陕西省地方病防治回顾与展望

陕西省燃煤型氟中毒病区及改炉灶进展调查

目的了解陕西省燃煤型氟中毒病区的分布,掌握改炉灶降氟进度,为氟中毒病区制定改炉灶规划提供依据.方法对陕西省燃用石煤区的8～12岁儿童进行氟斑牙检查,按氟斑牙患病率进行病区划分,同时登记病区改炉灶进展情况.结果在2市9个县(区)124个乡镇1 666个村,划分出病区村1 309个,受危害25.06万户、97.79万人.目前已经改炉灶3.48万户,受益13.75万人,尚有21.58万户、84.04万人急需改炉灶.燃用石煤的病区人口以每年10%的速度递增,改炉灶率仅为13.90%,低于全国平均水平.结论由于退耕还林政策的实施,中、高山区居民逐渐下迁,病区范围继续扩大,仍要维持一定时间.居民燃料结构逐渐向多元化发展,清洁燃料和低氟煤炭的输入,将会为综合治理提供有利条件.建立可持续发展的销售服务、技术指导网络迫在眉睫.

作者：陈宝群；李彦林；白广禄；李晓茜；范中学 刊期： 2003年第05期

齐齐哈尔市流行性出血热流行特征分析

齐齐哈尔市位于黑龙江省西北部,辖7区8县1市,属温带大陆性季风气候,是流行性出血热高发区.多年来流行性出血热一直是重点防治的传染病之一,由于本病初期类似感冒症状,每年约有1.6%的病人因治疗不及时等原因死亡.为深入了解齐齐哈尔市流行性出血热的临床特征和发病规律,现将近18年来发病情况总结如下.

作者：权力；金颖；施京利；唐雅清 刊期： 2003年第05期

饮用水补碘剂中碘元素缓释影响因素的实验研究

目的研究各种因素对饮用水补碘剂中碘元素缓释规律的影响.方法在长20 cm、内径2 cm的砂芯玻璃柱中加入补碘剂4 g,上面盖一层2 mm厚的碳纤维垫,以1 L/min流量通过实验用水,测定滤后水中碘含量的变化.结果在水温15℃～100℃、浊度1～5度、pH 6.5～8.5的条件下,对碘的溶出影响较小;水中常量阴离子对碘的释放有促进作用,而阳离子则无明显的影响;疲劳实验处理水6 000 L,水中碘含量无明显降低.结论补碘剂处理的滤后水,水质符合国家饮用水标准,碘含量符合国家矿泉水标准.

作者：石慧琳；冯凭 刊期： 2003年第05期

河南省高氟地区375名医学生口腔疾病调查

为了解河南省高氟地区医学生口腔疾病流行状况,以便采取社会性口腔保健措施,预防口腔疾病的发生,我们从1998年7月至1999年11月对河南省375名医学生进行了龋齿和氟斑牙的调查.

作者：刘爱莲 刊期： 2003年第05期

新疆重点人群碘营养状况调查

目的了解供应合格碘盐浓度下,新疆重点人群的碘营养状况.方法对乌鲁木齐市和呼图壁县区域内的重点人群进行一次性调查.结果城市重点人群的尿碘平均水平(188.7 μg/L)略高于农村人群(185.4 μg/L),但差异无显著意义(P>0.05).城市组由高到低依次为0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童、哺乳期妇女、育龄妇女、孕妇;农村组由高到低依次为0～2岁婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女、8～10岁儿童.城市组两两比较,8～10岁儿童与育龄妇女,育龄妇女与哺期乳妇女、0～2岁婴幼儿,孕妇与哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿间差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01);农村组两两比较,8～10岁儿童与孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿,育龄妇女与孕妇、0～2岁婴幼儿,哺乳期妇女与0～2岁婴幼儿间差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论新疆重点人群在食用现行标准碘盐下均达到了适宜的碘营养水平,建议应维持现行碘盐浓度(35±15)mg/kg.

