高丽华；刁军成
肛裂是齿线下肛管皮肤全层裂开后形成溃疡,属中医学“钩肠痔”“裂痔”范畴.目前人群发病率较高,临床治疗分为保守治疗及手术治疗,手术疗法创伤大,易出现术后并发症而不易被患者接受,因此安全、有效的保守疗法是临床医生的第一选择.本文总结了近年来肛裂各种中医药疗法的优势及缺点,以期为临床治疗提供指导.
作者：杨佳佳；陈新静；孙建华；肖秀丽；张海岩 刊期： 2015年第11期
目的:探讨进展期胃癌中医证型与血管生成关系.方法:将85例进展期胃癌进行中医分型,检测每种证型患者胃癌组织微血管密度(microvascular densit,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况.结果:MVD、VEGF的表达在不同证型中的表达趋势基本一致.主要集中分布于脾胃虚损、气血亏虚、气滞血瘀型,以脾胃虚损型为显著.结论:MVD、VEGF可作为进展期胃癌中医证型研究的客观化指标,可作为进展期胃癌的病情评价指标,也可作为中医药治疗疗效评价指标.
作者：黄美琴；丁罡；高志生；麻志恒 刊期： 2015年第11期
张横柳教授立足中医经典著作,结合岭南地域文化,明确阐释了胃脘痛病位在脾胃,与其他脏腑密切相关.根据临床实际,简化证型,便于把握,临证中善抓主证,提高辨证准确率.因人制宜,擅用经方,随证加减治疗胃脘痛,疗效显著.
作者：张毅之；冯伟勋；李巨奇；黄建略；沈创鹏 刊期： 2015年第11期
脂溢性脱发,又名男性型脱发、雄激素源性脱发,是头部额颞区及顶部的渐进性脱发,好发生于20～40岁的男性青壮年,是皮肤科的多发病,发病率较高,病因复杂,属皮肤科难治性疾病之一[1].
作者：黄平；徐杨青；曾志颖 刊期： 2015年第11期
溃疡性结肠炎在临床上治疗比较复杂,中医通过辨病和辨证相结合治疗该病获得良好的效果.本文搜集近年来中医对于该病在病因病机及运用经方、验方、灌肠、中西医结合治疗等方法治疗该病作一综述,并对其稍做评价.
作者：陈华虎；葛来安 刊期： 2015年第11期
目的:探究中药湿敷配合蜡泥治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将100个纳入研究的病例进行随机分组,观察组(50人)采用中药湿敷配合蜡泥治疗;对照组(50人)采用单纯蜡泥外敷法治疗,观察两组临床综合疗效及关节疼痛、肿胀、晨僵三个症状的单项及总评分改善情况.结果:观察组有效率92.00％,对照组有效率74.00％,观察组在综合疗效及关节症状评分改善方面,均优于对照组(P＜0.05).结论:具有通经活络、活血化瘀、祛湿止痛作用的中药湿敷,配合蜡泥的温热效应治疗,对膝骨性关节炎(KOA)的症状改善显著,值得临床推广运用.
作者：杨阳；熊淑英；谢琰 刊期： 2015年第11期
目的:观察半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫的临床疗效.方法:选取肿瘤术后胃轻瘫患者26例,随机分为观察细13例和对照组13例.所纳入的患者均予禁食、胃肠减压、营养支持、维持内环境稳定并进行有效的心理疏导等.对照组在此基础上服用多潘立酮片治疗;观察组则采用半夏泻心汤加减口服加针刺治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗后观察组总有效率为92.31％,对照组总有效率为76.92％,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).两组均没有不良反应的发生.结论:半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫疗效较好,安全性高,值得临床推广.
作者：戴玥 刊期： 2015年第11期
魏江磊教授擅于运用中医药治疗内科疑难杂症,尤其对虫类药通络治疗颇有心得体会.现结合其临床验案2则,将其治疗经验总结如下.
作者：夏振威 刊期： 2015年第11期
对名老中医喻文球教授从肾与膀胱论治粉刺验案1则进行整理、归纳,以期为临床提供参考.
