甄文龙;陈家福
目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.
作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期
目的 比较等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择在我院分娩的产妇60例,随机分成A组与B组,各30例.A组给予左旋布比卡因硬膜外规律间断注药,B组采用等效浓度罗哌卡因硬膜外规律间断注药,比较两组孕妇分娩中的镇痛效果.结果 A组产妇在分娩中的VAS评分与B组的VAS评分比较差异没有统计学的意义(P>0.05).A组与B组的镇痛起效的时间和产程的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果没有显著性的差异,镇痛效果均较好,但是罗哌卡因的副作用相对小,可在产妇分娩镇痛中应用.
作者:李媚芳;张远军;李夏桃 刊期: 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者:黄润生;陈娟 刊期: 2016年第12期
目的 观察胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效.方法 采取随机数字表法,将80例肝胃不和型功能性消化不良的患者分成两组,治疗组40例应用胃苏颗粒联合莫沙必利治疗,对照组40例应用莫沙必利治疗.两组均治疗4周,从餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹烧灼感等临床症状变化,进行临床疗效的评定及其复发率的观察.结果 在改善临床症状及总有效率统计方面,治疗组均优于对照组,两组组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良取得较好的临床疗效.
作者:张婷婷;周文博;林震群 刊期: 2016年第12期
在国内,药物不良反应(ADR)发生率10%,每年ADR住院5.1,我国药源性疾病死亡占住院死亡总数的5~17%.新药开发已经适应不了药物不良反应需要,本文就抗菌药中常见的药代动力学药物相互作用(Drug Intcraction.DIA)以及合理用药对策,提出自己看法.
作者:吴智高 刊期: 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者:黄晓雪;王天云;王艳;张莹 刊期: 2016年第12期
目的 分析和研究临床药师在呼吸内科抗菌药物合理使用中的作用与效果.方法 我们将2013年1月~2015年12月呼吸内科住院患者2300例做为本次研究对象,按患者治疗时临床药师干预与否将其分为干预组1148例与未干预组1152例.未干预组患者应用药物治疗期间无临床药师给予用药干预;干预组患者治疗期间由呼吸内科专职临床药师进行药学干预,将两组患者抗菌药物合理使用情况进行对比.结果 两组患者抗菌药物使用率相比:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物临床应用合理率相比较:干预组高于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物平均费用与药物治疗平均费用比率相比较:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者治疗效果比较:两组患者在感染控制率方面无明显差异P>0.05;干预组患者住院治疗时间方面优于未干预组P<0.05.结论 临床药物对呼吸内科患者治疗期间进行用药干预,可有效促进抗菌药物临床合理应用,对促进患者病情转归及减轻患者经济负担均具有重要作用.
作者:许江涛 刊期: 2016年第12期
目的 系统评价艾迪注射液联合化疗治疗中晚期大肠癌的疗效.方法 计算机检索Cochrane图书馆,PubMed,EMBASE,中国生物医学数据库,维普,中国期刊全文数据库,检索文献起止时间均为文献检索起止时间均从建库至2016年4月.纳入艾迪注射液治疗中晚期大肠癌的随机对照试验(RCT)14个,对纳入的RCT进行质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,艾迪注射液联合常规化疗组有效率高于常规化疗组,且差异有统计学意义〔OR=1.40,95%CI(1.07,1.82),P=0.01〕;生活质量改善率高于常规化疗组,且差异有统计学意义〔OR=3.06,95%CI(2.24,4.17),P<0.00001〕;在化疗期间毒副作用方面,白细胞减少、血小板减少、周围神经毒性、恶心呕吐、腹泻的发生率低于常规化疗组,且差异有统计学意义,白细胞减少〔OR=0.30,95%CI(0.21,0.42),P<0.00001〕、血小板减少〔OR=0.43,95%CI(0.24,0.78),P=0.003〕;周围神经毒性〔OR=0.54,95%CI(0.37,0.81),P=0.02〕;恶心呕吐〔OR=0.50,95%CI(0.33,0.75),P=0.009〕、腹泻〔OR=0.47,95%CI(0.29,0.77),P=0.003〕.结论 艾迪注射液联合化疗治疗中晚期大肠癌的疗效优于常规化疗,但因为纳入研究质量较低,上述结论尚需要高质量、大样本的双盲随机对照试验加以证实.
