高丽华；刁军成
皮肤病是临床常见的疾病,常见的如湿疹、痤疮、荨麻疹、神经性皮炎等,现代医学对于此只能常规使用一些抗组胺或者糖皮质激素等药,很难从根本上治愈,传统中医药是人类文明伟大的结晶,在传统中医药宝库中很多方药,对皮肤病有显著疗效.《内经》有“肺主皮毛”之说,然临床中很少单纯的从肺治疗皮肤病,且治疗皮肤病的方药,往往每个脏腑皆有涉及,很少单纯使用某一脏腑相应方药,笔者认为治疗皮肤病,而不是单纯的从“肺主皮毛”论治,而是以脏腑辨证为主,从“五脏皆主皮毛”论治,临床上皮肤病有以下几种类型:一、肺有伏火,肺热弥漫型,常用泻白散、上消痈疮散加减治疗;二、脾有伏火,脾经湿热型,常用泻黄散、消风散加减治疗;三、心肝有热,火毒炽盛型,常用导赤散、龙胆泻肝汤加减治疗;四、肾精不足,命门火衰型,常用玉女煎、阳和汤加减治疗;五、肝血不足,血虚风燥型,常用当归饮子等加减治疗;治疗皮肤病应以脏腑辨证为纲,兼以清热解毒,活血祛风之法.
作者：赵烨；闫海峰；范红江；宋俊生 刊期： 2015年第11期
本文将近年来关于脓毒症肠功能障碍的中医外治法进行了综述,详细总结介绍了针灸、中药灌肠、穴位贴敷、热熨疗法等四种中医外治法在脓毒症肠功能障碍患者中的应用.以期在治疗上,为一些需禁饮食或口服给药困难且难以吸收的脓毒症肠功能障碍患者提供指导和帮助,以充分发挥中医外治法在脓毒症胃肠功能障碍防治中的独特优势.
作者：张利娟；张广清；吴巧媚；彭鹿 刊期： 2015年第11期
金匮肾气丸是经典的温肾代表方,本文通过分析肾气丸的方证特点,总结金匮肾气丸在慢性肾脏病中的实验和临床研究进展,旨在探讨金匮肾气丸改善肾脏病预后提高患者生活质量的重要意义.
作者：王荣；于俊生 刊期： 2015年第11期
探讨:慢性稳定性心绞痛中医证型分布规律及成因.方法:对我科316例住院患者进行临床治疗观察及记录,并回顾分析患者的病例资料.结果:心脉瘀阻证104例,占32.91％.痰湿闭阻证88例,占27.85％.气阴两虚证83例,占26.27％.气滞心胸证28例,占8.86％心肾阳虚证8例,占2.53％.心肾阴虚证5例,占1.58％.结论:心脉瘀阻证常见,其次为气阴两虚证及痰湿闭阻证,气滞心胸证多见于新发病及女性患者,而心肾阴虚和心肾阳虚多见于本病后期,易发展为心衰病.
作者：宋利芳；张秀娟；祖文月 刊期： 2015年第11期
魏江磊教授擅于运用中医药治疗内科疑难杂症,尤其对虫类药通络治疗颇有心得体会.现结合其临床验案2则,将其治疗经验总结如下.
作者：夏振威 刊期： 2015年第11期
目的:观察全国名老中医经验方溶髓方对大鼠颈椎动力平衡失调模型中椎间盘髓核组织超微结构的影响,探索研究溶髓方防治颈椎间盘退行性病变的作用机制.方法:选取健康wistar大白鼠36只,随机分为空白组、对照组和实验组各12只.实验组和对照组建立wista大鼠动静力失衡性颈椎间盘退变模型;空白组为假手术组,仅切开颈椎后缘皮肤后即缝合.造模后2周开始灌胃,实验组给溶髓方汤剂,对照组和空白组分别给生理盐水,每日1次,持续喂药1个月,分别于造模后第9周、第18周、第36周处死三组大鼠,并取下颈椎第4/5、5/6椎间盘.行椎间盘髓核HE染色,并从组织超微结构线粒体层面,透射电镜观察来评定溶髓方干预本病的疗效.结果:造模期满后,透射电镜下大鼠椎间盘细胞内线粒体出现退变细胞,核膜皱缩,细胞质浓缩,出现细胞凋亡现象.给药后,实验组细胞质内线粒体结构大部分可见完整的结构,嵴结构清晰,肿胀消失,其基质呈深暗色,数量增加.而对照组线粒体无明显恢复,细胞则继续呈现凋亡表现.再从线粒体体视学层面上观察分析,药物干预后的实验组、对照组的线粒体体密度接近空白组,两两比较无统计学意义(P＞0.05),而实验组的线粒体数密度、比表面积、比膜面积数值都较对照组有明显增大,有可比性(P＜0.05),上述表现随着时间推移更加明显.结论:大鼠颈椎间盘退行性病变初期,予溶髓方口服治疗,从超微结构线粒体水平上观察,其细胞恢复效果较显著,基本证实溶髓方能防治早期颈椎间盘退行性病变.
