学术投稿

张慧辨证治疗激素依赖性ITP经验

靳松;张慧

关键词:激素依赖性ITP, 辨证论治, 临床经验
摘要:原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的出血性疾病,激素治疗易呈现依赖性.张慧主任中医师总结多年临床经验,认为激素依赖性ITP主要可分为肝肾阴亏、脾肾气伤及脾虚湿困等证型,应用中医药治疗该病取得了较为明显的疗效,且预后良好.
江西中医药杂志相关文献
  • 活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝40例

    目的:探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法.方法:对40例产后恶露不绝患者采用活血化瘀止血法治疗,并进行疗效观察.结果:用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝有效率为90%.结论:血瘀是导致产后恶露不绝的主要病因,运用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝效果显著.

    作者:张平;曹保利;宋平 刊期: 2015年第01期

  • 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征研究进展

    肝郁脾虚是肠易激综合征的基本病机,也是临床常见的证型,疏肝健脾法在治疗本病方面有独特的优势及较好的治疗效果.通过对近年的文献进行搜集整理,从中药专方治疗、中成药治疗、针灸及其他治疗、中医护理等以及疏肝健脾法的作用机制研究等方面对肠易激综合征的研究进展进行综述,为临床及科研提供参考.

    作者:白雪琴;周正华 刊期: 2015年第01期

  • 浮针治疗神经根型颈椎病的临床价值分析

    探讨浮针在神经根型颈椎病治疗中的临床价值.方法:选取我院在2012年1月-2014年1月收治的神经根型颈椎病患者60例,随机分为浮针组和对照组,浮针组给予浮针治疗,对照组给予针灸治疗,并比较两组疗效.结果:3个周期后,浮针组总有效率明显大于对照组(P<0.05);且浮针组治疗后的疼痛评分VAS为(2.86±0.43)分,明显小于对照组(P<0.05);症状评分为(16.5±2.8)分,明显大于对照组(P<0.05).结论:浮针在神经根型颈椎病治疗中疗效显著,且可明显改善患者临床症状,缓解疼痛.

    作者:解小会 刊期: 2015年第01期

  • 张慧辨证治疗激素依赖性ITP经验

    原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的出血性疾病,激素治疗易呈现依赖性.张慧主任中医师总结多年临床经验,认为激素依赖性ITP主要可分为肝肾阴亏、脾肾气伤及脾虚湿困等证型,应用中医药治疗该病取得了较为明显的疗效,且预后良好.

    作者:靳松;张慧 刊期: 2015年第01期

  • 桃核承气汤对脓毒症大鼠凝血-炎症水平的调控作用研究

    目的:观察血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)对脓毒症大鼠凝血相关因子血清凝血因子XIV (FXIV)活性及炎症相关因子血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响以及桃核承气汤对凝血-炎症系统的调控作用.方法:将大鼠分为正常组、模型组(脓毒症)、中药组(造脓毒症模型后用桃核承气汤治疗),采用二次打击法建立脓毒症模型,ELISA法检测造模后休克开始及复苏后第72h血清EPCR的表达以及FXIV、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,第120h各组IL-6、TNF-α的含量.结果:脓毒症大鼠的EPCR水平,中药组与正常组、模型组之间差异有统计学意义(P<0.05);而凝血因子FXIV、IL-1β含量中药组与正常组、模型组之间未见差异(P>0.05).脓毒症大鼠造模后TNF-α水平,在第72h时中药组(2.14±0.55)和正常组(2.04±0.52)与模型组(2.75±0.83)含量有明显差异(P<0.05),第120h时中药组(3.13±0.52)和正常组(2.77±0.3)低于模型组(3.56±0.56)水平(P<0.05),且三组TNF-α含量均高于第72h时.结论:桃核承气汤可能通过调节脓毒症大鼠EPCR水平的表达,抑制TNF-α水平,从而调控脓毒症的炎症反应.在脓毒症的凝血-炎症网络中桃核承气汤的调节凝血作用或弱于调节炎症作用.

