张立庆；王东武；曲畅游；张凯；闫萍
目的 分析厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果.方法 选取我院收治的原发性高血压患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予口服硝苯地平控释片治疗高血压,观察组采用厄贝沙坦联合硝苯地平控释片治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经过3个月的治疗,观察组患者收缩压与舒张压水平均低于对照组,观察组治疗的总有效率高于对照组(P<0.05).结论 厄贝沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者的治疗效果优于单纯使用硝苯地平控释片,作用时间长、安全、可靠、能提高治疗效果,使患者家属满意,值得在临床推广使用.
作者：邓舒静 刊期： 2016年第12期
目的 寻找大众用药疑问所在,寻找与临床契合点,提出改进建议,更好地发挥药师作用,更好地让医学服务于社会.方法 通过对2015年6月~2016年7月咨询记录1832份进行分析,按照咨询人群、咨询方式、问题种类等进行分类,归纳及典型案例解析.结果 前来咨询人群中患者及家属占79.37%,医生1.36%,药师17.19%,护士2.08%;咨询的方式有现场咨询97.81%,电话咨询2.19%;咨询内容包括药品用法用量23.53%、药品基本内容占19.16%、中西药合用占14.40%、处方合理性占12.88%、不良反应占9.83%,特殊人群用药、特殊剂型、药品储存、注意事项、药品机制及适应症、漏服处理、其他分别占5.73%、4.91%、3.55%、3.11%、1.42%、0.66%、0.82%.结论 用药咨询是药学服务的突破口,是合理用药的关键,需要硬软件相结合并不断完善,让医、药、护协力合作共同为患者健康保驾护航.
作者：陈娟；黄润生 刊期： 2016年第12期
目的 探究雷贝拉唑用于幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法 60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用随机分组方式,将其分为研究组与对照组,各30例.对照组:通过奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗;研究组:通过雷贝拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗,对比两组患者治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为96.7%,对照组为83.3%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).研究组幽门螺杆菌根除率为90%,对照组为73.4%,研究组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 针对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,通过雷贝拉唑治疗,效果显著,值得广泛推广.
作者：张兆猛 刊期： 2016年第12期
目的 探讨苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦应用于糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 糖尿病合并高血压患者150例分为3组,其中对照A组(n=50例)患者采用厄贝沙坦治疗,对照B组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组(n=50例)患者采用苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦联合治疗方案,对比分析不同治疗方案应用于糖尿病合并高血压患者的疗效.结果 3组患者治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均低于治疗前(P<0.05),组间治疗后对比,观察组SBP、DBP水平显著低于对照A组和对照B组(P<0.05),而对照组A组和B组SBP、DBP水平对比无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效显著高于对照A组和B组(P<0.05),3组患者均未发生严重不良反应情况.结论 糖尿病合并高血压临床治疗过程中,采用苯磺酸氨氯地平与厄贝沙坦的联合治疗方案,可取得较为理想的临床效果,临床应用价值较高.
作者：诸林 刊期： 2016年第12期
目的 观察疏肝解郁汤联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效.方法 将纳入的70例患者随机分为疏肝解郁汤联合氟西汀组(35例),氟西汀组(35例),两组分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评(CGI)评定疗效,并记录不良反应,疗程8周.结果 治疗结束后,两组HAMD、CGI评分较治疗前均有明显下降(P<0.05);在治疗第4周、第8周后,疏肝解郁汤联合氟西汀组HAMD评分较氟西汀组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝解郁汤联合氟西汀组有效率(80.0%)显著优于氟西汀组(62.9%)(P<0.05).结论 疏肝解郁汤联合氟西汀组治疗抑郁症,可以增强抗抑郁疗效,减轻不良反应,安全有效.
