张伟
目的 临床探究胺碘酮药物静脉注射用于老年患者心力衰竭、心律失常治疗的可行性、优越性.方法 80例因心力衰竭合并心率失常入院治疗的老年患者,按双盲法随机分为两组包括治疗组、对照组,每组40例.对照组行常规对症治疗,治疗组在此基础上应用胺碘酮,观察患者治疗前后患者心功能改善情况,同时对比治疗效果.结果 治疗组患者症状改善有效率为95.0%,对照组为82.5%,治疗组较对照组患者病症恢复效果好,P<0.05;治疗前两组心功能比较差别无意义,P>0.05,治疗后治疗组较对照组患者心功能指标恢复好,P<0.05.结论 对于心衰合并心律失常治疗时,为提高老年患者生活质量可采用静脉注射胺碘酮,患者疗效好、对心功能有改善作用.
作者:甄文龙;陈家福 刊期: 2016年第12期
目的 掌握婴幼儿抚养人对钙营养的认知状况和给婴幼儿补钙行为的正确率,客观分析影响婴幼儿钙营养水平的因素.方法 自行设计调查问卷,采用分层随机抽样方法,随机对苏州各区的婴幼儿抚养人发放调查问卷450份.结果 430人完成有效调查问卷,对钙营养的认知方面平均得分是8.96±3.10,问卷得分在年龄、职业、文化程度、角色、性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01);对补钙行为方面平均得分是9.45±2.35,问卷得分在职业和性别方面差异有高度统计学意义(**P<0.01),在年龄方面差异有统计学意义(*P<0.05).结论 抚养人对钙营养的认知情况有待提高,补钙行为需要改善.应针对性地展开健康教育,普及正确的钙营养相关知识,促进婴幼儿钙营养的合理补充.
作者:梁睿;吉莉;田青青;韩文璇;李敏;王茜 刊期: 2016年第12期
目的 观察头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床疗效.方法 94例急诊重症感染患者随机抽取47例纳入对照组给予常规治疗,另47例纳入研究组在常规治疗基础上给予头孢哌酮与舒巴坦治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组的治疗有效率、细菌清除率均优于对照组,差异显著;研究组的症状消失时间、住院时间、生活质量评分均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论 急诊重症感染患者经头孢哌酮与舒巴坦治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:魏增玉 刊期: 2016年第12期
目的 探究对溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法的治疗效果.方法 择取我院及社康中心于2012年11月到2014年4月收治的患者100例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各50例.对照组患者予以美沙拉嗪治疗,实验组患者接受美沙拉嗪基础上予以参苓白术散治疗,对比两组患者的临床效果.结果 实验组临床效果明显高于对照组.实验组DAI评分、CRP评分以及ESR评分改善程度均显著于对照组.P<0.05,两组差异于统计学而言有意义.结论 对于溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法能够有效改善患者各项评分水平,值得临床推广和使用.
作者:黄向春 刊期: 2016年第12期
目的 对培美曲塞与吉西他滨联合铂类一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效和安全性进行分析和探讨.方法 选择我院收治的60例晚期经过病理学证实的肺腺癌患者作为研究对象,随机的将这些患者划分为对照组和观察组,每组各有30例.采用吉西他滨联合卡铂治疗对照组患者,吉西他滨的剂量为1000mg·m-2,第1、8天,卡铂的剂量为AUC=5,第1天,采用培美曲塞联合卡铂治疗观察组患者,培美曲塞的剂量为500mg·m-2,第1天,卡铂的剂量为AUC=5,第2天.在进行为期四个疗程的化疗之后,对患者的临床治疗效果和安全性进行评价.结果 在疾病控制率和总缓解率方面,对照组和观察组两者相比无显著差异,P>0.05;在无进展生存期、1年存活率和2年存活率等指标方面,两组患者相比无显著差异,P>0.05;在不良反应发生率方面,与对照组患者相比,观察组患者具有更低的不良反应发生率,两组患者相比差异显著,有统计学意义,P<0.05.结论 在晚期肺腺癌的临床治疗中,与吉西他滨联合卡铂的治疗方案相比,培美曲塞联合卡铂具有相近的疗效,但是具有更高的安全性,因此在晚期肺腺癌的一线治疗中可以推广和应用培美曲塞联合顺铂的治疗方案.