作者:李德强;林凤英 刊期: 2016年第12期
近年来,随着高血压患者发病率逐年增高,高血压治疗药物也成为医学生必须掌握的一项重要内容,该教学内容中不仅包含抗高血压药物的相关药理知识,同时,还涵盖了心血管药物的作用,因此,需要教学的内容比较多,而且也比较抽象,教学过程中必须要采取相应的教学模式,以提升教学效果,促使学生良好的掌握教学知识,提升高血压药物的研究能力.在本文中,以高血压治疗药物教学为例,探讨了不同教学模式的应用效果.
作者:刘萌萌 刊期: 2016年第12期
目的 观察疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将纳入的70例患者随机分为疏肝解郁汤联合氟西汀组(35例),氟西汀组(35例),两组分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评(CGI)评定疗效,并记录不良反应,疗程8周.结果 治疗结束后,两组HAMD、CGI评分较治疗前均有明显下降(P<0.05);在治疗第4周、第8周后,疏肝解郁汤联合氟西汀组HAMD评分较氟西汀组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝解郁汤联合氟西汀组有效率(80.0%)显著优于氟西汀组(62.9%)(P<0.05).结论 疏肝解郁汤联合氟西汀组治疗抑郁症,可以增强抗抑郁疗效,减轻不良反应,安全有效.
作者:蔡艳 刊期: 2016年第12期
目的 探讨分析临床使用雷贝拉唑肠溶片不良反应的发生情况.方法 胃部疾病的患者164例,依据电脑所产生的随机数分为研究组和对照组,两组各82例,研究组采用雷贝拉唑肠溶片,对照组采用奥美拉唑肠溶片,收集两组用药信息,统计分析不良反应的发生情况.结果 对照组不良反应发生率(15.85%),研究组不良反应发生率(6.10%),研究组发生率明显低于对照组发生率;研究组不良反应发生症状明显少于对照组(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 合理安全应用雷贝拉唑肠溶片,可以有效的减轻患者胃部疼痛,减少不良反应,临床效果佳,值得应用.
作者:郑小梅 刊期: 2016年第12期
目的 探讨罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用前列地尔治疗,研究组采用罗格列酮与前列地尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后24h尿蛋白、SCr、CPR均有所下降,但研究组24h尿蛋白、SCr、CPR下降较对照组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病能有效的提高临床疗效,值得临床进行推广使用.
作者:张炳坤;王军 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方式,探讨其护理效果.方法 回顾性分析我院2014年4月~2016年1月期间收治的90例胃溃疡出血患者的临床资料,以上患者均采用奥美拉唑治疗,根据护理方式的不同将其分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理)各45例,对比两组患者的护理有效率、不良反应率、复发率及其对护理的满意率.结果 观察组患者的护理有效率及其对护理的满意程度均高于对照组,而不良反应发生率和复发率则均低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡出血的临床治疗中,在应用奥美拉唑治疗的基础上,给予针对性的护理措施,对于提升治疗的有效性和安全性具有积极的影响.
作者:孙萍;孙丽华;肖璐璐 刊期: 2016年第12期
目的 为了增加冠心病心绞痛患者的治疗效果,探讨和研究应用丹红注射液联合西医治疗的价值和意义.方法 冠心病心绞痛患者100例随机分为对照组和试验组,入组患者均按照常规西医方案(扩血管、抗血小板聚集、抗凝、降低血脂、血压和血糖等)用药治疗,而试验组患者同时给予丹红注射液治疗,比较两组患者疗效差异.结果 研究数据显示,试验组患者用药后治疗总有效率48(96.00%)和对照组35(70.00%)相比明显增高,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将丹红注射液联合西医方案用于冠心病心绞痛的治疗中,有助于提高治疗效果,减轻患者痛苦,值得临床推广.
