章文峰
目的 调查我院2015年患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理使用.方法 2015年1月至12月,此期间每月随机抽取25%具有抗菌药物处方权的医生所开具的抗菌药物处方进行点评.结果 被点评的抗菌药物处方为17615张,其中不合理使用抗菌药物处方为1443张.其中抗菌药物不合理使用主要表现为用法用量错误.结论 我院抗菌药物处方的应用存在不合理应用,可将不合理应用抗菌药物的信息及时反馈给临床医师,促进抗菌药物的合理使用.
作者:孙莹;朱珊梅 刊期: 2016年第12期
目的 观察雪梨止咳颗粒(浸膏粉)的止咳、化痰作用.方法 采用小鼠氨水引咳法、豚鼠柠檬酸引咳法观察雪梨止咳颗粒的止咳作用;小鼠呼吸道酚红排泌法观察其化痰作用.结果 雪梨止咳颗粒(浸膏粉)可明显延长氨水喷雾致咳小鼠的咳嗽潜伏期,显著减少其咳嗽次数;延长柠檬酸喷雾致咳豚鼠的咳嗽潜伏期,减少其咳嗽次数;增加小鼠呼吸道酚红排泌量.结论 雪梨止咳颗粒(浸膏粉)对造模小鼠、豚鼠具有止咳作用,对造模小鼠具有化痰作用.
作者:孟军;张慧 刊期: 2016年第12期
目的 探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法 选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者立位,检查指标包括血浆醛固酮(PAC)、血浆肾素(PRA)等,经确诊分为PA组100例和EH(原发性高血压)组150例,对比两组基本资料情况和不同体位的血浆醛固酮活性比值、血浆醛固酮、血浆肾素水平.结果 ①与EH组对比,PA组年龄明显更小,高血压病程明显更长,舒张压和收缩压明显更高,血钾水平明显更低,尿钾含量明显更高,P<0.05;两组患者的性别比较差异不具有统计学意义,P>0.05.②与EH组对比,PA组卧位和立位PAC明显更高,卧位和立位PRA明显更低,卧位和立位ARR明显更高,P<0.05.结论 血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中具有较高的准确度,可作为可靠的筛查指标,值得临床广泛应用.
作者:吴颉;刘克敏;刘长连;方义;曾哲彤 刊期: 2016年第12期
目的 探讨甲巯咪唑所致的白细胞减少症与HLA-DRB1*08032基因的关系.方法 对甲巯咪唑所致的白细胞减少症患者血液进行HLA-DRB1*08032基因的检测.结果 测序结果与IMGT/HLA数据库进行比对,与HLA-DRB1*08032基因序列完全一致.结论 通过研究表明本例甲巯咪唑所致的白细胞减少症患者具有HLA-DRB1*08032基因.
作者:廖伟坚;李泳宁;黄剑清 刊期: 2016年第12期
目的 探究对溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法的治疗效果.方法 择取我院及社康中心于2012年11月到2014年4月收治的患者100例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各50例.对照组患者予以美沙拉嗪治疗,实验组患者接受美沙拉嗪基础上予以参苓白术散治疗,对比两组患者的临床效果.结果 实验组临床效果明显高于对照组.实验组DAI评分、CRP评分以及ESR评分改善程度均显著于对照组.P<0.05,两组差异于统计学而言有意义.结论 对于溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法能够有效改善患者各项评分水平,值得临床推广和使用.
作者:黄向春 刊期: 2016年第12期
目的 比较不同浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉在高龄患者股骨骨折术后复合镇痛中的临床疗效及并发症发生情况,探索适的镇痛浓度.方法 60例行股骨骨折内固定的高龄患者随机分为三组(n=20):低浓度组(L组,0.25%罗哌卡因)、中等浓度组(M组,0.5%罗哌卡因)、高浓度组(H组,0.75%罗哌卡因).测定三组患者术后2、4、8、24、48hVAS疼痛评分,术后2天PICA按压次数,术后第2日满意度情况,术后伤口愈合时间.结果 与L组相比,M、H组术后8、24、48h疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后2天PCIA按压次数,M、H组显著低于L组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2日满意度,M、H组显著高于L组,差异有统计学意义;与M组相比,L、H组患者术后伤口愈合时间相对延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5%中等浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉复合镇痛可为高龄股骨骨折患者提供良好的术后镇痛作用,并能缩短手术切口愈合时间,提高患者满意度.
作者:涂文劭;郑晓春;陈江湖 刊期: 2016年第12期
目的 观察酸枣仁提取物对改善小鼠睡眠的影响.方法 通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验来测定动物睡眠情况.结果 酸枣仁提取物中、高剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠的睡眠时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以中剂量效果更佳;可缩短巴比妥钠诱导的小鼠的入睡潜伏期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)与,以中剂量效果更佳;且无直接睡眠作用.酸枣仁提取物对小鼠的体重增长无影响.结论 酸枣仁提取物具有改善小鼠睡眠作用.
