郭丽曼；赵锦程；王建杰；邢凤有
目的查明贵州省天生桥水电站库区沿岸鼠疫疫源地主要宿主动物和媒介蚤类,确定疫源地的性质和分布范围,为预防控制鼠疫提供依据.方法运用现场流行病学调查方法,调查贵州省天生桥水电站库区沿岸7个乡镇36个村寨,采集啮齿动物、蚤类和指示动物标本,检测鼠疫菌、鼠疫F1抗原和F1抗体.结果该地区啮齿动物有3科12属21种;媒介蚤有5种,黄胸鼠和印鼠客蚤为优势种.在4个乡镇的12个村寨检出鼠疫感染,鼠疫F1抗原阳性率啮齿动物0.89%、蚤类7.41%;鼠疫F1抗体阳性率啮齿动物0.54%、指示动物1.35%;从黄胸鼠和褐家鼠中培养分离鼠疫菌3株.结论天生桥水电站库区沿岸的鼠疫疫源地具有与黄胸鼠鼠疫疫源地相同的特征,动物鼠疫流行是由于水库蓄水所引起.
作者：陈贵春；吕太富；王昭孝；姚光海；刘昭兵；蔡星和；黄红武；胡静；王定明；龚晓俊；董黎；余春 刊期： 2003年第05期
内蒙古克什克腾旗是半农半牧以牧为主的旗县,是布鲁氏菌病(简称布病)的历史疫区,经过几十年的以畜间免疫、检疫、淘汰病畜为主的综合性防治,人、畜间布病疫情基本得到控制,但是进入20世纪90年代后期,布病疫情有所抬头.为了掌握全旗布鲁氏菌病疫情动态,指导评价防治工作,1999-2002年分别对全旗20个苏木、乡镇进行了连续4年的人、畜间布鲁氏菌病的监测工作,现将监测结果报告如下.
作者：杜景峰；张杰 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的调查不同饮水氟含量与龋齿和氟斑牙发病的关系,探讨在河南省实施饮水加氟的可行性.方法选择河南省农村4个不同饮水氟含量的自然村,调查8～12岁儿童龋齿和氟斑牙患病率.结果 4个不同饮水氟含量的村庄8～12岁儿童龋齿患病率有随饮水氟含量升高而下降的趋势,但差异无显著意义(P>0.05),而氟斑牙患病率随饮水氟含量的升高而明显升高(P<0.01).结论水氟浓度的升高在导致氟斑牙的作用方面明显强于对龋齿的预防作用,而河南省是地方性氟中毒流行严重的省份之一,在河南省实行饮水加氟导致氟斑牙流行的危险性较大.
作者：余波；银恭举；张莉；韩旻雁；马建国；李世宏 刊期： 2003年第05期
目的研究碘及碘硒联用对氟致小鼠脑组织抗氧化能力下降的影响.方法用生化分析方法测定小鼠脑内超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂褐素含量.结果高氟能引起小鼠脑内SOD活性显著下降(P<0.05)、脂褐素含量显著上升(P<0.05);适当浓度的碘或碘硒联用能使小鼠脑内SOD活性显著升高(P<0.05)、脂褐素含量显著下降(P<0.05);而碘浓度过高则产生协同毒性作用.结论一定浓度的碘或碘硒联用对氟致小鼠脑组织抗氧化能力的下降有明显的改善效应.
作者：申秀英；章子贵；许晓路 刊期： 2003年第05期
目的了解慢型克山病猝死的有关因素,在防治工作中采取有针对性的措施,以减少或避免猝死的发生.方法设计慢型克山病死亡(病死、猝死、意外死亡)病例有关资料的统一调查表,由专业人员查阅有关病例资料填写.工作结束后进行表格汇总、统计与分析.结果慢型克山病无论病程长短都可能发生猝死,女性明显多于男性,发病在5年内猝死的多,猝死的发生主要由左心室大劳损合并多源多发、单源多发性室性早搏及各种传导阻滞,再在诱发因素的作用下所引起.结论在慢型克山病病人中,一般情况下是心胸比率越大、心功能越差,猝死的机会越大,但心功能在Ⅱ级、心胸比率在0.51～0.55之间的病例猝死率也较高.
