严怡
目的 为了增加新生儿感染性肺炎的治疗效果并预防出现各种并发症,分析和研究常规综合治疗基础上给予拉氧头孢治疗的价值.方法 新生儿科治疗的新生儿感染性肺炎患者中80例通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,入组所有患儿均常规给予综合性治疗(维持适宜温度和湿度、纠正酸碱失衡、补液及对症治疗等),而试验组患儿同时给予拉氧头孢治疗,比较不同治疗措施疗效差异.结果 研究数据表明,和对照组患儿相比试验组患儿临床体征缓解时间以及住院时间显著缩短,而治疗总有效率则明显提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿感染性肺炎患者在综合治疗措施基础上辅以拉氧头孢治疗,能够增加治疗总有效率,短时间内控制临床症状和体征,减轻患儿痛苦,效果明显,值得推荐和应用.
作者:林春花 刊期: 2016年第12期
目的 设计、合成具有抗肿瘤活性的杂环熊果酸衍生物.方法 以天然产物熊果酸为先导化合物,经过氧化和缩合反应得到了一系列含有杂环的熊果酸衍生物,并通过MTT法测试化合物抗肿瘤活性.结果 合成了4个含有杂环的熊果酸衍生物,其结构均通过1H NMR加以确认.初步的生物活性结果表明,这些杂环熊果酸对五种肿瘤细胞均有抑制活性,尤其是喹喔啉熊果酸6对MCF-7、GBC-823和KB肿瘤细胞的抑制活性均强于先导化合物熊果酸;同时,这些杂环熊果酸对正常的乳腺上皮细胞MCF-10A没有毒性.结论 本研究为五环三萜类化合物的构效关系及生物活性研究提供了信息和依据.
作者:王玉英;熊慧 刊期: 2016年第12期
目的 探究预防泌尿外科围手术期感染应用头孢噻肟钠的临床效果.方法 90例泌尿外科患者,分为实验组与对照组,实验组63例,对照组27例,实验组应用头孢噻肟钠预防感染,对照组应用酸环丙沙星氯化钠注射液,对比两组患者感染发生率以及术后发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化.结果 两组患者切口感染、呼吸道感染、泌尿系统感染对比,实验组感染率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组患者发热例数、发热程度、退热时间、c反应蛋白、降钙素原变化等指标优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 预防泌尿外科围手术其感染应用头孢噻肟钠临床效果显著,感染率低,缩短了治疗时间,值得临床采用.
作者:潘润阳;邓超雄;林荣凯;洪梓煌 刊期: 2016年第12期
目的 观察丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的140例患儿为研究对象,随机抽取70例纳入对照组给予常规治疗与护理,另70例纳入研究组给予丙种球蛋白联合光疗治疗,并行针对性护理干预,对比两组患儿治疗与护理效果.结果 研究组的血清胆红素、血红蛋白、黄疸消退时间、住院时间均优于对照组,差异显著;研究组的治疗有效率、护理满意率及并发症发生率均优于对照组,差异显著.结论 丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者:何英 刊期: 2016年第12期
目的 探讨独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 以2014年10月~2016年5月期间我们收治的68例糖尿病周围神经病变患者为例,按照双盲法将其分为两组.对照组(n=34)患者仅接受依帕司他治疗,观察组(n=34)患者在对照组基础上联合使用独活寄生汤加减治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,采用密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)对两组患者治疗前后神经病变变化情况展开分析.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MDNS显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,不但能帮助患者缓解临床症状,且能显著改善神经病变情况,值得推广使用.
作者:林作俊;吴余粮 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡出血的护理方式,探讨其护理效果.方法 回顾性分析我院2014年4月~2016年1月期间收治的90例胃溃疡出血患者的临床资料,以上患者均采用奥美拉唑治疗,根据护理方式的不同将其分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理)各45例,对比两组患者的护理有效率、不良反应率、复发率及其对护理的满意率.结果 观察组患者的护理有效率及其对护理的满意程度均高于对照组,而不良反应发生率和复发率则均低于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在胃溃疡出血的临床治疗中,在应用奥美拉唑治疗的基础上,给予针对性的护理措施,对于提升治疗的有效性和安全性具有积极的影响.