    作者:黎永琳;周红;鲍丹艳;刘云涛;李际强 刊期: 2015年第01期

  • 陈湘君治疗风湿性肺间质病变用药经验数据挖掘分析

    目的:运用数据挖掘方法分析总结陈湘君教授对风湿性肺间质病变(CTD-ILD)的用药经验.方法:收集经陈湘君教授诊治有效的CTD-ILD患者231例病案资料,应用“中医传承辅助系统”(V1.1)数据挖掘软件进行资料标准化、数据提取录入,建立数据库,运用频数分析总结常用药物.结果:“益肺肾,化痰瘀,通肺络”为陈湘君教授治疗CTD-ILD治疗总则.尤其强调扶正,注重顾护脾胃、培土生金、攻补结合,寓通于补.常用药味(占总用药频数43.32%)集中于补益气阴药、化痰药、活血药三大类.结论:采用数据挖掘方法客观总结了陈湘君教授治疗CTD-ILD用药经验,为深入学习和领悟陈湘君教授学术思想提供了数据支持.

    作者:高维琴;陈湘君;顾军花 刊期: 2015年第01期

  • 自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例

    醒脾化湿汤是江一平主任中医师多年治疗慢性乙型肝炎的临床经验方,具有醒脾助运、健脾化湿的功效,体现了中医“肝病从脾论治”的辨治方法.笔者临床观察以醒脾化湿法,采用自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例,并与单纯西药治疗作对照,现将结果报告如下.

    作者:姚盈;刘诚;江一平 刊期: 2015年第01期

  • 行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症40例

    目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因2~4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6%,对照组为70.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.

    作者:石剑陶;万小明;胡敦祥 刊期: 2015年第01期

  • 李淑英益气养阴法治疗疑难杂证经验

    李淑英主任从医四十余年,为宁夏著名老中医,长期从事中医内科的临床和教学工作,对许多疑难杂证有独到的见解,李主任根据多年临床经验总结出益气养阴敛汗法、益气养阴安神法、益气养阴升津法、益气养阴清热法治疗多种原因引起的出汗不止、神经衰弱、慢性咽炎和更年期综合征等,取得了良好的临床疗效.现将李淑英主任应用益气养阴法治疗多种疑难杂证整理如下,与同道共勉.

    作者:丁玉梅;李淑英 刊期: 2015年第01期

  • 子宫腺肌病的中医辨证治疗

    分析子宫腺肌病的发病机理,根据不同病因分型讨论中医辨证治疗的方法.发病机理主要是瘀血阻滞,治疗的主要方法是活血化瘀.

    作者:耿晓萌 刊期: 2015年第01期

  • 中医药综合治疗输卵管通而不畅性不孕症42例

    目的:观察中医药综合治疗输卵管通而不畅性不孕症效果.方法:对42例患者采用活血祛瘀通络法,以自拟通管汤,配合中药灌肠、外敷、穴位注射及静滴综合治疗,3个疗程后评定疗效.结果:治愈18例,显效22例,无效2例,总有效率为95.24%.结论:中医药综合治疗输卵管通而不畅性不孕症有较好的临床效果.

    作者:戴志红;林玲;毛穗 刊期: 2015年第01期

  • 凉血活血软胶囊水提醇沉工艺研究

    目的:优选凉血活血软胶囊中白茅根、赤芍、当归、独活、羌活五味药材的水提醇沉佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以芍药苷提取率与干膏率为评价指标,考察煎煮时间(A)、煎煮次数(B)、加水量(C)三个因素对水提工艺的影响,以芍药苷保留率为评价指标,考察药液含醇量(A)、静置时间(B)、药液相对密度(C)三个因素对醇沉工艺的影响.结果:水提工艺各因素影响大小依次为煎煮次数>煎煮时间>加水量,其中煎煮次数、煎煮时间对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);醇沉工艺各因素影响大小依次为药液相对密度>静置时间>药液含醇量,其中药液相对密度对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);结论:佳水提工艺条件为8倍量的水加热回流提取3次,每次1h;佳醇沉工艺条件为加入乙醇使药液含醇量达55%,药液相对密度1.15,静置时间16h.

    作者:吴雪;张伟;张云丽 刊期: 2015年第01期

  • 中西药联合使用治疗ITP研究概况

    原发性血小板减少症(ITP)是临床上常见的出血性疾病,目前国内外针对此类疾病研究较多,并提出可应用于干预血小板减少的治疗方案.近年来,中西医联合治疗ITP的相关研究越来越引起重视,通过回顾近几年文献报道发现中西药联合使用在治疗ITP上具有独特的疗效.