作者：屈福荣；刘传蛟；张旭；种冠峰；李子贤；王连光；谢超；高守峰；季培秀；陈凡金 刊期： 2003年第05期
目的观察以质子泵抑制剂(PPI)、克拉霉素为中心的三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡的疗效,比较甲硝唑和痢特灵的疗效及副作用,筛选理想的三联疗法.方法胃镜确诊十二指肠溃疡并经病理组织学及14C-尿素呼吸试验证实HP感染者184例,随机分成2组,A组用洛塞克、克拉霉素及甲硝唑,B组用洛塞克、克拉霉素及痢特灵,每日2次,连续7 d,停药4周后复查胃镜观察溃疡愈合程度,同时经14C-尿素呼吸试验及胃镜证实HP根除情况.结果溃疡总愈合率:A组91.4%(85/93),B组93.4%(85/91),2种疗法比较差异无显著意义(P>0.05);HP根除率:A组90.3%(84/93),B组93.4%(85/91),2种疗法比较差异无显著意义(P>0.05 );轻度不良反应:A组16.1%(15/93),B组4.4%(4/91),B组反应明显轻于A组(P<0.05).结论 2组三联疗法根除HP及治疗十二指肠溃疡均有良好疗效;痢特灵具有抗HP作用强、无耐药性、价格低廉、副作用少等优点,可替代甲硝唑配伍于洛塞克、克拉霉素的三联疗法中,是一种理想的适合国情的根除HP方案.
作者：刘晓敏；唐建光；颜丽萍 刊期： 2003年第05期
目的了解供应合格碘盐浓度下,新疆重点人群的碘营养状况.方法对乌鲁木齐市和呼图壁县区域内的重点人群进行一次性调查.结果城市重点人群的尿碘平均水平(188.7 μg/L)略高于农村人群(185.4 μg/L),但差异无显著意义(P>0.05).城市组由高到低依次为0～2岁婴幼儿、8～10岁儿童、哺乳期妇女、育龄妇女、孕妇;农村组由高到低依次为0～2岁婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女、育龄妇女、8～10岁儿童.城市组两两比较,8～10岁儿童与育龄妇女,育龄妇女与哺期乳妇女、0～2岁婴幼儿,孕妇与哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿间差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01);农村组两两比较,8～10岁儿童与孕妇、哺乳期妇女、0～2岁婴幼儿,育龄妇女与孕妇、0～2岁婴幼儿,哺乳期妇女与0～2岁婴幼儿间差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01).结论新疆重点人群在食用现行标准碘盐下均达到了适宜的碘营养水平,建议应维持现行碘盐浓度(35±15)mg/kg.
作者：李菁；王锋锐；马丽；海啸；林勤；徐恩超；古力娜；阿赛；马龙；杨永海 刊期： 2003年第05期
目的研究甲状腺激素对小鼠腹腔巨噬细胞的激活作用.方法将三碘甲状腺原氨酸(T3)稀释为不同的水平作用于巨噬细胞,观察巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬率和吞噬指数,测定巨噬细胞中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)活性水平.结果 T3在0.75 μg/L时,不仅提高巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,还可增加其LDH和ACP的活性;较高水平的T3对巨噬细胞的生物活性有一定的抑制作用.结论甲状腺激素在一定的水平范围内,对小鼠腹腔巨噬细胞具有激活作用.
作者：赵树君；孙富军；田恩江；陈祖培 刊期： 2003年第05期
目的了解陕西省燃煤型氟中毒病区的分布,掌握改炉灶降氟进度,为氟中毒病区制定改炉灶规划提供依据.方法对陕西省燃用石煤区的8～12岁儿童进行氟斑牙检查,按氟斑牙患病率进行病区划分,同时登记病区改炉灶进展情况.结果在2市9个县(区)124个乡镇1 666个村,划分出病区村1 309个,受危害25.06万户、97.79万人.目前已经改炉灶3.48万户,受益13.75万人,尚有21.58万户、84.04万人急需改炉灶.燃用石煤的病区人口以每年10%的速度递增,改炉灶率仅为13.90%,低于全国平均水平.结论由于退耕还林政策的实施,中、高山区居民逐渐下迁,病区范围继续扩大,仍要维持一定时间.居民燃料结构逐渐向多元化发展,清洁燃料和低氟煤炭的输入,将会为综合治理提供有利条件.建立可持续发展的销售服务、技术指导网络迫在眉睫.
