孙萍;孙丽华;肖璐璐
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者:陈梅霞 刊期: 2016年第12期
目的 应用激光拉曼光谱无损快速测定姜黄.方法 采集姜黄的拉曼光谱图,并结合二阶导数对其进行定性分析.结果 姜黄拉曼光谱谱中出现了1629、1596、1433、1250、1150、962、943、481 cm-1等较强的特征峰,主要归属为姜黄素类化合物和氨基酸、多糖等物质,与已知姜黄生化成分基本相符,根据谱图信息可建立姜黄的拉曼指纹图谱.应用二阶导数谱,可对结果进行进一步补充验证说明.结论 拉曼光谱技术可用于姜黄的快速测定.
作者:董晶晶;戚雪勇;戈延茹 刊期: 2016年第12期
目的 对培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性进行分析和探讨.方法 选择我院收治的60例晚期经过病理学证实的肺腺癌患者作为研究对象,随机的将这些患者划分为对照组和观察组,每组各有30例.采用吉西他滨联合卡铂治疗对照组患者,吉西他滨的剂量为1000mg·m-2,第1、8天,卡铂的剂量为AUC=5,第1天,采用培美曲塞联合卡铂治疗观察组患者,培美曲塞的剂量为500mg·m-2,第1天,卡铂的剂量为AUC=5,第2天.在进行为期四个疗程的化疗之后,对患者的临床治疗效果和安全性进行评价.结果 在疾病控制率和总缓解率方面,对照组和观察组两者相比无显著差异,P>0.05;在无进展生存期、1年存活率和2年存活率等指标方面,两组患者相比无显著差异,P>0.05;在不良反应发生率方面,与对照组患者相比,观察组患者具有更低的不良反应发生率,两组患者相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 在晚期肺腺癌的临床治疗中,与吉西他滨联合卡铂的治疗方案相比,培美曲塞联合卡铂具有相近的疗效,但是具有更高的安全性,因此在晚期肺腺癌的一线治疗中可以推广和应用培美曲塞联合顺铂的治疗方案.
作者:姚丽菁 刊期: 2016年第12期
目的 观察疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将纳入的70例患者随机分为疏肝解郁汤联合氟西汀组(35例),氟西汀组(35例),两组分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评(CGI)评定疗效,并记录不良反应,疗程8周.结果 治疗结束后,两组HAMD、CGI评分较治疗前均有明显下降(P<0.05);在治疗第4周、第8周后,疏肝解郁汤联合氟西汀组HAMD评分较氟西汀组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝解郁汤联合氟西汀组有效率(80.0%)显著优于氟西汀组(62.9%)(P<0.05).结论 疏肝解郁汤联合氟西汀组治疗抑郁症,可以增强抗抑郁疗效,减轻不良反应,安全有效.
作者:蔡艳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨门诊抗菌药物不合理应用干预的效果,监督不合理用药,以提高医院处方质量,促进临床合理用药,减少细菌耐药性的发生,保障患者用药安全.方法 通过对我院2011年至2014年门诊抗菌药物处方专项点评方案的实施与效果进行系统回顾分析,总结我院近4年来进行门诊处方专项点评取得的成果,并分析不足之处,以便今后持续改善我院门诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发生.结果 2011年至2014年我院门诊抗菌药物处方比率呈逐年下降的趋势,依次为34.32%、24.44%、22.91%、22.49%,门诊抗菌药物处方合格率逐年上升,依次为88.95%、97.15%、98.18%、98.92%,处方各项不合理现象的比率如超常处方、适应症不适宜、用法用量不适宜等也呈现逐年下降的趋势,抗菌药物处方质量得到明显的提高.结论 开展门诊抗菌药物处方专项点评,对降低门诊抗菌药物处方使用率,提高处方质量,促进抗菌药物合理使用,保证患者的用药安全、有效、经济具有重要的意义.
作者:丘懿;简福梅;梁冬梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿的临床疗效.方法 选择糖尿病黄斑水肿患者42例(57眼),随机分为观察组和对照组,各21例(分别28、29眼).对照组给予激光光凝治疗,观察组给予抗VEGF药物加激光光凝治疗.结果 治疗后,观察组黄斑水肿吸收有效率为92.86%,对照组为72.41%(P<0.05).观察组佳矫正视力高于对照组,黄斑中心凹厚度低于对照组(P<0.05).观察组视力提高率明显高于对照组(P<0.05).结论 抗VEGF药物加激光光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,可明显减轻患者水肿,提高其视力,值得推广.
作者:徐凤;王梅艳;李之忠;张季瑾 刊期: 2016年第12期
目的 通过考察市售全蝎配方颗粒与全蝎对照药材的薄层色谱及市售全蝎配方颗粒的浸出物结果,为考察全蝎配方颗粒质量提供依据.方法 收集9个不同批次的市售全蝎配方颗粒样品,在2010版药典的基础上,测量比较3个厂家市售全蝎配方颗粒样品的薄层色谱,并对9个不同批次进行浸出物含量检测.结果 在3个厂家市售全蝎配方颗粒样品的薄层色谱中,未发现明显的杂质斑点,9个市售的不同批次全蝎配方颗粒样品中,有4个样品的浸出物含量低于15%.结论 通过本方法考察全蝎配方颗粒样品与全蝎配方颗粒的薄层色谱及浸出物含量,操作简单,结果直观,为快速考察全蝎配方颗粒的质量提供了一定的参考依据,具有一定的应用前景.
