郭志龙
介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙.
作者：徐夕岚；姜劼琳；贺丹萍；胡珂 刊期： 2015年第01期
通过一则发热误治医案,讨论中医临证当注重古今疾病谱变化对临床实践的影响,进而正确处理中医理论继承与创新、“古方”与“今病”之关系.
作者：马伯艳；张广庆；段润章；郑慧娟；宋颖星；张福利 刊期： 2015年第01期
李淑英主任从医四十余年,为宁夏著名老中医,长期从事中医内科的临床和教学工作,对许多疑难杂证有独到的见解,李主任根据多年临床经验总结出益气养阴敛汗法、益气养阴安神法、益气养阴升津法、益气养阴清热法治疗多种原因引起的出汗不止、神经衰弱、慢性咽炎和更年期综合征等,取得了良好的临床疗效.现将李淑英主任应用益气养阴法治疗多种疑难杂证整理如下,与同道共勉.
作者：丁玉梅；李淑英 刊期： 2015年第01期
围绝经期综合征是由于体内性激素分泌减少所导致的以植物神经功能失调为主的一系列症状.中医学称之为“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”,认为其病机是肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调.本病在古代医籍无单独记载,但其症状常散见在年老血崩、年老经断复来、脏躁、百合病等病证中.围绝经期综合征是绝经前后妇女易患的疾病之一,据文献报道,其发病率高达85％ ～ 90％[1].女性围绝经期由于卵巢功能减退,垂体功能相对亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化,面色潮红,心悸,失眠,乏力,抑郁,多虑,情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等[2].
作者：张虹；董辛；胡文莉；龙琼萍；刁军成 刊期： 2015年第01期
探讨浮针在神经根型颈椎病治疗中的临床价值.方法:选取我院在2012年1月-2014年1月收治的神经根型颈椎病患者60例,随机分为浮针组和对照组,浮针组给予浮针治疗,对照组给予针灸治疗,并比较两组疗效.结果:3个周期后,浮针组总有效率明显大于对照组(P＜0.05);且浮针组治疗后的疼痛评分VAS为(2.86±0.43)分,明显小于对照组(P＜0.05);症状评分为(16.5±2.8)分,明显大于对照组(P＜0.05).结论:浮针在神经根型颈椎病治疗中疗效显著,且可明显改善患者临床症状,缓解疼痛.
作者：解小会 刊期： 2015年第01期
目的:观察血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)对脓毒症大鼠凝血相关因子血清凝血因子XIV (FXIV)活性及炎症相关因子血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响以及桃核承气汤对凝血-炎症系统的调控作用.方法:将大鼠分为正常组、模型组(脓毒症)、中药组(造脓毒症模型后用桃核承气汤治疗),采用二次打击法建立脓毒症模型,ELISA法检测造模后休克开始及复苏后第72h血清EPCR的表达以及FXIV、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,第120h各组IL-6、TNF-α的含量.结果:脓毒症大鼠的EPCR水平,中药组与正常组、模型组之间差异有统计学意义(P＜0.05);而凝血因子FXIV、IL-1β含量中药组与正常组、模型组之间未见差异(P＞0.05).脓毒症大鼠造模后TNF-α水平,在第72h时中药组(2.14±0.55)和正常组(2.04±0.52)与模型组(2.75±0.83)含量有明显差异(P＜0.05),第120h时中药组(3.13±0.52)和正常组(2.77±0.3)低于模型组(3.56±0.56)水平(P＜0.05),且三组TNF-α含量均高于第72h时.结论:桃核承气汤可能通过调节脓毒症大鼠EPCR水平的表达,抑制TNF-α水平,从而调控脓毒症的炎症反应.在脓毒症的凝血-炎症网络中桃核承气汤的调节凝血作用或弱于调节炎症作用.
作者：黎永琳；周红；鲍丹艳；刘云涛；李际强 刊期： 2015年第01期
观察小青龙汤联合热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年5月于江西中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD患者90例为研究对象,将其随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医基础上加小青龙汤治疗)、C组(西医基础上加用小青龙汤联合热敏灸治疗)各30例,比较三组治疗后的有效率、不良反应发生率.结果:三组总有效率相比,有显著性差异(0.01＜P＜0.05),C组明显优于A组,差异有统计学意义(0.01＜P＜0.05);三组患者治疗后中医证候积分均有改善,C组改善程度明显优于B组(P＜0.05)及A组(P＜0.05),且B组改善程度明显优于A组(P＜0.05),差异有统计学意义;C组主要症状缓解时间短于B组(P＜0.05)及A组(P＜0.05),且B组短于A组(P＜0.05),有显著性差异.结论:小青龙汤联合热敏灸在AECOPD的治疗中有协同作用,临床疗效显著,无明显不良反应.
作者：文蕾 刊期： 2015年第01期
目的:观察靳三针治疗肩关节周围炎临床疗效.方法:60例患者随机分为观察组36例和对照组24例,观察组用靳三针治疗,对照组用传统肩三针冶疗,两组均治疗7d后观察疗效.结果:观察组总有效率为100％,对照组为83.3％.结论:靳三针治疗肩关节周围炎疗效优于传统肩三针,值得临床推广应用.
