刘自远；刘登友；杨顺富；周介湉；刘登权；邓学金
患男,1969年生,哈尔滨市人.1991年1月,无诱因发病,主要症状为全身肌肉痛,心率90次/min.就诊于黑龙江省医院,经全面检查无器质性病变及精神疾患,未确诊,无用药史,迁延2个月后自愈.1995年11月因第2次发病,到哈市及北京等多家大医院检查,发病时主诉懒动喜坐,不能久立、远行,说话无力,吞咽困难,咀嚼肌疼痛、无力,胸闷气短,呼吸困难,淋浴易呛水.有不自主排便、便溏,畏寒.患者无异常饮食习惯或偏食,无家族史.
作者：王晓龙 刊期： 2003年第03期
目的评价贵州省地方性氟中毒(地氟病)流行现状、影响因素及防制效果.方法采用横断面调查方法,2001年5～9月对全省燃煤地区乡镇中心小学8～12岁学生氟斑牙患病情况进行了调查,同时对原烧柴地区进行了地氟病线索调查.结果在857个乡镇中调查772个(受检率90.09%),查出病区乡592个(检出率76.68%),其中轻病区乡519个(占87.67%),中病区乡49个(8.28%),重病区乡24个(4.05%).病区人口约1 900万人,全省燃煤地区8～12岁儿童氟斑牙患病率为56%,缺损率为6.5%,推算8～12岁氟斑牙儿童约110万人.重病区仍然主要分布在省境内西北地区的毕节地区和六盘水市.与1986年调查结果比较,儿童氟斑牙患病率<30%的乡镇无明显变化,30%～80%的乡镇检出率增高,而>80%的乡镇数明显减少.在约40%的由烧柴转为烧煤的乡镇发现氟中毒病人.结论贵州省地方性氟中毒流行得到明显控制,但形势仍然严峻,病区有扩大趋势.
作者：李达圣；安冬；王述全；黎平；张锐智；李治 刊期： 2003年第03期
目的采用两种统计学检验方法,判定快速尿碘试剂盒法与标准方法的一致性.对同一组尿碘实验平均值与其标准值的比较,观测结果有无差异及对判定结果的影响.方法用正态分布小样本容量的简化检验(A法)和方差检验(B法)来判定两种测定方法所得结果的异同.结果检验表明:用(A法)对两种测定方法,所测标样的平均值进行比较,结果无差异.用(A法)再次对测定均值与标准值进行比较,结果也无差异.为准确评价快速法的测定结果,再采用(B法)进行统计比较,以提高数据质量.结论应用两种统计学检验方法对同一组实验观察平均值与其标准值的比较结果,标样2快速法结果偏低,其它经方差检验测定值与标准值相符.
作者：刘源；叶平；翟丽屏 刊期： 2003年第03期
甲状腺功能亢进(甲亢)是由于某种原因使机体甲状腺激素分泌增多引起代谢增高,各个系统和组织功能高亢及免疫功能紊乱的综合性症状.目前治疗甲亢的方法主要有放射性131碘治疗、抗甲状腺药物和外科手术治疗等,其中131碘治疗以其疗效好、复发低等优点被越来越多的临床医生接受.现将河南省卫生防疫站地病科门诊近两年用131碘治疗的275例甲亢患者的资料整理分析如下.
作者：罗君；王羽；郑合明；柯庚寅；李小烽 刊期： 2003年第03期
以往各国的0.05 mg/L饮水砷卫生标准是基于防治经饮水过量摄砷导致的慢性砷中毒而制订的.由于砷化物己确定为人类致癌物,且与其它一些疾病相联系,需要研究修订出更安全又可行的饮水砷卫生标准.为此,世界卫生组织(WHO)及一些国家已将饮水砷卫生标准降为0.01 mg/L,加拿大提出了0.025 mg/L的过渡性标准,美国环保局(EPA)经长期大量调查研究与综合分析,也即将决定饮水砷卫生标准修订为0.01 mg/L.这些发展,可能将促进我国对于0.05 mg/L的饮水砷卫生标准的思考与研究.
作者：梁超轲；王汉章；马凤；金银龙 刊期： 2003年第03期
健康成人的骨骼在不断地重建,旧骨吸收和新骨形成处于动态平衡状态,破骨细胞在骨骼的形成和骨量的调节方面起着关键作用.近年来,破骨细胞的研究取得了相当大的进展.在破骨细胞增殖和分化过程中RANKL和M-CSF起到了重要的作用.骨吸收过程中破骨细胞与骨基质接触,在它自身与骨表面之间形成一个独立的微环境.破骨细胞对于骨的识别受到整合素的调控.PU.1基因、转录因子c-Fos、Fra-1、c-Jun可以通过调节破骨细胞前体的分化和成熟发挥吸收骨的作用.通过来源于脾干细胞的破骨细胞样细胞的诱导生成及其培养,可以获得大量的破骨细胞,从而用于实验室内分子生物学研究.
