毛穗;邹芸香;林玲
目的:探讨产后恶露不绝的主要病因及治疗方法.方法:对40例产后恶露不绝患者采用活血化瘀止血法治疗,并进行疗效观察.结果:用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝有效率为90%.结论:血瘀是导致产后恶露不绝的主要病因,运用活血化瘀止血法治疗产后恶露不绝效果显著.
作者:张平;曹保利;宋平 刊期: 2015年第01期
1 病例介绍患者帅某某,女,71岁,因“反复呕吐1年,加重1月”于2005年9月20日入院(住院号99595).患者于1年前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,吐后则快,时腹胀,矢气后则缓,反复发作,时轻时重,一直未予正规治疗.1月前因情绪激动,病情加重,食入则吐,遂于9月9日住入某省级医院,诊断“肠梗阻”,经西医对症支持治疗10余天疗效不佳,来我院门诊求治,胡珂教授以攻下逐饮法治之,予己椒苈黄汤3剂,罔效,遂收入住院.入院症见:食入、饮入即吐,呕吐大量水液,盈碗盈盆,夹有未消化食物,烧心,反酸,偶腹胀,口干欲饮,小便短少,大便稀溏量少,夜寐差.
作者:姜劼琳;胡珂 刊期: 2015年第01期
围绝经期综合征是由于体内性激素分泌减少所导致的以植物神经功能失调为主的一系列症状.中医学称之为“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”,认为其病机是肾气渐衰,天癸将竭,阴阳平衡失调.本病在古代医籍无单独记载,但其症状常散见在年老血崩、年老经断复来、脏躁、百合病等病证中.围绝经期综合征是绝经前后妇女易患的疾病之一,据文献报道,其发病率高达85% ~ 90%[1].女性围绝经期由于卵巢功能减退,垂体功能相对亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化,面色潮红,心悸,失眠,乏力,抑郁,多虑,情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等[2].
作者:张虹;董辛;胡文莉;龙琼萍;刁军成 刊期: 2015年第01期
目的:运用数据挖掘方法分析总结陈湘君教授对风湿性肺间质病变(CTD-ILD)的用药经验.方法:收集经陈湘君教授诊治有效的CTD-ILD患者231例病案资料,应用“中医传承辅助系统”(V1.1)数据挖掘软件进行资料标准化、数据提取录入,建立数据库,运用频数分析总结常用药物.结果:“益肺肾,化痰瘀,通肺络”为陈湘君教授治疗CTD-ILD治疗总则.尤其强调扶正,注重顾护脾胃、培土生金、攻补结合,寓通于补.常用药味(占总用药频数43.32%)集中于补益气阴药、化痰药、活血药三大类.结论:采用数据挖掘方法客观总结了陈湘君教授治疗CTD-ILD用药经验,为深入学习和领悟陈湘君教授学术思想提供了数据支持.
作者:高维琴;陈湘君;顾军花 刊期: 2015年第01期
笔者通过对颞三针的组成、定位、局部解剖及颞部损伤出现的症状作一概述,突出颞三针在脑瘫患儿头针中的重要性.
作者:高琦;薛小虎 刊期: 2015年第01期
当归六黄汤出自李东垣《兰室秘藏》,主要用于治疗阴虚火旺之盗汗,何晓晖教授根据其组方配伍及中医辨证论治原则,将此方运用于内外妇儿各科疑难病症的治疗,常取得显著疗效.
作者:刘爱平;颜志清;江训猛 刊期: 2015年第01期
目的:考察河北涉县21个柴胡药材不同采收期有效成分的含量动态变化,为确定河北涉县柴胡的佳采收期提供依据.方法:用HPLC法测定柴胡药材中柴胡皂苷a、柴胡皂苷d,统计柴胡皂苷a、柴胡皂苷d及其总和的动态变化.结果:河北涉县三个地区不同采收时间的柴胡中柴胡皂苷a和d的含量随着采收时间的不同而呈现明显差异.其中柴胡皂苷a、柴胡皂苷d及其总和的含量6、8月份高.结论:河北涉县柴胡药材的以6、8月份有效成分含量高,质量较好,可以为柴胡确定佳采收期提供科学依据.