作者：张世鹰；沈丹丹；王万春；卢芳国；严张仁；蔡颜嵘 刊期： 2015年第11期
董菊萍主任医师经过多年临证探索,认为治疗心力衰竭应注重辨证论治,以益气温阳、活血利水为治疗原则,同时兼顾健脾养胃,临床疗效颇佳.
作者：尤金搁；刘彩云 刊期： 2015年第11期
目的:观察全国名老中医经验方溶髓方对大鼠颈椎动力平衡失调模型中椎间盘髓核组织超微结构的影响,探索研究溶髓方防治颈椎间盘退行性病变的作用机制.方法:选取健康wistar大白鼠36只,随机分为空白组、对照组和实验组各12只.实验组和对照组建立wista大鼠动静力失衡性颈椎间盘退变模型;空白组为假手术组,仅切开颈椎后缘皮肤后即缝合.造模后2周开始灌胃,实验组给溶髓方汤剂,对照组和空白组分别给生理盐水,每日1次,持续喂药1个月,分别于造模后第9周、第18周、第36周处死三组大鼠,并取下颈椎第4/5、5/6椎间盘.行椎间盘髓核HE染色,并从组织超微结构线粒体层面,透射电镜观察来评定溶髓方干预本病的疗效.结果:造模期满后,透射电镜下大鼠椎间盘细胞内线粒体出现退变细胞,核膜皱缩,细胞质浓缩,出现细胞凋亡现象.给药后,实验组细胞质内线粒体结构大部分可见完整的结构,嵴结构清晰,肿胀消失,其基质呈深暗色,数量增加.而对照组线粒体无明显恢复,细胞则继续呈现凋亡表现.再从线粒体体视学层面上观察分析,药物干预后的实验组、对照组的线粒体体密度接近空白组,两两比较无统计学意义(P＞0.05),而实验组的线粒体数密度、比表面积、比膜面积数值都较对照组有明显增大,有可比性(P＜0.05),上述表现随着时间推移更加明显.结论:大鼠颈椎间盘退行性病变初期,予溶髓方口服治疗,从超微结构线粒体水平上观察,其细胞恢复效果较显著,基本证实溶髓方能防治早期颈椎间盘退行性病变.
作者：章友财；刘金浪 刊期： 2015年第11期
目的:探讨山茶油在治疗老年卧床患者中度失禁性皮炎中的应用效果.方法:60例中度失禁性皮炎的老年卧床患者随机分为观察组30例和对照组30例.在会阴部皮肤规范护理的基础上,观察组给予山茶油外涂处理,对照组给予氧化锌油外涂,观察两组患者皮炎的治疗效果.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:山茶油能有效治疗老年卧床患者中度失禁性皮炎,效果优于氧化锌油,值得临床推广使用.
作者：李雅青；阮小丽 刊期： 2015年第11期
卑惵是一种情志疾病,临床症候为胸中痞塞,不能饮食,如痴如醉,心中常有所歉,爱居暗室,或倚门后,见人即惊避无地.多因营卫气血虚弱,尤其是心血亏虚,而导致心神失养,发为卑惵.其主要病位在心,与其他脏腑关系密切,且病程日久,虚实夹杂,因此在治疗上应以养心安神,补益气血为主,辅以补脾益肾,舒肝理气,开窍醒神,清热益阴,行气化痰等治疗方式,临床可根据患者证候特点选用天王补心丹,人参养荣丸等方剂治疗.
作者：李梦男；林晓峰 刊期： 2015年第11期
本文将近年来关于脓毒症肠功能障碍的中医外治法进行了综述,详细总结介绍了针灸、中药灌肠、穴位贴敷、热熨疗法等四种中医外治法在脓毒症肠功能障碍患者中的应用.以期在治疗上,为一些需禁饮食或口服给药困难且难以吸收的脓毒症肠功能障碍患者提供指导和帮助,以充分发挥中医外治法在脓毒症胃肠功能障碍防治中的独特优势.