作者:孙萍;孙丽华;肖璐璐 刊期: 2016年第12期
目的 探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效.方法 收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况.结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用.
作者:张文文 刊期: 2016年第12期
目的 探讨罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病患者为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者采用前列地尔治疗,研究组采用罗格列酮与前列地尔联合治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05),两组治疗后24h尿蛋白、SCr、CPR均有所下降,但研究组24h尿蛋白、SCr、CPR下降较对照组显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮与前列地尔联合治疗糖尿病肾病能有效的提高临床疗效,值得临床进行推广使用.
作者:张炳坤;王军 刊期: 2016年第12期
目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.
作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期
目的 观察胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效.方法 采取随机数字表法,将80例肝胃不和型功能性消化不良的患者分成两组,治疗组40例应用胃苏颗粒联合莫沙必利治疗,对照组40例应用莫沙必利治疗.两组均治疗4周,从餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹烧灼感等临床症状变化,进行临床疗效的评定及其复发率的观察.结果 在改善临床症状及总有效率统计方面,治疗组均优于对照组,两组组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良取得较好的临床疗效.
作者:张婷婷;周文博;林震群 刊期: 2016年第12期
目的 考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果.方法 采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况.结果 所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94 mL、51.27 mL和51.96mL,对应时段的对照组月经量分别为39.98mL、34.74mL和37.03mL.数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发.
作者:陈丽影 刊期: 2016年第12期
目的 评价在经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症中索利那新治疗效果.方法 将2014~2015年于我院行经尿道前列腺电切术术后发生膀胱过度活动症的132例患者根据治疗方法为治疗组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,Ⅰ组患者采用日服1次索利那新,5 mg给药剂量;Ⅱ组采取日服一次索利那新,10 mg给药剂量;Ⅲ组采取日服2次托特罗定,2 mg给药剂量;Ⅳ组采取日服一次安慰剂,5 mg给药剂量,四组患者均在术后开始用药,比较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组治疗前、拔尿管后7天日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁情况,采用OAB症状评分表(OABSS)与感知膀胱症状量表(PPBC)对本次治疗效果进行评价,对采取不同治疗方案的四组患者治疗后不良反应进行观察分析.结果 Ⅰ组治疗有效率为94.0%,Ⅱ组治疗有效率为90.9%,Ⅲ组治疗有效率为75.7%,Ⅳ组治疗有效率为57.6%,Ⅰ组治疗有效率明显高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组,组间差异悬殊具备统计学意义(P<0.05).比较四组拔管后一周OAB症状评分与感知膀胱症状评分(,其他三组患者评分与Ⅰ组患者评分差异显著具备统计学意义(P<0.05).Ⅰ组不良反应发生率为9.1%,Ⅱ组不良反应发生率为33.3%,Ⅲ组不良反应发生率为15.2,Ⅳ组不良反应发生率为3.0%,各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 索利那新5 mg剂量治疗方案是经尿道前列腺电切术后膀胱过度活动症理想的治疗方案,与10mg剂量索利那新治疗方案比较不良反应发生率更低,安全性更高;与托特罗定与安慰剂治疗方案比较治疗效果更佳.
作者:张建龙;陈建德;林超禄;余丰;张永良 刊期: 2016年第12期
目的 比较等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果.方法 选择在我院分娩的产妇60例,随机分成A组与B组,各30例.A组给予左旋布比卡因硬膜外规律间断注药,B组采用等效浓度罗哌卡因硬膜外规律间断注药,比较两组孕妇分娩中的镇痛效果.结果 A组产妇在分娩中的VAS评分与B组的VAS评分比较差异没有统计学的意义(P>0.05).A组与B组的镇痛起效的时间和产程的差异没有统计学的意义(P>0.05).结论 等效浓度左旋布比卡因和罗哌卡因硬膜外规律间断注药用于分娩镇痛的临床效果没有显著性的差异,镇痛效果均较好,但是罗哌卡因的副作用相对小,可在产妇分娩镇痛中应用.
