黄佩卿
目的 探讨开展药学干预对提高中药注射剂临床使用的合理性.方法 将我院自2014年1~3月和2015年10~12月间对药学干预前后各3个月中使用中药注射剂的213例患者资料进行归档分析,从中药注射剂的适应症、用法、用量、溶媒、疗程以及混合配伍方面进行合理性评价,根据总结的调查结果进行临床科室使用中药注射剂的干预.结果 干预后我院中药注射剂超适应症用药、单次用药剂量不适宜、溶媒选择不当、疗程时间过长以及重复用药等情况均有不同程度的降低,总不合理率由38.46%下降至25.69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师可针对常见的不合理用药情况及时与医师进行有效的沟通并整改,加强医嘱点评和电子医嘱审核,有效促进中药注射剂的合理应用.
作者：刘丽萍 刊期： 2016年第12期
目的 分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性.方法 通过查阅相关病例,对2015年1月~8月(干预前组)和2015年9月~2016年1月(干预后组)我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析.结果 通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理.术后感染率干预后组(9.62%)大于干预前组(8.21%).结论 对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象.
作者：胡高声；肖智锋；林志杰；黄美恋 刊期： 2016年第12期
目的 研究微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析.方法 选取2013年10月~2015年10月在我院进行下颌阻生智齿拔除的患者84例,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例.对照组采用凿骨劈冠法联合地塞米松方式治疗,研究组采用高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松方式治疗,观察两组手术时间、干槽症、皮下气肿、淤血的发生情况以及患者疼痛、肿胀、张口受限情况.结果 研究组手术时间明显低于对照组手术时间(P<0.05);研究组并发症发生率4.76%明显低于对照组19.05%(P<0.05);研究组术后1d、3d患者肿胀、疼痛、张口受限均明显轻于对照组(P<0.05);研究组术后7d患者肿胀、疼痛、张口受限与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在下颌阻生智齿拔除中采用微创去骨分牙法联合地塞米松方式能够有效缩短手术时间,明显患者患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度,安全性较高,值得临床推广和使用.
作者：赵淑珍 刊期： 2016年第12期
目的 研究伊立替康在胃癌晚期化疗中的作用,根据临床研究胃癌晚期化疗效果进行对比分析其应用价值.方法 选取本院2014年4月~2016年4月收治的78例胃癌晚期患者,采取随机分配原则,将患者随机分配为对照组和实验组,每组各39例;对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂治疗方式治疗,实验组则使用伊立替康联合奥沙利铂治疗,临床治疗时间为2个周期,每个治疗周期为21d.观察记录两组患者的疗效进行对比分析.结果 实验组治疗总有效率为69.92%,不良反应发生率为41.02%;对照组治疗总有效率为46.15%,不良反应发生率为66.67%(P<0.05),两组差异具有统计学意义.结论 晚期胃癌治疗中采用伊立替康进行治疗,治疗效果显著,副作用较小,患者容易接受.
作者：吴少峰；吴少雷 刊期： 2016年第12期
目的 观察食管切除术中应用凝血酶冻干粉的止血效果.方法 选择本院2014年5月~2016年5月收治的行食管切除术治疗的患者48例,随机分为两组,研究组与对照组各24例,研究组患者关胸前应用凝血酶冻干粉,对照组患者常规关胸,观察两组患者术后3d平均引流液量、带管时间及胸水红细胞计数,并观察两组患者术后不良反应发生情况.结果 研究组患者术后3d平均引流液量、带管时间及胸水红细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者不良反应发生率低于对照组,但差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 食管切除术中,应用凝血酶冻干粉后,具有良好的止血效果,降低术后出血发生率,促进患者尽早康复.