作者：李菁；王锋锐；马丽；海啸；林勤；徐恩超；古力娜；阿赛；马龙；杨永海 刊期： 2003年第05期

山东省地方病防治50年回顾与基本经验

目的了解山东省地方病危害状况和防治对策.方法回顾山东省地方病防治工作的历史,总结防治基本经验.结果山东省地方病防治工作取得巨大成绩,但今后的防治任务仍然十分艰巨.结论要逐步建立起山东省可持续控制地方病的运行和管理新机制.

作者：王学松；张旭 刊期： 2003年第05期

2002年江西省碘缺乏病监测结果分析

目的了解2002年江西省碘缺乏病防治工作现状,完善可持续防治策略.方法采用Monte Carlo方法进行抽样,按全国统一的标准方法进行各项指标的检测.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为6.8%,B超法为5.2%;儿童尿碘中位数为235.15 μg/L;合格碘盐食用率为90.9%;5年级学生和特需主妇健康教育平均分为61.01和79.50分.结论 8～10岁儿童甲状腺肿大率、儿童尿碘中位数和合格碘盐食用率3项指标均达到阶段性消除碘缺乏病标准.与历次监测资料比较,健康教育平均分呈逐年下降趋势,应引起各级领导的高度重视.

作者：严雨富；万建平；李志宏；裘海清；陈都；雷燕 刊期： 2003年第05期

T-2毒素抗原的制备与ELISA法检定

目的制备T-2毒素抗原,为建立检测T-2毒素的ELISA法奠定基础.方法 T-2毒素与琥珀酸酐在吡啶参与下于蒸汽浴中反应,生成T-2-半琥珀酸酐后,再与小牛血清白蛋白经碳二亚胺偶联结合生成T-2毒素抗原.结果利用琥珀酸酐法成功制备T-2毒素抗原,即BSA-T-2HS.结论 T-2毒素抗原的制备为ELISA法的建立奠定了基础.

作者：曹艳红；孟宪清；冯杰；姜昕；孙殿军 刊期： 2003年第05期

慢型克山病死亡病例中猝死病例分析

目的了解慢型克山病猝死的有关因素,在防治工作中采取有针对性的措施,以减少或避免猝死的发生.方法设计慢型克山病死亡(病死、猝死、意外死亡)病例有关资料的统一调查表,由专业人员查阅有关病例资料填写.工作结束后进行表格汇总、统计与分析.结果慢型克山病无论病程长短都可能发生猝死,女性明显多于男性,发病在5年内猝死的多,猝死的发生主要由左心室大劳损合并多源多发、单源多发性室性早搏及各种传导阻滞,再在诱发因素的作用下所引起.结论在慢型克山病病人中,一般情况下是心胸比率越大、心功能越差,猝死的机会越大,但心功能在Ⅱ级、心胸比率在0.51～0.55之间的病例猝死率也较高.

作者：屈福荣；刘传蛟；张旭；种冠峰；李子贤；王连光；谢超；高守峰；季培秀；陈凡金 刊期： 2003年第05期

中国地方病学杂志第5届编辑委员会会议纪要

作者： 刊期： 2003年第05期

光辉村成人大骨节病调查

目的探讨成人大骨节病的相关问题以及切实可行的防治方法.方法选择大骨节病历史重病村(尚志市光辉村),对40岁以上的成人进行X线拍片检查,按骨关节炎记分标准判别病情严重程度,从病史、生活、劳动、服药等方面进行流行病学调查.结果病区村40岁以上人口为575人,209人拍X线片,检出大骨节病病人207人,检出率为99.04%,估计总检出率为30%～50%;病人因体力劳动负荷过重和治疗用药不当所致病情变化明显,后果严重;几乎全部病人缺乏有关大骨节病的卫生常识.结论大骨节病历史病区的成人大骨节病患病率很高,亟待社会关注;必须加强卫生防治知识宣传、教育,指导用药,制止继续使用激素类药物,规划成人大骨节病病人的生活和劳动模式.

