涂文劭；郑晓春；陈江湖
目的 比较3种治疗2型糖尿病药物的成本-效果.方法 运用药物经济学成本-效果分析方法,对3种治疗方案(A组:阿卡波糖;B组:瑞格列奈;C组:二甲双胍)进行评价.结果 A、B、C组成本分别为513.56元、329.60元、159.60元;对空腹血糖的总有效率分别为84.29%、82.86%、81.43%,对餐后2h血糖的总有效率分别为93.86%、80.00%、78.57%;对空腹血糖的成本-效果比分别为6.09、3.98、1.96;对餐后2h血糖的成本-效果比分别为5.53、4.12、2.03;A、B组相对于C组对空腹血糖的增量成本-效果比分别为123.76元、118.88元,对餐后2h血糖的增量成本-效果比分别为24.77元、118.88元.结论 C组用药方案治疗2型糖尿病经济性价比高.
作者：蔡耀 刊期： 2016年第12期
目的 系统评价活血化瘀中成药联用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 通过计算机检索,纳入在常规治疗上使用活血化瘀中成药和氯吡格雷(试验组)对比使用氯吡格雷(对照组)治疗不稳定型心绞痛随机对照临床试验文献,应用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入19个随机对照试验,共计1643例,Meta分析结果显示:在心绞痛临床症状改善有效率、心电图疗效改善有效率、和不良心血管事件发生率指标方面,试验组优于对照组;两组之间不良反应发生率差异,无统计学意义.结论 目前证据表明在常规治疗基础上,活血化瘀中成药联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛比氯吡格雷更具有优势,也要警惕出血倾向.
作者：高锦娟；徐明涛；张松青；王颂 刊期： 2016年第12期
目的 探讨独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 以2014年10月~2016年5月期间我们收治的68例糖尿病周围神经病变患者为例,按照双盲法将其分为两组.对照组(n=34)患者仅接受依帕司他治疗,观察组(n=34)患者在对照组基础上联合使用独活寄生汤加减治疗.治疗结束后,观察两组患者治疗效果,采用密西根糖尿病周围神经病评分(MDNS)对两组患者治疗前后神经病变变化情况展开分析.结果 治疗结束后,两组患者临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后MDNS显著改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 独活寄生汤加减联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效较好,不但能帮助患者缓解临床症状,且能显著改善神经病变情况,值得推广使用.
作者：林作俊；吴余粮 刊期： 2016年第12期
目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.
作者：周俊；唐蕾；赵伟国；高珊；李卓亚 刊期： 2016年第12期
目的 通过文献数据Meta分析探讨曲妥珠单抗联合用药治疗HER2阳性胃癌血液/骨髓的药物不良反应.方法 以研究目标为标准检索曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌的临床研究,收集研究中的观察人数和血液/骨髓药物不良反应人数,计算其不良反应统计学参数并用RevMan5.3进行二分类数据率的Meta分析.结果 血液/骨髓不良反应的合并整体效应OR=1.61,95%CI=1.43~1.82,P<0.01,具有统计学意义.结论 曲妥珠单抗联合其他化疗药物治疗HER2阳性晚期胃癌,发生血液/骨髓药物不良反应的比例即比数比(OR)是不发生者的1.61倍.
作者：蔡晔芬；李佳；王燕莉；邓昆 刊期： 2016年第12期
目的 临床探究胺碘酮药物静脉注射用于老年患者心力衰竭、心律失常治疗的可行性、优越性.方法 80例因心力衰竭合并心率失常入院治疗的老年患者,按双盲法随机分为两组包括治疗组、对照组,每组40例.对照组行常规对症治疗,治疗组在此基础上应用胺碘酮,观察患者治疗前后患者心功能改善情况,同时对比治疗效果.结果 治疗组患者症状改善有效率为95.0%,对照组为82.5%,治疗组较对照组患者病症恢复效果好,P<0.05;治疗前两组心功能比较差别无意义,P>0.05,治疗后治疗组较对照组患者心功能指标恢复好,P<0.05.结论 对于心衰合并心律失常治疗时,为提高老年患者生活质量可采用静脉注射胺碘酮,患者疗效好、对心功能有改善作用.