作者：章友财；刘金浪 刊期： 2015年第11期
制药工业废水的处理一直以来都是医药企业关注的焦点,因成分复杂,排放量大,危害严重,其已成为影响自然环境,人民健康甚至企业发展的重要因素.目前,制药工业废水处理和脱色的方法多样,各具特点,差异显著,给医药企业的实际生产和应用带来了一定的困难.故本文就近年来制药工业废水处理和脱色的方法进行简单的综述,为制药企业的废水处理提供一定的理论依据和参考.
作者：韩飞；康国仙；王棋；李智峰；谢卫华；程桂阳；胡捷 刊期： 2015年第11期
目的:观察针刺人迎、扶突等穴位对假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.方法:选取脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者120例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组康复治疗,观察组针刺治疗,观察两种治疗方法对吞咽障碍的临床疗效.结果:观察组的临床疗效与对照组相比有显著性差异.结论:针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床疗效显著.
作者：封丽华；陈阳；王河宝 刊期： 2015年第11期
杨叔禹教授临床上重视立法,认为立法是中医从理论到实践的联系纽带,是辨证论治的精髓.只有立法精当,才能在临床上面对复杂交错的病机,做出合理、正确的临床决策,提高临床疗效.
作者：章亭；叶钢福 刊期： 2015年第11期
目的:观察半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫的临床疗效.方法:选取肿瘤术后胃轻瘫患者26例,随机分为观察细13例和对照组13例.所纳入的患者均予禁食、胃肠减压、营养支持、维持内环境稳定并进行有效的心理疏导等.对照组在此基础上服用多潘立酮片治疗;观察组则采用半夏泻心汤加减口服加针刺治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗后观察组总有效率为92.31％,对照组总有效率为76.92％,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).两组均没有不良反应的发生.结论:半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫疗效较好,安全性高,值得临床推广.
作者：戴玥 刊期： 2015年第11期
近年来,中医对血管性痴呆的治疗越来越受到重视,在血管性痴呆发生的早期脑组织内会产生大量的炎性介质,诱导一系列脑组织的炎性损伤,目前认为这种系列炎性损伤和中医的毒邪相接近.通过查阅大量文献,从“毒邪”的概念、致病特点、与血管性痴呆发生和治疗的关系几个方面进行了论述.
作者：骆殊；邵佳；吴颢昕；刘舟 刊期： 2015年第11期
肛裂是齿线下肛管皮肤全层裂开后形成溃疡,属中医学“钩肠痔”“裂痔”范畴.目前人群发病率较高,临床治疗分为保守治疗及手术治疗,手术疗法创伤大,易出现术后并发症而不易被患者接受,因此安全、有效的保守疗法是临床医生的第一选择.本文总结了近年来肛裂各种中医药疗法的优势及缺点,以期为临床治疗提供指导.
作者：杨佳佳；陈新静；孙建华；肖秀丽；张海岩 刊期： 2015年第11期
卑惵是一种情志疾病,临床症候为胸中痞塞,不能饮食,如痴如醉,心中常有所歉,爱居暗室,或倚门后,见人即惊避无地.多因营卫气血虚弱,尤其是心血亏虚,而导致心神失养,发为卑惵.其主要病位在心,与其他脏腑关系密切,且病程日久,虚实夹杂,因此在治疗上应以养心安神,补益气血为主,辅以补脾益肾,舒肝理气,开窍醒神,清热益阴,行气化痰等治疗方式,临床可根据患者证候特点选用天王补心丹,人参养荣丸等方剂治疗.