作者：鲍文生；刘宁；高本；孙小宁；邓晴 刊期： 2003年第05期

沽源县克山病监测点潜在型和慢型克山病患者X线分析

2002年7月按照全国监测方案的要求,对克山病监测点沽源县南滩村进行了普查,共诊断潜在型和慢型克山病病人43例.现对其中的32例病人(潜在型11例、慢型21例)的心脏X线检查结果分析如下.

作者：乔淑田；姚光俊；程征涛；周朝辉；贾丽辉；吉富泉；王大中 刊期： 2003年第05期

碘硒联用对氟致小鼠脑组织抗氧化能力下降的影响

目的研究碘及碘硒联用对氟致小鼠脑组织抗氧化能力下降的影响.方法用生化分析方法测定小鼠脑内超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂褐素含量.结果高氟能引起小鼠脑内SOD活性显著下降(P<0.05)、脂褐素含量显著上升(P<0.05);适当浓度的碘或碘硒联用能使小鼠脑内SOD活性显著升高(P<0.05)、脂褐素含量显著下降(P<0.05);而碘浓度过高则产生协同毒性作用.结论一定浓度的碘或碘硒联用对氟致小鼠脑组织抗氧化能力的下降有明显的改善效应.

作者：申秀英；章子贵；许晓路 刊期： 2003年第05期

根除幽门螺杆菌三联疗法临床观察

目的观察以质子泵抑制剂(PPI)、克拉霉素为中心的三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的疗效,比较甲硝唑和痢特灵的疗效及副作用,筛选理想的三联疗法.方法胃镜确诊十二指肠溃疡并经病理组织学及14C-尿素呼吸试验证实HP感染者184例,随机分成2组,A组用洛塞克、克拉霉素及甲硝唑,B组用洛塞克、克拉霉素及痢特灵,每日2次,连续7 d,停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合程度,同时经14C-尿素呼吸试验及胃镜证实HP根除情况.结果溃疡总愈合率:A组91.4%(85/93),B组93.4%(85/91),2种疗法比较差异无显著意义(P>0.05);HP根除率:A组90.3%(84/93),B组93.4%(85/91),2种疗法比较差异无显著意义(P>0.05 );轻度不良反应:A组16.1%(15/93),B组4.4%(4/91),B组反应明显轻于A组(P<0.05).结论 2组三联疗法根除HP及治疗十二指肠溃疡均有良好疗效;痢特灵具有抗HP作用强、无耐药性、价格低廉、副作用少等优点,可替代甲硝唑配伍于洛塞克、克拉霉素的三联疗法中,是一种理想的适合国情的根除HP方案.

作者：刘晓敏；唐建光；颜丽萍 刊期： 2003年第05期

丙烯硫脲对日本血吸虫酚酶抑制作用的组织化学研究

目的通过组织化学方法研究丙烯硫脲对小鼠体内、体外日本血吸虫成虫酚酶(phenol oxidase,PO)活性的抑制作用.方法将42 d日本血吸虫活成虫置于含25 mmol/L邻苯二酚的磷酸盐缓冲液(pH 6.8)中,28℃下孵育30 min,取出虫体置载玻片上,加2滴含0.1%戊巴比妥钠的PBS溶液,置Leica荧光显微镜下,分别在普通光照和紫外光激发下观察酚酶在虫体内的组织学定位.体外抑制实验时,加底物前先将成虫置于含5 mmol/L丙烯硫脲的PBS溶液中,28℃下孵育10 min;体内抑制实验时,在小鼠感染日本血吸虫尾蚴20 d后,按300 mg/kg隔日1次腹腔注射丙烯硫脲.结果体外抑制实验组雌虫卵黄腺及子宫内虫卵卵壳和雄虫体壁表层的桔黄色荧光或赭褐色颜色反应均基本消失;体内抑制实验组雌虫子宫内未见虫卵或虫卵样物质,仅见大量泥沙样卵黄颗粒,其荧光或颜色反应也基本消失.结论通过一种更灵敏的显示酚酶活性的组织学定位方法,观察到不仅雌虫含有酚酶,雄虫也有酚酶活性.证明丙烯硫脲对血吸虫成虫的酚酶活性有明显的抑制作用,从而可使小鼠体内血吸虫雌虫虫卵的形成被完全抑制.