作者：甄文龙；陈家福 刊期： 2016年第12期
在国内,药物不良反应(ADR)发生率10%,每年ADR住院5.1,我国药源性疾病死亡占住院死亡总数的5~17%.新药开发已经适应不了药物不良反应需要,本文就抗菌药中常见的药代动力学药物相互作用(Drug Intcraction.DIA)以及合理用药对策,提出自己看法.
作者：吴智高 刊期： 2016年第12期
目的 对耳鼻喉科疾病的临床治疗中布地奈德混悬液喷射雾化吸入与超声雾化吸入两种方式的临床治疗效果进行分析和比较.方法 150例耳鼻喉科急性炎症的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.将这些患者随机的划分为对照组和观察组,各75例.采用常规的超声雾化吸入的方式对对照组患者进行治疗,采用布地奈德混悬液雾化吸入的方式对观察组进行治疗,在进行为期五天的治疗之后,对两组患者的临床疗效进行分析和比较.结果 在经过精心的治疗之后,观察组患者总有效率为96.0%,对照组患者总有效率为73.3%,在总有效率方面两组患者相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.此外,在具体的治疗过程中两组患者中没有出现严重的不良反应或者并发症的情况.结论 在耳鼻喉科疾病的临床治疗中应用布地奈德混悬液喷射雾化吸入的方式具有更加确切的治疗效果,而且不容易出现各种不良反应,因此值得进一步推广和应用.
作者：郑志喜 刊期： 2016年第12期
目的 研究蒲公英中绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.方法 紫外光谱法与高效液相色谱法对蒲公英提取液中的绿原酸进行定量与定性分析;打孔法研究提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果 蒲公英绿原酸8mg·mL-1提取液对金黄色葡萄球菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当,15mg·mL-1提取液对大肠杆菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当.蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌的MIC为8mg·mL-1,而对大肠杆菌的MIC为15mg·mL-1.结论 蒲公英中绿原酸提取液具有较强的抑菌性,能较好抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长活性.两者比较,蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌比对大肠杆菌有更好的抑菌活性.
作者：陈娜；王冬雪；王雪娟；包雪翠；阎芳 刊期： 2016年第12期
目的 观察酸枣仁提取物对改善小鼠睡眠的影响.方法 通过直接睡眠实验、延长戊巴比妥钠睡眠时间实验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠实验、巴比妥钠睡眠潜伏期实验来测定动物睡眠情况.结果 酸枣仁提取物中、高剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠的睡眠时间,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),以中剂量效果更佳;可缩短巴比妥钠诱导的小鼠的入睡潜伏期,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)与,以中剂量效果更佳;且无直接睡眠作用.酸枣仁提取物对小鼠的体重增长无影响.结论 酸枣仁提取物具有改善小鼠睡眠作用.
作者：刘华荣；陈卫英；黄宗锈 刊期： 2016年第12期
目的 为了提高围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果,分析和探讨不同剂量米索前列醇治疗的可行性和必要性.方法 围绝经期功能失调性子宫出血患者比例随机分为观察组和对照组各25例,其中观察组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日12.5mg口服,而对照组的25例患者在治疗方案上采取米非司酮1日6.25 mg口服,比较两组的临床治疗效果以及并发症的发生率.结果 经过统计发现,对照组的治疗总有效率明显低于观察组(P<0.05);观察组患者其子宫内膜厚度、激素(血清雌二醇、促黄体激素、孕酮)和对照组患者相比明显减少,其比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用1日12.5mg的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者,除了可以提高治疗效果外,还能减少子宫内膜厚度和降低体内激素水平,效果显著,值得临床应用.