作者：陈宝群；李彦林；白广禄；李晓茜；范中学 刊期： 2003年第05期
目的研究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)测定的固相酶免疫分析方法.方法用聚苯乙烯固相载体、亲和纯化的兔抗T3抗体和T3-β-半乳糖苷酶标记物建立固相管竞争法、固相板竞争法和固相板顺序饱和法.通过对酶标物进行化学修饰、减少标准品或待测样品的上样量、扩大反应体系和采用顺序饱和法,避免或减少甲状腺激素结合蛋白(TBP)的干扰.结果 3种方法的可测范围均为0.48～45.00 ng/L ,其正常值分别为(4.34±1.03),(4.14±0.97),(4.03±0.82)ng/L .正常人与甲状腺功能亢进症患者能明显分开.3种方法的灵敏度分别为0.150,0.130,0.045 ng/L,平均批内变异系数分别为6.2%,6.4%,5.2%,平均批间变异系数分别为13.1%,12.4%,11.0%.结论固相酶免疫分析法基本解决了TBP的干扰,其测定结果的灵敏度和精密度均达到放射免疫分析法(RIA)的水平.
作者：乔玲；张墨玲；赵学勤；张镜宇 刊期： 2003年第05期
作者： 刊期： 2003年第05期
目的了解广州市孕妇(孕中、晚期)碘营养状况.方法用砷-铈接触法测定尿碘,用放射免疫分析法(RIA)测定血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH).结果孕妇孕中期尿碘中位数为249.3 μg/L,<100 μg/L者占4.5%;孕晚期尿碘中位数为241.2 μg/L,<100 μg/L者占12.5%,两期尿碘值差异无显著意义(P>0.05).孕中期血清T4(157.0±66.4)nmol/L,在正常范围(54～174 nmol/L)者占58.2%,超过174 nmol/L者占38.8%;孕晚期血清T4(124.4±59.4)nmol/L,在正常范围者占78.3%,超过174 nmol/L者占13.0%.孕中期血清TSH(中位数3.9 mU/L)<5 mU/L者占65.7%,>5 mU/L者占34.3%;孕晚期血清TSH(中位数6.9 mU/L)<5 mU/L者占18.2%,>5 mU/L者占81.8%.两期自身对照TSH>5 mU/L与<5 mU/L人数构成差异有非常显著意义(P<0.01).结论广州市孕妇碘营养状况良好;孕晚期血清TSH>5 mU/L者(81.8%)较多,与尿碘、T4水平不一致,有待进一步研究.
作者：梁小红；王庆雄；袁广德；何跃飞；孙慧君；陈丽红；廖双丽；李杞梅；王捍红 刊期： 2003年第05期
本实验以健康雏鸭为实验动物,研究硒中毒雏鸭全血氧自由基含量的变化,旨在从分子水平揭示硒的毒理机制,为临床硒中毒防治提供实验依据.
作者：武瑞；于晓龙；康世良 刊期： 2003年第05期
目的提高四川省凉山州克山病病区居民硒营养水平,控制小儿亚急型克山病(亚急克)的发生.方法在凉山州的西昌县等6县(市)供应含7～11 mg/kg亚硒酸钠的硒碘盐,并进行儿童发硒水平及病情监测.结果 2001年与2002年相比,儿童发硒均值由0.164 7 mg/kg提高到0.235 6 mg/kg,食用盐硒均值由0.003 2 mg/kg提高到4.687 8 mg/kg,亚急克年发病率由1.27/10万降为0.53/10万;2001年亚急克病死率62.50%.结论食用盐加硒可以改善人群硒营养,使克山病、特别是小儿亚急克的发病率降低.