作者：李梦男；林晓峰 刊期： 2015年第11期
目的:为从中药提取物中高效的靶向分离、筛选具有α-葡萄糖苷酶抑制作用的活性成分.方法:采用共价结合法以壳聚糖复合纳米粒为载体,制备固定化α-葡萄糖苷酶靶向亲和材料,并采用阳性对照阿波糖验证该固定化酶对α-葡萄糖苷酶抑制剂的吸附性能.结果:固定化α--葡萄糖苷酶进行富集实验的佳pH为6,适温度为60℃,在有变性剂的条件下固定化酶的稳定性远远优于相应游离酶.结论:α-葡萄糖苷酶纳米粒可应用于中药复杂体系中α-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选.
作者：陈婵娟；尹小英；沙碧宝；衷友泉 刊期： 2015年第11期
目的:探究中药湿敷配合蜡泥治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将100个纳入研究的病例进行随机分组,观察组(50人)采用中药湿敷配合蜡泥治疗;对照组(50人)采用单纯蜡泥外敷法治疗,观察两组临床综合疗效及关节疼痛、肿胀、晨僵三个症状的单项及总评分改善情况.结果:观察组有效率92.00％,对照组有效率74.00％,观察组在综合疗效及关节症状评分改善方面,均优于对照组(P＜0.05).结论:具有通经活络、活血化瘀、祛湿止痛作用的中药湿敷,配合蜡泥的温热效应治疗,对膝骨性关节炎(KOA)的症状改善显著,值得临床推广运用.
作者：杨阳；熊淑英；谢琰 刊期： 2015年第11期
对名老中医喻文球教授从肾与膀胱论治粉刺验案1则进行整理、归纳,以期为临床提供参考.
作者：张世鹰；沈丹丹；王万春；卢芳国；严张仁；蔡颜嵘 刊期： 2015年第11期
陈安民教授从事内科临床、教学、科研多年,专长于内科杂症,特别是血液内科疾病的诊治,有自己独到的见解和深厚的造诣.在临床方面,学验俱丰,积累了丰富的经验,有效地指导了临床.本文概述其运用清瘟败毒饮治疗白血病经验如下.
作者：冯磊 刊期： 2015年第11期
肝肾为母子之脏,肝肾同源,二者在生理上相互关联,在病理上相互影响.故临证时从肝论治肾系病证不失为一有效治则,对缓解、稳定肾病病情或防止其反复发作均有良好的效果.
作者：吴艺；张丽霞 刊期： 2015年第11期
江西的旴江流域是我国戏曲和喉科成长的摇篮,“戏曲”一词早由旴江流域南丰人刘埙(宋代)提出,我国早的喉科医生范叔清(元代)以及著名戏曲大家汤显祖(明代)就诞生在旴江流域临川,旴江流域戏曲和喉科的繁荣亦促进医家对艺人声病(艺术声病、艺术嗓音病)防治的积极探索,也由此积累了丰富的临床经验.针对目前中医诊治声病仍停留在对声喑(喉喑)的声嘶、声哑的辨治上,缺乏更为精确的分类辨识和分证辨治,笔者发掘和传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病的经验,倡导旴江喉科的艺术声病分类辨识和分证辨治,对声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种艺术声病进行系统的发掘和整理,形成一套独特而行之有效的声病分类辨识和分证辨治方法,冀希为临床诊治职业性声病提供新思路和新方法.
作者：谢强；卢嫏环 刊期： 2015年第11期
目的:观察腺嘌呤大鼠肾衰模型中肾功能、肾脏病理改变、肾组织CTGF、FN表达的变化,证明腺嘌呤灌胃可制作理想的慢性肾功能衰竭大鼠模型.方法:随机将40只SD大鼠分为正常组、腺嘌呤组,腺嘌呤组中每只大鼠以200mg/(kg·d)的腺嘌呤灌胃,每日1次,正常组以等量NaCl溶液灌胃,连续灌胃4周后取肾组织于光镜下观察肾脏病理变化;检测各组大鼠SCr、BUN含量;免疫组化法检测CTGF、FN蛋白表达.结果:腺嘌呤组与正常组比较,SCr、BUN明显升高(P＜0.01);CTGF、FN表达增强(P＜0.01).结论:腺嘌呤灌胃可通过提高CTGF、FN的表达从而成功复制大鼠慢性肾衰竭模型.
作者：闫渊；马晓燕；崔峥 刊期： 2015年第11期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
