陈娟；李宇明；陈华生；李裕强；柯茜
目的 为了提高围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果,分析和探讨不同剂量米索前列醇治疗的可行性和必要性.方法 围绝经期功能失调性子宫出血患者比例随机分为观察组和对照组各25例,其中观察组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日12.5mg口服,而对照组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日6.25 mg口服,比较两组的临床治疗效果以及并发症的发生率.结果 经过统计发现,对照组的治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05);观察组患者其子宫内膜厚度、激素(血清雌二醇、促黄体激素、孕酮)和对照组患者相比明显减少,其比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用1日12.5mg的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者,除了可以提高治疗效果外,还能减少子宫内膜厚度和降低体内激素水平,效果显著,值得临床应用.
作者：尚宝兰 刊期： 2016年第12期
目的 观察重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗的效果,分析治疗期间的护理措施.方法 重症哮喘患者88例,随机分为实验组和对照组各44例,对照组给予常规治疗,在此基础上,实验组患者给予氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并在治疗期间给予患者相应的护理,观察两组患者各项症状缓解时间,甲强龙总用量及应用天数,对比治疗前后EFV及PEF水平.结果 治疗前,两组患者EFV、PEF水平差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,实验组患者症状缓解时间、甲强龙总用量、甲强龙应用天数低于对照组,EFV、PEF水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重症哮喘患者采用氧驱博利康尼联合爱全乐雾化治疗,并辅以全面的护理干预时,可提升治疗效果,促进患者康复,提高患者的生活质量.
作者：吴新艳 刊期： 2016年第12期
目的 评价托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭患者疗效,总结护理经验.方法 2013年1月~2016年2月,医院采用托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭84例.结果 72h后,尿量、PaO2/FiO2高于治疗前,血钾、血钠、收缩压(SBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,心功能等级Ⅲ级18例、Ⅳ级66例,治疗后则为Ⅰ级50例、Ⅱ24例、Ⅲ级10例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米静脉泵治疗心力衰竭疗效肯定,可明显改善呼吸、循环相关指标,治疗过程中可能出现水电解质变化.
作者：陈淑真；林国勇；何静静 刊期： 2016年第12期
目的 研究杠板归蜜制后镇咳作用.方法 采用浓氨水致昆明小鼠咳嗽实验,观察记录对照组、生药组、炮制组与阳性组小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽开始后3min内的咳嗽次数,利用SPSS 19.0对数据进行处理,研究蜜制杠板归对镇咳作用的影响.结果 杠板归蜜制后,其对浓氨水刺激小鼠咳嗽潜伏期明显延长,开始咳嗽后3 min内的咳嗽次数明显减少.结论 杠板归蜜制炮制后镇咳作用明显提高.
作者：张立庆；王东武；曲畅游；张凯；闫萍 刊期： 2016年第12期
目的 探究腹腔注射右美托咪定(DEX)的镇痛效应.方法 实验分Control、Pethidine(0.25%哌替啶)、Test-L(DEX 50μg·kg-1)、Test-M(DEX 100μg·kg-1)和Test-H(DX 200μg·kg-1)五组,小鼠腹腔注射0.1mL/10g为给药方式,应用热板刺激法、电刺激法以及醋酸扭体实验三种镇痛效应模型来观察右美托咪定的镇痛作用.结果 在热痛模型中,Test-M在90min内均可延长小鼠对热刺激的痛阈(P<0.05),而Test-H组在90min内可显著提高小鼠痛阈(P<0.01);在电刺激痛模型中,Test-M和Test-H组在15min内均可显著延长小鼠对电刺激的痛阈(P<0.01);对于醋酸诱发的化学性刺激痛,Test-M和Test-H组均可提高小鼠痛阈,减少扭体次数(P<0.05).结论 腹腔注射右美托咪定能够发挥镇痛作用,该作用呈现浓度依赖性.
作者：任丽琴；吴伟芳；林剑鸣；陈祖盛；林秀珍 刊期： 2016年第12期
目的 观察与分析氟西汀治疗氨磺必利引起体重增加的疗效.方法 156例因氨磺必利引起的体重增加患者,随机分为对照组与观察组,各78例,对照组给予健康教育、运动疗法及饮食调整等常规治疗,观察组在对照组基础上加用氟西汀治疗,对比两组患者治疗前后的BMI变化、简明精神病量表评分变化、胆固醇及三酰甘油水平变化.结果 观察组较对照组相比临床总有效率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后较治疗前相比BMI降低,观察组较对照组相比BMI降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后较治疗前相比胆固醇及三酰甘油水平均降低,观察组较对照组相比降低更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加用氟西汀治疗可显著提高临床疗效,降低体质量,但无法改善精神类疾病的症状.