作者：蔡卫；夏正国；邓佳云；胡梅 刊期： 2003年第05期
目的掌握克山病监测点区(辽宁省清原县)克山病病情及消长趋势,探讨其发病机理.方法在全县范围内,采用线索调查方法,了解急型、亚急型及慢型克山病(慢克)的发病情况.对潜在型克山病(潜克)监测点(二道沟村)全体居民进行克山病普查(同步查体、描心电图、心脏Β超检查),同时开展膳食营养状况等相关因素的调查.结果 2001年清原县无急型、亚急型新发病例,新发慢克1例,年发病率为0.03/万.潜克监测点内检出慢克1例、潜克25例,总检出率为6.1%.监测点区居民膳食结构不合理,营养状况低下.结论监测点区及所在县病情较稳定,但潜克发病呈上升趋势.建议在病区进一步改善膳食模式.
作者：尚志宏；李贵民；石铁跃；刘羽；舒静波；高嵘；岳增金；李峰；车庆丰；徐静；鲁敏；陈晓明；李文武 刊期： 2003年第05期
目的研究砷中毒大鼠肝脏亚细胞组分(细胞核、线粒体、溶酶体、微粒体及胞液)中砷的分布,为地方性砷中毒的治疗提供科学依据.方法用亚砷酸钠(NaAsO2)诱导出大鼠亚急性砷中毒模型,采用差速离心生化分离技术与超热中子活化分析相结合,测定大鼠肝脏亚细胞组分中砷的含量.结果中毒组大鼠肝脏中各亚细胞组分中砷的含量均极显著高于正常对照组(P<0.01或P<0.001);且砷在各亚细胞组分中的浓度并非均匀分布,在中毒组肝脏亚细胞中的浓度遵循微粒体>胞液>线粒体>细胞核.结论砷在微粒体、胞液和细胞核中的大量蓄积,可能导致肝细胞损伤.
作者：杨瑞瑛；王生玲；张玲；林勤；张智勇；马品江；朱殿志；王连方 刊期： 2003年第05期
目的观察亚砷酸钠诱导体外培养的人皮肤细胞的作用,探讨砷性皮肤损伤的分子机制.方法原代培养皮肤成纤维细胞和表皮细胞,通过直接细胞计数法和噻唑蓝(MTT)还原法检测亚砷酸钠诱导对2种细胞系生长的影响.结果成纤维细胞较表皮细胞易于培养,与对照组比较,不同剂量的亚砷酸钠诱导后,吸光度值均有升高,有剂量-效应关系(P<0.01).0.5～8.0 μmol/L浓度的亚砷酸钠对成纤维细胞有明显的增殖作用;低浓度(0.8,1.6 μmol/L)对表皮细胞有明显的增殖作用,浓度高于3.2 μmol/L 时,表皮细胞生长受抑制.10 μmol/L亚砷酸钠对皮肤成纤维细胞有明显的毒性作用.结论无机砷对人皮肤细胞有双向调节的促增殖作用,可能是无机砷引起慢性砷中毒皮肤损伤不同表现的一个重要原因,具体作用机制有待进一步研究.
作者：吴顺华；王国荃；刘开泰；杨晓燕 刊期： 2003年第05期
目的探讨流行性出血热(EHF)患者N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)在各期中的变化及其与EHF病程的相互关系.方法采用比色法对86例EHF患者尿NAG酶活性指数进行测定.结果除恢复期外,各期EHF患者尿NAG酶活性指数均明显高于对照组(P<0.01),并以休克期、少尿期、多尿期为显著(P<0.001).结论尿NAG酶活性指数与EHF患者肾损伤程度呈显著正相关(r=0.89,P<0.01),其检测有助于EHF的早期诊断、疗效评估和预后判断.
作者：郭丽曼；赵锦程；王建杰；邢凤有 刊期： 2003年第05期
目的了解山东省地方病危害状况和防治对策.方法回顾山东省地方病防治工作的历史,总结防治基本经验.结果山东省地方病防治工作取得巨大成绩,但今后的防治任务仍然十分艰巨.结论要逐步建立起山东省可持续控制地方病的运行和管理新机制.
作者：王学松；张旭 刊期： 2003年第05期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