作者：蔡艳 刊期： 2016年第12期
目的 长期使用右佐匹克隆和氯硝西泮患者药物依赖性的开放性调查.方法 收集连续使用右佐匹克隆或氯硝西泮6个月以上非器质性失眠症患者各120例情况分成两组,对纳入观察的患者,继续追踪使用药物情况6个月或至患者停用镇静催眠药物1个月为止,并在开始时及之后的每个月运用《药物依赖诊断量表》(Schedule of Clinical Interview for Diagnosis-Drug Dependence,SCID-DD)进行评估依赖情况.结果 从入组观察期开始至第6个月结束,右佐匹克隆药物依赖的患病率明显低于氯硝西泮组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 长期使用右佐匹克隆较使用氯硝西泮患者的依赖危险更低.
作者：吴建凡；林耀平；陈明钟；余银亮；颜世英 刊期： 2016年第12期
目的 研究建立复方氯化铵合剂中甘草流浸膏的鉴别方法和含量测定方法.方法 采用TLC法对复方氯化铵合剂中的甘草流浸膏进行了定性鉴别,采用HPLC法对甘草流浸膏中的甘草苷进行了含量测定.结果 甘草流浸膏中的甘草苷的薄层色谱鉴别斑点清晰,分离较好;HPLC含量测定结果显示,甘草苷在0.0223~0.3568μg范围内呈线性关系,r=0.9993(n=6),平均加样回收率98.7%,RSD=0.54%.结论所建立的方法简便准确,分离度高,专属性强,重复性好,可有效控制复方氯化铵合剂的质量.
作者：陈细花；蓝小芳；何绍萍 刊期： 2016年第12期
目的 分析《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》颁布实施前后我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物情况,探讨抗菌药物使用的合理性.方法 通过查阅相关病例,对2015年1月~8月(干预前组)和2015年9月~2016年1月(干预后组)我院Ⅰ类切口围手术期预防应用抗菌药物的品种选用、使用率、给药时机、给药持续时间、术后感染率及感染菌耐药等情况进行比较分析.结果 通过组织学习《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,有针对性对相关科室进行行政和技术干预,我院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率由干预前66.67%降至干预后的36.92%,药品合理使用率由65.38%提高至89.58%,用药持续时间缩短,给药时机基本合理.术后感染率干预后组(9.62%)大于干预前组(8.21%).结论 对比干预前后,我院Ⅰ类切口手术患儿预防性应用抗菌药物日趋合理,但仍存在药物选用不规范、抗菌药物使用率偏高、用药持续时间过长以及存在不必要的联合用药等现象.
作者：胡高声；肖智锋；林志杰；黄美恋 刊期： 2016年第12期
目的 观察加味小建中膏对腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)属脾胃虚寒证的疗效、生活质量、安全性指标.方法 前瞻性、随机、对照研究,用计算机随机数法将320例对象随机分为两组,膏方治疗组(甲组)162例,口服加味小建中膏,1日服2次,1次15mL,西药治疗组(乙组)158例,服用得舒特(Pinaverium),1次50mg,Tid,两组疗程均为12周.结果 治疗后膏方治疗组在各症状积分、患者主观评价积分、生活影响指标积分以及IBS症状严重程度量表(IBS symptom severity scale,IBS-SSS)评分等方面优于西医治疗组(P<0.01,P<0.05);其中膏方治疗组总有效率为89.6%,西医治疗组为73.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).腹部不适单项症状的评价:膏方治疗组与西医治疗组总有效率为89.6%与80.7%,组间相较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲组在每日排便多的次数、治疗期间排便不适感的持续天数以及Bristol粪便性状指标诸方面均优于乙组(P<0.05).膏方治疗组3例出现轻度不良反应;西医治疗组3例出现轻度不良反应,甲组脱落7例,乙组脱落8例.治疗期间两组均无死亡等严重不良事件发生.结论 加味小建中膏治疗肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证有较好的疗效,安全性高,值得临床推广.
作者：丁东翔；李晟；陈亮；郑立升；林永忠；林森；姜丽燕 刊期： 2016年第12期
目的 探讨血必净注射液致不良反应的规律、特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2000~2015年国内公开报道的血必净致不良反应119例进行统计、分析.结果 血必净注射液致不良反应临床表现主要为皮肤及附件损害,且大多发生在用药30 min内.结论 临床医师应重视血必净的不良反应,尽可能减少和避免其发生.
