邓文荣;石文清
甲泼尼龙糖皮质激素冲击疗法,出现皮疹、腹胀、腹痛不良反应.
作者:肖建平 刊期: 2016年第12期
目的 分析鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变的临床效果.方法 66例糖尿病痛性神经病变患者随机的分为对照组和实验组,每组各有33例患者,对照组患者肌肉注射500μg甲钴胺,1日1次;实验组患者肌肉注射1000U鼠神经生长因子,1日1次;两组患者均肌肉注射4周,比较分析两组患者的临床治疗效果和治疗前后神经感觉传导速度、神经运动传导速度.结果 对照组中总有效率为63.64%;而实验组总有效率为87.88%.治疗后实验组的SCV和MCV明显高于与对照组,存在着显著性差异(P<0.05).结论 鼠神经生长因子在治疗糖尿病痛性神经病变中临床效果较为明显,在临床中具有推广和应用价值.
作者:周志峰;陈伟 刊期: 2016年第12期
目的 建立赛霉安散2015年版中国药典微生物限度检查方法,并进行方法适用性试验.方法 按《中国药典》2015年版四部非无菌药品微生物限度检查:微生物计数法、控制菌检查法和限度标准规定进行方法适用性试验.结果 采用常规倾注法检查需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数,试验组回收率均在0.5~2范围内;采用常规法检查金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和梭菌,均能检出相应控制菌.结论赛霉安散成分中虽含抑菌成分,但《中国药典》2015年版微生物限度检查的计数法和控制菌检查法都可以采用常规法,方法简便,结果可靠.
作者:黄翠莲 刊期: 2016年第12期
目的 了解国产与进口心血管药物的药动学、药效学及不良反应差异.方法 检索中国知网、万方、维普,纳入国产与进口心血管药物的对照研究,研究对象不限.结果 针对轻中度病情患者的治疗,短期临床研究提示同种国产和进口药品的疗效和生物利用度无明显差异.结论 国产药品与进口同种药品具有生物等效性,治疗轻中度患者的短期临床疗效二者相当.
作者:赵欣悦;马兰 刊期: 2016年第12期
目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.
作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者:陈梅霞 刊期: 2016年第12期
目的 建立四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分比较研究的质量特征.方法 采用薄层色谱法对处方中的当归、芍药进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方里当归中的阿魏酸和芍药中的芍药苷含量.结果 薄层色谱检出当归、芍药的特征斑点;阿魏酸的质量浓度在22.9~617.3ng范围内、芍药苷质量浓度在30.5~2469.1ng范围内时,其各自的积分面积与进样量呈现良好的线性关系(r=0.9995,0.9996),阿魏酸的平均回收率为97.46%,RSD为1.24%;芍药苷的平均回收率为98.13%,RSD为1.07%.结论 该种方法精密度良好,内稳定性好,操作简捷准确,重复性好,可用于四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分的比较研究,为四物汤在临床上的应用提供一定参考.
作者:林汉钦 刊期: 2016年第12期
目的 探究预防泌尿外科围手术期感染应用头孢噻肟钠的临床效果.方法 90例泌尿外科患者,分为实验组与对照组,实验组63例,对照组27例,实验组应用头孢噻肟钠预防感染,对照组应用酸环丙沙星氯化钠注射液,对比两组患者感染发生率以及术后发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化.结果 两组患者切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染对比,实验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化等指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 预防泌尿外科围手术其感染应用头孢噻肟钠临床效果显著,感染率低,缩短了治疗时间,值得临床采用.
作者:潘润阳;邓超雄;林荣凯;洪梓煌 刊期: 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期
目的 探究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 选择2012年6月~2015年6月我院收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为两组,即观察组经奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组仅经奥曲肽治疗.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组止血时间为(19.4±3.1)h,住院时间为(4.4±1.2)d,输血量为(214.2±44.7)mL,再出血率为8.2%均显著低于对照组(P<0.05).结论 经奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,可有效止血,控制再出血,效果显著,值得临床推广采用.
作者:汪艳;陈乐 刊期: 2016年第12期
目的 观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的疗效.方法 将80例老年性痴呆患者随机分为两组.治疗组予以口服中药汤剂、中医针刺疗法及口服西药盐酸多奈哌齐片治疗.对照组单纯口服盐酸多奈哌齐片治疗.治疗1个月后评估疗效.结果 治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.5%.两组疗效对比,差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗阿尔茨海默病效果显著,优于单一的西药治疗.
作者:张伟 刊期: 2016年第12期
目的 研究微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析.方法 选取2013年10月~2015年10月在我院进行下颌阻生智齿拔除的患者84例,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例.对照组采用凿骨劈冠法联合地塞米松方式治疗,研究组采用高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松方式治疗,观察两组手术时间、干槽症、皮下气肿、淤血的发生情况以及患者疼痛、肿胀、张口受限情况.结果 研究组手术时间明显低于对照组手术时间(P<0.05);研究组并发症发生率4.76%明显低于对照组19.05%(P<0.05);研究组术后1d、3d患者肿胀、疼痛、张口受限均明显轻于对照组(P<0.05);研究组术后7d患者肿胀、疼痛、张口受限与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在下颌阻生智齿拔除中采用微创去骨分牙法联合地塞米松方式能够有效缩短手术时间,明显患者患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度,安全性较高,值得临床推广和使用.