作者：卢飚；李雨民 刊期： 2003年第03期
目的探讨TSH受体(THSR)基因突变在亚临床型毒性多结节性甲状腺肿(sTMG)发病中的作用.方法 9例sTMG患者和9例非毒性结节性甲状腺肿(nTMG)患者,手术切除肿大的甲状腺组织,用酚-氯仿-异戊醇法提取基因组DNA,对目的基因片段进行聚合酶链反应(PCR)及DNA测序.结果在9例sTMG患者中,发现3例单碱基插入性突变,在1950位和1951位核酸之间插入了一个胞嘧啶(C),使616位以后氨基酸发生了移码突变,9例nTMG未发生基因突变.结论 TSHR基因突变可能在sTMG形成中发挥重要作用.
作者：王凤军；徐曼；盖宝东；金仲田；张德恒 刊期： 2003年第03期
目的研究氟对奶山羊自由基、脂质代谢的影响.方法以奶山羊为实验动物,按体重灌服氟化钠复制奶山羊氟中毒模型,研究氟对奶山羊自由基、脂质代谢的影响.结果氟离子是呼吸爆发的有效激活剂,可促进机体生成氧自由基和一氧化氮自由基(NO),对机体造成一系列损伤.结论氟可影响奶山羊自由基、脂质代谢,表现出氟中毒的各种症状,构成了氟损伤机体的病理学基础.
作者：李术；徐世文；孙刚；康世良 刊期： 2003年第03期
Segal等[1]于1982年报道,大鼠血清T3和T4含量在出生时都是低,生后1～2个月达到高峰,以后随年龄的增长,血清T3降低或不变,血清T4降低.冯力等[2]于1991年测定了2,6,12,18月龄大鼠血清TT3水平,发现TT3水平在2月龄时高,以后随年龄的增加而逐渐下降.我们在复制胚胎期和生后发育期碘缺乏大鼠动物模型以研究碘缺乏对骨骼发育的影响时,为了解大鼠发育期血清甲状腺激素水平的变化,以每2周为1个观察时间,动态观察了碘对大鼠甲状腺激素水平的影响.
作者：郭若霖；左爱军；赵学勤；张镜宇 刊期： 2003年第03期
目的通过膝关节镜将大骨节病与骨性关节炎病变形态进行对照,以便膝关节镜下对大骨节病的诊断和选择治疗方法.方法采用膝关节清理术,于膝关节手术中镜下观察滑膜、髌骨、股骨、胫骨及半月板改变.结果大骨节病患者膝关节的滑膜、软骨、半月板损伤重且改变明显,与骨性关节炎比较差异有显著意义.结论尽管大骨节病发展的结局也是骨性关节炎,但其病理形态与骨性关节炎仍有差别,手术中要充分考虑大片软骨剥离的特殊性.
作者：凌鸣；易智；常彦海；李建发；罗振群 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性氟、砷及联合中毒对小鼠大脑脂质过氧化损害程度.方法昆明种小白鼠120只,随机分成对照、氟中毒、砷中毒和氟砷联合中毒4组,分别自由饲用普通、高氟、高砷和高氟高砷饲料,饲养6和12个月.分别检测小鼠大脑LPO和GSH含量、脑SOD、GSH-Px、SDHase和G-6-Pase活性.结果 3种中毒均可引起小鼠大脑LPO含量显著升高,脑GSH含量,SOD、GSH-Px、SDHase和G-6-Pase活性显著降低.但3种中毒对这些指标的影响程度是不同的.结论慢性氟、砷和联合中毒均能引起小鼠大脑发生脂质过氧化损害作用,可能损害脑细胞的线粒体和微粒体,氟、砷对这一损害作用存在一定的相互影响.
作者：刘起展；黄厚今；董国宾；周远忠；王建华；胡斌丽；李红；赵曼平 刊期： 2003年第03期
目的观察砷对海马神经细胞凋亡的影响.方法采用光学显微镜、流式细胞术和免疫细胞化学方法检测砷致海马神经细胞凋亡.结果随着砷剂量加大,作用时间延长,海马神经细胞逐渐出现凋亡的形态学改变.流式细胞术检测,砷可使亚二倍体峰的高度增高,面积增大.免疫细胞化学和图像分析显示海马神经细胞浆内Bax表达上调.结论砷在一定剂量和作用时间内可致海马神经细胞的凋亡.