作者:蒋宇 刊期: 2016年第12期
目的 对比分析蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床效果以及护理措施.方法 急性百草枯中毒食管灼伤患者86例随机分为实验组和对照组,各43例.对照组采用生理盐水口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤;实验组在对照组的基础上采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,治疗3周后分别记录两组患者的治疗情况,并比较.结果 治疗3周后,实验组治疗后临床症状明显优于对照组治疗后临床症状;对照组总有效率明显低于实验组总有效率,P均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,可以有效的保护食管黏膜及胃黏膜,减轻药物带来的病理性损伤,越早药物口服,患者预后效果越好,值得临床应用.
作者:黄佩卿 刊期: 2016年第12期
目的 研究灵芝颗粒的毒性作用,为灵芝颗粒的安全用量和功能学研究提供参考.方法 通过急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行毒理学研究.结果 急性毒性试验结果为MTD>20g/(kg·BW)(以样品计),折算成品为100g/(kg·BW),相当于成人日推荐量的600倍,根据急性毒性分级属于无毒级;遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)均为阴性;30d喂养试验表明,该受试物在4.17、8.33、16.7g/(kg·BW)(以成品计,分别相当于推荐人群日摄入量的25、50、100倍)剂量时,对SD大鼠的临床检查、血液学、血生化学和脏器重量和系数以及病理组织形态等指标均无明显不良影响.结论 灵芝颗粒按推荐的食用量具有较好的食用安全性.
作者:王金亮;华正根;吴长辉;李晔;姚渭溪;陈冠敏 刊期: 2016年第12期
目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.
作者:陈荣 刊期: 2016年第12期
目的 探究长期服用麝香保心丸对冠心病患者疗效及血管内皮功能的影响.方法 冠心病患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组应用常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,两组患者在治疗1年后对临床疗效和血管内皮功能进行比较分析.结果 观察组治疗总的有效率95.2%明显高于对照组治疗总的有效率66.7%,P<0.05.观察组肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)和内皮素(ET)的改善程度明显优于对照组,P<0.05.结论 长期服用麝香保心丸可以提高冠心病的治疗效果,改善患者的血管内皮功能,可在临床中推广应用.
作者:许武 刊期: 2016年第12期
目的 对比房颤患者行射频消融术围术期抗凝药使用过程中常规护理和优质护理的效果,为房颤患者行射频消融术围术期的抗凝应用护理提供一定的参考依据.方法 选取2014年4月到2016年4月期间在我院治疗的房颤患者76例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者围术期给予常规护理,实验组患者围术期给予优质护理,观察并对比两组患者术后并发症的发生率,分析房颤患者行射频消融术围术期抗凝药的应用及护理.结果 实验组患者术后并发症的发生率为13.2%,对照组患者术后并发症的发生率为34.2%,两组患者术后并发症发生率为比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 房颤患者行射频消融术围术期抗凝治疗给予优质护理的效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者:付翠;吴真祎 刊期: 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者:诸林 刊期: 2016年第12期
目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.
作者:严怡 刊期: 2016年第12期
目的 分析厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果.方法 选取我院收治的原发性高血压患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予口服硝苯地平控释片治疗高血压,观察组采用厄贝沙坦联合硝苯地平控释片治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经过3个月的治疗,观察组患者收缩压与舒张压水平均低于对照组,观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果优于单纯使用硝苯地平控释片,作用时间长、安全、可靠、能提高治疗效果,使患者家属满意,值得在临床推广使用.
作者:邓舒静 刊期: 2016年第12期
目的 探究分析甲钴胺在糖尿病合并前段缺血性视神经病变中的临床应用效果.方法 糖尿病合并前段缺血性视神经病变患者120例,随机分为观察组和对照组.两组患者均进行基础治疗,在此基础上,观察组60例患者给予甲钴胺治疗,对照组60例患者给予腺苷钴胺片治疗.观察并比较两组患者治疗前后的视野缺损积分、视力变化情况以及临床应用效果.结果 观察组患者治疗后的视野缺损积分与对照组相比明显降低;观察组患者治疗后的视力、总有效率与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病合并前段缺血性视神经病变中,甲钴胺的临床应用效果明显,能够有效降低患者视野缺损积分,改善患者视力.
作者:邓文荣;石文清 刊期: 2016年第12期
目的 分析我院麻醉药品的应用现状及趋势,为麻醉药品合理使用提供依据.方法 收集我院2013~2015年麻醉药品的使用数据,对其品种、用量、用药频度(DDDS)、销售金额及构成比等进行统计、分析.结果 我院麻醉药品销售金额及使用数量均呈逐年增加.硫酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液的DDDS一直排在前列,盐酸哌替啶注射液的DDDS呈减少趋势.结论 我院麻醉药品应用基本合理,癌症疼痛患者以使用吗啡制剂为主,符合世界卫生组织倡导的《癌症三阶梯止痛指导原则》.
作者:常伟;薛晓红 刊期: 2016年第12期
目的 考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果.方法 采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况.结果 所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94 mL、51.27 mL和51.96mL,对应时段的对照组月经量分别为39.98mL、34.74mL和37.03mL.数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发.
作者:陈丽影 刊期: 2016年第12期
目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.
作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期
目的 比较抑郁症患者分别应用艾司西酞普兰和西酞普兰治疗的临床疗效.方法 择取我院2012年5月至2014年4月抑郁症患者96例,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各有48例,其中对照组患者采取西酞普兰治疗,而观察组患者采取艾司西酞普兰治疗.结果 两组抑郁症患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后和治疗6周后的HAMD评分对比,其数据无明显差异,而且观察组和对照组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).两组患者在治疗1周后,观察组患者的HAMD评分明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在对抑郁症的临床治疗中,艾司西酞普兰和西酞普兰均能够取得较好的临床疗效,且具有较高的安全性,但艾司西酞普兰在治疗中起效较西酞普兰更快.
作者:王拥军 刊期: 2016年第12期