作者:赵淑珍 刊期: 2016年第12期
目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.
作者:陈科杰;郑赟;林斌;肖吓鹏;李翰城 刊期: 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者:诸林 刊期: 2016年第12期
目的 研究灵芝颗粒的毒性作用,为灵芝颗粒的安全用量和功能学研究提供参考.方法 通过急性毒性试验、遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)和30d喂养试验进行毒理学研究.结果 急性毒性试验结果为MTD>20g/(kg·BW)(以样品计),折算成品为100g/(kg·BW),相当于成人日推荐量的600倍,根据急性毒性分级属于无毒级;遗传毒性试验(Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验、小鼠精子畸形试验)均为阴性;30d喂养试验表明,该受试物在4.17、8.33、16.7g/(kg·BW)(以成品计,分别相当于推荐人群日摄入量的25、50、100倍)剂量时,对SD大鼠的临床检查、血液学、血生化学和脏器重量和系数以及病理组织形态等指标均无明显不良影响.结论 灵芝颗粒按推荐的食用量具有较好的食用安全性.
作者:王金亮;华正根;吴长辉;李晔;姚渭溪;陈冠敏 刊期: 2016年第12期
目的 评定急性脑梗死应用尤瑞克林治疗的临床效果.方法 按照随机自愿原则,将本院2014年8月~2015年12月收治的急性脑梗死患者86例分为实验组和对照组,各43例,对照组患者给予常规治疗,实验组在此基础上加用尤瑞克林,共治疗14d,观察治疗后的临床疗效,分别于患者入院时、治疗完成后评价其神经功能缺损情况、日常生活活动能力.结果 治疗前,两组患者的NIHSS评分、ADL评分接近,差异不显著(P>0.05);治疗后,实验组患者临床治疗总有效率、ADL评分显著高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 临床上,采用尤瑞克林治疗急性脑梗死时,可改善患者的预后,治疗效果良好.
作者:黄静静 刊期: 2016年第12期
目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.
作者:严怡 刊期: 2016年第12期
目的 探讨门诊抗菌药物不合理应用干预的效果,监督不合理用药,以提高医院处方质量,促进临床合理用药,减少细菌耐药性的发生,保障患者用药安全.方法 通过对我院2011年至2014年门诊抗菌药物处方专项点评方案的实施与效果进行系统回顾分析,总结我院近4年来进行门诊处方专项点评取得的成果,并分析不足之处,以便今后持续改善我院门诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发生.结果 2011年至2014年我院门诊抗菌药物处方比率呈逐年下降的趋势,依次为34.32%、24.44%、22.91%、22.49%,门诊抗菌药物处方合格率逐年上升,依次为88.95%、97.15%、98.18%、98.92%,处方各项不合理现象的比率如超常处方、适应症不适宜、用法用量不适宜等也呈现逐年下降的趋势,抗菌药物处方质量得到明显的提高.结论 开展门诊抗菌药物处方专项点评,对降低门诊抗菌药物处方使用率,提高处方质量,促进抗菌药物合理使用,保证患者的用药安全、有效、经济具有重要的意义.
作者:丘懿;简福梅;梁冬梅 刊期: 2016年第12期
目的 掌握婴幼儿抚养人对钙营养的认知状况和给婴幼儿补钙行为的正确率,客观分析影响婴幼儿钙营养水平的因素.方法 自行设计调查问卷,采用分层随机抽样方法,随机对苏州各区的婴幼儿抚养人发放调查问卷450份.结果 430人完成有效调查问卷,对钙营养的认知方面平均得分是8.96±3.10,问卷得分在年龄、职业、文化程度、角色、性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01);对补钙行为方面平均得分是9.45±2.35,问卷得分在职业和性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01),在年龄方面差异有统计学意义(*P<0.05).结论 抚养人对钙营养的认知情况有待提高,补钙行为需要改善.应针对性地展开健康教育,普及正确的钙营养相关知识,促进婴幼儿钙营养的合理补充.
作者:梁睿;吉莉;田青青;韩文璇;李敏;王茜 刊期: 2016年第12期
目的 探讨氨茶碱联合三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2011年1月至2016年1月我院收治的150例反复呼吸暂停早产儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组50例,三组患儿均给予氨茶碱4mg·kg-1,静脉持续滴注24h.A组患儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗,B组患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,C组患儿实施吸氧治疗,比较3组呼吸支持方式治疗反复呼吸暂停早产儿的效果.结果 A组治疗总有效48例(96.00%),B组为40例,(80.00%)C组为30例(60.00%),A组治疗总有效率明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对反复呼吸暂停早产儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗疗效确切,可显著改善患儿的呼吸功能.
作者:刘玉兰;李小方;薛文静 刊期: 2016年第12期