作者：陈瑞家 刊期： 2016年第12期
目的 了解国产与进口心血管药物的药动学、药效学及不良反应差异.方法 检索中国知网、万方、维普,纳入国产与进口心血管药物的对照研究,研究对象不限.结果 针对轻中度病情患者的治疗,短期临床研究提示同种国产和进口药品的疗效和生物利用度无明显差异.结论 国产药品与进口同种药品具有生物等效性,治疗轻中度患者的短期临床疗效二者相当.
作者：赵欣悦；马兰 刊期： 2016年第12期
在国内,药物不良反应(ADR)发生率10%,每年ADR住院5.1,我国药源性疾病死亡占住院死亡总数的5~17%.新药开发已经适应不了药物不良反应需要,本文就抗菌药中常见的药代动力学药物相互作用(Drug Intcraction.DIA)以及合理用药对策,提出自己看法.
作者：吴智高 刊期： 2016年第12期
目的 对比研究500mg和1000mg甲基泼尼松龙用于急性脊髓炎(AM)的治疗效果.方法 选入2010年5月~2016年5月我院收治的AM患者104例,随机分为大剂量组和小剂量组两组,每组52例,分别采用常规剂量(1次500mg)和大剂量(1次1000mg)甲基泼尼松龙治疗.比较两组的治疗效果.结果 与小剂量组比较,大剂量组治疗后运动功能、痛觉及触觉评分更高(P<0.05),排尿恢复时间、自行下地行走时间及肌力改善2级的更短(P<0.05).大剂量组愈显率显著高于小剂量组(86.54%vs.69.23%,P<0.05).结论 大剂量甲基泼尼松龙在促进AM神经功能恢复、提高治疗效果及改善预后方面,更具优势.
作者：陈梅霞 刊期： 2016年第12期
目的 对比观察期待治疗与中药治疗宫外孕的临床疗效.方法 选取60例异位妊娠患者,随机分为中药治疗组和期待治疗组(对照组),观察临床有效率.结果 治疗组有效率为70%,对照组26.7%.两组具有显著差异.结论 中药治疗可明显缓解异位妊娠.
作者：齐元杰；黄山 刊期： 2016年第12期
目的 探讨高分辨率多排螺旋CT(HRCT)检查对药源性肺病(DILD)的临床应用价值分析,旨在提高对药源性肺病的诊治能力.方法 回顾性分析经穿刺病理诊断或临床确诊的药源性肺病患者9例,所有患者均行常规的HRCT扫描,根据其影像表现探讨HRCT检查对DILD诊治的临床应用价值.结果 9例患者中,抗肿瘤药物7例、抗心血管药1例、水杨酸制剂1例;临床均表现为急性或亚急性干咳伴气促,其中3例出现进行性呼吸困难、1例出现顽固性低氧血症,体征双肺闻及啰音3例、闻及爆裂音6例、低热2例;胸部HRCT检查:双肺多发散在斑片小片状浸润影夹杂少许散在腺泡样小结节1例、双肺多发毛玻璃影及散在索条影伴部分小灶性实变3例、肺部单发毛玻璃影1例、双肺散在索条网络影伴部分蜂窝肺4例、胸腔少量积液2例;停药并激素治疗后病灶完全吸收5例、肺纤维化持续存在4例;临床分型:急性肺泡浸润型2例、急性间质浸润型1例、慢性间质浸润型5例,急性肺水肿1例.结论 DILD的HRCT影像上以间质性炎症和弥漫性间质纤维化为主要影像表现,其中渗出性肺泡浸润可出现于药物使用的初期.HRCT影像检查对发现早期肺损害,明确病变的范围、程度和病程演变、评价预后及鉴别诊断等具有重要的临床指导意义.尽早诊断、及时停药并调整治疗方案是保证疗效的关键.