作者：杨东焱；梁超轲；金银龙；王德文 刊期： 2003年第03期
目的探讨低硒低蛋白条件下T-2毒素对大鼠心肌的损伤作用以及补硒对该损伤的保护作用.方法应用人工合成的低硒低蛋白饲料喂养Wistar大鼠,达到低硒状态后(6周)给予T-2毒素,按0.2 mg/kg体重隔日灌胃24周,取大鼠心肌组织进行常规HE染色和电镜观察,并利用免疫组化技术检测心肌中的T-2毒素的含量.利用末端标记法检测心肌细胞凋亡发生情况.结果 T-2毒素灌胃组大鼠心肌T-2毒素表达明显,但灌胃各组之间差异不明显;低硒低蛋白组心肌损伤明显重于常硒常蛋白组,补硒保护作用明显.结论 T-2毒素能够在心肌组织中残留.低硒低蛋白能够加重T-2毒素对心肌的损伤作用,补硒能够起到一定的保护作用.
作者：高彦辉；刘美娜；周令望；刘红；殷秀云 刊期： 2003年第03期
为了解供应碘盐后抚顺市碘缺乏病病区出生的新生儿碘营养状况和评价补碘防治效果,我们对农村和城区新生儿脐带血TSH进行了测定,结果报告如下.
作者：邹玉琴；廖海虹；高艳霞；阎瑞平；曹建华；孙利；奚在晶 刊期： 2003年第03期
目的观察氟对大鼠破骨细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法采用western blot技术观察染氟大鼠股骨干骺端MMP-9的表达;应用免疫组织化学方法观察氟对体外培养的破骨细胞MMP-9的表达的影响.结果染氟大鼠股骨干骺端MMP-9的蛋白表达增高;氟可使体外培养的破骨细胞MMP-9的蛋白表达增高.结论氟通过提高破骨细胞的MMP-9的表达而致破骨性骨吸收活性增强.
作者：孙波；华坤；李彤；李广生 刊期： 2003年第03期
葫芦岛市从1993年开始在全市开展了以新生儿脐带血TSH为指标的先天性甲状腺功能低下筛查工作,为了解几年来葫芦岛市孕妇的碘营养状况,观察食盐加碘对新生儿脑发育的影响,我们对1993-2000年的筛查数据进行分析,结果如下.
作者：戈文瑞；裴俊青；刘有训 刊期： 2003年第03期
目的了解黑龙江省部分地区2001年碘缺乏病现状,研究目前的食盐加碘水平对人群碘营养状况的影响.方法对不同地区10所小学8～10岁儿童碘营养及病情现状进行调查分析.结果 2001年黑龙江省部分地区儿童碘营养水平充足,尿碘水平<100,100～199,200～299,>300 μg/L时,甲肿率分别为18.75%,8.77%,8.18%,9.43%.结论儿童尿碘水平为100～300 μg/L时,甲状腺肿大率低.
作者：申红梅；丰罗菊；于钧；魏红联；张树斌；王威环；王守德；吉龙哲；高晓丽 刊期： 2003年第03期
目的探讨高氟对雄性大鼠生殖系统的影响.方法给予雄性Wister大鼠含氟化钠150 mg/L的水10周后,检测其精子计数、活动率、畸形率,测定睾丸、附睾生化标志酶和性激素,观察睾丸组织病理改变.结果染氟组精子计数、活动率下降,畸形率升高,血清睾酮、促黄体生成激素下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),睾丸组织有明显的病理学改变.结论长期接触高浓度的氟对雄性生殖系统有毒性作用.
作者：崔留欣；姜春霞；王锡林；程学敏 刊期： 2003年第03期
目的了解山东省聊城市居民碘营养状况,提出相应的防治对策.方法按照LQAS抽样法对聊城市4县1区8～10岁儿童甲状腺肿(甲肿)大率、尿碘含量、居民户碘盐覆盖率及合格率、饮水碘含量、儿童智商(IQ)水平及当地居民生活习惯进行了调查,并对相关指标进行了分析.结果水碘与儿童尿碘、儿童甲肿率之间的关系出现不一致性.儿童甲肿率与尿碘、碘盐覆盖率之间的关系完全呈现一致性.结论聊城市4县1区存在高碘性甲肿的流行,是由于居民饮用高碘水和食用碘盐共同作用的结果.据此提出了该地区高碘性甲肿的主要预防措施为停止饮用高碘水和食用碘盐.
作者：王玲芳；骆效宏；王秀红；蒋雯；李宗立；王欣；黄居梅 刊期： 2003年第03期
甲状腺机能亢进症性腹泻(甲亢性腹泻)是由于甲状腺激素分泌过度所引起的,它造成胃肠功能兴奋,胃肠蠕动增快,消化吸收不良,从而导致腹泻[1].本研究根据中西医结合理论和临床经验,采用自拟方中药阿是止泻胶囊治疗本病,临床应用4年,疗效显著[2].为对该药有效性做出客观评价,对该药进行了作用机制的探讨,结果报告如下.
作者：成志锋；李延平；王威 刊期： 2003年第03期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
