L1前脂肪细胞分化的影响.方法 采用超声提取法获得太子参乙醇提取物,再分别用石油醚、乙酸乙酯、水饱和正丁醇进行连续萃取,用得到的太子参各溶剂萃取层作用于3 T3-L1前脂肪细胞分化模型,以罗格列酮为阳性对照药,并通过油红O染色观察其对前脂肪细胞分化过程的影响.结果 太子参乙醇提取物及各极性溶剂萃取层在0.4μg·mL-1和0.8μg·mL-1两个浓度下均能在一定程度上促进前脂肪细胞的分化过程,而且乙酸乙酯萃取层活性强.结论 太子参乙酸乙酯萃取层具有较好的促进3 T3-L1前脂肪细胞分化的活性.
作者:张伟云;温忠秀;王晓禹;陈全成 刊期: 2016年第12期
目的 对比非布司他和别嘌醇治疗高尿酸血症的临床疗效及不良反应,分析其临床应用价值.方法 我院诊断治疗的高尿酸血症患者120例,随机分为实验组和对照组,对照组患者给予别嘌醇进行治疗,实验组患者再平均分为3组,实验1组患者给予1日20 mg的非布司他;实验2组患者给予1日40mg的非布司他;实验3组患者给予1日80mg的非布司他;对比几组患者的临床疗效及安全性.结果 实验组3组患者的血清尿酸恢复正常率均显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P>0.05).实验组患者在治疗期间出现3例轻微的腹痛,对照组患者出现4例轻微腹痛,均未经过特殊处理自行缓解.结论 非布司他治疗高尿酸血症的疗效显著高于别嘌醇,且剂量越大疗效越显著,非布司他和别嘌醇治疗高尿酸血症均未出现严重的不良反应,安全性较高.
作者:黄孟龙 刊期: 2016年第12期
目的 对比房颤患者行射频消融术围术期抗凝药使用过程中常规护理和优质护理的效果,为房颤患者行射频消融术围术期的抗凝应用护理提供一定的参考依据.方法 选取2014年4月到2016年4月期间在我院治疗的房颤患者76例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者围术期给予常规护理,实验组患者围术期给予优质护理,观察并对比两组患者术后并发症的发生率,分析房颤患者行射频消融术围术期抗凝药的应用及护理.结果 实验组患者术后并发症的发生率为13.2%,对照组患者术后并发症的发生率为34.2%,两组患者术后并发症发生率为比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 房颤患者行射频消融术围术期抗凝治疗给予优质护理的效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者:付翠;吴真祎 刊期: 2016年第12期
目的 探讨分析临床使用雷贝拉唑肠溶片不良反应的发生情况.方法 胃部疾病的患者164例,依据电脑所产生的随机数分为研究组和对照组,两组各82例,研究组采用雷贝拉唑肠溶片,对照组采用奥美拉唑肠溶片,收集两组用药信息,统计分析不良反应的发生情况.结果 对照组不良反应发生率(15.85%),研究组不良反应发生率(6.10%),研究组发生率明显低于对照组发生率;研究组不良反应发生症状明显少于对照组(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 合理安全应用雷贝拉唑肠溶片,可以有效的减轻患者胃部疼痛,减少不良反应,临床效果佳,值得应用.
作者:郑小梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨普米克令舒、万托林和沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效.方法 以我科2013年1月~2014年12月收治的毛细支气管炎患儿54例为研究对象.临床表现有阵发性咳嗽、喘息、气促等.将上述病例随机分成研究组和对照组.两组患儿基础治疗相同,如抗感染、吸氧、止咳平喘、镇静、吸痰等.对照组采取氧气驱动雾化吸入 α-糜蛋白酶4000 U治疗.研究组加用普米克令舒1次0.5mL、万托林溶液1次0.25mL、1次沐舒坦7.5mg.对比两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数,两组治疗疗效.结果 两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数比较有差异(P<0.05);两组治疗疗效比较有差异(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎可迅速改善咳嗽、喘憋等症状,减少住院天数.
作者:李金海 刊期: 2016年第12期
目的 探讨抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 选择糖尿病黄斑水肿患者42例(57眼),随机分为观察组和对照组,各21例(分别28、29眼).对照组给予激光光凝治疗,观察组给予抗VEGF药物加激光光凝治疗.结果 治疗后,观察组黄斑水肿吸收有效率为92.86%,对照组为72.41%(P<0.05).观察组佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P<0.05).观察组视力提高率明显高于对照组(P<0.05).结论 抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,可明显减轻患者水肿,提高其视力,值得推广.
作者:徐凤;王梅艳;李之忠;张季瑾 刊期: 2016年第12期
对我院门诊2016年3月~7月口服降糖药物的总销售金额、用药频度(DDDs)及构成比、日均用药费用(DDC)等进行统计分析.本院所用各类口服降血糖药物中磺酰脲类促胰岛素分泌剂(sulfonylureas,SU)的DDDs所占比重大,α-葡萄糖苷酶抑制剂类和双胍类的DDDs比重也都占到了24.20%、20.47%的比重,各类口服降糖药使用相对均衡,其中阿卡波糖片(拜糖平)占主导地位,其DDC占据首位.