作者:张维青 刊期: 2016年第12期
目的 探究米索前列醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的护理工作.方法 临床记录了92例产后出现宫缩乏力性产后出血症状的病例,随机将其分为治疗组以及对照组两组,各组人数为46人,对照组病例使用缩宫素治疗,治疗组病例使用米索前列醇与缩宫素治疗,并对两组患者进行临床护理,通过测量其产后出血量和两组对比结果,检验试剂疗效.结果 治疗组共治愈病例46例,产后2h内出血量总计342.9mL,对照组共治愈病例36例,产后2h内出血量总计456.6mL.结论 使用米索前列醇与缩宫素治疗护理可促进子宫进行收缩,具有显著的止血效果,但还需要医护人员精心的护理作为辅助.
作者:赵敬 刊期: 2016年第12期
目的 比较不同产地赤芝多糖和三萜的含量.方法 试剂显色,分光光度法测定多糖和三萜含量.结果 多糖含量:吉林>云南>江西>广东>海南>安徽>福建;三萜含量:云南>吉林>海南>广东>福建>安徽>江西.结论 研究结果可为优质赤芝的筛选提供参考.
作者:徐雪峰;闫浩;张玉 刊期: 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者:诸林 刊期: 2016年第12期
目的 分析恒康正清(复方聚乙二醇电解质散)对患者清洁肠道的疗效与护理效果.方法 从我院2015年1月至2015年12月收治的患者中,选取60例需要进行肠道清洁的患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各30例,针对对照组患者采用传统的清洁灌肠法进行肠道清洁,使用恒康正清对观察组患者进行肠道清洁,观察两组患者的肠道清洁度与不良反应.结果 观察组的肠道清洁率与有效率均明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);观察组的腹痛、呕吐、恶心等不良反应发生率也明显低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 在对患者进行肠道清洁护理时加入恒康正清,有利于提高患者的肠道清洁率、降低患者的不良反应发生率、增强患者的恢复效果,值得临床推广.
作者:傅颖 刊期: 2016年第12期
目的 观察丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的140例患儿为研究对象,随机抽取70例纳入对照组给予常规治疗与护理,另70例纳入研究组给予丙种球蛋白联合光疗治疗,并行针对性护理干预,对比两组患儿治疗与护理效果.结果 研究组的血清胆红素、血红蛋白、黄疸消退时间、住院时间均优于对照组,差异显著;研究组的治疗有效率、护理满意率及并发症发生率均优于对照组,差异显著.结论 丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:何英 刊期: 2016年第12期
目的 分析胃铋镁颗粒在幽门螺旋杆菌(Hp)相关消化性溃疡治疗中的疗效.方法 以2015年5月~2016年2月,医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者作为研究对象,入选患者80例,随机对照分组,对照组、实验组各入选对象40例,对照组奥美拉唑1次20mg、1日2次+阿莫西林1日0.5g+克拉霉素1日1.0g,实验组联合胃铋镁颗粒治疗,1次1袋,1日3次,连续6周,胃镜评价疗效,治疗前后检测血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行对比.结果 未见退出例;实验组总有效率(100.0%)高于对照组(87.5%),无效率(0.0%)低于对照组(12.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组Hp转阴率分别为97.5%、92.5%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组、对照组IL-2水平高于治疗前、实验组高于对照组,实验组与对照组IL-6水平低于治疗前、实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃铋镁颗粒可辅助治疗Hp相关消化性溃疡,增进疗效,减轻炎症水平,但不能提高HP根治效果.
作者:孙绍文;倪晓晓 刊期: 2016年第12期