作者：尚宝兰 刊期： 2016年第12期
目的 对比分析蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤的临床效果以及护理措施.方法 急性百草枯中毒食管灼伤患者86例随机分为实验组和对照组,各43例.对照组采用生理盐水口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤;实验组在对照组的基础上采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,治疗3周后分别记录两组患者的治疗情况,并比较.结果 治疗3周后,实验组治疗后临床症状明显优于对照组治疗后临床症状;对照组总有效率明显低于实验组总有效率,P均<0.05,均具有统计学意义.结论 采用蒙脱石散口服治疗急性百草枯中毒食管灼伤,可以有效的保护食管黏膜及胃黏膜,减轻药物带来的病理性损伤,越早药物口服,患者预后效果越好,值得临床应用.
作者：黄佩卿 刊期： 2016年第12期
目的 探究右美托咪定在椎管内麻醉中治疗及预防寒战反应的分析研究.方法 选取我院在2014年1月~2015年12月使用椎管内麻醉的86例患者作为观察对象,其中43例患者在麻醉前静脉滴注0.5μg·kg-1的右美托咪定和100mL的生理盐水,作为观察组;另外43例患者则只滴注100mL的生理盐水.两组患者均采用椎管内麻醉,组间差异不具有统计学差异(P>0.05);两组患者在各时间点的HR﹑MAP﹑SpO2等指标无统计学差异.结果 右美托咪定可降低椎管内麻醉后寒战的发生率.结论 右美托咪定在椎管内麻醉中治疗以及预防可以有效降低患者出现寒战的几率,可应用推广.
作者：黄金灿 刊期： 2016年第12期
目的 分析鼠神经生长因子治疗糖尿病痛性神经病变的临床效果.方法 66例糖尿病痛性神经病变患者随机的分为对照组和实验组,每组各有33例患者,对照组患者肌肉注射500μg甲钴胺,1日1次;实验组患者肌肉注射1000U鼠神经生长因子,1日1次;两组患者均肌肉注射4周,比较分析两组患者的临床治疗效果和治疗前后神经感觉传导速度、神经运动传导速度.结果 对照组中总有效率为63.64%;而实验组总有效率为87.88%.治疗后实验组的SCV和MCV明显高于与对照组,存在着显著性差异(P<0.05).结论 鼠神经生长因子在治疗糖尿病痛性神经病变中临床效果较为明显,在临床中具有推广和应用价值.
作者：周志峰；陈伟 刊期： 2016年第12期
根据我院信息系统中2012年1月~2013年1月急诊静配中心和住院静配中心的抗生素的电子处方归纳总结与分析,结果发现我院常见的抗生素不合理应用主要包括溶媒、配伍、给药时间、给药剂量等问题.
作者：黄润生；陈娟 刊期： 2016年第12期
目的 探讨高分辨率多排螺旋CT(HRCT)检查对药源性肺病(DILD)的临床应用价值分析,旨在提高对药源性肺病的诊治能力.方法 回顾性分析经穿刺病理诊断或临床确诊的药源性肺病患者9例,所有患者均行常规的HRCT扫描,根据其影像表现探讨HRCT检查对DILD诊治的临床应用价值.结果 9例患者中,抗肿瘤药物7例、抗心血管药1例、水杨酸制剂1例;临床均表现为急性或亚急性干咳伴气促,其中3例出现进行性呼吸困难、1例出现顽固性低氧血症,体征双肺闻及啰音3例、闻及爆裂音6例、低热2例;胸部HRCT检查:双肺多发散在斑片小片状浸润影夹杂少许散在腺泡样小结节1例、双肺多发毛玻璃影及散在索条影伴部分小灶性实变3例、肺部单发毛玻璃影1例、双肺散在索条网络影伴部分蜂窝肺4例、胸腔少量积液2例;停药并激素治疗后病灶完全吸收5例、肺纤维化持续存在4例;临床分型:急性肺泡浸润型2例、急性间质浸润型1例、慢性间质浸润型5例,急性肺水肿1例.结论 DILD的HRCT影像上以间质性炎症和弥漫性间质纤维化为主要影像表现,其中渗出性肺泡浸润可出现于药物使用的初期.HRCT影像检查对发现早期肺损害,明确病变的范围、程度和病程演变、评价预后及鉴别诊断等具有重要的临床指导意义.尽早诊断、及时停药并调整治疗方案是保证疗效的关键.