作者：吴荔辉；林建生；许建新 刊期： 2016年第12期
目的 考察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连患者实行分离术后预防粘连复发的效果.方法 采用随机对照方法,考察近三年在我院就诊的中重度宫腔粘连患者IUA术后服用雌激素预防粘连复发的情况.结果 所有患者行宫腔粘连分离术后的总治愈率达71.4%,实验组治愈率为85.7%,对照组治愈率为57.1%,;术后3个月的月经情况均得以改善,实验组术后三个月的平均月经量分别为52.94 mL、51.27 mL和51.96mL,对应时段的对照组月经量分别为39.98mL、34.74mL和37.03mL.数据的组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于已实行分离术的中重度宫腔粘连患者,口服大剂量雌激素比小剂量能更好地预防再粘连的复发.
作者：陈丽影 刊期： 2016年第12期
目的 探讨临床药师如何应用药学专业知识对肝功能不全患者进行药学服务.方法 针对具体病例,对肝功能不全患者进行药物治疗方案优化、并作出总结和分析.结果 临床药师在用药过程中与医生共同制定针对肝功能不全患者的个体化治疗方案,规避了用药风险,促进了临床合理用药的进展.
作者：许义红 刊期： 2016年第12期
目的 比较3种治疗2型糖尿病药物的成本-效果.方法 运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种治疗方案(A组:阿卡波糖;B组:瑞格列奈;C组:二甲双胍)进行评价.结果 A、B、C组成本分别为513.56元、329.60元、159.60元;对空腹血糖的总有效率分别为84.29%、82.86%、81.43%,对餐后2h血糖的总有效率分别为93.86%、80.00%、78.57%;对空腹血糖的成本-效果比分别为6.09、3.98、1.96;对餐后2h血糖的成本-效果比分别为5.53、4.12、2.03;A、B组相对于C组对空腹血糖的增量成本-效果比分别为123.76元、118.88元,对餐后2h血糖的增量成本-效果比分别为24.77元、118.88元.结论 C组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.
作者：蔡耀 刊期： 2016年第12期
目的 为了增加新生儿感染性肺炎的治疗效果并预防出现各种并发症,分析和研究常规综合治疗基础上给予拉氧头孢治疗的价值.方法 新生儿科治疗的新生儿感染性肺炎患者中80例通过抽签的方法将其分为试验组和对照组,入组所有患儿均常规给予综合性治疗(维持适宜温度和湿度、纠正酸碱失衡、补液及对症治疗等),而试验组患儿同时给予拉氧头孢治疗,比较不同治疗措施疗效差异.结果 研究数据表明,和对照组患儿相比试验组患儿临床体征缓解时间以及住院时间显著缩短,而治疗总有效率则明显提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿感染性肺炎患者在综合治疗措施基础上辅以拉氧头孢治疗,能够增加治疗总有效率,短时间内控制临床症状和体征,减轻患儿痛苦,效果明显,值得推荐和应用.
作者：林春花 刊期： 2016年第12期
目的 建立柱前衍生高效液相色谱法测定复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)中盐酸半胱氨酸含量的方法,完善质量标准.方法 盐酸半胱氨酸被过甲酸氧化后,用6-氨基喹啉-N-羟基琥珀酰亚胺基氨基甲酸酯(AQC)衍生化,采用Kromasil C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以140mmol·L-1醋酸铵缓冲液(pH 5.00)和乙腈-水(60:40)溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为248nm,进样量5μL.结果 盐酸半胱氨酸在1.78~7.11μg·mL-1范围内浓度与峰面积线性相关,相关系数为0.9995;在标示浓度的80%、100%、120%三个浓度水平的平均回收率为97.5%,RSD为2.7%(n=9).结论 本法操作简便,具有较好的灵敏度与重现性.
作者：方方；纪宇 刊期： 2016年第12期
目的 探究抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者114例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各57例.对照组应用氯米芬单独用药治疗,观察组采用吡格列酮联合氯米芬治疗.两组患者的用药时间均为12周.两组患者在治疗后对临床效果和不良反应情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和睾酮(T)的改善程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组患者治疗后的空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降的程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 抗胰岛素抵抗药物吡格列酮联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果好,可在临床中推广应用.
