耿晓萌
李淑英主任从医四十余年,为宁夏著名老中医,长期从事中医内科的临床和教学工作,对许多疑难杂证有独到的见解,李主任根据多年临床经验总结出益气养阴敛汗法、益气养阴安神法、益气养阴升津法、益气养阴清热法治疗多种原因引起的出汗不止、神经衰弱、慢性咽炎和更年期综合征等,取得了良好的临床疗效.现将李淑英主任应用益气养阴法治疗多种疑难杂证整理如下,与同道共勉.
作者:丁玉梅;李淑英 刊期: 2015年第01期
目的:观察行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法:将80例患者随机分成两组,观察组40例使用行气破瘀合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗,对照组40例采用曲安奈德注射液40 mg+2%利多卡因2~4mL局部封闭治疗.两组均以14d为一疗程,治疗2个疗程,使用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)进行临床疗效对比.结果:两组治疗后VAS评分与治疗前比较均明显下降,观察组总有效率为90.6%,对照组为70.5%,观察组优于对照组(P<0.05).结论:行气破血合剂配合加味海桐皮汤熏洗治疗跟痛症疗效可靠,提高了患者的生活质量,复发率低.
作者:石剑陶;万小明;胡敦祥 刊期: 2015年第01期
喉源性咳嗽是干祖望教授提出的新病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛等.喉痒多因风、火、燥等异气侵袭咽喉所致[1].近年来,该病发病率呈逐年增高趋势,大多学者认为与环境变化及空气污染相关.治疗上西医常按上呼吸道感染、急性支气管炎或慢性咽炎治疗,疗效欠佳.而中医根据辨证施治,标本兼顾,疗效显著.近10年来不少中医学者对该病进行了大量研究,现综述如下.
作者:唐小晓 刊期: 2015年第01期
外阴白斑是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一种慢性疾病,因病变部位皮肤和黏膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变.该病为世界疑难疾病,西医对其发病机理尚不十分明确.胡小荣教授根据多年的临床经验,认为外阴白斑以肝肾阴虚、血虚生风为主要病机,以滋肾壮水、补肝血、祛风止痒为治疗原则,采用中药内外合治,取得较为满意的临床疗效.
作者:杨甜 刊期: 2015年第01期
曹保利教授采用中药人工周期疗法治疗腹腔镜电凝止血术后卵巢储备功能下降,疗效显著.
作者:宋平;曹保利;张平 刊期: 2015年第01期
目的:探讨回神颗粒含药脑脊液体外对缺血缺氧损伤的PC12细胞的保护作用,并探讨其作用的时间窗,为进一步开展临床研究提供依据.方法:采用脑脊液药理学和PC12细胞培养的方法,用回神颗粒含药脑脊液体外培养缺血缺氧损伤的PC12细胞.在PC12细胞损伤后6h、12h、24h、72h,用流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果:PC12细胞模型复制后,神经细胞凋亡在0~72h都有动态变化;回神颗粒含药脑脊液干预的PC12细胞凋亡时间窗0~24h是佳干预时机,0~72h内仍有意义.结论:回神颗粒含药脑脊液可抑制神经细胞凋亡,其佳时间窗为0~24 h.
作者:张玉岭;刘丹 刊期: 2015年第01期
目的:探讨自拟更年汤配合耳穴压豆法治疗心肾不交型围绝经期综合征的疗效.方法:选取60例诊断为心肾不交型围绝经期综合征患者,予以自拟更年汤口服,配合耳穴压豆法治疗,2周为一疗程,治疗2个疗程,观察其治疗前后症状改善情况.结果:总有效率为88.33%.结论:更年汤配合耳穴压豆法能有效治疗女性围绝经期综合征,值得临床推广.
作者:毛穗;邹芸香;林玲 刊期: 2015年第01期
通过一则发热误治医案,讨论中医临证当注重古今疾病谱变化对临床实践的影响,进而正确处理中医理论继承与创新、“古方”与“今病”之关系.
作者:马伯艳;张广庆;段润章;郑慧娟;宋颖星;张福利 刊期: 2015年第01期
目的:建立复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,选择Agilent ZORBAXSB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈-0.1%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,检测波长265nm.结果:盐酸小檗碱、黄芩素均得到较好分离,分别在0.092~2.3mg/mL,0.064~1.6 mg/mL范围内呈良好的线性关系,平均回收率为98.96%、98.18%.结论:该方法简便、准确,可用于复方三黄酊中盐酸小檗碱和黄芩素的含量测定.
作者:董宁霞;边瑞民;成植温;宋德海;卢立明 刊期: 2015年第01期
旴江名医喻昌辨治耳鼻咽喉科疾病见解独到经验丰富,形成了独特的耳鼻咽喉生理病理及疾病辨治观,首创“秋燥论”及创制清燥救肺汤,开创润燥之新法,充分体现了“治病必求其本”之理念,对指导耳鼻咽喉科临床及学科发展有着重要意义.
作者:任伊梅;谢强 刊期: 2015年第01期
介绍了胡珂主任医师以养阴益胃柔肝法从阴虚论治肝胃不和胃痛的体会,辨析了肝胃不和胃痛肝阴虚为主与胃阴虚为主两种证型的治法与用方之微妙.
作者:徐夕岚;姜劼琳;贺丹萍;胡珂 刊期: 2015年第01期
目的:观察中医药综合治疗输卵管通而不畅性不孕症效果.方法:对42例患者采用活血祛瘀通络法,以自拟通管汤,配合中药灌肠、外敷、穴位注射及静滴综合治疗,3个疗程后评定疗效.结果:治愈18例,显效22例,无效2例,总有效率为95.24%.结论:中医药综合治疗输卵管通而不畅性不孕症有较好的临床效果.