作者：章文峰 刊期： 2016年第12期
目的 研究蒲公英中绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.方法 紫外光谱法与高效液相色谱法对蒲公英提取液中的绿原酸进行定量与定性分析;打孔法研究提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果 蒲公英绿原酸8mg·mL-1提取液对金黄色葡萄球菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当,15mg·mL-1提取液对大肠杆菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当.蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌的MIC为8mg·mL-1,而对大肠杆菌的MIC为15mg·mL-1.结论 蒲公英中绿原酸提取液具有较强的抑菌性,能较好抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长活性.两者比较,蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌比对大肠杆菌有更好的抑菌活性.
作者：陈娜；王冬雪；王雪娟；包雪翠；阎芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨门诊抗菌药物不合理应用干预的效果,监督不合理用药,以提高医院处方质量,促进临床合理用药,减少细菌耐药性的发生,保障患者用药安全.方法 通过对我院2011年至2014年门诊抗菌药物处方专项点评方案的实施与效果进行系统回顾分析,总结我院近4年来进行门诊处方专项点评取得的成果,并分析不足之处,以便今后持续改善我院门诊抗菌药物处方质量,促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性的发生.结果 2011年至2014年我院门诊抗菌药物处方比率呈逐年下降的趋势,依次为34.32%、24.44%、22.91%、22.49%,门诊抗菌药物处方合格率逐年上升,依次为88.95%、97.15%、98.18%、98.92%,处方各项不合理现象的比率如超常处方、适应症不适宜、用法用量不适宜等也呈现逐年下降的趋势,抗菌药物处方质量得到明显的提高.结论 开展门诊抗菌药物处方专项点评,对降低门诊抗菌药物处方使用率,提高处方质量,促进抗菌药物合理使用,保证患者的用药安全、有效、经济具有重要的意义.
作者：丘懿；简福梅；梁冬梅 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.
作者：高锦娟；徐明涛；张松青；王颂 刊期： 2016年第12期
目的 分析复方丹参滴丸对急性心梗后心室重构的影响以及临床治疗效果.方法 急性心梗患者,共计304例,按照入院的先后顺序将其以平均分组的方式分为对照组和研究组,各组病例数均为152例,两组患者入院后均实施常规治疗,以此作为基础,研究组加用复方丹参滴丸予以进一步的治疗,观察和比较两组患者治疗前后外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)以及中医症状积分情况,治疗后实施心脏彩超检查,对比两组患者LVDB(左室舒张末期内径)、LVEF(左室射血分数)、LVEDV(左室舒张末期容积)以及LVESV(左室收缩末期容积).结果和治疗前比较,两组患者WBC、CRP以及中医症状积分均降低,其中研究组患者各指标明显低于对照组;治疗后两组患者LVDB、LVESV、LVED以及LVEF比较有统计学意义,P均<0.05.结论 使用复方丹参滴丸治疗急性心梗患者,可有效改善患者外周白细胞和 C反应蛋白,改善患者炎症反应和左室功能,抗心室重构作用明显,具有应用推广价值.
作者：陈荣 刊期： 2016年第12期
目的 探究右美托咪定在椎管内麻醉中治疗及预防寒战反应的分析研究.方法 选取我院在2014年1月~2015年12月使用椎管内麻醉的86例患者作为观察对象,其中43例患者在麻醉前静脉滴注0.5μg·kg-1的右美托咪定和100mL的生理盐水,作为观察组;另外43例患者则只滴注100mL的生理盐水.两组患者均采用椎管内麻醉,组间差异不具有统计学差异(P>0.05);两组患者在各时间点的HR﹑MAP﹑SpO2等指标无统计学差异.结果 右美托咪定可降低椎管内麻醉后寒战的发生率.结论 右美托咪定在椎管内麻醉中治疗以及预防可以有效降低患者出现寒战的几率,可应用推广.
作者：黄金灿 刊期： 2016年第12期
目的 探讨独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 以2014年10月~2016年5月期间我们收治的68例糖尿病周围神经病变患者为例,按照双盲法将其分为两组.对照组(n=34)患者仅接受依帕司他治疗,观察组(n=34)患者在对照组基础上联合使用独活寄生汤加减治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,采用密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)对两组患者治疗前后神经病变变化情况展开分析.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MDNS显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,不但能帮助患者缓解临床症状,且能显著改善神经病变情况,值得推广使用.
作者：林作俊；吴余粮 刊期： 2016年第12期
目的 观察食管切除术中应用凝血酶冻干粉的止血效果.方法 选择本院2014年5月~2016年5月收治的行食管切除术治疗的患者48例,随机分为两组,研究组与对照组各24例,研究组患者关胸前应用凝血酶冻干粉,对照组患者常规关胸,观察两组患者术后3d平均引流液量、带管时间及胸水红细胞计数,并观察两组患者术后不良反应发生情况.结果 研究组患者术后3d平均引流液量、带管时间及胸水红细胞计数均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者不良反应发生率低于对照组,但差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 食管切除术中,应用凝血酶冻干粉后,具有良好的止血效果,降低术后出血发生率,促进患者尽早康复.