    作者:彭文虎;卢晓南;徐国良;刘红宁;尚广彬 刊期: 2015年第01期

  • 肝胃不和胃痛从阴虚论治体会

    介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙.

    作者:徐夕岚;姜劼琳;贺丹萍;胡珂 刊期: 2015年第01期

  • 回神颗粒含药脑脊液干预PC12损伤细胞凋亡时间窗的实验研究

    目的:探讨回神颗粒含药脑脊液体外对缺血缺氧损伤的PC12细胞的保护作用,并探讨其作用的时间窗,为进一步开展临床研究提供依据.方法:采用脑脊液药理学和PC12细胞培养的方法,用回神颗粒含药脑脊液体外培养缺血缺氧损伤的PC12细胞.在PC12细胞损伤后6h、12h、24h、72h,用流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:PC12细胞模型复制后,神经细胞凋亡在0~72h都有动态变化;回神颗粒含药脑脊液干预的PC12细胞凋亡时间窗0~24h是佳干预时机,0~72h内仍有意义.结论:回神颗粒含药脑脊液可抑制神经细胞凋亡,其佳时间窗为0~24 h.

    作者:张玉岭;刘丹 刊期: 2015年第01期

  • 小青龙汤联合热敏灸治疗AECOPD(外寒里饮证)30例

    观察小青龙汤联合热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年5月于江西中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD患者90例为研究对象,将其随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医基础上加小青龙汤治疗)、C组(西医基础上加用小青龙汤联合热敏灸治疗)各30例,比较三组治疗后的有效率、不良反应发生率.结果:三组总有效率相比,有显著性差异(0.01<P<0.05),C组明显优于A组,差异有统计学意义(0.01<P<0.05);三组患者治疗后中医证候积分均有改善,C组改善程度明显优于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组改善程度明显优于A组(P<0.05),差异有统计学意义;C组主要症状缓解时间短于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组短于A组(P<0.05),有显著性差异.结论:小青龙汤联合热敏灸在AECOPD的治疗中有协同作用,临床疗效显著,无明显不良反应.

    作者:文蕾 刊期: 2015年第01期

  • 胡小荣自拟白斑止痒汤治疗外阴白斑经验

    外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变.该病为世界疑难疾病,西医对其发病机理尚不十分明确.胡小荣教授根据多年的临床经验,认为外阴白斑以肝肾阴虚、血虚生风为主要病机,以滋肾壮水、补肝血、祛风止痒为治疗原则,采用中药内外合治,取得较为满意的临床疗效.

    作者:杨甜 刊期: 2015年第01期

  • 曹保利治疗术后卵巢储备功能下降经验

    曹保利教授采用中药人工周期疗法治疗腹腔镜电凝止血术后卵巢储备功能下降,疗效显著.

    作者:宋平;曹保利;张平 刊期: 2015年第01期

  • 验案一则辨“古方”与“今病”

    通过一则发热误治医案,讨论中医临证当注重古今疾病谱变化对临床实践的影响,进而正确处理中医理论继承与创新、“古方”与“今病”之关系.

    作者:马伯艳;张广庆;段润章;郑慧娟;宋颖星;张福利 刊期: 2015年第01期

  • 上气道咳嗽综合征大鼠模型的建立与评价

    目的:建立一种大鼠上气道咳嗽综合征的模型并评价其效果.方法:清洁级健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组和模型组,用膨胀海绵填塞大鼠一侧鼻腔,持续4周后,将模型组大鼠置于自制风箱内,给予香烟雾化,连续20天,建立模型;对照组,自由活动为主.结果:模型组长时间鼻窦部引流不畅及烟雾刺激后出现频繁抓鼻,喷嚏,发作性咳嗽,清喉,咯痰样,易激惹,饮水量明显增多,精神亢奋,食量减少,活动明显增加或烦躁不安等上气道咳嗽综合征的表现.血清中炎性介质IL-8、TNF-a水平明显升高.鼻窦部及咽后壁病理切片见可见大量炎细胞浸润.结论:经探索建立的上气道咳嗽综合征模型其发病机理与临床相似,这种成功设计的制模方法有一定的推广价值.

    作者:曹治山;史锁芳 刊期: 2015年第01期

江西中医药杂志

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主管:江西中医学院

主办:江西中医学院,江西中医药学会