作者:李媚芳;张远军;李夏桃 刊期: 2016年第12期
目的 研究后血清胱抑素C和老年2型糖尿病患者HOMA指数的相关性.方法 选取在我院接收体检的283名2型糖尿病患者,依据是否合并下肢血管病变,将患者分成无病变对照组(90人);轻中度下肢血管病变观察组1(100人);重度下肢血管病变观察组2(93人),测量3组人员的身高、体重、臀围、腰围,计算得到各组患者的体重指数(BIM)和腰臀比(WHR),进而测定出观察组两组的空血糖、空腹胰岛素,计算得出胰岛素的抵抗指数(HOMA指数),糖化血红蛋白(HBA1c)等.结果 对照组明显在WHR、FBG、HOMA-IR等指数上要低于观察组,且差异显著(P<0.05)具有统计学意义,同时,观察组1和观察组2之两组以上指标比较差异显著,具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者患病因素中血脂和血糖是关键,在治疗中需要重点控制以上两个指标,高血清胱抑素C水平和糖尿病发生呈正相关性.
作者:许小燕 刊期: 2016年第12期
目的 对耳鼻喉科疾病的临床治疗中布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入两种方式的临床治疗效果进行分析和比较.方法 150例耳鼻喉科急性炎症的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将这些患者随机的划分为对照组和观察组,各75例.采用常规的超声雾化吸入的方式对对照组患者进行治疗,采用布地奈德混悬液雾化吸入的方式对观察组进行治疗,在进行为期五天的治疗之后,对两组患者的临床疗效进行分析和比较.结果 在经过精心的治疗之后,观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为73.3%,在总有效率方面两组患者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.此外,在具体的治疗过程中两组患者中没有出现严重的不良反应或者并发症的情况.结论 在耳鼻喉科疾病的临床治疗中应用布地奈德混悬液喷射雾化吸入的方式具有更加确切的治疗效果,而且不容易出现各种不良反应,因此值得进一步推广和应用.
作者:郑志喜 刊期: 2016年第12期
目的 寻找大众用药疑问所在,寻找与临床契合点,提出改进建议,更好地发挥药师作用,更好地让医学服务于社会.方法 通过对2015年6月~2016年7月咨询记录1832份进行分析,按照咨询人群、咨询方式、问题种类等进行分类,归纳及典型案例解析.结果 前来咨询人群中患者及家属占79.37%,医生1.36%,药师17.19%,护士2.08%;咨询的方式有现场咨询97.81%,电话咨询2.19%;咨询内容包括药品用法用量23.53%、药品基本内容占19.16%、中西药合用占14.40%、处方合理性占12.88%、不良反应占9.83%,特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、注意事项、药品机制及适应症、漏服处理、其他分别占5.73%、4.91%、3.55%、3.11%、1.42%、0.66%、0.82%.结论 用药咨询是药学服务的突破口,是合理用药的关键,需要硬软件相结合并不断完善,让医、药、护协力合作共同为患者健康保驾护航.
作者:陈娟;黄润生 刊期: 2016年第12期
目的 对比观察期待治疗与中药治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取60例异位妊娠患者,随机分为中药治疗组和期待治疗组(对照组),观察临床有效率.结果 治疗组有效率为70%,对照组26.7%.两组具有显著差异.结论 中药治疗可明显缓解异位妊娠.
作者:齐元杰;黄山 刊期: 2016年第12期
目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.
作者:陈科杰;郑赟;林斌;肖吓鹏;李翰城 刊期: 2016年第12期
目的 对比分析蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床效果以及护理措施.方法 急性百草枯中毒食管灼伤患者86例随机分为实验组和对照组,各43例.对照组采用生理盐水口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤;实验组在对照组的基础上采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,治疗3周后分别记录两组患者的治疗情况,并比较.结果 治疗3周后,实验组治疗后临床症状明显优于对照组治疗后临床症状;对照组总有效率明显低于实验组总有效率,P均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,可以有效的保护食管黏膜及胃黏膜,减轻药物带来的病理性损伤,越早药物口服,患者预后效果越好,值得临床应用.
作者:黄佩卿 刊期: 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者:谢洪华;孙云;杨佳艳 刊期: 2016年第12期