作者：何立；章莹；蒋明森；蔡国斌；赵琴平；杨孟祥 刊期： 2003年第05期

骨密度测量在职业性氟中毒诊断中的应用

目的观察骨密度测量在职业性氟中毒诊断中的应用价值.方法运用SD-1000型单光子吸收法定量测定某铝厂接触氟工人113人,并与该厂非接触氟职工80人的骨密度及X线平片的资料进行比较.结果氟作业者骨密度增高、骨皮质增厚及骨髓腔增大的异常率都显著高于正常人群(P＜0.01);曾经X线平片诊断为氟骨症者,骨密度检查的异常率基本上是符合的,而X线平片没有诊断骨密度异常者,用骨密度测定能发现其中大部分骨密度异常.结论骨密度测量对早期氟中毒检查的灵敏度高,在氟中毒的诊断中有一定的应用价值.

作者：冯英选；张生军 刊期： 2003年第05期

人白细胞介素10真核表达载体的构建及表达

目的建立人白细胞介素10(hIL-10)真核表达系统并观察其在HeLa细胞中的表达.方法用RT-PCR方法自活化的人外周血淋巴细胞扩增hIL-10 cDNA,将其克隆至pMD18-T中,测序正确后,再定向插入真核表达载体pCIneo中,经脂质体介导转染HeLa细胞,检测其在细胞内外的表达和分泌.结果 RT-PCR扩增的hIL-10 cDNA序列与GenBank中hIL-10 cDNA序列一致;构建了真核重组表达载体pCIneo-hIL-10;转染HeLa细胞后可检测到hIL-10的转录和表达.结论成功构建了hIL-10真核表达系统,为今后的临床研究及基因工程药物的生产奠定基础.

作者：孙辉；韩福生；周令望；高彦辉；刘立志；钟学宽 刊期： 2003年第05期

潜在型和慢型克山病患者心电图分析

根据全国克山病监测方案的要求,2000年8月对河北省克山病监测点围场县莫里莫村591位村民进行了临床及心电图普查,总人群的普查率为87.9%,重点人群为3～14岁儿童和育龄期妇女,对现患及疑似病例拍摄后前位心脏X线片.对检出的53例潜在型和慢型克山病(潜克、慢克)患者心电图结果分析如下.

作者：张梅 刊期： 2003年第05期

陕西省商洛市农村孕妇碘营养状况调查

目的了解商洛市农村孕妇碘营养状况及其影响因素,评价碘盐干预效果.方法尿碘测定采用砷-铈催化分光光度法;盐碘测定采用直接滴定法;甲状腺检查用触诊法.结果孕妇尿碘中位数268.2 μg/L,碘盐合格率99.0%,甲状腺肿大率3.0%.结论商洛市农村孕妇群体碘营养水平达到了WHO/ICCIDD推荐标准,现行盐碘浓度能够满足该市农村孕妇的碘需要;孕妇应是今后碘营养监测与保健的主要目标人群之一.

作者：吴晓莉；程立高；华基礼；辛建锋；朱安厚；狄友兰；王庆兰；武红英 刊期： 2003年第05期

儿童智力障碍与碘缺乏的关系

为了解长治市碘缺乏病(IDD)病区1995年全民普食碘盐(USI)后儿童的亚临床损害程度,儿童精神运动功能与智商水平的关系,以及轻度智商落后儿童精神运动功能发育障碍与碘缺乏的关系,为定量评价IDD病区儿童的亚克汀病提供依据,于1999年对长治市农村IDD病区儿童进行智商测定,现将结果报告如下.

作者：牛美荣；史春莲 刊期： 2003年第05期