作者:侯芳洁;李英;宋军娜;郑玉光 刊期: 2015年第01期
目的:观察血管内皮细胞蛋白C受体(EPCR)对脓毒症大鼠凝血相关因子血清凝血因子XIV (FXIV)活性及炎症相关因子血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响以及桃核承气汤对凝血-炎症系统的调控作用.方法:将大鼠分为正常组、模型组(脓毒症)、中药组(造脓毒症模型后用桃核承气汤治疗),采用二次打击法建立脓毒症模型,ELISA法检测造模后休克开始及复苏后第72h血清EPCR的表达以及FXIV、IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,第120h各组IL-6、TNF-α的含量.结果:脓毒症大鼠的EPCR水平,中药组与正常组、模型组之间差异有统计学意义(P<0.05);而凝血因子FXIV、IL-1β含量中药组与正常组、模型组之间未见差异(P>0.05).脓毒症大鼠造模后TNF-α水平,在第72h时中药组(2.14±0.55)和正常组(2.04±0.52)与模型组(2.75±0.83)含量有明显差异(P<0.05),第120h时中药组(3.13±0.52)和正常组(2.77±0.3)低于模型组(3.56±0.56)水平(P<0.05),且三组TNF-α含量均高于第72h时.结论:桃核承气汤可能通过调节脓毒症大鼠EPCR水平的表达,抑制TNF-α水平,从而调控脓毒症的炎症反应.在脓毒症的凝血-炎症网络中桃核承气汤的调节凝血作用或弱于调节炎症作用.
作者:黎永琳;周红;鲍丹艳;刘云涛;李际强 刊期: 2015年第01期
目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因2~4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6%,对照组为70.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.
作者:石剑陶;万小明;胡敦祥 刊期: 2015年第01期
介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙.
作者:徐夕岚;姜劼琳;贺丹萍;胡珂 刊期: 2015年第01期
喉源性咳嗽是干祖望教授提出的新病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛等.喉痒多因风、火、燥等异气侵袭咽喉所致[1].近年来,该病发病率呈逐年增高趋势,大多学者认为与环境变化及空气污染相关.治疗上西医常按上呼吸道感染、急性支气管炎或慢性咽炎治疗,疗效欠佳.而中医根据辨证施治,标本兼顾,疗效显著.近10年来不少中医学者对该病进行了大量研究,现综述如下.
作者:唐小晓 刊期: 2015年第01期
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法,也是中医的特色所在.本文通过一例汗证患者的辨证论治过程来阐述中医辨证论治的精妙之处,说明辨证论治的重要性.
作者:杨群;万丽玲 刊期: 2015年第01期
原发性血小板减少症(ITP)是临床上常见的出血性疾病,目前国内外针对此类疾病研究较多,并提出可应用于干预血小板减少的治疗方案.近年来,中西医联合治疗ITP的相关研究越来越引起重视,通过回顾近几年文献报道发现中西药联合使用在治疗ITP上具有独特的疗效.
作者:彭文虎;卢晓南;徐国良;刘红宁;尚广彬 刊期: 2015年第01期
肝郁脾虚是肠易激综合征的基本病机,也是临床常见的证型,疏肝健脾法在治疗本病方面有独特的优势及较好的治疗效果.通过对近年的文献进行搜集整理,从中药专方治疗、中成药治疗、针灸及其他治疗、中医护理等以及疏肝健脾法的作用机制研究等方面对肠易激综合征的研究进展进行综述,为临床及科研提供参考.
作者:白雪琴;周正华 刊期: 2015年第01期
总结分析了《伤寒论》中以咽痛为主症的甘草汤、桔梗汤证、猪肤汤证、苦酒汤证、半夏散及汤证以及《温病条辨》中银翘马勃散证、普济消毒饮证、翘荷汤证等诸证的症状、病机和方药加减,为当今临床实践提供参考.
