孟军；张慧
本文对目前高脂血症的临床西医治疗、中医治疗进展作一综述.
作者：杨晓云 刊期： 2016年第12期
目的 比较不同浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉在高龄患者股骨骨折术后复合镇痛中的临床疗效及并发症发生情况,探索适的镇痛浓度.方法 60例行股骨骨折内固定的高龄患者随机分为三组(n=20):低浓度组(L组,0.25%罗哌卡因)、中等浓度组(M组,0.5%罗哌卡因)、高浓度组(H组,0.75%罗哌卡因).测定三组患者术后2、4、8、24、48hVAS疼痛评分,术后2天PICA按压次数,术后第2日满意度情况,术后伤口愈合时间.结果 与L组相比,M、H组术后8、24、48h疼痛评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后2天PCIA按压次数,M、H组显著低于L组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第2日满意度,M、H组显著高于L组,差异有统计学意义;与M组相比,L、H组患者术后伤口愈合时间相对延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 0.5%中等浓度罗哌卡因手术切口局部浸润麻醉复合镇痛可为高龄股骨骨折患者提供良好的术后镇痛作用,并能缩短手术切口愈合时间,提高患者满意度.
作者：涂文劭；郑晓春；陈江湖 刊期： 2016年第12期
目的 研究后血清胱抑素C和老年2型糖尿病患者HOMA指数的相关性.方法 选取在我院接收体检的283名2型糖尿病患者,依据是否合并下肢血管病变,将患者分成无病变对照组(90人);轻中度下肢血管病变观察组1(100人);重度下肢血管病变观察组2(93人),测量3组人员的身高、体重、臀围、腰围,计算得到各组患者的体重指数(BIM)和腰臀比(WHR),进而测定出观察组两组的空血糖、空腹胰岛素,计算得出胰岛素的抵抗指数(HOMA指数),糖化血红蛋白(HBA1c)等.结果 对照组明显在WHR、FBG、HOMA-IR等指数上要低于观察组,且差异显著(P<0.05)具有统计学意义,同时,观察组1和观察组2之两组以上指标比较差异显著,具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者患病因素中血脂和血糖是关键,在治疗中需要重点控制以上两个指标,高血清胱抑素C水平和糖尿病发生呈正相关性.
作者：许小燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨含ω-3鱼油脂肪乳的肠外营养(PN)支持对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者营养、肝肾功能、免疫功能及感染性并发症发生率的影响.方法 选取2012年6月~2015年12月行腹腔镜下根治性全胃切除术的135例年龄≥70岁的胃癌患者随机分为对照组62例(A组)和治疗组73例(B组).在术后两组均给予含普通脂肪乳剂肠外营养支持治疗,治疗组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳lOOmL,分别于术前、术后1天和术后第7天观察患者营养状况、肝肾功能、体液免疫功能及术后感染性并发症发生率.结果 支持治疗6d后,两组之间的营养状况、肝肾功能比较差异无显著性(P>0.05).A组免疫球蛋白组在治疗前后无明显变化(P>0.05),B组在治疗后IgA、IgG、IgM显著下降(P<0.05).与A组比较,B组的感染性并发症发生率较低.结论 ω-3鱼油脂肪乳对行腹腔镜下根治术全胃切除的老年胃癌患者术后营养状况和肝肾功能的无明显影响,而可以明显增强患者体液免疫功能,降低感染性并发症的发生率.
作者：郑羽；曾长青；王襄瑜；黄良祥；李建党 刊期： 2016年第12期
目的 分析我院呼吸科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并不动杆菌肺炎住院患者的临床特点,以指导和提供有效的抗菌治疗方案.方法 选取2010年1月~2015年12月我院呼吸内科收治下的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺炎患者348例进行回顾性分析,所有患者均进行痰细菌培养及药敏检查,并对年龄、性别、吸烟、饮酒、自主咳痰能力、抗生素使用时间、呼吸机应用、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭、住院时间等因素进行二项Logisitic回归分析.结果 AECOPD合并肺炎患者的痰细菌培养中,总计分离不动杆菌属细菌41株,在分离中占比11.78%,在革兰阴性杆菌中占比18.72%;年龄较大,反复长时间使用抗生素,激素且及呼吸机应用,存在低氧血者或呼吸衰竭的AECOPD患者容易合并不动杆菌肺炎.结论 不动杆菌属细菌是导致AECOPD患者感染肺炎的重要病原菌之一,其高危因素是年龄、长时间使用抗生素、糖皮质激素使用、低氧血者或呼吸衰竭及呼吸机应用.
