徐凤；王梅艳；李之忠；张季瑾
目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.
作者：代莲；陈少强；肖绍坚 刊期： 2016年第12期
目的 观察头孢哌酮与舒巴坦治疗急诊重症感染的临床疗效.方法 94例急诊重症感染患者随机抽取47例纳入对照组给予常规治疗,另47例纳入研究组在常规治疗基础上给予头孢哌酮与舒巴坦治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组的治疗有效率、细菌清除率均优于对照组,差异显著;研究组的症状消失时间、住院时间、生活质量评分均优于对照组,差异显著;两组均未见严重不良反应.结论 急诊重症感染患者经头孢哌酮与舒巴坦治疗,疗效确切,安全可靠,值得推广.
作者：魏增玉 刊期： 2016年第12期
本文对目前高脂血症的临床西医治疗、中医治疗进展作一综述.
作者：杨晓云 刊期： 2016年第12期
目的 探讨慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿患者采用微创手术加尿激酶和自体血清治疗的疗效.方法 选取82例于2012年5月至2013年5月期间我院接收的亚急性硬膜外血肿(n=16)、亚急性硬膜下血肿(n=50)及慢性硬膜外血肿(n=16),均给予微创手术加尿激酶和自体血清治疗,观察疗效.结果 患者治疗后血肿完全消失率85.4%,术后出院时本组患者ADLⅠ级率为95.1%,术后,患者血肿量显著下降,且GCS评分显著上升(均P<0.05).结论 慢性硬膜外血肿、亚急性硬膜下、硬膜外血肿采取微创手术加尿激酶和自体血清治疗,可取得显著疗效,具有推广价值.
作者：李品儒 刊期： 2016年第12期
目的 探讨万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎的临床效果.方法 选择我院2013年4月~2015年10月收治的72例小儿难治性细菌性脑膜炎患儿为研究对象,以随机数字表法分组,对照组36例,观察组36例,对照组以常规对症支持治疗,观察组在对照组基础上给予美罗培南联合万古霉素治疗,对其治疗效果进行分析.结果 观察组总有效率为91.67%,对照组为69.44%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿体温恢复正常时间、意识恢复正常时间、外周白细胞恢复正常时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万古霉素配合美罗培南治疗小儿难治性细菌性脑膜炎效果显著,可缩短症状及体征恢复时间,利于远期预后,值得推广.
作者：陈乐；汪艳 刊期： 2016年第12期
目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.
作者：严怡 刊期： 2016年第12期
目的 探讨门诊抗菌药物不合理应用干预的效果,监督不合理用药,以提高医院处方质量,促进临床合理用药,减少细菌耐药性的发生,保障患者用药安全.方法 通过对我院2011年至2014年门诊抗菌药物处方专项点评方案的实施与效果进行系统回顾分析,总结我院近4年来进行门诊处方专项点评取得的成果,并分析不足之处,以便今后持续改善我院门诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发生.结果 2011年至2014年我院门诊抗菌药物处方比率呈逐年下降的趋势,依次为34.32%、24.44%、22.91%、22.49%,门诊抗菌药物处方合格率逐年上升,依次为88.95%、97.15%、98.18%、98.92%,处方各项不合理现象的比率如超常处方、适应症不适宜、用法用量不适宜等也呈现逐年下降的趋势,抗菌药物处方质量得到明显的提高.结论 开展门诊抗菌药物处方专项点评,对降低门诊抗菌药物处方使用率,提高处方质量,促进抗菌药物合理使用,保证患者的用药安全、有效、经济具有重要的意义.
作者：丘懿；简福梅；梁冬梅 刊期： 2016年第12期
目的 临床探究胺碘酮药物静脉注射用于老年患者心力衰竭、心律失常治疗的可行性、优越性.方法 80例因心力衰竭合并心率失常入院治疗的老年患者,按双盲法随机分为两组包括治疗组、对照组,每组40例.对照组行常规对症治疗,治疗组在此基础上应用胺碘酮,观察患者治疗前后患者心功能改善情况,同时对比治疗效果.结果 治疗组患者症状改善有效率为95.0%,对照组为82.5%,治疗组较对照组患者病症恢复效果好,P<0.05;治疗前两组心功能比较差别无意义,P>0.05,治疗后治疗组较对照组患者心功能指标恢复好,P<0.05.结论 对于心衰合并心律失常治疗时,为提高老年患者生活质量可采用静脉注射胺碘酮,患者疗效好、对心功能有改善作用.