作者：阙启河；吴晟 刊期： 2016年第12期
目的 研究固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢的影响.方法 采用基础培养基(酵母粉0.07%、蛋白胨0.1%、葡萄糖0.1%、(NH4)2SO40.02%、MgSO40.02%、K2HPO40.1%),45℃静置培养凝结芽孢杆菌.12h加入纱布或木屑,48h观察芽孢产量.在基础培养基的基础上单因素增加酵母粉,葡萄糖,蛋白胨的含量,分别观察芽孢的产量.结果 基础培养基中凝结芽孢杆菌生长良好,但不产生芽孢,加入木屑或纱布则可产较多芽孢.以木屑为固体介质,多加入酵母粉的培养基产芽孢量较基础培养基略高,其他培养基对芽孢的生成均有刺激作用,但效果不明显,对照组均不产生芽孢.以纱布屑为固体介质,实验组除高葡萄糖含量的培养基外,均有明显的刺激作用,对照组均不产生芽孢结论 固体介质对凝结芽孢杆菌产芽孢具有促进作用,其促进作用与培养基的成分及固体介质的种类有关.
作者：黄晓雪；王天云；王艳；张莹 刊期： 2016年第12期
目的 研究杠板归蜜制后镇咳作用.方法 采用浓氨水致昆明小鼠咳嗽实验,观察记录对照组、生药组、炮制组与阳性组小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽开始后3min内的咳嗽次数,利用SPSS 19.0对数据进行处理,研究蜜制杠板归对镇咳作用的影响.结果 杠板归蜜制后,其对浓氨水刺激小鼠咳嗽潜伏期明显延长,开始咳嗽后3 min内的咳嗽次数明显减少.结论 杠板归蜜制炮制后镇咳作用明显提高.
作者：张立庆；王东武；曲畅游；张凯；闫萍 刊期： 2016年第12期
目的 探讨富硒罗布麻茶对小鼠的免疫调节作用.方法 将ICR小鼠随机分为对照组和富硒罗布麻茶3个剂量组(0.5、1.0、3.0g/(kg·BW),连续灌胃30d后,测定胸腺、脾的脏器/体重比值、迟发性变态反应水平、小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力、脾脏抗体生成细胞数和血清溶血素水平、碳廓清功能、小鼠巨噬细胞吞噬鸡红细胞能力、NK细胞活性.结果 3.0g/(kg·BW)剂量组富硒罗布麻茶可增强ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞增殖转化能力(P<0.05)和DNFB诱导的小鼠迟发型变态反应(P<0.05),可提高小鼠抗体生成能力(P<0.05),明显增强小鼠NK细胞活性(P<0.05).结论 富硒罗布麻茶对小鼠的免疫功能具有增强作用.
作者：陈秀锦；陈润；陈爱华 刊期： 2016年第12期
目的 建立菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、清肺合剂、固泉液4种中药制剂微生物限度检查方法.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录微生物限度检查法项下方法进行验证.结果 薄膜过滤法的回收率高于平皿法.菌毒清颗粒、土牛膝清咽合剂、固泉液的细菌、霉菌及酵母菌检查可用平皿法,清肺合剂的细菌、霉菌及酵母菌检查可用薄膜过滤法.控制菌用常规法检出.结论 建立了4种中药制剂微生物限度检查方法,可有效控制其质量.
作者：周俊；唐蕾；赵伟国；高珊；李卓亚 刊期： 2016年第12期
目的 研究蒲公英中绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.方法 紫外光谱法与高效液相色谱法对蒲公英提取液中的绿原酸进行定量与定性分析;打孔法研究提取液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌活性.结果 蒲公英绿原酸8mg·mL-1提取液对金黄色葡萄球菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当,15mg·mL-1提取液对大肠杆菌抑菌活性与50%庆大霉素作用效果相当.蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌的MIC为8mg·mL-1,而对大肠杆菌的MIC为15mg·mL-1.结论 蒲公英中绿原酸提取液具有较强的抑菌性,能较好抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长活性.两者比较,蒲公英绿原酸提取液对金黄色葡萄球菌比对大肠杆菌有更好的抑菌活性.
作者：陈娜；王冬雪；王雪娟；包雪翠；阎芳 刊期： 2016年第12期
海峡药学杂志
主管:福建省食品药品监督管理局
主办：中国药学会福建分会