作者：吴荔辉；林建生；许建新 刊期： 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者：黄润生；陈娟 刊期： 2016年第12期
目的 研究建立复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别方法和含量测定方法.方法 采用TLC法对复方氯化铵合剂中的甘草流浸膏进行了定性鉴别,采用HPLC法对甘草流浸膏中的甘草苷进行了含量测定.结果 甘草流浸膏中的甘草苷的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好;HPLC含量测定结果显示,甘草苷在0.0223~0.3568μg范围内呈线性关系,r=0.9993(n=6),平均加样回收率98.7%,RSD=0.54%.结论所建立的方法简便准确,分离度高,专属性强,重复性好,可有效控制复方氯化铵合剂的质量.
作者：陈细花；蓝小芳；何绍萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)支持对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者营养、肝肾功能、免疫功能及感染性并发症发生率的影响.方法 选取2012年6月~2015年12月行腹腔镜下根治性全胃切除术的135例年龄≥70岁的胃癌患者随机分为对照组62例(A组)和治疗组73例(B组).在术后两组均给予含普通脂肪乳剂肠外营养支持治疗,治疗组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳lOOmL,分别于术前、术后1天和术后第7天观察患者营养状况、肝肾功能、体液免疫功能及术后感染性并发症发生率.结果 支持治疗6d后,两组之间的营养状况、肝肾功能比较差异无显著性(P>0.05).A组免疫球蛋白组在治疗前后无明显变化(P>0.05),B组在治疗后IgA、IgG、IgM显著下降(P<0.05).与A组比较,B组的感染性并发症发生率较低.结论 ω-3鱼油脂肪乳对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者术后营养状况和肝肾功能的无明显影响,而可以明显增强患者体液免疫功能,降低感染性并发症的发生率.
作者：郑羽；曾长青；王襄瑜；黄良祥；李建党 刊期： 2016年第12期
本文对目前高脂血症的临床西医治疗、中医治疗进展作一综述.
作者：杨晓云 刊期： 2016年第12期
目的 分析和研究临床药师在呼吸内科抗菌药物合理使用中的作用与效果.方法 我们将2013年1月~2015年12月呼吸内科住院患者2300例做为本次研究对象,按患者治疗时临床药师干预与否将其分为干预组1148例与未干预组1152例.未干预组患者应用药物治疗期间无临床药师给予用药干预;干预组患者治疗期间由呼吸内科专职临床药师进行药学干预,将两组患者抗菌药物合理使用情况进行对比.结果 两组患者抗菌药物使用率相比:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物临床应用合理率相比较:干预组高于未干预组P<0.05.两组患者抗菌药物平均费用与药物治疗平均费用比率相比较:干预组低于未干预组P<0.05.两组患者治疗效果比较:两组患者在感染控制率方面无明显差异P>0.05;干预组患者住院治疗时间方面优于未干预组P<0.05.结论 临床药物对呼吸内科患者治疗期间进行用药干预,可有效促进抗菌药物临床合理应用,对促进患者病情转归及减轻患者经济负担均具有重要作用.
作者：许江涛 刊期： 2016年第12期
目的 研究伊立替康在胃癌晚期化疗中的作用,根据临床研究胃癌晚期化疗效果进行对比分析其应用价值.方法 选取本院2014年4月~2016年4月收治的78例胃癌晚期患者,采取随机分配原则,将患者随机分配为对照组和实验组,每组各39例;对照组患者采用5-FU联合奥沙利铂治疗方式治疗,实验组则使用伊立替康联合奥沙利铂治疗,临床治疗时间为2个周期,每个治疗周期为21d.观察记录两组患者的疗效进行对比分析.结果 实验组治疗总有效率为69.92%,不良反应发生率为41.02%;对照组治疗总有效率为46.15%,不良反应发生率为66.67%(P<0.05),两组差异具有统计学意义.结论 晚期胃癌治疗中采用伊立替康进行治疗,治疗效果显著,副作用较小,患者容易接受.
作者：吴少峰；吴少雷 刊期： 2016年第12期
目的 建立四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分比较研究的质量特征.方法 采用薄层色谱法对处方中的当归、芍药进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定处方里当归中的阿魏酸和芍药中的芍药苷含量.结果 薄层色谱检出当归、芍药的特征斑点;阿魏酸的质量浓度在22.9~617.3ng范围内、芍药苷质量浓度在30.5~2469.1ng范围内时,其各自的积分面积与进样量呈现良好的线性关系(r=0.9995,0.9996),阿魏酸的平均回收率为97.46%,RSD为1.24%;芍药苷的平均回收率为98.13%,RSD为1.07%.结论 该种方法精密度良好,内稳定性好,操作简捷准确,重复性好,可用于四物汤传统汤剂与配方颗粒的有效成分的比较研究,为四物汤在临床上的应用提供一定参考.
作者：林汉钦 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
