唐小晓
喉源性咳嗽是干祖望教授提出的新病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛等.喉痒多因风、火、燥等异气侵袭咽喉所致[1].近年来,该病发病率呈逐年增高趋势,大多学者认为与环境变化及空气污染相关.治疗上西医常按上呼吸道感染、急性支气管炎或慢性咽炎治疗,疗效欠佳.而中医根据辨证施治,标本兼顾,疗效显著.近10年来不少中医学者对该病进行了大量研究,现综述如下.
作者:唐小晓 刊期: 2015年第01期
1 病例介绍患者帅某某,女,71岁,因“反复呕吐1年,加重1月”于2005年9月20日入院(住院号99595).患者于1年前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,吐后则快,时腹胀,矢气后则缓,反复发作,时轻时重,一直未予正规治疗.1月前因情绪激动,病情加重,食入则吐,遂于9月9日住入某省级医院,诊断“肠梗阻”,经西医对症支持治疗10余天疗效不佳,来我院门诊求治,胡珂教授以攻下逐饮法治之,予己椒苈黄汤3剂,罔效,遂收入住院.入院症见:食入、饮入即吐,呕吐大量水液,盈碗盈盆,夹有未消化食物,烧心,反酸,偶腹胀,口干欲饮,小便短少,大便稀溏量少,夜寐差.
作者:姜劼琳;胡珂 刊期: 2015年第01期
目的:探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法.方法:对40例产后恶露不绝患者采用活血化瘀止血法治疗,并进行疗效观察.结果:用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝有效率为90%.结论:血瘀是导致产后恶露不绝的主要病因,运用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝效果显著.
作者:张平;曹保利;宋平 刊期: 2015年第01期
笔者通过对颞三针的组成、定位、局部解剖及颞部损伤出现的症状作一概述,突出颞三针在脑瘫患儿头针中的重要性.
作者:高琦;薛小虎 刊期: 2015年第01期
目的:建立一种大鼠上气道咳嗽综合征的模型并评价其效果.方法:清洁级健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组和模型组,用膨胀海绵填塞大鼠一侧鼻腔,持续4周后,将模型组大鼠置于自制风箱内,给予香烟雾化,连续20天,建立模型;对照组,自由活动为主.结果:模型组长时间鼻窦部引流不畅及烟雾刺激后出现频繁抓鼻,喷嚏,发作性咳嗽,清喉,咯痰样,易激惹,饮水量明显增多,精神亢奋,食量减少,活动明显增加或烦躁不安等上气道咳嗽综合征的表现.血清中炎性介质IL-8、TNF-a水平明显升高.鼻窦部及咽后壁病理切片见可见大量炎细胞浸润.结论:经探索建立的上气道咳嗽综合征模型其发病机理与临床相似,这种成功设计的制模方法有一定的推广价值.
作者:曹治山;史锁芳 刊期: 2015年第01期
病毒性肝炎是严重影响人类健康的常见疾病之一.目前西医的治法主要有抗病毒、降酶、护肝等,中药对病毒性肝炎的治疗也日益凸显出重要性.对病毒性肝炎的用药特点进行了理论探讨并将相关用药经验进行了总结.
作者:牛静;傅萍 刊期: 2015年第01期
观察小青龙汤联合热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年5月于江西中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD患者90例为研究对象,将其随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医基础上加小青龙汤治疗)、C组(西医基础上加用小青龙汤联合热敏灸治疗)各30例,比较三组治疗后的有效率、不良反应发生率.结果:三组总有效率相比,有显著性差异(0.01<P<0.05),C组明显优于A组,差异有统计学意义(0.01<P<0.05);三组患者治疗后中医证候积分均有改善,C组改善程度明显优于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组改善程度明显优于A组(P<0.05),差异有统计学意义;C组主要症状缓解时间短于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组短于A组(P<0.05),有显著性差异.结论:小青龙汤联合热敏灸在AECOPD的治疗中有协同作用,临床疗效显著,无明显不良反应.
作者:文蕾 刊期: 2015年第01期
目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因2~4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6%,对照组为70.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.
作者:石剑陶;万小明;胡敦祥 刊期: 2015年第01期
李淑英主任从医四十余年,为宁夏著名老中医,长期从事中医内科的临床和教学工作,对许多疑难杂证有独到的见解,李主任根据多年临床经验总结出益气养阴敛汗法、益气养阴安神法、益气养阴升津法、益气养阴清热法治疗多种原因引起的出汗不止、神经衰弱、慢性咽炎和更年期综合征等,取得了良好的临床疗效.现将李淑英主任应用益气养阴法治疗多种疑难杂证整理如下,与同道共勉.