作者:刘华荣;陈卫英;黄宗锈 刊期: 2016年第12期
目的 观察耳穴压贴治疗围绝经期干眼症的临床疗效.方法 自2014年3月至2015年3月对福建省立医院眼科门诊46例(92只眼)围绝经期干眼症患者进行临床治疗,随机分为耳穴压贴组23例(46只眼)和人工泪液对照组23例(46只眼).在治疗前及治疗后2、4、8周观察患者的自觉症状、泪膜破裂时间BUT、泪液分泌试验SⅠt、角膜荧光素染色(FL).结果 治疗前,两组患者各症状、检测指标之间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后两组的症状、BUT、FL较治疗前均有不同程度改善(P<0.05);耳穴压贴组在治疗后4周、8周时评估干眼症状及各项客观指标均较前明显改善(P<0.01);人工泪液组在治疗后4周、8周干眼症状、BUT、FL较治疗后2周时均无明显变化(P>0.05),人工泪液组在治疗前后各时间点的SⅠt值均无明显变化(P>0.05).结论 耳穴压贴能显著改善围绝经期干眼症患者的症状和体征,容易操作,具有临床应用价值.
作者:李琼;李青;吴文捷;张卉颖;许诺 刊期: 2016年第12期
目的 探究米索前列醇与缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的护理工作.方法 临床记录了92例产后出现宫缩乏力性产后出血症状的病例,随机将其分为治疗组以及对照组两组,各组人数为46人,对照组病例使用缩宫素治疗,治疗组病例使用米索前列醇与缩宫素治疗,并对两组患者进行临床护理,通过测量其产后出血量和两组对比结果,检验试剂疗效.结果 治疗组共治愈病例46例,产后2h内出血量总计342.9mL,对照组共治愈病例36例,产后2h内出血量总计456.6mL.结论 使用米索前列醇与缩宫素治疗护理可促进子宫进行收缩,具有显著的止血效果,但还需要医护人员精心的护理作为辅助.
作者:赵敬 刊期: 2016年第12期
目的 探究右美托咪定在椎管内麻醉中治疗及预防寒战反应的分析研究.方法 选取我院在2014年1月~2015年12月使用椎管内麻醉的86例患者作为观察对象,其中43例患者在麻醉前静脉滴注0.5μg·kg-1的右美托咪定和100mL的生理盐水,作为观察组;另外43例患者则只滴注100mL的生理盐水.两组患者均采用椎管内麻醉,组间差异不具有统计学差异(P>0.05);两组患者在各时间点的HR﹑MAP﹑SpO2等指标无统计学差异.结果 右美托咪定可降低椎管内麻醉后寒战的发生率.结论 右美托咪定在椎管内麻醉中治疗以及预防可以有效降低患者出现寒战的几率,可应用推广.
作者:黄金灿 刊期: 2016年第12期
目的 长期使用右佐匹克隆和氯硝西泮患者药物依赖性的开放性调查.方法 收集连续使用右佐匹克隆或氯硝西泮6个月以上非器质性失眠症患者各120例情况分成两组,对纳入观察的患者,继续追踪使用药物情况6个月或至患者停用镇静催眠药物1个月为止,并在开始时及之后的每个月运用《药物依赖诊断量表》(Schedule of Clinical Interview for Diagnosis-Drug Dependence,SCID-DD)进行评估依赖情况.结果 从入组观察期开始至第6个月结束,右佐匹克隆药物依赖的患病率明显低于氯硝西泮组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 长期使用右佐匹克隆较使用氯硝西泮患者的依赖危险更低.
作者:吴建凡;林耀平;陈明钟;余银亮;颜世英 刊期: 2016年第12期
目的 分析与研究中药外敷联合蜡疗辅助治疗脊柱关节炎性腰痛的临床疗效.方法 将本院2015年6月至2016年6月期间收治的97例脊柱关节炎性腰痛患者作为临床研究对象,将其随机分成两组,分别是治疗组65例,对照组32例,对照组的治疗方式为中药外敷法,治疗组基于对照组,加以蜡疗法辅助治疗.将两组的临床效果进行比较.结果 对照组的临床效果(75.01%)显然低于治疗组的临床效果(90.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药外敷联合蜡疗在治疗功效上有显著优势,具有舒筋活血、散寒止痛等功效,能够明显改善患者的晨僵与腰痛等症状,促进患者的康复程度.
作者:吴建立;许惠彬 刊期: 2016年第12期
目的 探讨分析临床使用雷贝拉唑肠溶片不良反应的发生情况.方法 胃部疾病的患者164例,依据电脑所产生的随机数分为研究组和对照组,两组各82例,研究组采用雷贝拉唑肠溶片,对照组采用奥美拉唑肠溶片,收集两组用药信息,统计分析不良反应的发生情况.结果 对照组不良反应发生率(15.85%),研究组不良反应发生率(6.10%),研究组发生率明显低于对照组发生率;研究组不良反应发生症状明显少于对照组(P均<0.05),均具有统计学意义.结论 合理安全应用雷贝拉唑肠溶片,可以有效的减轻患者胃部疼痛,减少不良反应,临床效果佳,值得应用.
