学术投稿

膝关节骨性关节炎治疗的探讨

陈艳芳;陈宏;方庆全

关键词:KOA, WOMAC指数, 疗效, 不良反应
摘要:目的 探讨膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的治疗方法.方法 从双氯芬酸钠口服治疗组(甲组)、双醋瑞因口服治疗组(乙组)、玻璃酸钠膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗组(丙组)各随机抽取70例病例,比较分析3组治疗前后WOMAC指数、疗效、不良反应等情况.结果 3组患者治疗前WOMAC指数差异无统计学意义(P均>0.05);3组患者治疗2周后的WOMAC指数较治疗前明显下降(P均<0.05),甲组与丙组指数下降较乙组明显,同期比较差异均有统计学意义(P均<0.05);3组治疗3个月后的WOMAC指数较治疗前与治疗2周后均有明显下降(P均<0.01);丙组治疗3个月后的WOMAC指数较甲组与乙组均明显下降(P均<0.01);停药1个月后,乙组与丙组的WOMAC指数基本保持在停药前水平,同组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),甲组则出现反弹现象,与停药前比较,差异有统计学意义(P<0.05);甲、乙、丙3组治疗3个月后总有效率分别为75.7%、74.3%、94.3%,甲组疗效与乙组差异无统计学意义(P>0.05),丙组疗效优于甲组与乙组(P均<0.01).甲、乙、丙3组不良反应发生率分别为18.6%、5.7%、7.1%,甲组不良反应发生率高于乙组与丙组(P均<0.05);乙组与丙组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论 玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射联合双醋瑞因口服治疗KOA,起效快、疗效好、作用持久、不良反应少,值得推荐.
海峡药学杂志相关文献
  • 赛霉安散微生物限度检查方法适用性试验

    目的 建立赛霉安散2015年版中国药典微生物限度检查方法,并进行方法适用性试验.方法 按《中国药典》2015年版四部非无菌药品微生物限度检查:微生物计数法、控制菌检查法和限度标准规定进行方法适用性试验.结果 采用常规倾注法检查需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数,试验组回收率均在0.5~2范围内;采用常规法检查金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和梭菌,均能检出相应控制菌.结论赛霉安散成分中虽含抑菌成分,但《中国药典》2015年版微生物限度检查的计数法和控制菌检查法都可以采用常规法,方法简便,结果可靠.

    作者:黄翠莲 刊期: 2016年第12期

  • 活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的Meta分析

    目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.

    作者:高锦娟;徐明涛;张松青;王颂 刊期: 2016年第12期

  • 重组人白介素-11与重组人促血小板生成素治疗化疗相关血小板减少的疗效比较

    目的 比较重组人白细胞介素-11(rhIL-11)与重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效.方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rhIL-11或rhTPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效.结果rhIL-11组、rhTPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均>0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rhIL-11组有13例(68.42%),rhTPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均>0.05).结论rhTPO和rhIL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异.

    作者:陈琴;杨琳 刊期: 2016年第12期

  • 探讨抢救有机磷中毒患者时阿托品的佳给药方法

    目的 系统地研究不同阿托品给药方法对于有机磷中毒患者的抢救效果.方法 选取我院收治的150例急性有机磷农药中毒患者进行分组研究,本组患者均使用阿托品进行抢救治疗,结合临床随机表法将其平均地列入A、B、C3组,分别使用静脉滴注方法给药、微量注射泵持续静脉推注给药与间隔静脉推注给药法,对比3组抢救效果.结果 3组的阿托品化的时间及其维持时间、72h时胆碱酯酶活性以及中毒率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);3组死亡率对比,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 在应用阿托品抢救有机磷中毒患者时,佳的给药方法为微量注射泵持续静脉推注给药,能够有效地减少阿托品化的时间和中毒情况,并能够有效地增加阿托品化的维持时间,可推广.

    作者:陈娟;李宇明;陈华生;李裕强;柯茜 刊期: 2016年第12期

  • 阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果对比研究

    目的 对比研究应用阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的应用效果.方法 选择2014年1月~2015年7月期间收治的60例精神分裂患者随机分组,分别给予阿立哌唑、奥氮平进行治疗,通过PANSS量表对患者临床症状严重情况进行评估,统计两组患者临床治疗效果与药物副反应发生情况.结果 两组患者在经过药物治疗后临床症状得到明显改善,但二者之间不存在明显差异,同时两组患者临床疗效、不良反应发生率均无明显差异,P>0.05.结论 在治疗精神分裂症方面奥氮平与阿立哌唑的临床疗效相近,均具有较好的安全性能,是精神分裂患者首选的治疗药物,疗效显著.

    作者:庄嬿嬿 刊期: 2016年第12期

  • 复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别和含量测定方法研究

    目的 研究建立复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别方法和含量测定方法.方法 采用TLC法对复方氯化铵合剂中的甘草流浸膏进行了定性鉴别,采用HPLC法对甘草流浸膏中的甘草苷进行了含量测定.结果 甘草流浸膏中的甘草苷的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好;HPLC含量测定结果显示,甘草苷在0.0223~0.3568μg范围内呈线性关系,r=0.9993(n=6),平均加样回收率98.7%,RSD=0.54%.结论所建立的方法简便准确,分离度高,专属性强,重复性好,可有效控制复方氯化铵合剂的质量.

