陈建芳
有毒中草药有其毒性的一面,又有其治疗作用的一面.某些药物的毒性成分与其有效成分并存,可通过炮制加工,还可通过配伍使其减毒.近年来的实验研究表明,通过合理配伍可以起到减毒或(和)增效的作用.结合中医古方、经方、名方以及验方中与有毒中药相配伍应用的药物情况,开展有毒中药的配伍减毒研究,不仅对阐释有毒中药的毒性,而且对满足有毒中药临床安全有效应用的需求,有着重大的意义.本文就中药配伍减毒的研究现状进行综述,为进一步开展配伍减毒的研究奠定文献基础.
作者：马国海；赵琳；于军；傅连英 刊期： 2014年第02期
目的:研究柴芍安神解都颗粒的制备工艺,确定佳工艺条件.方法:采用单因素筛选法和正交设计法,进行提取工艺和成型工艺优选.结果:佳工艺为香附、石菖蒲、郁金等提取挥发油后,药渣与其余药材加8倍量水提取2次,每次1.5小时,合并滤液,浓缩至相对密度为1.10-1.20(60℃)的清膏,喷雾干燥成细粉,加入适量麦芽糊精和甜菊素,干压制粒,喷入挥发油,混匀即得.结论:所选工艺科学合理,稳定,适合工业化生产.
作者：李智勇；王洛临；施之琪；徐文杰；陈雪婷；陈朋；曾文雪 刊期： 2014年第02期
门诊常有患者因水肿前来就诊,以30-60岁女性为多,主诉晨起颜面浮肿,午后双下肢浮肿,尤以胫骨前及脚踝处明显,余无其他不适症状.此类患者大多经血液、尿液及功能检查后证实心脏、肝脏、肾脏等脏器功能正常,也无其他疾病史,但确实存在水肿症状,一般我们把这类患者的水肿称为特发性水肿.
作者：赵静 刊期： 2014年第02期
王清任在临床上特别重视对气虚证的辨治,总结出60种气虚证,其中半身不遂内有40种气亏之证,小儿抽风门有20种气亏之证.创立补阳还五汤治疗半身不遂之气虚,可保立苏汤治疗小儿抽风之气虚,积累了丰富的经验.
作者：陈华；胡素敏 刊期： 2014年第02期
《伤寒论》中咽痛方证,有少阴阴虚、虚热上扰之猪肤汤证,有邪热客于少阴经脉之甘草汤或桔梗汤证,有痰热闭阻少阴经脉、咽伤生疮之苦酒汤证,有风寒兼痰湿闭阻少阴经脉之半夏散及汤证,其病因病机不尽相同.本文试举半夏散及汤临床运用1例,为学习和实践《伤寒论》提供借鉴意义.
作者：肖勇 刊期： 2014年第02期
从病因病机的认识、立方依据和组方分析、经典病例介绍等方面对曹绍法老中医自拟方“复胃煎”治疗胃癌前病变的用药经验进行分析总结.
作者：宋可可 刊期： 2014年第02期
目的:观察采用中医临床路径治疗80例脑梗死的临床疗效.方法:在征得患者同意后,将125例脑梗死患者分为路径组80例和对照组45例,对照组采用阿司匹林、辛伐他汀、依那普利、胞磷胆碱等药物治疗;路径组在采用对照组药物治疗基础上,结合辨证选择口服中药汤剂.结果:路径组总有效率为90.0％,对照组总有效率为77.8％,两组总有效率比较其差异有显著性意义(P＜0.05).结论:采用中医临床路径治疗脑梗死疗效确切,取材方便,副作用小,适宜基层和社区医院运用,值得推广.
作者：杨旭；杜彩明；张红君；李玲；程潇寒；吴清波 刊期： 2014年第02期
活血化瘀法为中医临床治疗大法之一,在现代妇产科疾病治疗中应用广泛.经查阅医籍文献资料发现,古代医家对活血化瘀法治疗妇产科疾病已多有论述,涉及经、带、孕、产、杂病等病种病证,现将有关资料进行整理,供同道临床中参考.
作者：许金玉 刊期： 2014年第02期
目的:研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)中医分型的关系及对治疗的影响.方法:97例CAG患者按中医证型分为肝胃气滞、肝胃郁热、脾胃虚弱(脾胃虚寒)、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血6组,观察各组HP感染情况及8周中医对症治疗后各组HP阳性组与阴性组疗效情况.结果:各组HP感染率为脾胃湿热证82.3％,肝胃郁热证76.9％,肝胃气滞证65.0％,胃络瘀血证53.3％,脾胃虚弱(脾胃虚寒)证40.9％,胃阴不足证40.0％.各组感染率有差异(P＜0.05).8周治疗后肝胃郁热、脾胃虚弱(脾胃虚寒)、脾胃湿热证中HP(+)组与HP(-)组症状评分改变无差异(P＞0.05);肝胃气滞、胃阴不足、胃络瘀血证HP(+)组与HP(-)组症状评分改变有差异(P＜0.05),且HP(-)组前后症状评分差值大于HP(+)组.结论:HP感染在CAG中医证型的分布有一定规律,且对CAG治疗有影响.
作者：杨洋；刘华一 刊期： 2014年第02期
目的:观察分水丹加减治疗白芍总苷胶囊引起的腹泻的临床疗效.方法:将60例腹泻患者随机分为两组,观察组30例,用分水丹加减治疗(早晚分服);对照组30例,口服思密达治疗(3g,3次/日),两组均3日为1疗程,用药1疗程后判定疗效.结果:观察组总治愈18例,好转9例,无效3例;对照组总治愈11例,好转11例,无效8例.两组治疗结果经统计学处理,有统计学意义(P＜0.05).结论:分水丹加减对治疗白芍总苷胶囊引起的腹泻有良好疗效.