作者:戴志红;林玲;毛穗 刊期: 2015年第01期
观察小青龙汤联合热敏灸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年5月于江西中医药大学附属医院呼吸科就诊的AECOPD患者90例为研究对象,将其随机分为A组(西医常规治疗)、B组(西医基础上加小青龙汤治疗)、C组(西医基础上加用小青龙汤联合热敏灸治疗)各30例,比较三组治疗后的有效率、不良反应发生率.结果:三组总有效率相比,有显著性差异(0.01<P<0.05),C组明显优于A组,差异有统计学意义(0.01<P<0.05);三组患者治疗后中医证候积分均有改善,C组改善程度明显优于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组改善程度明显优于A组(P<0.05),差异有统计学意义;C组主要症状缓解时间短于B组(P<0.05)及A组(P<0.05),且B组短于A组(P<0.05),有显著性差异.结论:小青龙汤联合热敏灸在AECOPD的治疗中有协同作用,临床疗效显著,无明显不良反应.
作者:文蕾 刊期: 2015年第01期
1 病例介绍患者帅某某,女,71岁,因“反复呕吐1年,加重1月”于2005年9月20日入院(住院号99595).患者于1年前无明显诱因出现呕吐,为胃内容物,吐后则快,时腹胀,矢气后则缓,反复发作,时轻时重,一直未予正规治疗.1月前因情绪激动,病情加重,食入则吐,遂于9月9日住入某省级医院,诊断“肠梗阻”,经西医对症支持治疗10余天疗效不佳,来我院门诊求治,胡珂教授以攻下逐饮法治之,予己椒苈黄汤3剂,罔效,遂收入住院.入院症见:食入、饮入即吐,呕吐大量水液,盈碗盈盆,夹有未消化食物,烧心,反酸,偶腹胀,口干欲饮,小便短少,大便稀溏量少,夜寐差.
作者:姜劼琳;胡珂 刊期: 2015年第01期
醒脾化湿汤是江一平主任中医师多年治疗慢性乙型肝炎的临床经验方,具有醒脾助运、健脾化湿的功效,体现了中医“肝病从脾论治”的辨治方法.笔者临床观察以醒脾化湿法,采用自拟醒脾化湿汤治疗慢性乙型肝炎湿邪困脾证30例,并与单纯西药治疗作对照,现将结果报告如下.
作者:姚盈;刘诚;江一平 刊期: 2015年第01期
目的:考察河北涉县21个柴胡药材不同采收期有效成分的含量动态变化,为确定河北涉县柴胡的佳采收期提供依据.方法:用HPLC法测定柴胡药材中柴胡皂苷a、柴胡皂苷d,统计柴胡皂苷a、柴胡皂苷d及其总和的动态变化.结果:河北涉县三个地区不同采收时间的柴胡中柴胡皂苷a和d的含量随着采收时间的不同而呈现明显差异.其中柴胡皂苷a、柴胡皂苷d及其总和的含量6、8月份高.结论:河北涉县柴胡药材的以6、8月份有效成分含量高,质量较好,可以为柴胡确定佳采收期提供科学依据.
作者:侯芳洁;李英;宋军娜;郑玉光 刊期: 2015年第01期
目的:优选凉血活血软胶囊中白茅根、赤芍、当归、独活、羌活五味药材的水提醇沉佳提取工艺.方法:采用正交试验设计,以芍药苷提取率与干膏率为评价指标,考察煎煮时间(A)、煎煮次数(B)、加水量(C)三个因素对水提工艺的影响,以芍药苷保留率为评价指标,考察药液含醇量(A)、静置时间(B)、药液相对密度(C)三个因素对醇沉工艺的影响.结果:水提工艺各因素影响大小依次为煎煮次数>煎煮时间>加水量,其中煎煮次数、煎煮时间对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);醇沉工艺各因素影响大小依次为药液相对密度>静置时间>药液含醇量,其中药液相对密度对提取有显著影响(P<0.05),其他因素影响不显著(P>0.05);结论:佳水提工艺条件为8倍量的水加热回流提取3次,每次1h;佳醇沉工艺条件为加入乙醇使药液含醇量达55%,药液相对密度1.15,静置时间16h.
作者:吴雪;张伟;张云丽 刊期: 2015年第01期
病毒性肝炎是严重影响人类健康的常见疾病之一.目前西医的治法主要有抗病毒、降酶、护肝等,中药对病毒性肝炎的治疗也日益凸显出重要性.对病毒性肝炎的用药特点进行了理论探讨并将相关用药经验进行了总结.
作者:牛静;傅萍 刊期: 2015年第01期
目的:观察靳三针治疗肩关节周围炎临床疗效.方法:60例患者随机分为观察组36例和对照组24例,观察组用靳三针治疗,对照组用传统肩三针冶疗,两组均治疗7d后观察疗效.结果:观察组总有效率为100%,对照组为83.3%.结论:靳三针治疗肩关节周围炎疗效优于传统肩三针,值得临床推广应用.
作者:郭志龙 刊期: 2015年第01期
分析子宫腺肌病的发病机理,根据不同病因分型讨论中医辨证治疗的方法.发病机理主要是瘀血阻滞,治疗的主要方法是活血化瘀.
作者:耿晓萌 刊期: 2015年第01期