    作者:陈细花;蓝小芳;何绍萍 刊期: 2016年第12期

  • 氨氯地平联合替米沙坦用于高血压治疗的可行性研究

    目的 研究高血压患者使用氨氯地平联合替米沙坦的疗效、安全性以及耐受性.方法 选取我院2015年3月~2016年5月住院部收治的56例高血压患者,将其按照简单随机的方式分为两组,每组28例.其中观察组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平联合替米沙坦治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予氨氯地平治疗,对比2组高血压患者临床的总有效率和用药不良反应.结果 观察组的临床总有效率96.43%和不良反应发生率14.29%均优于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合替米沙坦治疗高血压患者能有效的降低并且控制血压水平,临床上值得推广.

    作者:郑宗兵 刊期: 2016年第12期

  • 金水宝联合甲泼尼龙治疗微小病变肾病的临床研究

    目的 观察金水宝对糖皮质激素治疗微小病变肾病(MCD)临床效果.方法 选择2014年7月至2015年7月符合入选标准的初发MCD患者92例,随机分为治疗组与对照组,对照组予足量甲泼尼龙(0.8~1mg/(kg·d)),治疗组加用金水宝1次0.99,1日3次.结果 治疗组的疗效优于对照组(P<0.05):尿蛋白定量、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯等指标两组均显著改善,但治疗组为优;治疗组出现的阴虚火旺证侯积分值及副作用的发生率均较对照组低(P<0.05).结论 金水宝对激素治疗MCD起到增效减毒的作用,安全经济,值得临床推广.

    作者:何媛芳 刊期: 2016年第12期

  • 冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎的临床疗效

    目的 研究与分析冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎的临床疗效.方法 54例鼻腔镜术后鼻源性慢性咽炎患者,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用生理盐水冲洗鼻腔,观察组患者则在此基础上加用冬凌益咽汤治疗.观察并对比两组患者的临床治疗效果;记录两组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数以及术后复发例数,并进行比较.结果 对照组患者的治疗总有效率明显比观察组低(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后鼻腔清理天数、黏膜上皮化天数均比对照组短,且复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 冬凌益咽汤治疗鼻内镜术后鼻源性慢性咽炎具有良好的治疗效果,可大大缩短治疗周期,降低患者医疗成本,减轻患者痛苦,且复发率低,安全性较高,值得在临床医学中推广与应用.

    作者:周桦 刊期: 2016年第12期

  • 布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入在治疗耳鼻喉科疾病中临床效果分析

    目的 对耳鼻喉科疾病的临床治疗中布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入两种方式的临床治疗效果进行分析和比较.方法 150例耳鼻喉科急性炎症的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将这些患者随机的划分为对照组和观察组,各75例.采用常规的超声雾化吸入的方式对对照组患者进行治疗,采用布地奈德混悬液雾化吸入的方式对观察组进行治疗,在进行为期五天的治疗之后,对两组患者的临床疗效进行分析和比较.结果 在经过精心的治疗之后,观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为73.3%,在总有效率方面两组患者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.此外,在具体的治疗过程中两组患者中没有出现严重的不良反应或者并发症的情况.结论 在耳鼻喉科疾病的临床治疗中应用布地奈德混悬液喷射雾化吸入的方式具有更加确切的治疗效果,而且不容易出现各种不良反应,因此值得进一步推广和应用.

    作者:郑志喜 刊期: 2016年第12期

  • 雷贝拉唑肠溶片不良反应的临床观察

    目的 探讨分析临床使用雷贝拉唑肠溶片不良反应的发生情况.方法 胃部疾病的患者164例,依据电脑所产生的随机数分为研究组和对照组,两组各82例,研究组采用雷贝拉唑肠溶片,对照组采用奥美拉唑肠溶片,收集两组用药信息,统计分析不良反应的发生情况.结果 对照组不良反应发生率(15.85%),研究组不良反应发生率(6.10%),研究组发生率明显低于对照组发生率;研究组不良反应发生症状明显少于对照组(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 合理安全应用雷贝拉唑肠溶片,可以有效的减轻患者胃部疼痛,减少不良反应,临床效果佳,值得应用.

    作者:郑小梅 刊期: 2016年第12期

  • 头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症疗效观察及对降钙素原的影响

    目的 探讨头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症临床效果及对降钙素原的影响.方法 纳入我院收治的新生儿败血症180名,随机分为治疗组和对照组,各90例,分别采用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗和头孢噻肟单独治疗.观察治疗效果及检测血清降钙素原水平.结果 治疗组的治疗总有效率91.1%,显著高于对照组的62.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗组病死率为6.7%,显著低于对照组的15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).联合治疗可以缩短患儿体温、拒奶、神经系统症状改善时间以及住院时间.另外,治疗7d后治疗组血清降钙素低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 该研究表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症疗效确切.

