杨阳;熊淑英;谢琰
肛裂是齿线下肛管皮肤全层裂开后形成溃疡,属中医学“钩肠痔”“裂痔”范畴.目前人群发病率较高,临床治疗分为保守治疗及手术治疗,手术疗法创伤大,易出现术后并发症而不易被患者接受,因此安全、有效的保守疗法是临床医生的第一选择.本文总结了近年来肛裂各种中医药疗法的优势及缺点,以期为临床治疗提供指导.
作者:杨佳佳;陈新静;孙建华;肖秀丽;张海岩 刊期: 2015年第11期
通过搜集、分析门诊病历,总结蒋小敏教授治疗骨痹从六经辨治的经验:在骨痹复杂的兼症中分类归经,辨明病位、病机而精确用药,以此提高骨痹疗效.
作者:王蒙蒙;卢雪莲;蒋小敏 刊期: 2015年第11期
董菊萍主任医师经过多年临证探索,认为治疗心力衰竭应注重辨证论治,以益气温阳、活血利水为治疗原则,同时兼顾健脾养胃,临床疗效颇佳.
作者:尤金搁;刘彩云 刊期: 2015年第11期
皮肤病是临床常见的疾病,常见的如湿疹、痤疮、荨麻疹、神经性皮炎等,现代医学对于此只能常规使用一些抗组胺或者糖皮质激素等药,很难从根本上治愈,传统中医药是人类文明伟大的结晶,在传统中医药宝库中很多方药,对皮肤病有显著疗效.《内经》有“肺主皮毛”之说,然临床中很少单纯的从肺治疗皮肤病,且治疗皮肤病的方药,往往每个脏腑皆有涉及,很少单纯使用某一脏腑相应方药,笔者认为治疗皮肤病,而不是单纯的从“肺主皮毛”论治,而是以脏腑辨证为主,从“五脏皆主皮毛”论治,临床上皮肤病有以下几种类型:一、肺有伏火,肺热弥漫型,常用泻白散、上消痈疮散加减治疗;二、脾有伏火,脾经湿热型,常用泻黄散、消风散加减治疗;三、心肝有热,火毒炽盛型,常用导赤散、龙胆泻肝汤加减治疗;四、肾精不足,命门火衰型,常用玉女煎、阳和汤加减治疗;五、肝血不足,血虚风燥型,常用当归饮子等加减治疗;治疗皮肤病应以脏腑辨证为纲,兼以清热解毒,活血祛风之法.
作者:赵烨;闫海峰;范红江;宋俊生 刊期: 2015年第11期
肝肾为母子之脏,肝肾同源,二者在生理上相互关联,在病理上相互影响.故临证时从肝论治肾系病证不失为一有效治则,对缓解、稳定肾病病情或防止其反复发作均有良好的效果.
作者:吴艺;张丽霞 刊期: 2015年第11期
目的:观察异甘草酸镁治疗抗结核药源性肝损害的临床疗效.方法:将140例抗结核药源性肝损害患者按1:1随机分成对照组(69例)和观察组(71例),在常规抗结核药物治疗基础上对照组加用还原型谷胱甘肽,观察组加用异甘草酸镁.治疗疗程均为2周,观察治疗前后两组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)的改善情况和治疗有效率.结果:治疗后观察组肝功能指标(ALT、AST和TBIL)改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗有效率(88.6%)也明显高于对照组(73.5%)(P<0.05).结论:异甘草酸镁治疗抗结核药物性肝损害安全有效.
作者:熊晓晴 刊期: 2015年第11期
探讨:慢性稳定性心绞痛中医证型分布规律及成因.方法:对我科316例住院患者进行临床治疗观察及记录,并回顾分析患者的病例资料.结果:心脉瘀阻证104例,占32.91%.痰湿闭阻证88例,占27.85%.气阴两虚证83例,占26.27%.气滞心胸证28例,占8.86%心肾阳虚证8例,占2.53%.心肾阴虚证5例,占1.58%.结论:心脉瘀阻证常见,其次为气阴两虚证及痰湿闭阻证,气滞心胸证多见于新发病及女性患者,而心肾阴虚和心肾阳虚多见于本病后期,易发展为心衰病.