作者：徐滢 刊期： 2016年第12期
目的 探讨普米克令舒、万托林和沐舒坦治疗毛细支气管炎的疗效.方法 以我科2013年1月~2014年12月收治的毛细支气管炎患儿54例为研究对象.临床表现有阵发性咳嗽、喘息、气促等.将上述病例随机分成研究组和对照组.两组患儿基础治疗相同,如抗感染、吸氧、止咳平喘、镇静、吸痰等.对照组采取氧气驱动雾化吸入 α-糜蛋白酶4000 U治疗.研究组加用普米克令舒1次0.5mL、万托林溶液1次0.25mL、1次沐舒坦7.5mg.对比两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数,两组治疗疗效.结果 两组咳嗽消失时间、喘憋消失时间及住院天数比较有差异(P<0.05);两组治疗疗效比较有差异(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林和沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎可迅速改善咳嗽、喘憋等症状,减少住院天数.
作者：李金海 刊期： 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者：谢洪华；孙云；杨佳艳 刊期： 2016年第12期
目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.
作者：周俊；唐蕾；赵伟国；高珊；李卓亚 刊期： 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者：诸林 刊期： 2016年第12期
目的 探讨当归、黄芪经过不同方法处理后多糖含量的变化.方法 使用硫酸-苯酚法测定当归、黄芪及其不同炮制品中多糖含量.结果 酒炙和清炒提高了当归的多糖含量,炭炒使其多糖含量降低;酒炙和蜜炙提高了黄芪的多糖含量,麸炒、清炒及米炒则使其多糖含量降低.结论 不同处理方法能显著影响当归及黄芪中的多糖含量,这对研究中药炮制理论及促进临床合理用药有显著指导意义.
作者：杨建土 刊期： 2016年第12期
目的 分析讨论综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响.方法 类风湿关节炎患者88例,均接受桂枝芍药知母汤加味治疗,并随机分为两组,对照组接受传统护理,观察组患者接受综合护理干预,比较两组护理效果.结果 两组患者经不同护理方法配合治疗后,对照组患者的满意度显著低于观察组;观察组患者的VAS评分、HAQ总分、关节肿胀与疼痛的数量的值显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于类风湿关节炎患者,在治疗期间接受综合护理干预,可有效改善患者的生存质量,患者满意度较高.
作者：赖福娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效.方法 收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况.结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用.
作者：张文文 刊期： 2016年第12期
目的 观察采用联合用药方式对胃炎与胃十二指肠溃疡治疗的效果.方法 200例胃炎与胃、十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则分为观察组和对照组,每组患者100例.对照组患者采用兰索拉唑胶囊联合阿莫西林治疗,观察组患者采用兰索拉唑胶囊联合阿莫西林联合黄芪建中丸进行治疗.治疗周期为2周,治疗2周以后,对比两组患者的治疗情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物联合应用治疗胃炎与胃、十二指肠溃疡取得效果明显,能够明显改善患者症状,治疗效果显著,药物不良反应小,值得在临床中推广.
作者：袁永锋；潘希方 刊期： 2016年第12期
目的 探讨富硒罗布麻茶对小鼠的免疫调节作用.方法 将ICR小鼠随机分为对照组和富硒罗布麻茶3个剂量组(0.5、1.0、3.0g/(kg·BW),连续灌胃30d后,测定胸腺、脾的脏器/体重比值、迟发性变态反应水平、小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力、脾脏抗体生成细胞数和血清溶血素水平、碳廓清功能、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性.结果 3.0g/(kg·BW)剂量组富硒罗布麻茶可增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力(P<0.05)和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.05),可提高小鼠抗体生成能力(P<0.05),明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05).结论 富硒罗布麻茶对小鼠的免疫功能具有增强作用.
作者：陈秀锦；陈润；陈爱华 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