作者：张利娟；张广清；吴巧媚；彭鹿 刊期： 2015年第11期
江西的旴江流域是我国戏曲和喉科成长的摇篮,“戏曲”一词早由旴江流域南丰人刘埙(宋代)提出,我国早的喉科医生范叔清(元代)以及著名戏曲大家汤显祖(明代)就诞生在旴江流域临川,旴江流域戏曲和喉科的繁荣亦促进医家对艺人声病(艺术声病、艺术嗓音病)防治的积极探索,也由此积累了丰富的临床经验.针对目前中医诊治声病仍停留在对声喑(喉喑)的声嘶、声哑的辨治上,缺乏更为精确的分类辨识和分证辨治,笔者发掘和传承旴江医学喉科流派诊治艺人声病的经验,倡导旴江喉科的艺术声病分类辨识和分证辨治,对声怯、声弱、声暗、声疲、声涩、声亢、声断、声窄、声塌、声散、声瓮、声破、声毛、声沙、声嘶、声哑等16种艺术声病进行系统的发掘和整理,形成一套独特而行之有效的声病分类辨识和分证辨治方法,冀希为临床诊治职业性声病提供新思路和新方法.
作者：谢强；卢嫏环 刊期： 2015年第11期
目的:观察针灸加Vitalstim治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法:将60例脑卒中吞咽困难的患者随机分成两组,观察组30例,对照组30例,对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上加上针灸和Vitalstim电刺激.两组患者均在治疗15天后比较疗效和吞咽评估的变化.结果:两组之间具有显著性差异,观察组在综合治疗吞咽困难优于治疗组.结论:Vitalstim治疗仪配合针灸治疗脑卒中后的吞咽困难确实有效.
作者：付洪；邓见春；胡婷 刊期： 2015年第11期
通过搜集、分析门诊病历,总结蒋小敏教授治疗骨痹从六经辨治的经验:在骨痹复杂的兼症中分类归经,辨明病位、病机而精确用药,以此提高骨痹疗效.
作者：王蒙蒙；卢雪莲；蒋小敏 刊期： 2015年第11期
目的:观察针刺人迎、扶突等穴位对假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.方法:选取脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者120例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组康复治疗,观察组针刺治疗,观察两种治疗方法对吞咽障碍的临床疗效.结果:观察组的临床疗效与对照组相比有显著性差异.结论:针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床疗效显著.
作者：封丽华；陈阳；王河宝 刊期： 2015年第11期
杨叔禹教授临床上重视立法,认为立法是中医从理论到实践的联系纽带,是辨证论治的精髓.只有立法精当,才能在临床上面对复杂交错的病机,做出合理、正确的临床决策,提高临床疗效.
作者：章亭；叶钢福 刊期： 2015年第11期
皮肤病是临床常见的疾病,常见的如湿疹、痤疮、荨麻疹、神经性皮炎等,现代医学对于此只能常规使用一些抗组胺或者糖皮质激素等药,很难从根本上治愈,传统中医药是人类文明伟大的结晶,在传统中医药宝库中很多方药,对皮肤病有显著疗效.《内经》有“肺主皮毛”之说,然临床中很少单纯的从肺治疗皮肤病,且治疗皮肤病的方药,往往每个脏腑皆有涉及,很少单纯使用某一脏腑相应方药,笔者认为治疗皮肤病,而不是单纯的从“肺主皮毛”论治,而是以脏腑辨证为主,从“五脏皆主皮毛”论治,临床上皮肤病有以下几种类型:一、肺有伏火,肺热弥漫型,常用泻白散、上消痈疮散加减治疗;二、脾有伏火,脾经湿热型,常用泻黄散、消风散加减治疗;三、心肝有热,火毒炽盛型,常用导赤散、龙胆泻肝汤加减治疗;四、肾精不足,命门火衰型,常用玉女煎、阳和汤加减治疗;五、肝血不足,血虚风燥型,常用当归饮子等加减治疗;治疗皮肤病应以脏腑辨证为纲,兼以清热解毒,活血祛风之法.
作者：赵烨；闫海峰；范红江；宋俊生 刊期： 2015年第11期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