作者:姚丽菁 刊期: 2016年第12期
目的 探讨头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症临床效果及对降钙素原的影响.方法 纳入我院收治的新生儿败血症180名,随机分为治疗组和对照组,各90例,分别采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗和头孢噻肟单独治疗.观察治疗效果及检测血清降钙素原水平.结果 治疗组的治疗总有效率91.1%,显著高于对照组的62.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组病死率为6.7%,显著低于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗可以缩短患儿体温、拒奶、神经系统症状改善时间以及住院时间.另外,治疗7d后治疗组血清降钙素低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该研究表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症疗效确切.
作者:曾丹丹 刊期: 2016年第12期
目的 为了增加冠心病心绞痛患者的治疗效果,探讨和研究应用丹红注射液联合西医治疗的价值和意义.方法 冠心病心绞痛患者100例随机分为对照组和试验组,入组患者均按照常规西医方案(扩血管、抗血小板聚集、抗凝、降低血脂、血压和血糖等)用药治疗,而试验组患者同时给予丹红注射液治疗,比较两组患者疗效差异.结果 研究数据显示,试验组患者用药后治疗总有效率48(96.00%)和对照组35(70.00%)相比明显增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将丹红注射液联合西医方案用于冠心病心绞痛的治疗中,有助于提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者:张维青 刊期: 2016年第12期
目的 比较抑郁症患者分别应用艾司西酞普兰和西酞普兰治疗的临床疗效.方法 择取我院2012年5月至2014年4月抑郁症患者96例,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各有48例,其中对照组患者采取西酞普兰治疗,而观察组患者采取艾司西酞普兰治疗.结果 两组抑郁症患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后和治疗6周后的HAMD评分对比,其数据无明显差异,而且观察组和对照组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).两组患者在治疗1周后,观察组患者的HAMD评分明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05).结论 在对抑郁症的临床治疗中,艾司西酞普兰和西酞普兰均能够取得较好的临床疗效,且具有较高的安全性,但艾司西酞普兰在治疗中起效较西酞普兰更快.
作者:王拥军 刊期: 2016年第12期
目的 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,讨论使用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗的临床价值,为日后的临床治疗提供参考与指导.方法 胃癌晚期不可切除或者是复发患者40例.应用随机分为观察组及对照组.观察组患者,应用替吉奥单药化疗联合华蟾素进行治疗;对照组患者,应用5-氟尿嘧啶静脉滴注治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 经过临床统计,观察组患者在NK细胞活性方面,高于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在口腔黏膜不良反应、皮疹不良反应方面,少于对照组,比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05;在IL-2水平、恶心呕吐不良反应、腹泻不良反应,与对照组无明显差异,临床无统计学意义,P>0.05.结论 针对胃癌晚期不可切除或者是复发患者,通过应用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗,可帮助患者更好的巩固疗效,减少不良反应和病痛,对患者的积极意义较大.
作者:黄健华 刊期: 2016年第12期
目的 探讨甲巯咪唑所致的白细胞减少症与HLA-DRB1*08032基因的关系.方法 对甲巯咪唑所致的白细胞减少症患者血液进行HLA-DRB1*08032基因的检测.结果 测序结果与IMGT/HLA数据库进行比对,与HLA-DRB1*08032基因序列完全一致.结论 通过研究表明本例甲巯咪唑所致的白细胞减少症患者具有HLA-DRB1*08032基因.
作者:廖伟坚;李泳宁;黄剑清 刊期: 2016年第12期
目的 分析18例 α-硫辛酸注射液不良反应情况以及相关因素,促进临床安全用药.方法 对2013~2014年我院18例使用 α-硫辛酸注射液发生不良反应情况进行调查分析、总结.结果 临床使用α-硫辛酸注射液存在超说明书用药情况,如适应症、用量、用法等存在不合理现象.结论 α-硫辛酸注射液在临床使用时应严格按照说明书推荐的适应症、溶媒、浓度、滴速、滴注时长、遮光规范使用,从而减少不良反应发生.
作者:赖善城;肖一星 刊期: 2016年第12期
目的 探讨罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用前列地尔治疗,研究组采用罗格列酮与前列地尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后24h尿蛋白、SCr、CPR均有所下降,但研究组24h尿蛋白、SCr、CPR下降较对照组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病能有效的提高临床疗效,值得临床进行推广使用.
