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自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例

姚盈;刘诚;江一平

关键词:慢性乙型肝炎, 醒脾化湿汤, 湿邪困脾, 江一平
摘要:醒脾化湿汤是江一平主任中医师多年治疗慢性乙型肝炎的临床经验方,具有醒脾助运、健脾化湿的功效,体现了中医“肝病从脾论治”的辨治方法.笔者临床观察以醒脾化湿法,采用自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例,并与单纯西药治疗作对照,现将结果报告如下.
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  • 辨治汗证1则有感

    辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,也是中医的特色所在.本文通过一例汗证患者的辨证论治过程来阐述中医辨证论治的精妙之处,说明辨证论治的重要性.

    作者:杨群;万丽玲 刊期: 2015年第01期

  • 陈湘君治疗风湿性肺间质病变用药经验数据挖掘分析

    目的:运用数据挖掘方法分析总结陈湘君教授对风湿性肺间质病变(CTD-ILD)的用药经验.方法:收集经陈湘君教授诊治有效的CTD-ILD患者231例病案资料,应用“中医传承辅助系统”(V1.1)数据挖掘软件进行资料标准化、数据提取录入,建立数据库,运用频数分析总结常用药物.结果:“益肺肾,化痰瘀,通肺络”为陈湘君教授治疗CTD-ILD治疗总则.尤其强调扶正,注重顾护脾胃、培土生金、攻补结合,寓通于补.常用药味(占总用药频数43.32%)集中于补益气阴药、化痰药、活血药三大类.结论:采用数据挖掘方法客观总结了陈湘君教授治疗CTD-ILD用药经验,为深入学习和领悟陈湘君教授学术思想提供了数据支持.

    作者:高维琴;陈湘君;顾军花 刊期: 2015年第01期

  • 王德明指丘诊断脾胃病经验

    王德明教授是国务院授予的国家级名老中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,悬壶济世四十余载,善运用掌纹医学,尤其是掌指丘诊断脾胃病.余有幸待诊于侧,耳提面命,受益匪浅.现将王德明教授临证经验归纳如下.指丘诊属于中医掌纹医学,王德明教授认为掌纹医学是祖国医学的组成部分之一,称之为中医掌纹诊断学,是对手的形态色泽进行有目的地观察,以了解人体健康或疾病情况的一种特殊诊断方法.

    作者:滑永志;魏兰福;田耀洲;陆敏 刊期: 2015年第01期

  • 曹保利治疗术后卵巢储备功能下降经验

    曹保利教授采用中药人工周期疗法治疗腹腔镜电凝止血术后卵巢储备功能下降,疗效显著.

    作者:宋平;曹保利;张平 刊期: 2015年第01期

  • 活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝40例

    目的:探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法.方法:对40例产后恶露不绝患者采用活血化瘀止血法治疗,并进行疗效观察.结果:用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝有效率为90%.结论:血瘀是导致产后恶露不绝的主要病因,运用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝效果显著.

    作者:张平;曹保利;宋平 刊期: 2015年第01期

  • 结合经典谈中医对咽痛的论治

    总结分析了《伤寒论》中以咽痛为主症的甘草汤、桔梗汤证、猪肤汤证、苦酒汤证、半夏散及汤证以及《温病条辨》中银翘马勃散证、普济消毒饮证、翘荷汤证等诸证的症状、病机和方药加减,为当今临床实践提供参考.

    作者:龙琼萍;刁军成 刊期: 2015年第01期

  • 更年汤合耳穴压豆法治疗心肾不交型围绝经期综合征

    目的:探讨自拟更年汤配合耳穴压豆法治疗心肾不交型围绝经期综合征的疗效.方法:选取60例诊断为心肾不交型围绝经期综合征患者,予以自拟更年汤口服,配合耳穴压豆法治疗,2周为一疗程,治疗2个疗程,观察其治疗前后症状改善情况.结果:总有效率为88.33%.结论:更年汤配合耳穴压豆法能有效治疗女性围绝经期综合征,值得临床推广.