作者:丁玉梅;李淑英 刊期: 2015年第01期
总结分析了《伤寒论》中以咽痛为主症的甘草汤、桔梗汤证、猪肤汤证、苦酒汤证、半夏散及汤证以及《温病条辨》中银翘马勃散证、普济消毒饮证、翘荷汤证等诸证的症状、病机和方药加减,为当今临床实践提供参考.
作者:龙琼萍;刁军成 刊期: 2015年第01期
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,也是中医的特色所在.本文通过一例汗证患者的辨证论治过程来阐述中医辨证论治的精妙之处,说明辨证论治的重要性.
作者:杨群;万丽玲 刊期: 2015年第01期
肝郁脾虚是肠易激综合征的基本病机,也是临床常见的证型,疏肝健脾法在治疗本病方面有独特的优势及较好的治疗效果.通过对近年的文献进行搜集整理,从中药专方治疗、中成药治疗、针灸及其他治疗、中医护理等以及疏肝健脾法的作用机制研究等方面对肠易激综合征的研究进展进行综述,为临床及科研提供参考.
作者:白雪琴;周正华 刊期: 2015年第01期
原发性血小板减少症(ITP)是临床上常见的出血性疾病,目前国内外针对此类疾病研究较多,并提出可应用于干预血小板减少的治疗方案.近年来,中西医联合治疗ITP的相关研究越来越引起重视,通过回顾近几年文献报道发现中西药联合使用在治疗ITP上具有独特的疗效.
作者:彭文虎;卢晓南;徐国良;刘红宁;尚广彬 刊期: 2015年第01期
目的:建立复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,选择Agilent ZORBAXSB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长265nm.结果:盐酸小檗碱、黄芩素均得到较好分离,分别在0.092~2.3mg/mL,0.064~1.6 mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.96%、98.18%.结论:该方法简便、准确,可用于复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定.
作者:董宁霞;边瑞民;成植温;宋德海;卢立明 刊期: 2015年第01期
介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙.
作者:徐夕岚;姜劼琳;贺丹萍;胡珂 刊期: 2015年第01期
分析子宫腺肌病的发病机理,根据不同病因分型讨论中医辨证治疗的方法.发病机理主要是瘀血阻滞,治疗的主要方法是活血化瘀.
作者:耿晓萌 刊期: 2015年第01期
原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的出血性疾病,激素治疗易呈现依赖性.张慧主任中医师总结多年临床经验,认为激素依赖性ITP主要可分为肝肾阴亏、脾肾气伤及脾虚湿困等证型,应用中医药治疗该病取得了较为明显的疗效,且预后良好.
作者:靳松;张慧 刊期: 2015年第01期
围绝经期综合征是由于体内性激素分泌减少所导致的以植物神经功能失调为主的一系列症状.中医学称之为“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”,认为其病机是肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调.本病在古代医籍无单独记载,但其症状常散见在年老血崩、年老经断复来、脏躁、百合病等病证中.围绝经期综合征是绝经前后妇女易患的疾病之一,据文献报道,其发病率高达85% ~ 90%[1].女性围绝经期由于卵巢功能减退,垂体功能相对亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化,面色潮红,心悸,失眠,乏力,抑郁,多虑,情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等[2].
作者:张虹;董辛;胡文莉;龙琼萍;刁军成 刊期: 2015年第01期
当归六黄汤出自李东垣《兰室秘藏》,主要用于治疗阴虚火旺之盗汗,何晓晖教授根据其组方配伍及中医辨证论治原则,将此方运用于内外妇儿各科疑难病症的治疗,常取得显著疗效.
作者:刘爱平;颜志清;江训猛 刊期: 2015年第01期
目的:运用数据挖掘方法分析总结陈湘君教授对风湿性肺间质病变(CTD-ILD)的用药经验.方法:收集经陈湘君教授诊治有效的CTD-ILD患者231例病案资料,应用“中医传承辅助系统”(V1.1)数据挖掘软件进行资料标准化、数据提取录入,建立数据库,运用频数分析总结常用药物.结果:“益肺肾,化痰瘀,通肺络”为陈湘君教授治疗CTD-ILD治疗总则.尤其强调扶正,注重顾护脾胃、培土生金、攻补结合,寓通于补.常用药味(占总用药频数43.32%)集中于补益气阴药、化痰药、活血药三大类.结论:采用数据挖掘方法客观总结了陈湘君教授治疗CTD-ILD用药经验,为深入学习和领悟陈湘君教授学术思想提供了数据支持.
作者:高维琴;陈湘君;顾军花 刊期: 2015年第01期