作者:刘周杰 刊期: 2016年第12期
目的 研究与分析冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎的临床疗效.方法 54例鼻腔镜术后鼻源性慢性咽炎患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用生理盐水冲洗鼻腔,观察组患者则在此基础上加用冬凌益咽汤治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果;记录两组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数以及术后复发例数,并进行比较.结果 对照组患者的治疗总有效率明显比观察组低(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数均比对照组短,且复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎具有良好的治疗效果,可大大缩短治疗周期,降低患者医疗成本,减轻患者痛苦,且复发率低,安全性较高,值得在临床医学中推广与应用.
作者:周桦 刊期: 2016年第12期
目的 分析18例 α-硫辛酸注射液不良反应情况以及相关因素,促进临床安全用药.方法 对2013~2014年我院18例使用 α-硫辛酸注射液发生不良反应情况进行调查分析、总结.结果 临床使用α-硫辛酸注射液存在超说明书用药情况,如适应症、用量、用法等存在不合理现象.结论 α-硫辛酸注射液在临床使用时应严格按照说明书推荐的适应症、溶媒、浓度、滴速、滴注时长、遮光规范使用,从而减少不良反应发生.
作者:赖善城;肖一星 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定注射用头孢西丁钠含量的不确定度分析方法.方法 通过建立HPLC含量测定法的数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各分量的相对标准不确定度,由此计算合成不确定度和扩展不确定度(P=95%,K=2),从结果可看出对照品带来的不确定性较大.结论 测定不确定度可用于注射用头孢西丁钠含量测定结果的评定.
作者:崔冬梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法 选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者立位,检查指标包括血浆醛固酮(PAC)、血浆肾素(PRA)等,经确诊分为PA组100例和EH(原发性高血压)组150例,对比两组基本资料情况和不同体位的血浆醛固酮活性比值、血浆醛固酮、血浆肾素水平.结果 ①与EH组对比,PA组年龄明显更小,高血压病程明显更长,舒张压和收缩压明显更高,血钾水平明显更低,尿钾含量明显更高,P<0.05;两组患者的性别比较差异不具有统计学意义,P>0.05.②与EH组对比,PA组卧位和立位PAC明显更高,卧位和立位PRA明显更低,卧位和立位ARR明显更高,P<0.05.结论 血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中具有较高的准确度,可作为可靠的筛查指标,值得临床广泛应用.
作者:吴颉;刘克敏;刘长连;方义;曾哲彤 刊期: 2016年第12期
目的 探讨头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症临床效果及对降钙素原的影响.方法 纳入我院收治的新生儿败血症180名,随机分为治疗组和对照组,各90例,分别采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗和头孢噻肟单独治疗.观察治疗效果及检测血清降钙素原水平.结果 治疗组的治疗总有效率91.1%,显著高于对照组的62.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组病死率为6.7%,显著低于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗可以缩短患儿体温、拒奶、神经系统症状改善时间以及住院时间.另外,治疗7d后治疗组血清降钙素低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该研究表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症疗效确切.
作者:曾丹丹 刊期: 2016年第12期
目的 观察胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效.方法 采取随机数字表法,将80例肝胃不和型功能性消化不良的患者分成两组,治疗组40例应用胃苏颗粒联合莫沙必利治疗,对照组40例应用莫沙必利治疗.两组均治疗4周,从餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹烧灼感等临床症状变化,进行临床疗效的评定及其复发率的观察.结果 在改善临床症状及总有效率统计方面,治疗组均优于对照组,两组组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良取得较好的临床疗效.
作者:张婷婷;周文博;林震群 刊期: 2016年第12期
目的 探究长期服用麝香保心丸对冠心病患者疗效及血管内皮功能的影响.方法 冠心病患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组应用常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,两组患者在治疗1年后对临床疗效和血管内皮功能进行比较分析.结果 观察组治疗总的有效率95.2%明显高于对照组治疗总的有效率66.7%,P<0.05.观察组肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)和内皮素(ET)的改善程度明显优于对照组,P<0.05.结论 长期服用麝香保心丸可以提高冠心病的治疗效果,改善患者的血管内皮功能,可在临床中推广应用.
作者:许武 刊期: 2016年第12期
目的 研究伊立替康在胃癌晚期化疗中的作用,根据临床研究胃癌晚期化疗效果进行对比分析其应用价值.方法 选取本院2014年4月~2016年4月收治的78例胃癌晚期患者,采取随机分配原则,将患者随机分配为对照组和实验组,每组各39例;对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂治疗方式治疗,实验组则使用伊立替康联合奥沙利铂治疗,临床治疗时间为2个周期,每个治疗周期为21d.观察记录两组患者的疗效进行对比分析.结果 实验组治疗总有效率为69.92%,不良反应发生率为41.02%;对照组治疗总有效率为46.15%,不良反应发生率为66.67%(P<0.05),两组差异具有统计学意义.结论 晚期胃癌治疗中采用伊立替康进行治疗,治疗效果显著,副作用较小,患者容易接受.
作者:吴少峰;吴少雷 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方式,探讨其护理效果.方法 回顾性分析我院2014年4月~2016年1月期间收治的90例胃溃疡出血患者的临床资料,以上患者均采用奥美拉唑治疗,根据护理方式的不同将其分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理)各45例,对比两组患者的护理有效率、不良反应率、复发率及其对护理的满意率.结果 观察组患者的护理有效率及其对护理的满意程度均高于对照组,而不良反应发生率和复发率则均低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡出血的临床治疗中,在应用奥美拉唑治疗的基础上,给予针对性的护理措施,对于提升治疗的有效性和安全性具有积极的影响.
作者:孙萍;孙丽华;肖璐璐 刊期: 2016年第12期