作者：李玲；李丽萍 刊期： 2014年第02期
血栓闭塞性脉管炎发病率逐年升高,严重影响了人们的正常生活并造成极大的困扰.中医对治疗血栓闭塞性脉管炎有较大优势,并且在临床取得良好疗效,本文就血栓闭塞性脉管炎的中医研究进展进行综述报告.
作者：梁艳 刊期： 2014年第02期
运用陈士铎《辨证录》中的宽腰汤作为治疗特发性水肿的高效基础方,对于久治未获效或获效甚微,同时又处在一个相对“静”稳态环境中的病证,结合太极“动静”理论、周易“象数”理论,治疗多佐以易动之风药,诱启病证中潜在阳气,由阳而复动,恢复机体动静结合的动态平衡.
作者：刘佳衡 刊期： 2014年第02期
目的:观察手法配合中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:采用推拿法并和活血化瘀通络,祛风除湿之中草药熏洗患膝治疗膝关节骨性关节炎46例.结果:总有效率91.3％.结论:手法配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.
作者：徐蕴清 刊期： 2014年第02期
密蒙花为眼科常用中药,其主要活性成分为黄酮类化合物.研究表明密蒙花黄酮类化合物可治疗干眼症、糖尿病视网膜病变和肿瘤等疾病,本文从药理作用及机理进行综述,为进一步研究提供文献支持.
作者：左志琴；沈志华 刊期： 2014年第02期
干燥综合征是一种以泪液、唾液分泌减少为特征的一种系统性自身免疫疾病.多见于中老年妇女,临床上除有唾液腺和泪腺受损而出现眼干、口干外,尚可见腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状,如肾、肺、消化系统、神经等损伤.本病属于疑难杂症,如病情不及时控制,可危及生命.西医多用替代疗法和糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,副作用多而且疗效也不肯定.目前针灸治疗对缓解病情,改善症状有非常明显的作用,是一种无毒、无副作用的长期治疗手段.我们采用针刺治疗了1例干燥综合征患者,疗效满意,现报道如下:
作者：彭波 刊期： 2014年第02期
吞咽障碍是中风后常见的并发症之一,其发生率可达30％-65％[1],指食物从口腔经咽、食管向胃运送过程中所受到的阻碍而产生的一个症状.其发生影响神经功能缺损症状的恢复,且容易引起吸入性肺炎、营养不良等其他并发症[2],延缓患者康复的进程,影响患者的生存质量[3],是脑梗死患者死亡的独立危险因素[4].因此积极治疗本病具有重要的临床意义.
作者：宋俊建；王建国 刊期： 2014年第02期
目的:观察验方银杏降脂饮治疗高脂蛋白血症的临床疗效.方法:对2008年1月～2012年12月在贵阳中医学院第三附属医院就诊的60例高脂蛋白血症患者,包括门诊病人及住院病人,采用随机分组法分为治疗组40例与对照组20例,观察治疗组(银杏降脂饮)治疗高脂血症的疗效,对照组以口服血脂康作为主要药物治疗高脂血症,动态观察患者血浆脂质成分、转氨酶以及临床症状变化情况,2组病例的选择采用随机双盲的方式进行,将收集的资料进行统计学处理.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),2组治疗后转氨酶及血脂成分等实验室指标比较具有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01或P＜0.001).结论:银杏降脂饮治疗高脂蛋白血症具有显著疗效,值得临床推广.
作者：彭勇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨影响中风复发常见危险因素.方法:选取我院新发中风病例682例,其中中风复发114例,对114例复发中风患者危险因素进行分析.结果:中断治疗、高血压病、脑动脉硬化、糖尿病、烟酒嗜好、体质肥胖、情志不调、过度劳累等因素与中风复发相关.50-69岁复发率较高,50岁以下与70岁以上复发率相对较低.结论:中断治疗、高血压、脑动脉硬化、糖尿病、烟酒嗜好、体质肥胖、情志不调、过度劳累均为中风复发的危险因素.
作者：袁明；裘昊 刊期： 2014年第02期
目的:建立HPLC法测定不同产地桔梗药材中桔梗皂苷D的含量.方法:HPLC分析采用Phenomenex Luna C18色谱柱,以0.1％磷酸水溶液-乙腈为流动相进行梯度洗脱,流速0.5mL/min,检测波长210nm.结果:桔梗皂苷D分离良好,质量浓度与峰面积在测定范围内线性关系良好(r＞0.999),重现性好,平均加样回收率为100.09％,13批不同产地桔梗药材中桔梗皂苷D占药材量的平均含量为0.2101％.结论:本研究所建立的HPLC方法稳定可靠,简便易行,可用于桔梗中桔梗皂苷D的定量,为桔梗的质量评价和质量控制奠定了基础.
作者：洪玮；罗娟敏；郭磊；樊海燕；索卫国；黄卫东；蔡继宝 刊期： 2014年第02期
目的:观察补肺汤加减治疗难治性慢性咳嗽的临床疗效.方法:将116例难治性慢性咳嗽患者随机分为治疗组58例和对照组58例.对照组采用愈酚伪麻待因口服溶液(联力克)10mL,日3次,口服;治疗组在对照组基础上加补肺汤加减,疗程均为2周,观察2组治疗前后的临床疗效.结果:治疗组治愈率为96.55％,对照组治愈率为74.13％.经统计学处理差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:补肺汤加减能明显提高难治性慢性咳嗽患者的临床疗效.
作者：陈萍 刊期： 2014年第02期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