作者:宋利芳;张秀娟;祖文月 刊期: 2015年第11期
目的:探讨进展期胃癌中医证型与血管生成关系.方法:将85例进展期胃癌进行中医分型,检测每种证型患者胃癌组织微血管密度(microvascular densit,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况.结果:MVD、VEGF的表达在不同证型中的表达趋势基本一致.主要集中分布于脾胃虚损、气血亏虚、气滞血瘀型,以脾胃虚损型为显著.结论:MVD、VEGF可作为进展期胃癌中医证型研究的客观化指标,可作为进展期胃癌的病情评价指标,也可作为中医药治疗疗效评价指标.
作者:黄美琴;丁罡;高志生;麻志恒 刊期: 2015年第11期
目的:观察针灸加Vitalstim治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的效果.方法:将60例脑卒中吞咽困难的患者随机分成两组,观察组30例,对照组30例,对照组采用西医常规治疗方案,观察组在西医治疗基础上加上针灸和Vitalstim电刺激.两组患者均在治疗15天后比较疗效和吞咽评估的变化.结果:两组之间具有显著性差异,观察组在综合治疗吞咽困难优于治疗组.结论:Vitalstim治疗仪配合针灸治疗脑卒中后的吞咽困难确实有效.
作者:付洪;邓见春;胡婷 刊期: 2015年第11期
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势.尽管手术、化疗、放疗、内分泌治疗等已广泛应用,但仍未找到良好的治疗方法.中医药治疗乳腺癌的历史悠久,并且一直对乳腺癌的病因病机不断地进行探讨.中医药治疗乳腺癌考虑辨证论治、对症治疗.随着科学研究的发展,也发现许多中药对肿瘤细胞、人体的内环境有不同程度的作用.如今,中医药治疗乳腺癌在临床治疗和基础研究方面都取得了很好的进展.
作者:金露露;杨柱;罗莉;龙奉玺;琚皇进;王定雪;唐东昕 刊期: 2015年第11期
目的:观察针刺人迎、扶突等穴位对假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.方法:选取脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者120例,随机分为对照组与观察组各60例.对照组康复治疗,观察组针刺治疗,观察两种治疗方法对吞咽障碍的临床疗效.结果:观察组的临床疗效与对照组相比有显著性差异.结论:针刺治疗假性球麻痹吞咽障碍临床疗效显著.
作者:封丽华;陈阳;王河宝 刊期: 2015年第11期
目的:为从中药提取物中高效的靶向分离、筛选具有α-葡萄糖苷酶抑制作用的活性成分.方法:采用共价结合法以壳聚糖复合纳米粒为载体,制备固定化α-葡萄糖苷酶靶向亲和材料,并采用阳性对照阿波糖验证该固定化酶对α-葡萄糖苷酶抑制剂的吸附性能.结果:固定化α--葡萄糖苷酶进行富集实验的佳pH为6,适温度为60℃,在有变性剂的条件下固定化酶的稳定性远远优于相应游离酶.结论:α-葡萄糖苷酶纳米粒可应用于中药复杂体系中α-葡萄糖苷酶抑制剂的筛选.
作者:陈婵娟;尹小英;沙碧宝;衷友泉 刊期: 2015年第11期
本文将近年来关于脓毒症肠功能障碍的中医外治法进行了综述,详细总结介绍了针灸、中药灌肠、穴位贴敷、热熨疗法等四种中医外治法在脓毒症肠功能障碍患者中的应用.以期在治疗上,为一些需禁饮食或口服给药困难且难以吸收的脓毒症肠功能障碍患者提供指导和帮助,以充分发挥中医外治法在脓毒症胃肠功能障碍防治中的独特优势.
作者:张利娟;张广清;吴巧媚;彭鹿 刊期: 2015年第11期
自古以来听宫、听会穴是治疗耳鸣、耳聋的常用穴,但古时相传刺法多为浅刺,现根据临床经验总结发现,深刺听宫、听会穴对治疗神经性耳鸣、耳聋有良好的疗效,且较传统浅刺疗效更好.