作者:龙琼萍;刁军成 刊期: 2015年第01期
王德明教授是国务院授予的国家级名老中医、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,悬壶济世四十余载,善运用掌纹医学,尤其是掌指丘诊断脾胃病.余有幸待诊于侧,耳提面命,受益匪浅.现将王德明教授临证经验归纳如下.指丘诊属于中医掌纹医学,王德明教授认为掌纹医学是祖国医学的组成部分之一,称之为中医掌纹诊断学,是对手的形态色泽进行有目的地观察,以了解人体健康或疾病情况的一种特殊诊断方法.
作者:滑永志;魏兰福;田耀洲;陆敏 刊期: 2015年第01期
目的:建立一种大鼠上气道咳嗽综合征的模型并评价其效果.方法:清洁级健康雄性SD大鼠20只,随机分为对照组和模型组,用膨胀海绵填塞大鼠一侧鼻腔,持续4周后,将模型组大鼠置于自制风箱内,给予香烟雾化,连续20天,建立模型;对照组,自由活动为主.结果:模型组长时间鼻窦部引流不畅及烟雾刺激后出现频繁抓鼻,喷嚏,发作性咳嗽,清喉,咯痰样,易激惹,饮水量明显增多,精神亢奋,食量减少,活动明显增加或烦躁不安等上气道咳嗽综合征的表现.血清中炎性介质IL-8、TNF-a水平明显升高.鼻窦部及咽后壁病理切片见可见大量炎细胞浸润.结论:经探索建立的上气道咳嗽综合征模型其发病机理与临床相似,这种成功设计的制模方法有一定的推广价值.
作者:曹治山;史锁芳 刊期: 2015年第01期
目的:探讨回神颗粒含药脑脊液体外对缺血缺氧损伤的PC12细胞的保护作用,并探讨其作用的时间窗,为进一步开展临床研究提供依据.方法:采用脑脊液药理学和PC12细胞培养的方法,用回神颗粒含药脑脊液体外培养缺血缺氧损伤的PC12细胞.在PC12细胞损伤后6h、12h、24h、72h,用流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:PC12细胞模型复制后,神经细胞凋亡在0~72h都有动态变化;回神颗粒含药脑脊液干预的PC12细胞凋亡时间窗0~24h是佳干预时机,0~72h内仍有意义.结论:回神颗粒含药脑脊液可抑制神经细胞凋亡,其佳时间窗为0~24 h.
作者:张玉岭;刘丹 刊期: 2015年第01期
目的:优选凉血活血软胶囊中白茅根、赤芍、当归、独活、羌活五味药材的水提醇沉佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以芍药苷提取率与干膏率为评价指标,考察煎煮时间(A)、煎煮次数(B)、加水量(C)三个因素对水提工艺的影响,以芍药苷保留率为评价指标,考察药液含醇量(A)、静置时间(B)、药液相对密度(C)三个因素对醇沉工艺的影响.结果:水提工艺各因素影响大小依次为煎煮次数>煎煮时间>加水量,其中煎煮次数、煎煮时间对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);醇沉工艺各因素影响大小依次为药液相对密度>静置时间>药液含醇量,其中药液相对密度对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);结论:佳水提工艺条件为8倍量的水加热回流提取3次,每次1h;佳醇沉工艺条件为加入乙醇使药液含醇量达55%,药液相对密度1.15,静置时间16h.
作者:吴雪;张伟;张云丽 刊期: 2015年第01期
目的:探讨寒凉性中药女贞子对大鼠肝脏DAPK基因mRNA表达量的影响.方法:寒性中药水提取物女贞子低剂量2.16g/kg高剂量6.48g/kg灌胃大鼠30d,运用RT-PCR半定量法分析大鼠肝组织DAPK基因mRNA表达水平的变化.结果:灌胃30天后,女贞子低剂量组DAPK基因mRNA表达增加了6.4%;女贞子高剂量组增加了91.8%,且达到了显著水平(P<0.05).结论:女贞子高剂量组能显著增加DAPK基因mRNA表达水平.
作者:嵇琴;朱卫丰;张敏;孙振;章明;彭淑红 刊期: 2015年第01期