作者：甄文龙；陈家福 刊期： 2016年第12期
目的 探讨高分辨率多排螺旋CT(HRCT)检查对药源性肺病(DILD)的临床应用价值分析,旨在提高对药源性肺病的诊治能力.方法 回顾性分析经穿刺病理诊断或临床确诊的药源性肺病患者9例,所有患者均行常规的HRCT扫描,根据其影像表现探讨HRCT检查对DILD诊治的临床应用价值.结果 9例患者中,抗肿瘤药物7例、抗心血管药1例、水杨酸制剂1例;临床均表现为急性或亚急性干咳伴气促,其中3例出现进行性呼吸困难、1例出现顽固性低氧血症,体征双肺闻及啰音3例、闻及爆裂音6例、低热2例;胸部HRCT检查:双肺多发散在斑片小片状浸润影夹杂少许散在腺泡样小结节1例、双肺多发毛玻璃影及散在索条影伴部分小灶性实变3例、肺部单发毛玻璃影1例、双肺散在索条网络影伴部分蜂窝肺4例、胸腔少量积液2例;停药并激素治疗后病灶完全吸收5例、肺纤维化持续存在4例;临床分型:急性肺泡浸润型2例、急性间质浸润型1例、慢性间质浸润型5例,急性肺水肿1例.结论 DILD的HRCT影像上以间质性炎症和弥漫性间质纤维化为主要影像表现,其中渗出性肺泡浸润可出现于药物使用的初期.HRCT影像检查对发现早期肺损害,明确病变的范围、程度和病程演变、评价预后及鉴别诊断等具有重要的临床指导意义.尽早诊断、及时停药并调整治疗方案是保证疗效的关键.
作者：阙启河；吴晟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨老年人患者进行无痛胃肠镜检查中采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉的临床效果进行观察分析.方法 无痛胃肠镜检查的老年患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用丙泊酚麻醉,观察组采用丙泊酚联合依托咪酯麻醉,比较两组的临床效果.结果 观察组检查时间、停药后苏醒时间、不良反应等发生率明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合依托咪酯对老年患者的无痛胃肠镜检查的效果较好,可保持患者的血流动力学稳定,降低不良反应的发生率,为患者减少检查风险,值得临床中推广应用.
作者：胡金林 刊期： 2016年第12期
目的 探讨头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症临床效果及对降钙素原的影响.方法 纳入我院收治的新生儿败血症180名,随机分为治疗组和对照组,各90例,分别采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗和头孢噻肟单独治疗.观察治疗效果及检测血清降钙素原水平.结果 治疗组的治疗总有效率91.1%,显著高于对照组的62.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组病死率为6.7%,显著低于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗可以缩短患儿体温、拒奶、神经系统症状改善时间以及住院时间.另外,治疗7d后治疗组血清降钙素低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该研究表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症疗效确切.
作者：曾丹丹 刊期： 2016年第12期
目的 探讨埃克替尼对比培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取我院2014年5月至2016年6月收治的80例EGFR突变晚期肺腺癌患者为研究对象,将所有患者根据不同的治疗方法分为对照组和研究组,每组40例,研究组患者给予埃克替尼治疗,对照组患者采用培美曲塞联合顺铂一线治疗,治疗后观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组治疗后缓解率高于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 埃克替尼与培美曲塞联合顺铂一线治疗EGFR突变晚期肺腺癌的临床疗效显著,且埃克替尼耐受性良好,不良反应少.
作者：彭雨；李海涛；杨文丽；吴庭安；王智辉 刊期： 2016年第12期
目的 研究高血压患者使用氨氯地平联合替米沙坦的疗效、安全性以及耐受性.方法 选取我院2015年3月~2016年5月住院部收治的56例高血压患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组28例.其中观察组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平治疗,对比2组高血压患者临床的总有效率和用药不良反应.结果 观察组的临床总有效率96.43%和不良反应发生率14.29%均优于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者能有效的降低并且控制血压水平,临床上值得推广.