作者：阙启河；吴晟 刊期： 2016年第12期
目的 探究长期服用麝香保心丸对冠心病患者疗效及血管内皮功能的影响.方法 冠心病患者84例,随机分为对照组与观察组,各42例,对照组应用常规的治疗方法进行治疗,观察组在常规治疗的基础上长期服用麝香保心丸治疗,两组患者在治疗1年后对临床疗效和血管内皮功能进行比较分析.结果 观察组治疗总的有效率95.2%明显高于对照组治疗总的有效率66.7%,P<0.05.观察组肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),一氧化氮(NO),一氧化氮合酶(NOS)和内皮素(ET)的改善程度明显优于对照组,P<0.05.结论 长期服用麝香保心丸可以提高冠心病的治疗效果,改善患者的血管内皮功能,可在临床中推广应用.
作者：许武 刊期： 2016年第12期
目的 探讨当归、黄芪经过不同方法处理后多糖含量的变化.方法 使用硫酸-苯酚法测定当归、黄芪及其不同炮制品中多糖含量.结果 酒炙和清炒提高了当归的多糖含量,炭炒使其多糖含量降低;酒炙和蜜炙提高了黄芪的多糖含量,麸炒、清炒及米炒则使其多糖含量降低.结论 不同处理方法能显著影响当归及黄芪中的多糖含量,这对研究中药炮制理论及促进临床合理用药有显著指导意义.
作者：杨建土 刊期： 2016年第12期
目的 探讨奈敏维联合思然滴眼液治疗视频终端综合征眼部症状的疗效.方法 收集2014年6月至2015年12月在我院接受治疗的90例视频终端综合征眼部症状患者为研究对象,采用随机分配的方法将其分为观察组(n=45例)与对照组(n=45例),对照组采用查敏维滴眼液进行治疗,观察组在对照组基础上加入思然滴眼液治疗,两组治疗疗程均为30d,观察两组患者眼痛、异物感、干涩等指标改善情况.结果观察组(95.56%)治疗效果明显优于对照组(73.33%),观察组干涩(0.39±0.45)、异物感(0.17±0.25)、眼痛(0.31±0.42)等评分明显低于对照组(1.33±0.57、1.42±0.48、2.37±0.62),组间数据对比差异显著(P<0.05).结论 视频终端综合征眼部症状患者给予奈敏维联合思然滴眼液治疗,能有效缓解视疲劳症状,提高临床治疗效果,值得在临床上大力推广应用.
作者：张文文 刊期： 2016年第12期
目的 评价应用抗生素治疗急性单纯性阑尾炎价值,总结应用策略.方法 急性单纯性阑尾炎患者54例,药物保守治疗21例,采用手术治疗34例,保守治疗患者,使用头孢噻肟+甲硝唑治疗,手术治疗者,术前术后都应用抗生素,采用氟喹诺酮患者14例,采用头孢噻肟20例.结果 保守组、手术治疗氟喹诺酮组、头孢噻肟组、手术治疗合计组患者年龄、WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);保守治疗住院时间低于氟喹诺酮组,氟喹诺酮组地狱头孢噻肟组,差异具有统计学意义(P<0.05);保守治疗治疗失败率15.0%(3/20),失败2例病程长患,手术组全部成功;保守组6个月内复发2例,手术组出现并发症2例,切口感染1例、发热1例.结论 抗生素治疗急性单纯性阑尾炎可作为保守药物,也可作为感染预防药物,若以保守治疗为目的,应联合应用广谱抗生素,以提高对病原体覆盖率,若为预防性用药,应据既往手术感染情况选择耐药率低、覆盖率高的药物.
作者：陈科杰；郑赟；林斌；肖吓鹏；李翰城 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