作者:张炳坤;王军 刊期: 2016年第12期
目的 探讨高分辨率多排螺旋CT(HRCT)检查对药源性肺病(DILD)的临床应用价值分析,旨在提高对药源性肺病的诊治能力.方法 回顾性分析经穿刺病理诊断或临床确诊的药源性肺病患者9例,所有患者均行常规的HRCT扫描,根据其影像表现探讨HRCT检查对DILD诊治的临床应用价值.结果 9例患者中,抗肿瘤药物7例、抗心血管药1例、水杨酸制剂1例;临床均表现为急性或亚急性干咳伴气促,其中3例出现进行性呼吸困难、1例出现顽固性低氧血症,体征双肺闻及啰音3例、闻及爆裂音6例、低热2例;胸部HRCT检查:双肺多发散在斑片小片状浸润影夹杂少许散在腺泡样小结节1例、双肺多发毛玻璃影及散在索条影伴部分小灶性实变3例、肺部单发毛玻璃影1例、双肺散在索条网络影伴部分蜂窝肺4例、胸腔少量积液2例;停药并激素治疗后病灶完全吸收5例、肺纤维化持续存在4例;临床分型:急性肺泡浸润型2例、急性间质浸润型1例、慢性间质浸润型5例,急性肺水肿1例.结论 DILD的HRCT影像上以间质性炎症和弥漫性间质纤维化为主要影像表现,其中渗出性肺泡浸润可出现于药物使用的初期.HRCT影像检查对发现早期肺损害,明确病变的范围、程度和病程演变、评价预后及鉴别诊断等具有重要的临床指导意义.尽早诊断、及时停药并调整治疗方案是保证疗效的关键.
作者:阙启河;吴晟 刊期: 2016年第12期
目的 探讨血必净注射液致不良反应的规律、特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2000~2015年国内公开报道的血必净致不良反应119例进行统计、分析.结果 血必净注射液致不良反应临床表现主要为皮肤及附件损害,且大多发生在用药30 min内.结论 临床医师应重视血必净的不良反应,尽可能减少和避免其发生.
作者:陈瑞家 刊期: 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者:黄晓雪;王天云;王艳;张莹 刊期: 2016年第12期
目的 探讨健脾益肺汤联合呼吸操对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者免疫功能及肺功能的变化.方法 将90例COPD稳定期患者随机分为中药组、中药+呼吸操组和对照组.对照组采用西药常规治疗,中药组服用健脾益肺汤,中药+呼吸操组为健脾益肺汤联合呼吸操治疗.疗程3个月观察治疗前后两组患者血清CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平,FVC、FEV1/FVC、MVV、IC变化.结果 三组患者在年龄、性别及病情程度方面无统计学差异(P>0.05).同组治疗前后比较,健脾益肺汤和健脾益肺汤+呼吸操对CD3、CD4、CD4/CD8水平有一定的提高(P<0.005),健脾益肺汤+呼吸操同时能提高FVC、FEV1/FVC、MVV、IC水平(P<0.05).对照组CD3、CD4、CD4/CD8治疗前后无显著差异,肺功能指标中除IC明显提高(P<0.05),FVC、FEV1/FVC、MVV改善不明显(P>0.05).结论 健脾益肺汤联合呼吸操对COPD稳定期患者免疫功能及肺功能具有良好的调节作用.
作者:韩建秋;许祥稳;沈亚芳 刊期: 2016年第12期
目的 比较等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择在我院分娩的产妇60例,随机分成A组与B组,各30例.A组给予左旋布比卡因硬膜外规律间断注药,B组采用等效浓度罗哌卡因硬膜外规律间断注药,比较两组孕妇分娩中的镇痛效果.结果 A组产妇在分娩中的VAS评分与B组的VAS评分比较差异没有统计学的意义(P>0.05).A组与B组的镇痛起效的时间和产程的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果没有显著性的差异,镇痛效果均较好,但是罗哌卡因的副作用相对小,可在产妇分娩镇痛中应用.
作者:李媚芳;张远军;李夏桃 刊期: 2016年第12期
目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.
作者:严怡 刊期: 2016年第12期
目的 探讨万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的临床效果.方法 选择我院2013年4月~2015年10月收治的72例小儿难治性细菌性脑膜炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,对照组36例,观察组36例,对照组以常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南联合万古霉素治疗,对其治疗效果进行分析.结果 观察组总有效率为91.67%,对照组为69.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、外周白细胞恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎效果显著,可缩短症状及体征恢复时间,利于远期预后,值得推广.
作者:陈乐;汪艳 刊期: 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定注射用头孢西丁钠含量的不确定度分析方法.方法 通过建立HPLC含量测定法的数学模型,找出影响不确定度的因素并对各个不确定度分量进行评估.结果 计算各分量的相对标准不确定度,由此计算合成不确定度和扩展不确定度(P=95%,K=2),从结果可看出对照品带来的不确定性较大.结论 测定不确定度可用于注射用头孢西丁钠含量测定结果的评定.
作者:崔冬梅 刊期: 2016年第12期