    作者:曾丹丹 刊期: 2016年第12期

  • 抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的研究

    目的 探究抗胰岛素抵抗药物治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法 入选2014年11月至2015年11月在我院治疗的多囊卵巢综合征患者114例,按照随机的分配原则分成对照组与观察组,各57例.对照组应用氯米芬单独用药治疗,观察组采用吡格列酮联合氯米芬治疗.两组患者的用药时间均为12周.两组患者在治疗后对临床效果和不良反应情况进行比较分析.结果 治疗后,观察组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和睾酮(T)的改善程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组患者治疗后的空腹血糖(FSG)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降的程度明显优于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 抗胰岛素抵抗药物吡格列酮联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征的临床效果好,可在临床中推广应用.

    作者:徐滢 刊期: 2016年第12期

  • 奈敏维联合思然治疗视频终端综合征眼部症状的临床疗效

    目的 探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效.方法 收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况.结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用.

    作者:张文文 刊期: 2016年第12期

  • 我院816例住院患者抗菌药物应用分析

    目的 了解我院住院患者抗菌药物使用状况,进一步促进临床合理使用抗菌药物.方法 收集我院2014年至2015年6月临床药学组架上病历抗菌药物使用检查资料,采用回顾性方法进行归类统计分析.结果 共检查816例住院使用抗菌药物中,合理病历768例,占94.12%.不合理病历48例,占5.88%,其中不合理病历主要存在品种选用不当、给药时机不当、用药时间过长、无指征更换、无指征联合用药、给药剂量不当、超权限用药等情况.结论 我院住院患者抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理现象,仍需进一步规范抗菌药物合理使用.

    作者:郑淑敏;陈剑锋 刊期: 2016年第12期

  • 探讨克霉唑阴道片结合氟康唑治疗复发性霉菌性阴道炎的治疗

    目的 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果进行分析探讨.方法 本次研究选取的一般资料为2015年3月至2016年1月在我院进行复发性霉菌性阴道炎治疗的患者,共68例.将全部患者按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组和观察组,各34例.对照组使用克霉唑阴道片进行治疗,观察组使用克霉唑阴道片结合氟康唑进行治疗.经不同的药物进行治疗后,对两组的疗效进行对比,同时对两组患者进行3个月的随访,比较复发情况.结果 在经过相应的药物治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);同时根据随访结果可知,在复发率方面,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果显著,安全性高,同时可以有效抑制病情复发,值得在临床上进一步推广使用.

    作者:张蓉蓉 刊期: 2016年第12期

  • 桂枝芍药知母汤加味治疗类风湿关节炎的综合护理干预效果观察

    目的 分析讨论综合护理干预对接受桂枝芍药知母汤加味治疗的类风湿关节炎患者的影响.方法 类风湿关节炎患者88例,均接受桂枝芍药知母汤加味治疗,并随机分为两组,对照组接受传统护理,观察组患者接受综合护理干预,比较两组护理效果.结果 两组患者经不同护理方法配合治疗后,对照组患者的满意度显著低于观察组;观察组患者的VAS评分、HAQ总分、关节肿胀与疼痛的数量的值显著少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于类风湿关节炎患者,在治疗期间接受综合护理干预,可有效改善患者的生存质量,患者满意度较高.

    作者:赖福娟 刊期: 2016年第12期

  • 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的临床分析

    目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗新生血管性老年性黄斑变性的安全性及临床疗效.方法 回顾性分析确诊新生血管性老年性黄斑变性患者共10例(10眼),所有患者均一次或多次玻璃体腔内注射雷珠单抗0.5mg(0.05mL),对比治疗前后患者佳矫正视力,眼压以及光学相干断层扫描测量黄斑区视网膜神经上皮层厚度的改变.结果 平均佳矫正视力治疗前为(0.15±0.17),治疗后为(0.28±0.20);治疗前平均眼压为(13.5±1.9)mmHg,治疗后为(14.2±1.9)mmHg;黄斑区视网膜神经上皮层厚度平均值治疗前为(413±311)μm,治疗后为(208±121)μm.玻璃体腔注射雷珠单抗后,患者视力提高,黄斑水肿减轻,视力和神经上皮层厚度改变差异均有统计学意义,眼压变化无统计学意义.结论 雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗新生血管性老年性黄斑变性是一种安全有效的治疗方法,长期效果需增加患者例数及延长随访时间进一步观察.

    作者:张卉颖;江玲;李青 刊期: 2016年第12期

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变100例

    目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.

    作者:代莲;陈少强;肖绍坚 刊期: 2016年第12期

  • 4种中药制剂微生物限度检查方法的验证研究

    目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.

    作者:周俊;唐蕾;赵伟国;高珊;李卓亚 刊期: 2016年第12期

海峡药学杂志

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主管:福建省食品药品监督管理局

主办:中国药学会福建分会