作者：郑宗兵 刊期： 2016年第12期
目的 探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗方法.方法 从双氯芬酸钠口服治疗组(甲组)、双醋瑞因口服治疗组(乙组)、玻璃酸钠膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗组(丙组)各随机抽取70例病例,比较分析3组治疗前后WOMAC指数、疗效、不良反应等情况.结果 3组患者治疗前WOMAC指数差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者治疗2周后的WOMAC指数较治疗前明显下降(P均<0.05),甲组与丙组指数下降较乙组明显,同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组治疗3个月后的WOMAC指数较治疗前与治疗2周后均有明显下降(P均<0.01);丙组治疗3个月后的WOMAC指数较甲组与乙组均明显下降(P均<0.01);停药1个月后,乙组与丙组的WOMAC指数基本保持在停药前水平,同组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),甲组则出现反弹现象,与停药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙3组治疗3个月后总有效率分别为75.7%、74.3%、94.3%,甲组疗效与乙组差异无统计学意义(P>0.05),丙组疗效优于甲组与乙组(P均<0.01).甲、乙、丙3组不良反应发生率分别为18.6%、5.7%、7.1%,甲组不良反应发生率高于乙组与丙组(P均<0.05);乙组与丙组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗KOA,起效快、疗效好、作用持久、不良反应少,值得推荐.
作者：陈艳芳；陈宏；方庆全 刊期： 2016年第12期
目的 观察酸枣仁提取物对改善小鼠睡眠的影响.方法 通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验来测定动物睡眠情况.结果 酸枣仁提取物中、高剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠的睡眠时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以中剂量效果更佳;可缩短巴比妥钠诱导的小鼠的入睡潜伏期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)与,以中剂量效果更佳;且无直接睡眠作用.酸枣仁提取物对小鼠的体重增长无影响.结论 酸枣仁提取物具有改善小鼠睡眠作用.
作者：刘华荣；陈卫英；黄宗锈 刊期： 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者：黄润生；陈娟 刊期： 2016年第12期
目的 对耳鼻喉科疾病的临床治疗中布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入两种方式的临床治疗效果进行分析和比较.方法 150例耳鼻喉科急性炎症的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将这些患者随机的划分为对照组和观察组,各75例.采用常规的超声雾化吸入的方式对对照组患者进行治疗,采用布地奈德混悬液雾化吸入的方式对观察组进行治疗,在进行为期五天的治疗之后,对两组患者的临床疗效进行分析和比较.结果 在经过精心的治疗之后,观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为73.3%,在总有效率方面两组患者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.此外,在具体的治疗过程中两组患者中没有出现严重的不良反应或者并发症的情况.结论 在耳鼻喉科疾病的临床治疗中应用布地奈德混悬液喷射雾化吸入的方式具有更加确切的治疗效果,而且不容易出现各种不良反应,因此值得进一步推广和应用.
作者：郑志喜 刊期： 2016年第12期
目的 观察胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效.方法 采取随机数字表法,将80例肝胃不和型功能性消化不良的患者分成两组,治疗组40例应用胃苏颗粒联合莫沙必利治疗,对照组40例应用莫沙必利治疗.两组均治疗4周,从餐后饱胀不适、早饱感、上腹部疼痛、上腹烧灼感等临床症状变化,进行临床疗效的评定及其复发率的观察.结果 在改善临床症状及总有效率统计方面,治疗组均优于对照组,两组组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05).结论 胃苏颗粒联合莫沙必利治疗肝胃不和型功能性消化不良取得较好的临床疗效.
作者：张婷婷；周文博；林震群 刊期： 2016年第12期
目的 在体外研究左氧氟沙星(LVX)联合头孢哌酮舒巴坦(SCF)对铜绿假单胞菌突变选择窗(MSW)的影响,为防止细菌耐药的产生提供依据.方法 采用琼脂二倍稀释法,测定LVX与SCF单用及联用时,对临床分离10株铜绿假单胞菌的低抑菌浓度(MIC)和防耐药突变浓度(MPC),计算选择指数(SI=MPC/MIC).结果 LVX单用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为16~64,LVX和SCF联用时,LVX对铜绿假单胞菌的SI值为8~32.两药联合使用后LVX对铜绿假单胞菌的SI值显著低于LVX单用(χ2=11.88,P<0.05).结论 LVX与SCF联合使用可降LVX单用对铜绿假单胞菌MPC,缩小MSW,减少耐药菌产生.
作者：谢洪华；孙云；杨佳艳 刊期： 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者：黄晓雪；王天云；王艳；张莹 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