作者:孙楷航;李世君 刊期: 2015年第11期
目的:观察全国名老中医经验方溶髓方对大鼠颈椎动力平衡失调模型中椎间盘髓核组织超微结构的影响,探索研究溶髓方防治颈椎间盘退行性病变的作用机制.方法:选取健康wistar大白鼠36只,随机分为空白组、对照组和实验组各12只.实验组和对照组建立wista大鼠动静力失衡性颈椎间盘退变模型;空白组为假手术组,仅切开颈椎后缘皮肤后即缝合.造模后2周开始灌胃,实验组给溶髓方汤剂,对照组和空白组分别给生理盐水,每日1次,持续喂药1个月,分别于造模后第9周、第18周、第36周处死三组大鼠,并取下颈椎第4/5、5/6椎间盘.行椎间盘髓核HE染色,并从组织超微结构线粒体层面,透射电镜观察来评定溶髓方干预本病的疗效.结果:造模期满后,透射电镜下大鼠椎间盘细胞内线粒体出现退变细胞,核膜皱缩,细胞质浓缩,出现细胞凋亡现象.给药后,实验组细胞质内线粒体结构大部分可见完整的结构,嵴结构清晰,肿胀消失,其基质呈深暗色,数量增加.而对照组线粒体无明显恢复,细胞则继续呈现凋亡表现.再从线粒体体视学层面上观察分析,药物干预后的实验组、对照组的线粒体体密度接近空白组,两两比较无统计学意义(P>0.05),而实验组的线粒体数密度、比表面积、比膜面积数值都较对照组有明显增大,有可比性(P<0.05),上述表现随着时间推移更加明显.结论:大鼠颈椎间盘退行性病变初期,予溶髓方口服治疗,从超微结构线粒体水平上观察,其细胞恢复效果较显著,基本证实溶髓方能防治早期颈椎间盘退行性病变.
作者:章友财;刘金浪 刊期: 2015年第11期
制药工业废水的处理一直以来都是医药企业关注的焦点,因成分复杂,排放量大,危害严重,其已成为影响自然环境,人民健康甚至企业发展的重要因素.目前,制药工业废水处理和脱色的方法多样,各具特点,差异显著,给医药企业的实际生产和应用带来了一定的困难.故本文就近年来制药工业废水处理和脱色的方法进行简单的综述,为制药企业的废水处理提供一定的理论依据和参考.
作者:韩飞;康国仙;王棋;李智峰;谢卫华;程桂阳;胡捷 刊期: 2015年第11期
杨叔禹教授临床上重视立法,认为立法是中医从理论到实践的联系纽带,是辨证论治的精髓.只有立法精当,才能在临床上面对复杂交错的病机,做出合理、正确的临床决策,提高临床疗效.
作者:章亭;叶钢福 刊期: 2015年第11期
目的:观察半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫的临床疗效.方法:选取肿瘤术后胃轻瘫患者26例,随机分为观察细13例和对照组13例.所纳入的患者均予禁食、胃肠减压、营养支持、维持内环境稳定并进行有效的心理疏导等.对照组在此基础上服用多潘立酮片治疗;观察组则采用半夏泻心汤加减口服加针刺治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗后观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为76.92%,两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).两组均没有不良反应的发生.结论:半夏泻心汤加针刺治疗肿瘤术后胃轻瘫疗效较好,安全性高,值得临床推广.
作者:戴玥 刊期: 2015年第11期
近年来,中医对血管性痴呆的治疗越来越受到重视,在血管性痴呆发生的早期脑组织内会产生大量的炎性介质,诱导一系列脑组织的炎性损伤,目前认为这种系列炎性损伤和中医的毒邪相接近.通过查阅大量文献,从“毒邪”的概念、致病特点、与血管性痴呆发生和治疗的关系几个方面进行了论述.
作者:骆殊;邵佳;吴颢昕;刘舟 刊期: 2015年第11期
张横柳教授立足中医经典著作,结合岭南地域文化,明确阐释了胃脘痛病位在脾胃,与其他脏腑密切相关.根据临床实际,简化证型,便于把握,临证中善抓主证,提高辨证准确率.因人制宜,擅用经方,随证加减治疗胃脘痛,疗效显著.
作者:张毅之;冯伟勋;李巨奇;黄建略;沈创鹏 刊期: 2015年第11期