作者：吕旭桦 刊期： 2016年第12期
目的 研究微创去骨分牙法联合地塞米松在基层医院下颌阻生智齿拔除中的疗效分析.方法 选取2013年10月~2015年10月在我院进行下颌阻生智齿拔除的患者84例,通过随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组42例.对照组采用凿骨劈冠法联合地塞米松方式治疗,研究组采用高速涡轮钻微创去骨分牙法联合地塞米松方式治疗,观察两组手术时间、干槽症、皮下气肿、淤血的发生情况以及患者疼痛、肿胀、张口受限情况.结果 研究组手术时间明显低于对照组手术时间(P<0.05);研究组并发症发生率4.76%明显低于对照组19.05%(P<0.05);研究组术后1d、3d患者肿胀、疼痛、张口受限均明显轻于对照组(P<0.05);研究组术后7d患者肿胀、疼痛、张口受限与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 在下颌阻生智齿拔除中采用微创去骨分牙法联合地塞米松方式能够有效缩短手术时间,明显患者患者术后肿胀、疼痛、张口受限程度,安全性较高,值得临床推广和使用.
作者：赵淑珍 刊期： 2016年第12期
目的 观察和评价沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.方法 选取60例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗基础上使用沙美特罗丙酸氯替卡松吸入治疗,疗程为6个月.评价两组患者治疗后的临床疗效及肺功能改善情况.结果 治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组治疗总有效率70.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组经过治疗后,FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred与治疗前相比均有改善(P<0.01),且治疗组的上升程度高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 沙美特罗丙酸氟替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效显著,有效改善患者的肺功能,提高临床治愈率.
作者：严怡 刊期： 2016年第12期
目的 对磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料在Ⅱ期压疮护理中的应用效果进行分析和探讨.方法 收治的80例Ⅱ期压疮患者随机分为对照组和观察组,每组患者各有40例.选择磺胺嘧啶银乳膏对对照组患者进行治疗,选择磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料的方法对观察组患者进行治疗,并且做好对两组患者的护理工作.对两种不同治疗方法的临床治疗效果进行分析和比较,同时对磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料在Ⅱ期压疮护理中的应用价值进行综合评价.结果 在经过精心的治疗和护理之后,观察组患者具有更高的治疗有效率,两组患者相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在Ⅱ期压疮护理中应用磺胺嘧啶银乳膏联合透明防水敷料具有较高的治愈率和非常确切的疗效,值得在临床上推广和应用.
作者：吕小芳 刊期： 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者：陈梅霞 刊期： 2016年第12期
目的 研究杠板归蜜制后镇咳作用.方法 采用浓氨水致昆明小鼠咳嗽实验,观察记录对照组、生药组、炮制组与阳性组小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽开始后3min内的咳嗽次数,利用SPSS 19.0对数据进行处理,研究蜜制杠板归对镇咳作用的影响.结果 杠板归蜜制后,其对浓氨水刺激小鼠咳嗽潜伏期明显延长,开始咳嗽后3 min内的咳嗽次数明显减少.结论 杠板归蜜制炮制后镇咳作用明显提高.
作者：张立庆；王东武；曲畅游；张凯；闫萍 刊期： 2016年第12期
目的 建立HPLC法测定保健食品中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1含量的方法.方法 Waters Symmetry ShieldTM C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;柱温:30℃;流动相为乙腈-水,梯度洗脱;检测波长为203nm.结果 三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、Re和Rb1分别在6.322~151.716μg·mL-1(r=0.9996)、25.043~601.029μg·mL-1(r=0.9999)、6.292~151.008μg·mL-1(r=0.9991)和25.018~600.430μg·mL-1(r=0.9999)范围内的线性关系良好;平均加样回收率分别为99.53%(RSD=1.18%,n=9),99.70%(RSD=1.34%,n=9),100.38%(RSD=1.15%,n=9)和99.94%(RSD=1.92%,n=9).结论 本法简便、准确、重现性好,可作为含三七类保健食品的质量控制方法.
作者：张治军；钟名诚；黄秋华 刊期： 2016年第12期
通过对我院门诊药房的调剂差错分析,进行归纳总结,找到解决方法,提高今后药品调剂的正确率,保障患者用药安全.
作者：游成昇 刊期： 2016年第12期
目的 对比观察期待治疗与中药治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取60例异位妊娠患者,随机分为中药治疗组和期待治疗组(对照组),观察临床有效率.结果 治疗组有效率为70%,对照组26.7%.两组具有显著差异.结论 中药治疗可明显缓解异位妊娠.
作者：齐元杰；黄山 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.