作者:郑小梅 刊期: 2016年第12期
目的 探究长期服用麝香保心丸对冠心病患者疗效及血管内皮功能的影响.方法 冠心病患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组应用常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,两组患者在治疗1年后对临床疗效和血管内皮功能进行比较分析.结果 观察组治疗总的有效率95.2%明显高于对照组治疗总的有效率66.7%,P<0.05.观察组肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)和内皮素(ET)的改善程度明显优于对照组,P<0.05.结论 长期服用麝香保心丸可以提高冠心病的治疗效果,改善患者的血管内皮功能,可在临床中推广应用.
作者:许武 刊期: 2016年第12期
目的 观察中西医结合治疗阿尔茨海默病的疗效.方法 将80例老年性痴呆患者随机分为两组.治疗组予以口服中药汤剂、中医针刺疗法及口服西药盐酸多奈哌齐片治疗.对照组单纯口服盐酸多奈哌齐片治疗.治疗1个月后评估疗效.结果 治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.5%.两组疗效对比,差异有显著性意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗阿尔茨海默病效果显著,优于单一的西药治疗.
作者:张伟 刊期: 2016年第12期
目的 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果进行分析探讨.方法 本次研究选取的一般资料为2015年3月至2016年1月在我院进行复发性霉菌性阴道炎治疗的患者,共68例.将全部患者按照随机分配的原则,平均分为两组,对照组和观察组,各34例.对照组使用克霉唑阴道片进行治疗,观察组使用克霉唑阴道片结合氟康唑进行治疗.经不同的药物进行治疗后,对两组的疗效进行对比,同时对两组患者进行3个月的随访,比较复发情况.结果 在经过相应的药物治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);同时根据随访结果可知,在复发率方面,观察组低于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对复发性霉菌性阴道炎使用克霉唑阴道片结合氟康唑治疗的效果显著,安全性高,同时可以有效抑制病情复发,值得在临床上进一步推广使用.
作者:张蓉蓉 刊期: 2016年第12期
目的 研究血府逐瘀汤在子宫内膜异位症患者中的疗效及对疼痛应激指标的影响.方法 选取2015年6月~2016年2月期间的本院收治的90例子宫内膜异位症患者为研究对象,将90例患者根据随机数字表法为两组,每组各45例,对照组进行常规子宫内膜异位症治疗,观察组则在对照组常规治疗的基础上加用血府逐瘀汤进行治疗,然后将两组患者中不同分期患者的总有效率、治疗前与治疗后不同时间的疼痛评分与疼痛应激相关血清指标进行比较.结果 观察组中不同分期患者的总有效率均高于对照组同分期患者,治疗后不同时间的疼痛评分与疼痛应激相关血清指标均显著地好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论 血府逐瘀汤在子宫内膜异位症患者中的疗效较好,对患者的疼痛应激指标也有积极的控制作用,因此血府逐瘀汤在此类患者中的临床应用价值较高.
作者:胡丹琦 刊期: 2016年第12期
目的 探究治疗慢性肾衰竭肾性骨病应用骨化三醇的临床疗效.方法 60例肾性骨病患者入院后均应用骨化三醇治疗,治疗1个疗程后对比治疗前后的效果以及不良反应,观察所有患者治疗前后钙(Ca)、磷(p)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、甲状旁腺激素(PTH)变化情况.结果 治疗后症状均有所缓解,钙(Ca)含量明显升高,而磷(p)元素减少,Ca×P值增大,差异具有统计学意义,P<0.05;治疗后BUN、SCr、PTH均有所降低,差异具有统计学意义,P<0.05;5例高钙血症,2例肌肉酸痛,6例恶心呕吐.结果 治疗慢性肾功能不全患者肾性骨病应用骨化三醇,效果显著,不良反应少,值得临床采用.
作者:陈晴;陈晓海 刊期: 2016年第12期
目的 分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性.方法 通过查阅相关病例,对2015年1月~8月(干预前组)和2015年9月~2016年1月(干预后组)我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析.结果 通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理.术后感染率干预后组(9.62%)大于干预前组(8.21%).结论 对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象.
作者:胡高声;肖智锋;林志杰;黄美恋 刊期: 2016年第12期
目的 系统地研究不同阿托品给药方法对于有机磷中毒患者的抢救效果.方法 选取我院收治的150例急性有机磷农药中毒患者进行分组研究,本组患者均使用阿托品进行抢救治疗,结合临床随机表法将其平均地列入A、B、C3组,分别使用静脉滴注方法给药、微量注射泵持续静脉推注给药与间隔静脉推注给药法,对比3组抢救效果.结果 3组的阿托品化的时间及其维持时间、72h时胆碱酯酶活性以及中毒率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);3组死亡率对比,差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 在应用阿托品抢救有机磷中毒患者时,佳的给药方法为微量注射泵持续静脉推注给药,能够有效地减少阿托品化的时间和中毒情况,并能够有效地增加阿托品化的维持时间,可推广.
作者:陈娟;李宇明;陈华生;李裕强;柯茜 刊期: 2016年第12期