    作者:毛穗;邹芸香;林玲 刊期: 2015年第01期

  • 桃核承气汤对脓毒症大鼠凝血-炎症水平的调控作用研究

    目的:观察血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)对脓毒症大鼠凝血相关因子血清凝血因子XIV (FXIV)活性及炎症相关因子血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响以及桃核承气汤对凝血-炎症系统的调控作用.方法:将大鼠分为正常组、模型组(脓毒症)、中药组(造脓毒症模型后用桃核承气汤治疗),采用二次打击法建立脓毒症模型,ELISA法检测造模后休克开始及复苏后第72h血清EPCR的表达以及FXIV、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,第120h各组IL-6、TNF-α的含量.结果:脓毒症大鼠的EPCR水平,中药组与正常组、模型组之间差异有统计学意义(P<0.05);而凝血因子FXIV、IL-1β含量中药组与正常组、模型组之间未见差异(P>0.05).脓毒症大鼠造模后TNF-α水平,在第72h时中药组(2.14±0.55)和正常组(2.04±0.52)与模型组(2.75±0.83)含量有明显差异(P<0.05),第120h时中药组(3.13±0.52)和正常组(2.77±0.3)低于模型组(3.56±0.56)水平(P<0.05),且三组TNF-α含量均高于第72h时.结论:桃核承气汤可能通过调节脓毒症大鼠EPCR水平的表达,抑制TNF-α水平,从而调控脓毒症的炎症反应.在脓毒症的凝血-炎症网络中桃核承气汤的调节凝血作用或弱于调节炎症作用.

    作者:黎永琳;周红;鲍丹艳;刘云涛;李际强 刊期: 2015年第01期

  • 胡小荣自拟白斑止痒汤治疗外阴白斑经验

    外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变.该病为世界疑难疾病,西医对其发病机理尚不十分明确.胡小荣教授根据多年的临床经验,认为外阴白斑以肝肾阴虚、血虚生风为主要病机,以滋肾壮水、补肝血、祛风止痒为治疗原则,采用中药内外合治,取得较为满意的临床疗效.

    作者:杨甜 刊期: 2015年第01期

  • 喉源性咳嗽研究概况

    喉源性咳嗽是干祖望教授提出的新病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛等.喉痒多因风、火、燥等异气侵袭咽喉所致[1].近年来,该病发病率呈逐年增高趋势,大多学者认为与环境变化及空气污染相关.治疗上西医常按上呼吸道感染、急性支气管炎或慢性咽炎治疗,疗效欠佳.而中医根据辨证施治,标本兼顾,疗效显著.近10年来不少中医学者对该病进行了大量研究,现综述如下.

    作者:唐小晓 刊期: 2015年第01期

  • 旴江名医喻昌耳鼻咽喉科学术特点初探

    旴江名医喻昌辨治耳鼻咽喉科疾病见解独到经验丰富,形成了独特的耳鼻咽喉生理病理及疾病辨治观,首创“秋燥论”及创制清燥救肺汤,开创润燥之新法,充分体现了“治病必求其本”之理念,对指导耳鼻咽喉科临床及学科发展有着重要意义.

    作者:任伊梅;谢强 刊期: 2015年第01期

  • 周珊玲治疗月经病经验

    月经后期主要见于多囊卵巢综合症的月经改变,严重者闭经.临床常伴无排卵、不孕、高雄激素血症、肥胖及卵巢增大和多囊性变等.常见气滞血瘀,寒温凝滞,痰湿内阻,气血不足,肝肾亏虚型.导师周珊玲认为本病病机主要与肝脾肾脏腑功能失调有关,本虚标实或伴虚实夹杂,故自拟背部“双合穴”,配合肝脾肾三经之要穴,运用针灸及穴位埋线疗法治疗,疗效显著.

    作者:方慧敏;周珊玲 刊期: 2015年第01期

  • 上气道咳嗽综合征大鼠模型的建立与评价

    目的:建立一种大鼠上气道咳嗽综合征的模型并评价其效果.方法:清洁级健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组和模型组,用膨胀海绵填塞大鼠一侧鼻腔,持续4周后,将模型组大鼠置于自制风箱内,给予香烟雾化,连续20天,建立模型;对照组,自由活动为主.结果:模型组长时间鼻窦部引流不畅及烟雾刺激后出现频繁抓鼻,喷嚏,发作性咳嗽,清喉,咯痰样,易激惹,饮水量明显增多,精神亢奋,食量减少,活动明显增加或烦躁不安等上气道咳嗽综合征的表现.血清中炎性介质IL-8、TNF-a水平明显升高.鼻窦部及咽后壁病理切片见可见大量炎细胞浸润.结论:经探索建立的上气道咳嗽综合征模型其发病机理与临床相似,这种成功设计的制模方法有一定的推广价值.