作者：高锦娟；徐明涛；张松青；王颂 刊期： 2016年第12期
目的 探讨红霉素眼膏对全身麻醉下长时间手术患者的眼睛保护及护理.方法 选取2015年5月~2016年5月我院收治的126例手术患者为研究对象,随机抽取63例为对照组给予常规眼睛保护与护理,另63例为研究组在对照组基础上给予红霉素眼膏,比较两组患者眼睛情况.结果 研究组眼部不适症状及并发症发生率均低于对照组,差异显著.结论 全身麻醉下长时间手术患者经红霉素眼膏保护与护理,降低了不适症及并发症的发生几率,减轻了患者眼部疼痛,值得推广.
作者：李琴；陈卫珍；王文兰；黄素珍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中西医结合疗法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,为糖尿病周围神经病变的治疗及研究提供依据.方法 糖尿病周围神经病变患者100例随机分为观察组和对照组各50例,两组均进行糖尿病健康教育,饮食控制及运动疗法,根据监测血糖情况,选择口服降糖药和/或胰岛素控制血糖,并予以弥可保注射液0.5 mg肌肉注射,1日1次,观察组加用自拟补肾活血化瘀的中药治疗,4周为1个疗程.结果①4周后观察组总有效率为94%,对照组总有效率为78%,观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05).②两组治疗前比较神经传导速度均无显著差异(P>0.05);两组治疗后较治疗前神经传导速度均明显提高(P<0.01).③治疗后观察组运动神经传导速度(MNCV)均明显快于对照组(P<0.05);观察组感觉神经(SNCV)中的腓总神经、尺神经传导速度亦明显快于对照组(P<0.05)、正中神经传导速度两组间比较无显著差异(P>0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变明显提高了治疗效果,改善了病人的生活质量,在临床实践中值得大力推广应用.
作者：代莲；陈少强；肖绍坚 刊期： 2016年第12期
目的 探究对溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法的治疗效果.方法 择取我院及社康中心于2012年11月到2014年4月收治的患者100例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组与对照组,各50例.对照组患者予以美沙拉嗪治疗,实验组患者接受美沙拉嗪基础上予以参苓白术散治疗,对比两组患者的临床效果.结果 实验组临床效果明显高于对照组.实验组DAI评分、CRP评分以及ESR评分改善程度均显著于对照组.P<0.05,两组差异于统计学而言有意义.结论 对于溃疡性结肠炎患者予以参苓白术散治疗方法能够有效改善患者各项评分水平,值得临床推广和使用.
作者：黄向春 刊期： 2016年第12期
目的 对比房颤患者行射频消融术围术期抗凝药使用过程中常规护理和优质护理的效果,为房颤患者行射频消融术围术期的抗凝应用护理提供一定的参考依据.方法 选取2014年4月到2016年4月期间在我院治疗的房颤患者76例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,对照组患者围术期给予常规护理,实验组患者围术期给予优质护理,观察并对比两组患者术后并发症的发生率,分析房颤患者行射频消融术围术期抗凝药的应用及护理.结果 实验组患者术后并发症的发生率为13.2%,对照组患者术后并发症的发生率为34.2%,两组患者术后并发症发生率为比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 房颤患者行射频消融术围术期抗凝治疗给予优质护理的效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者：付翠；吴真祎 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氨茶碱联合三种呼吸支持方式治疗早产儿反复呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2011年1月至2016年1月我院收治的150例反复呼吸暂停早产儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组50例,三组患儿均给予氨茶碱4mg·kg-1,静脉持续滴注24h.A组患儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗,B组患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗,C组患儿实施吸氧治疗,比较3组呼吸支持方式治疗反复呼吸暂停早产儿的效果.结果 A组治疗总有效48例(96.00%),B组为40例,(80.00%)C组为30例(60.00%),A组治疗总有效率明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对反复呼吸暂停早产儿实施经鼻同步间歇正压通气治疗疗效确切,可显著改善患儿的呼吸功能.
作者：刘玉兰；李小方；薛文静 刊期： 2016年第12期
目的 比较重组人白细胞介素-11(rhIL-11)与重组人促血小板生成素(rhTPO)治疗肺癌患者化疗相关血小板减少症的临床疗效.方法采用回顾性分析法,收集2015年1月~2015年8月化疗导致血小板减少而使用rhIL-11或rhTPO的肺癌患者40例,比较两种药物治疗化疗相关血小板减少的疗效.结果rhIL-11组、rhTPO组血小板开始恢复时间分别为4.79±3.87d和4.95±3.44d,达标时间分别为8.50±4.17d和8.81±4.26d,均无统计学差异(P值均>0.05);血小板升至100×109·L-1或较原水平上升50×109·L-1以上的患者,rhIL-11组有13例(68.42%),rhTPO组为14例(66.67%),均无统计学差异(P值均>0.05).结论rhTPO和rhIL-11治疗化疗相关血小板减少的疗效无显著性差异.
作者：陈琴；杨琳 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