作者：郭志龙 刊期： 2015年第01期
目的:探讨回神颗粒含药脑脊液体外对缺血缺氧损伤的PC12细胞的保护作用,并探讨其作用的时间窗,为进一步开展临床研究提供依据.方法:采用脑脊液药理学和PC12细胞培养的方法,用回神颗粒含药脑脊液体外培养缺血缺氧损伤的PC12细胞.在PC12细胞损伤后6h、12h、24h、72h,用流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:PC12细胞模型复制后,神经细胞凋亡在0～72h都有动态变化;回神颗粒含药脑脊液干预的PC12细胞凋亡时间窗0～24h是佳干预时机,0～72h内仍有意义.结论:回神颗粒含药脑脊液可抑制神经细胞凋亡,其佳时间窗为0～24 h.
作者：张玉岭；刘丹 刊期： 2015年第01期
目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2％利多卡因2～4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6％,对照组为70.5％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.
作者：石剑陶；万小明；胡敦祥 刊期： 2015年第01期
1 病例介绍患者帅某某,女,71岁,因“反复呕吐1年,加重1月”于2005年9月20日入院(住院号99595).患者于1年前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,吐后则快,时腹胀,矢气后则缓,反复发作,时轻时重,一直未予正规治疗.1月前因情绪激动,病情加重,食入则吐,遂于9月9日住入某省级医院,诊断“肠梗阻”,经西医对症支持治疗10余天疗效不佳,来我院门诊求治,胡珂教授以攻下逐饮法治之,予己椒苈黄汤3剂,罔效,遂收入住院.入院症见:食入、饮入即吐,呕吐大量水液,盈碗盈盆,夹有未消化食物,烧心,反酸,偶腹胀,口干欲饮,小便短少,大便稀溏量少,夜寐差.
作者：姜劼琳；胡珂 刊期： 2015年第01期
外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变.该病为世界疑难疾病,西医对其发病机理尚不十分明确.胡小荣教授根据多年的临床经验,认为外阴白斑以肝肾阴虚、血虚生风为主要病机,以滋肾壮水、补肝血、祛风止痒为治疗原则,采用中药内外合治,取得较为满意的临床疗效.
作者：杨甜 刊期： 2015年第01期
王德明教授是国务院授予的国家级名老中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,悬壶济世四十余载,善运用掌纹医学,尤其是掌指丘诊断脾胃病.余有幸待诊于侧,耳提面命,受益匪浅.现将王德明教授临证经验归纳如下.指丘诊属于中医掌纹医学,王德明教授认为掌纹医学是祖国医学的组成部分之一,称之为中医掌纹诊断学,是对手的形态色泽进行有目的地观察,以了解人体健康或疾病情况的一种特殊诊断方法.
作者：滑永志；魏兰福；田耀洲；陆敏 刊期： 2015年第01期
总结分析了《伤寒论》中以咽痛为主症的甘草汤、桔梗汤证、猪肤汤证、苦酒汤证、半夏散及汤证以及《温病条辨》中银翘马勃散证、普济消毒饮证、翘荷汤证等诸证的症状、病机和方药加减,为当今临床实践提供参考.
作者：龙琼萍；刁军成 刊期： 2015年第01期
病毒性肝炎是严重影响人类健康的常见疾病之一.目前西医的治法主要有抗病毒、降酶、护肝等,中药对病毒性肝炎的治疗也日益凸显出重要性.对病毒性肝炎的用药特点进行了理论探讨并将相关用药经验进行了总结.
作者：牛静；傅萍 刊期： 2015年第01期
原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的出血性疾病,激素治疗易呈现依赖性.张慧主任中医师总结多年临床经验,认为激素依赖性ITP主要可分为肝肾阴亏、脾肾气伤及脾虚湿困等证型,应用中医药治疗该病取得了较为明显的疗效,且预后良好.
作者：靳松；张慧 刊期： 2015年第01期
曹保利教授采用中药人工周期疗法治疗腹腔镜电凝止血术后卵巢储备功能下降,疗效显著.
作者：宋平；曹保利；张平 刊期： 2015年第01期
目的:建立复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,选择Agilent ZORBAXSB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1％磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长265nm.结果:盐酸小檗碱、黄芩素均得到较好分离,分别在0.092～2.3mg/mL,0.064～1.6 mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.96％、98.18％.结论:该方法简便、准确,可用于复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定.
作者：董宁霞；边瑞民；成植温；宋德海；卢立明 刊期： 2015年第01期
醒脾化湿汤是江一平主任中医师多年治疗慢性乙型肝炎的临床经验方,具有醒脾助运、健脾化湿的功效,体现了中医“肝病从脾论治”的辨治方法.笔者临床观察以醒脾化湿法,采用自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例,并与单纯西药治疗作对照,现将结果报告如下.
作者：姚盈；刘诚；江一平 刊期： 2015年第01期
目的:探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法.方法:对40例产后恶露不绝患者采用活血化瘀止血法治疗,并进行疗效观察.结果:用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝有效率为90％.结论:血瘀是导致产后恶露不绝的主要病因,运用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝效果显著.
作者：张平；曹保利；宋平 刊期： 2015年第01期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