    作者:曹治山;史锁芳 刊期: 2015年第01期

  • 中药特色数据库的信息源问题

    特色专题数据库建设,需要认真考虑信息源的问题.中药产业化信息平台建设主要依靠传统的10大信息源,网络信息资源是另一个重要信息源.收录科技图书的内容,有利于形成数据库的系统性;科技期刊应分解为知识单元后进行组织利用;专利是重要的技术信息源,应全面收录;网络信息资源应进行考证,掌握来源后再加利用.

    作者:邵运峰;汪永航;贺佳;邓凯鑫;孙玉梅;肖小飞;陈根顺 刊期: 2015年第01期

  • 验案一则辨“古方”与“今病”

    通过一则发热误治医案,讨论中医临证当注重古今疾病谱变化对临床实践的影响,进而正确处理中医理论继承与创新、“古方”与“今病”之关系.

    作者:马伯艳;张广庆;段润章;郑慧娟;宋颖星;张福利 刊期: 2015年第01期

  • 小青龙汤联合热敏灸治疗AECOPD(外寒里饮证)30例

    观察小青龙汤联合热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年5月于江西中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD患者90例为研究对象,将其随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医基础上加小青龙汤治疗)、C组(西医基础上加用小青龙汤联合热敏灸治疗)各30例,比较三组治疗后的有效率、不良反应发生率.结果:三组总有效率相比,有显著性差异(0.01<P<0.05),C组明显优于A组,差异有统计学意义(0.01<P<0.05);三组患者治疗后中医证候积分均有改善,C组改善程度明显优于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组改善程度明显优于A组(P<0.05),差异有统计学意义;C组主要症状缓解时间短于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组短于A组(P<0.05),有显著性差异.结论:小青龙汤联合热敏灸在AECOPD的治疗中有协同作用,临床疗效显著,无明显不良反应.

    作者:文蕾 刊期: 2015年第01期

  • 行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症40例

    目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因2~4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6%,对照组为70.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.

    作者:石剑陶;万小明;胡敦祥 刊期: 2015年第01期

  • 女贞子对大鼠肝组织DAPK基因mRNA表达量的影响

    目的:探讨寒凉性中药女贞子对大鼠肝脏DAPK基因mRNA表达量的影响.方法:寒性中药水提取物女贞子低剂量2.16g/kg高剂量6.48g/kg灌胃大鼠30d,运用RT-PCR半定量法分析大鼠肝组织DAPK基因mRNA表达水平的变化.结果:灌胃30天后,女贞子低剂量组DAPK基因mRNA表达增加了6.4%;女贞子高剂量组增加了91.8%,且达到了显著水平(P<0.05).结论:女贞子高剂量组能显著增加DAPK基因mRNA表达水平.

    作者:嵇琴;朱卫丰;张敏;孙振;章明;彭淑红 刊期: 2015年第01期

  • HPLC法同时测定复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量

    目的:建立复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,选择Agilent ZORBAXSB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长265nm.结果:盐酸小檗碱、黄芩素均得到较好分离,分别在0.092~2.3mg/mL,0.064~1.6 mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.96%、98.18%.结论:该方法简便、准确,可用于复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定.

    作者:董宁霞;边瑞民;成植温;宋德海;卢立明 刊期: 2015年第01期

  • 张慧辨证治疗激素依赖性ITP经验

    原发免疫性血小板减少症(ITP)是临床常见的出血性疾病,激素治疗易呈现依赖性.张慧主任中医师总结多年临床经验,认为激素依赖性ITP主要可分为肝肾阴亏、脾肾气伤及脾虚湿困等证型,应用中医药治疗该病取得了较为明显的疗效,且预后良好.

    作者:靳松;张慧 刊期: 2015年第01期

江西中医药杂志

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主管:江西中医学院

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